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文档简介

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》考试模拟题(含参考答案解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.感染是()在宿主体内繁殖或侵袭而导致的疾患。A、衣原体B、细菌C、微生物D、病毒E、各种生物因子正确答案:E答案解析:感染是指由各种生物因子在宿主体内繁殖及侵袭,在生物因子与宿主相互作用下,导致机体产生以防御为主的一系列全身及局部组织反应的疾患。2.一般检查法包括()。A、问诊、叩诊、嗅诊、咬诊和温度测验等B、问诊、视诊、嗅诊、咬诊和X线检查等C、问诊、视诊、探诊、叩诊和动度检查等D、问诊、叩诊、嗅诊、咬诊和活力测验等E、问诊、视诊、叩诊、扪诊和X线检查等正确答案:C答案解析:一般检查法包括问诊、视诊、探诊、叩诊和动度检查等。不包括嗅诊、咬诊和X线检查。3.肯氏分类第一类正确的说法是A、没有亚类B、义齿鞍基在一侧基牙远中C、远中一侧为游离端,另一侧为非游离端D、在基牙前份的鞍基不超过中线E、双侧远中为游离端正确答案:E答案解析:肯氏第一类,牙弓两侧后部牙缺失,远中为游离端,无天然牙存在。肯氏第二类,牙弓一侧后部牙缺失,远中为游离端,无天然牙存在。肯氏第三类,牙弓的一侧后牙缺失,且缺隙两端均有天然牙存在。肯氏第四类,牙弓全部牙缺失,天然牙在缺隙的远中。故选E。4.基底细胞痣综合征可表现以下异常除了A、皮肤异常B、骨骼异常C、颌骨囊肿D、眼部异常E、涎腺囊肿正确答案:E答案解析:基底细胞痣综合征又称为颌骨囊肿-基底细胞痣-肋骨分叉综合征或Corlin综合征,其症状群主要包括:①多发性皮肤基底细胞癌;②颌骨多发性牙源性角化囊性瘤;③骨异常,乳冷分叉和脊椎骨异常等;④额部和颞顶部隆起,眶距过宽和轻度下颌前凸,构成特征性面部表现;⑤钙、磷代谢异常,表现脑膜钙化和服用甲状旁腺激素之后缺乏磷酸盐尿的排出。5.影响牙周病的全身疾病如下,除外A、糖尿病B、Down综合征C、掌跖角化-牙周破坏综合征D、胆囊炎E、艾滋病正确答案:D6.慢性龈炎的病理变化主要有A、牙龈上皮出血B、牙龈上皮增生C、牙龈上皮脓肿D、龈沟壁处有炎症细胞浸润E、沟内上皮向根方增殖正确答案:D答案解析:慢性龈炎主要在牙龈的龈沟壁处有炎症细胞浸润,在沟内下方可见中性粒细胞浸润,再下方为大量的淋巴细胞。炎症细胞浸润区域的胶原纤维大多变性或丧失。故选D。7.关于金属器械的消毒,错误的是A、2%碳酸氢钠液煮沸30分钟B、70%乙醇浸泡30分钟C、3%过氧化氢浸泡30分钟D、0.1%氯己定加入0.1%医用亚硝酸钠浸泡30分钟E、用自来水煮沸30分钟正确答案:C8.杆形卡环不具备的优点是A、弹性好B、固位作用好C、对基牙损伤小D、不易存积食物E、基牙可保持生理运动正确答案:B答案解析:卡环分为杆形卡环和圆环形卡环。杆形卡环弹性好,与基牙接触面积小,美观且患龋率低,食物不易存积,对基牙损伤小,但稳定作用不如圆环形卡环,所以A、C、D、E是杆形卡环的优点,而固位作用强不是杆形卡环的优点,是圆形卡环的优点,所以B错误,所以选B。9.混合牙列其年龄范围一般在()A、3~7岁之间B、8~15岁之间C、6~12岁之间D、10~18岁之间E、5~10岁之间正确答案:C10.没有咬合接触的是()。A、牙尖交错位B、下颌姿势位C、正中关系(牙合)D、前伸(牙合)位E、下颌后退接触位正确答案:B答案解析:当头直立位,口腔在不咀嚼、不吞咽、不说话的时候,下颌处于休息状态,上、下颌牙弓自然分开,从后向前保持着一个楔形间隙,称为息止(牙合)间隙,也称为自由间隙,约为1.3mm。此时下颌所处的位置,称为下颌姿势位。下颌姿势位时上下牙列不接触,因此没有咬合接触。11.有关直接盖髓术的下列叙述中,错误的是,A、隔离唾液,消毒牙面B、冲洗窝洞用温生理盐水C、穿髓孔直径可大于0.5mmD、盖髓剂必须放在穿髓孔上方E、盖髓后用ZOE糊剂暂封正确答案:C答案解析:施行直接盖髓术,穿髓孔直径应小于0.5mm。12.牙体缺损不包括()。A、龋病B、磨损C、四环素牙D、楔状缺损E、酸蚀症正确答案:C答案解析:牙体缺损的常见原因有:龋病、楔状缺损、磨损、酸蚀症,而四环素牙属于牙发育异常,会导致牙体硬组织着色。13.总义齿修复中,作用于唾液与基托之间的力,应称之为A、粘固力B、吸引力C、粘着力D、粘附力E、附着力正确答案:E答案解析:总义齿修复中,义齿的固位因素之一是基托与黏膜间的大气压力和吸附力。其中吸附力是两个物体分子之间的吸引力,包括粘着力和附着力。粘着力是指相同分子间的凝聚力,如唾液本身是有粘着力。附着力是不同分子间的凝聚力,如唾液与基托之间的力,故本题应选E。14.双端固定桥基牙稳固的情况下,受到颊舌向均衡的力作用时,支点线位于A、两基牙根尖1/3与根中1/3交界的连线上B、两基牙根尖的连线上C、两基牙根中1/3的连线上D、两基牙根上1/3与根中1/3交界的连线上E、两基牙颈部釉牙骨质界的连线上正确答案:A15.下列药物可导致牙龈增生,除了A、苯妥英钠B、环孢菌素C、硝苯地平D、异山梨酯E、维拉帕米正确答案:D16.医疗机构在没有其他可替代措施的情况下,可对精神障碍患者实施约束、隔离等保护性医疗措施的情形是()。A、双相情感障碍B、严重抑郁C、烦躁不安者D、精神分裂症E、有伤害自身倾向者正确答案:E答案解析:精神障碍患者在医疗机构内发生或者将要发生伤害自身、危害他人安全、扰乱医疗秩序的行为,医疗机构及其医务人员在没有其他可替代措施的情况下,可以实施约束、隔离等保护性医疗措施。17.下列关于直接盖髓术的描述不正确的是A、用生理盐水缓慢冲洗窝洞B、适用于龋未去净穿髓的患牙C、适用于牙髓暴露、牙根未发育完成的年轻恒牙D、操作时应尽量避免牙髓再感染E、适用于机械性穿髓,穿髓不超过0.5mm的恒牙正确答案:B答案解析:考查直接盖髓术的适应证及操作注意事项。18.某无牙颌患者在全口义齿摘戴时疼痛,定位明确,戴入后无明显不适。其原因是()。A、基托组织面有小结节B、骨隆突处未缓冲C、基托边缘过长D、基托不密合E、基托进入组织倒凹正确答案:E答案解析:基托边缘一般不宜进入组织倒凹区,以免影响义齿就位或在就位过程中损伤倒凹以上的软组织,压迫组织产生疼痛。19.用单纯的旋转动作就可以拔除的牙是()。A、下颌第二前磨牙B、上颌切牙C、下颌切牙D、上颌第一磨牙E、下颌第二磨牙正确答案:B答案解析:上颌中切牙牙根为单根,近似圆锥形,牙根较直,根端圆钝,根的横切面近于圆形,唇侧的牙槽骨壁较薄。拔除步骤:向唇、腭侧摇动,向远中及近中扭转,沿牙根原有的纵轴方向牵引脱位。20.矫治力去除后,吸收牙根的修复由下列哪种细胞完成A、破牙骨质细胞B、成牙骨质细胞C、破骨细胞D、成骨细胞E、成纤维细胞正确答案:B21.患者左下后牙进热饮时痛1周,平时无不适。查左下第一磨牙咬合面深龋,探洞底硬,稍敏感,叩痛(+),热测刺激过去20秒后患牙痛重。考虑可能的诊断是A、深龋B、慢性龋C、急性牙髓炎D、可复性牙髓炎E、慢性闭锁性牙髓炎正确答案:E答案解析:深龋洞,无露髓孔,探稍敏感,叩痛(+),热测引起迟缓性痛,所以诊断为慢性闭锁性牙髓炎,所以E正确。深龋、慢性龋无热测迟缓性痛,所以A、B错误。急性牙髓炎有自发痛、夜间痛、冷热刺激痛,所以C错误。可复性牙髓炎为冷刺激痛,刺激停止,疼痛消失,所以D错误。故此题选E。22.牙齿Ⅲ度松动是指()。A、唇颊舌方向活动度在1~2mmB、唇颊舌方向活动度在2mm以上,且伴近远中向活动C、唇颊舌方向活动度在2mm以上D、唇颊舌方向活动度在2mm以上,伴近远中向及垂直向多方向活动E、唇颊舌方向活动度在3mm以上正确答案:D答案解析:Ⅰ度松动指唇颊舌方向活动度在1~2mm。Ⅱ度松动指唇颊舌方向活动度在2mm以上,且伴近远中向活动。Ⅲ度松动指唇颊舌方向活动度在2mm以上,伴近远中向及垂直向多方向活动,因此答案选D。23.诊断真性颞下颌关节强直的主要依据()。A、张口受限B、关节动度减低或消失C、X线证实关节内呈致密骨性团块影D、关节邻近区域炎症史E、小下颌畸形正确答案:C答案解析:颞下颌关节强直是指颞下颌关节和关节周围及颌间部位由于纤维瘢痕或骨性粘连,致使下颌骨运动障碍或下颌骨不能运动的疾病。诊断金标准是X线检查见关节间隙变窄、模糊或关节膨胀,关节凹及髁状突骨质融合成致密团块状。24.恒牙期矫治错(牙合)的最好时期为A、第三磨牙萌出时B、3~6岁C、第二恒磨牙于12岁左右萌出时D、18岁以后E、7~12岁正确答案:C25.患者男,因外伤致前牙折断,口腔检查示断端位于龈下3mm,如进行桩冠修复,除行根管治疗外还应做A、植入种植体B、牙周塞治术C、正畸牵引残根至合适位置D、牙周洁治术E、龈修整术正确答案:C答案解析:该患者牙齿断端位于龈下较深位置,如行外科手术法进行牙冠延长,则美学效果较差且远期效果不理想。理想的方法是使用正畸牵引残根。26.关于黏液表皮样癌的治疗方案,不正确的是()。A、以手术治疗为主B、术后常规放疗C、高分化者术中尽量保留面神经D、低分化者应考虑行选择性颈清E、术中分离神经后可加用液氮冷冻正确答案:B答案解析:黏液表皮样癌的治疗取决于病理分级,高分化者若手术切除彻底,可不加术后放疗,若为保留神经未能保证彻底切除时,可加用术后放疗,低分化者宜加用术后放疗。因此B项表述有误。27.颞下颌关节紊乱病的病因不包括A、精神心理因素B、咬合因素C、微生物因素D、环境因素E、行为因素正确答案:C28.颈深筋膜封套层又称为A、颈脏器筋膜B、颈深筋膜浅层C、颈鞘D、颈深筋膜中层E、颈浅筋膜正确答案:B29.与下颌骨骨折移位无关因素是()A、出血、肿胀及颌骨本身的重量B、骨折线方向和倾斜度C、外力大小和方向D、骨折部位E、咀嚼肌牵引的力量正确答案:A30.对于牙冠形态正常的基牙。固位力最大的固位形式是A、邻(牙合)邻嵌体B、邻切嵌体C、核桩冠D、部分冠E、全冠正确答案:E答案解析:固位体固位力比较;全冠>部分冠>桩核冠>嵌体,故答案选择E。考点:固位体的固位力31.急性根尖周炎应急处理正确除外A、在局麻下进行B、开通髓腔,引流根管C、穿通根尖孔D、有脓肿时切开排脓E、输液治疗,消除炎症正确答案:E答案解析:急性根尖周炎的急症处理原则为建立引流,抗菌止痛。建立引流的方法为开通髓腔,彻底去除、清理根管系统内坏死的牙髓,穿通根尖孔,使根尖周炎症的渗出物或脓液通过根管得以引流,从而缓解根尖部的压力,因此B、C正确;当急性根尖周炎已达骨膜或黏膜下脓肿阶段时,应切开脓肿,建立引流,因此D正确。在这些过程中,应遵循无痛原则,因此应在局麻下进行,所以A正确。因此本题应选答案E。32.含有味蕾的舌乳头有A、丝状乳头B、菌状乳头C、叶状乳头D、以上均含有正确答案:B33.下颌总义齿不需缓冲的部位是A、下颌隆突B、下颌舌骨嵴C、舌系带区D、磨牙后垫E、C、D都对正确答案:D34.使用牙挺应遵循的原则哪项是错误的A、不能以邻牙做支点B、龈缘水平处的颊侧骨板一般不应做支点C、用力必须有控制,挺刃的用力方向准确D、龈缘水平处的舌侧骨板可做支点E、必须以手指保护,以防牙挺滑脱正确答案:D35.外肌功能亢进的主要症状是A、开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音;开口型歪曲B、疼痛可有扳机点C、疼痛和张口受限D、开口初期有弹响E、弹响和开口过大呈半脱位正确答案:E答案解析:本题为记忆题。翼外肌功能亢进的主要症状是开口度过大及最大开口位关节弹响,常呈关节半脱位状态。36.颌面部最容易并发颅内感染的间隙是A、翼下颌间隙B、颞浅间隙C、咽旁间隙D、颊间隙E、眶下间隙正确答案:E37.活动矫治器的优点为A、不影响美观B、固定良好C、异物感小D、作用力单一E、体积小、较舒适正确答案:A38.临床上做牙髓温度测试的冷诊法或热诊法时刺激物应放的位置为A、牙齿的咬合面B、牙齿的唇(颊)或舌(腭)侧中1/3C、牙齿的唇(颊)或舌(腭)侧切1/3D、窝洞中E、牙齿的唇(颊)或舌(腭)侧颈1/3正确答案:B39.关于牙髓内麻醉注射法,错误的是A、多用于浸润或阻滞麻醉效果不佳的病例B、麻醉从冠髓开始,再到各根髓C、应该单独采用该技术麻醉患牙D、注射时要有一定的压力E、麻醉范围局限,

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