12月住院医师规范化培训《放射科》练习题库及参考答案解析

12月住院医师规范化培训《放射科》练习题库及参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.关于急性血源性骨髓炎的叙述错误的是A、常见于10岁以下儿童B、最常见的致病菌为链球菌C、X线片一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应D、骨质增生轻微E、多发生在长骨的干骺端正确答案：B答案解析：急性骨髓炎常见于10岁以下儿童；好发生在长骨的干骺端；最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。2.信号噪声比是指A、信号强度与噪声的和B、信号强度与噪声强度的比值乘以固定的系数C、信号强度与噪声强度的比值D、信号强度与噪声的积E、信号强度与噪声的差值正确答案：C3.以下描述中不正确的有A、脏器的活动可反映脏器组织的功能状态B、肿块有边界回声且显示边界光滑完整者为具有包膜的证据C、囊肿或脓肿后方可出现回声增强D、无边界回声和模糊粗糙、形态不规则者多为无包膜的浸润性病变E、钙化、结石、气体的前方可见声影正确答案：E答案解析：钙化、结石、气体在超声上形成非常明亮的点状或团块状回声，后方伴声影，小结石、小钙化点可无声影。4.女性，12岁。视物模糊8个月，伴多饮多尿，月经未来潮。CT检查如图，请根据CT图像给出正确诊断（）。A、错构瘤B、垂体瘤C、颅咽管瘤D、脑膜瘤E、动脉瘤正确答案：C答案解析：颅咽管瘤CT表现为鞍上区圆形或椭圆形囊性肿物，单房或多房，边缘锐利，囊壁及囊间隔为等密度，光滑、薄而均匀，囊壁可见钙化，典型表现为蛋壳样钙化。颅咽鼓管瘤可出现颅内压增高和内分泌（如侏儒、尿崩、肥胖等）改变，结合患者视物模糊且多饮多尿，可判断为颅咽管瘤。因此答案选C。5.下列哪项临床表现对诊断骨髓瘤最有价值A、50岁以上的男性B、进行性贫血C、血清钙及球蛋白升高D、全身性疼痛E、尿中出现本-周（Bence-Jones）蛋白正确答案：E答案解析：患者有本-周（Bence-Jones）蛋白尿，对于骨髓瘤的诊断较具特征性。6.声系统可控制的最大与最小能量之比为A、动态范围B、增益C、抑制D、STC(TGC)E、频率正确答案：A答案解析：超声设备的动态范围是其同时保留最大和最小回声信号的能力。动态范围=最大回声幅值／最小回声幅值。7.室管膜瘤的好发部位为（）。A、侧脑室三角区B、马尾、终丝C、第四脑室D、颈髓、圆锥E、大脑半球正确答案：C8.上纵隔胸廓入口血管解剖：①头臂干；②左侧颈总动脉；③左侧锁骨下动脉。其自右向左的顺序正确的是A、③②①B、①②③C、①③②D、②③①E、②①③正确答案：B9.注射骨显像剂后，一般鼓励患者饮水（）。A、500～1000mlB、100～200mlC、300～400mlD、200～300mlE、2000～5000ml正确答案：A答案解析：鼓励患者于注射显像剂后饮水500～1000ml，多次排尿，特别是显像前排尿。10.以下何项属于小界面A、心室内膜面（被肌小粱分成无数小孔）与心腔内血液界面B、血液中的红细胞C、心包膜与心包腔内薄层心包液体界面D、乳头肌（细线状与瓣膜相连）与心腔血液界面E、心外膜与心室肌层界面正确答案：B答案解析：小界面是指小于声束波长的界面。肝、脾等实质器官或软组织内的细胞、包括红细胞，都属于小界面范畴。而人体许多器官如肝、脾、胆囊的包膜、心包膜、腹壁各层肌肉筋膜以及皮肤层等都是典型的大界面。现代超声诊断仪正是利用大界面反射原理，能够清楚显示体表和内部器官的表面形态和轮廓；还利用无数小界面后散射的原理，清楚显示人体表层以至内部器官、组织复杂而且细微的结构。11.CT诊断前列腺增生的标准是A、超过耻骨联合上缘30～40mmB、超过耻骨联合上缘20～30mmC、超过耻骨联合上缘15mmD、超过耻骨联合上缘10mmE、超过耻骨联合上缘正确答案：B答案解析：正常前列腺上缘低于耻骨联合，如耻骨联合上方2cm或更高层面仍可见前列腺，和（或）前列腺横径超过5cm，即可判断前列腺增大。12.脑膜瘤患者行栓塞治疗后头皮痛，可能是由于以下哪支动脉被栓塞所致A、颞浅动脉B、耳后动脉C、咬肌动脉D、腭升动脉E、颊动脉正确答案：A答案解析：颞浅动脉分支被栓塞可导致缺血、头皮痛，为防止头皮坏死，栓塞时注意保留颞浅动脉主干是非常重要的。13.下列关于主动脉夹层分型，描述正确的是A、Ⅰ型破口在降主动脉B、Ⅱ型破口在降主动脉C、Ⅰ型，破口在升主动脉D、Ⅲ型破口在升主动脉E、Ⅰ型范围局限正确答案：C答案解析：DeBakey根据主动脉破口部位及血肿扩展范围，将主动脉夹层分为三型，Ⅰ型、Ⅱ型破口在升主动脉，其中Ⅰ型范围广泛，可累及主动脉全长，Ⅱ型局限，仅累及升主动脉；Ⅲ型破口在主动脉降部上段，锁骨下动脉远端，累及降主动脉或降主动脉及腹主动脉。14.下列说法不正确的是（）。A、X线是真空管内高速行进的电子流轰击钨靶时产生的B、X线管为一高真空的二极管，杯状的阴极装着灯丝C、X线发生的装置主要包括X线管、变压器和操作台D、软X射线摄影主要用于检查软组织，特别是乳腺的检查E、X线普通检查包括荧光透视、X线摄影及软X射线摄影正确答案：E答案解析：软X射线摄影属特殊检查。15.最容易损伤脊髓的外伤是A、横突孔骨折伴附件骨折B、椎体压缩性骨折伴横突骨折C、胸椎骨折伴肋骨骨折D、胸椎附件骨折，骨折碎片进入椎管E、下腰椎骨折，骨折碎片进入椎管正确答案：D16.脊髓外硬膜下肿瘤最常见的是（）。A、胶质瘤和髓母细胞瘤B、各种转移C、囊肿和血管瘤D、淋巴瘤和白血病E、神经鞘瘤和脊膜瘤正确答案：E答案解析：神经鞘瘤和脊膜瘤是脊髓外硬膜下最常见的肿瘤，占80%～90%，虽可发生于任一平面，但均以胸段为最常见。由于肿瘤紧邻蛛网膜，故易引起完全性梗阻和形态上的变化。因此答案选E。17.患者男性，56岁，右侧面部肿胀、麻木两月余，伴流涕。CT示右侧上颌窦内软组织密度影，后外侧壁骨质消失，诊断可能为（）。A、上颌窦癌B、上颌窦黏膜囊肿C、上颌窦黏液囊肿D、上颌窦炎E、上颌窦血管瘤正确答案：A答案解析：上颌窦恶性肿瘤多见于男性，上颌窦恶性肿瘤早期常局限于窦腔，以后逐渐发展占据整个窦腔，并向邻近蔓延。CT表现：上颌窦腔内实性肿物影，伴有周围骨质破坏及吸收，窦腔密度高伴骨质破坏是最有价值的诊断征象；晚期时可见肿瘤侵出窦腔累及周围组织，肿瘤轻度增强。因此答案选A。18.下列哪一项不是右心室增大的X线征象A、主动脉结缩小B、肺动脉段突出C、左前斜位心膈接触面延长D、相反搏动点上移E、右前斜位心前间隙缩小或消失正确答案：D答案解析：右心室增大在后前位片上表现为心腰平直或隆起，肺动脉段延长，相反搏动点下移，心脏横径增大，右前斜位心前间隙变小或消失。19.患者，男，39岁，突发胸痛，伴大汗淋漓，急诊CT如图，则考虑A、肺炎B、心肌梗死C、肺结核D、结节病E、肺动脉栓塞正确答案：E答案解析：双侧肺门血管可见充盈缺损为肺动脉栓塞的表现，并左侧胸腔少量积液。20.膝关节外旋多少度时，MRI矢状面的扫描显示前交叉韧带最佳A、20°～30°B、15°～20°C、5°～10°D、30°～45°E、45°～60°正确答案：B21.肺部慢性炎症的通常表现为A、增生B、钙化C、纤维化D、空洞E、渗出正确答案：A22.第三脑室两侧为A、背侧丘脑B、丘脑前结节C、内囊D、丘脑枕E、豆状核正确答案：A23.不属于胃溃疡间接征象的是A、痉挛性改变B、分泌增加C、龛影D、龛影处常有不同程度压痛E、胃蠕动增强或减弱正确答案：C答案解析：龛影属于胃溃疡的直接征象。其他为间接征象。24.为筛查原发性肝癌，首选的影像学检查方法是（）。A、选择性腹腔动脉造影B、增强CTC、MRID、B型超声E、肝脏活检正确答案：D答案解析：B型超声是目前肝癌筛查的首选方法，能检出肝内＞1cm的占位性病变。25.空肠大面积出血性炎症患者，行肠系膜上动脉选择性插管灌注加压素后，较为常见的并发症是A、心肌梗死B、外周血管缺血C、肠缺血坏死D、痉挛性腹痛E、高血压正确答案：D26.下列疾病常出现假骨折线的是A、甲状旁腺功能减退B、成骨不全C、老年性骨质疏松D、骨纤维异常增殖症E、骨质软化症正确答案：E27.二次谐波成像指A、探头发射频率呈接受频率的2倍B、高频发射低频接受的波C、低频发射高频接受的波D、整倍于基波频率的振动波E、探头接受频率呈发射频率的2倍正确答案：E答案解析：二次谐波成像指探头接受频率呈发射频率的2倍。28.急性粟粒型肺结核X线可见A、均匀分布，大小、密度相同的粟粒状病灶B、正常肺纹理常不能显示C、肺野呈毛玻璃样密度增高D、以上都不是E、以上都是正确答案：E答案解析：急性粟粒型肺结柱X线表现为两肺野从肿尖到肿底均匀分布的粟粒样大小结节阴影，其特点是”三均匀”，即病灶大小均匀，密度均匀和分布均匀。因病灶数量大，分布密集时，两肺野呈毛玻璃样改变。粟粒分布密集将肺纹理遮盖，不易显示。29.胃排空时间为A、6小时B、5小时C、4小时D、2小时E、3小时正确答案：C30.病变远端呈杯口状充盈缺损，周围有多个弹簧状环形阴影的是A、单纯性小肠梗阻B、单纯性结肠梗阻C、绞窄性小肠梗阻D、肠套叠E、结肠扭转正确答案：D答案解析：肠套叠钡灌肠检查时，套叠头部在钡剂对比下显示为杯口状充盈缺损，钡剂排出后附着于黏膜皱襞的钡剂显示为弹簧状环形。31.核医学诊断用场所的布局顺序为A、放射性贮存室-给药室-候诊室-检查室-诊断室B、候诊室检查室诊断室给药室放射性贮存室C、候诊室给药室放射性贮存室-检查室-诊断室D、放射性贮存室-候诊室-给药室-检查室-诊断室E、检查室-诊断室-候诊室-给药室放射性贮存室正确答案：A32.A、子宫内膜癌B、卵巢畸胎瘤C、卵巢浆液性囊腺癌D、黏膜下子宫肌瘤E、肌层子宫肌瘤正确答案：A答案解析：子宫增大，增强扫描宫腔及子宫前后壁不均匀低密度影，边界不清，结合临床病史，不规则阴道流血，首先考虑子宫内膜癌。33.横轴位鼻咽腔的CT图像形态为（）。A、咽隐窝水平呈梯形B、软腭之上水平呈方形C、硬腭水平呈长方形D、咽隐窝水平呈双梯形E、咽鼓管隆突水平呈梯形正确答案：A答案解析：鼻咽腔横轴位CT图像显示为方形、长方形或梯形，梯形：咽隐窝层面。后边较长而使鼻咽腔呈梯形；双梯形：咽鼓管隆突水；长方形：软腭之上，鼻咽腔前后径变长，故呈长方形；方形：硬腭水平，前方是腭帆，后方是锥前软组织，两侧是鼻咽腔侧壁。因此答案选A。34.关于肾动态显像的血流灌注相，以下说法错误的是（）。A、两侧肾影出现的时间差＜1～2秒B、腹主动脉上段显影后2秒左右，双“肾影”隐约可见C、双肾影形态完整，肾内灌注基本均匀D、是反映肾内小静脉和毛细血管床的灌注影像E、双肾影峰值差＜30%正确答案：D答案解析：肾动态显像的血流灌注相为肾内小动脉和毛细血管床的灌注影像。35.男，65岁咳嗽、痰中带血丝3个月。近来出现腰骶部疼痛，胸部平片及CT显示：左上肺有一软组织肿块影，腰1及腰3椎体、椎弓根多发骨质破坏，最可能的诊断是（）。A、肺脓肿并化脓性脊椎炎B、肺癌并腰椎结核C、肺结核并腰椎结核D、金黄色葡萄球菌感染E、肺癌并腰椎转移正确答案：E答案解析：咳嗽、痰中带血为肺癌的重要的临床表现，短期内出现腰骶部疼痛，腰椎多发骨质破坏，胸片及CT发现原发病灶，要考虑癌转移。因此答案选E。36.肾血管平滑肌脂肪瘤出现症状时以哪种表现最多见A、恶心B、血尿C、少尿D、腹部疼痛E、呕吐正确答案：D答案解析：肾血管平滑肌脂肪瘤多无临床症状，出现症状时以腹部疼痛最多见。37.胆囊结石与胆囊肿瘤超声诊断的鉴别要点A、强光团随体位改变移动B、胆囊肿大C、胆囊缩小D、伴声影的强光团随体位改变移动E、强光团伴声影正确答案：D答案解析：结石强回声后方伴有声影，改变体位时，结石回声团依重力方向移动，多数胆石的比重大于胆汁，仰卧时沉积于胆囊后壁，变动体位时迅速移动，对结石或胆囊内新生物的鉴别有重要意义。38.有关甲状腺的解剖结构描述错误的是A、甲状腺形态呈“H”形，分为左、右两叶，中间由峡部相连B、正常人甲状腺位于颈前下部正中C、两叶高度分别约为4～5cm，宽约2～2.5cmD、正常成人甲状腺重量约30～40gE、新生儿甲状腺重约1.5g，随年龄的增长而逐步增大正确答案：D答案解析：正常成人甲状腺重量约20～30g。进入老年期则逐步缩小