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文档简介

2026年免疫学考试模拟题(附参考答案)一、单项选择题(每题2分,共30分)1.下列哪项属于模式识别受体(PRR)的特征?A.识别特异性抗原表位B.基因重排后表达C.识别病原体相关分子模式(PAMP)D.仅表达于T细胞表面2.关于B细胞受体(BCR)的描述,错误的是?A.由膜结合型IgM或IgD构成B.胞内段含ITAM基序的Igα/Igβ辅助信号传递C.可直接识别天然抗原的构象表位D.识别抗原后需经MHC分子提呈才能活化3.能诱导初始T细胞活化的主要抗原提呈细胞(APC)是?A.巨噬细胞B.树突状细胞(DC)C.B细胞D.中性粒细胞4.Th17细胞的主要效应因子是?A.IFN-γB.IL-4、IL-13C.IL-17、IL-22D.TGF-β、IL-105.关于补体经典激活途径的启动,正确的是?A.由C3b与病原体表面结合启动B.需抗原-抗体复合物(IgM或IgG)激活C1qC.参与固有免疫的早期防御D.激活顺序为C3→C5→C96.免疫检查点抑制剂(如PD-1抗体)的作用机制是?A.直接杀伤肿瘤细胞B.阻断T细胞活化的抑制信号C.增强B细胞产生抗体D.促进NK细胞的ADCC效应7.与Ⅰ型超敏反应无关的成分是?A.IgEB.嗜碱性粒细胞C.补体D.肥大细胞8.关于MHCⅠ类分子的描述,正确的是?A.主要提呈外源性抗原B.表达于所有有核细胞表面C.与CD4分子结合D.由α链和β2微球蛋白组成,编码基因位于HLA-D区9.胸腺依赖性抗原(TD-Ag)诱导的免疫应答特点不包括?A.需Th细胞辅助B.产生IgM和IgG等多种抗体C.形成免疫记忆D.仅激活B1细胞10.自身免疫病发生的关键机制是?A.抗原提呈细胞功能缺陷B.中枢免疫耐受完全丧失C.自身反应性淋巴细胞逃逸外周耐受D.补体系统过度激活11.关于NK细胞的杀伤机制,错误的是?A.通过Fas/FasL途径诱导靶细胞凋亡B.依赖抗体的ADCC效应C.识别MHCⅠ类分子正常表达的细胞并杀伤D.释放穿孔素和颗粒酶破坏靶细胞12.黏膜相关淋巴组织(MALT)的主要免疫功能是?A.产生全身循环的高亲和力IgGB.分泌sIgA抵御黏膜表面病原体C.活化初始T细胞D.清除血液循环中的病原体13.肿瘤免疫逃逸的机制不包括?A.肿瘤细胞下调MHCⅠ类分子表达B.分泌免疫抑制性细胞因子(如TGF-β)C.诱导Treg细胞浸润D.增强肿瘤抗原的免疫原性14.关于T细胞受体(TCR)的描述,正确的是?A.仅识别线性抗原肽-MHC复合物B.由αβ链组成的同源二聚体C.胞内段直接传递活化信号D.识别抗原后无需共刺激信号即可活化15.新生儿通过母乳获得的免疫保护主要依赖?A.IgG的胎盘转运B.母乳中的sIgAC.母乳中的补体成分D.母乳中的中性粒细胞二、简答题(每题8分,共40分)1.简述T细胞活化的双信号模型及其生物学意义。2.比较固有免疫与适应性免疫的主要特点(从识别机制、应答速度、记忆性三方面)。3.抗体的类别转换(IsotypeSwitching)的分子机制及意义。4.简述HIV感染导致获得性免疫缺陷的主要机制。5.解释“佐剂”的免疫学作用及其常用类型(举例2种)。三、论述题(每题15分,共30分)1.结合新型冠状病毒(SARS-CoV-2)疫苗研发,论述疫苗设计的免疫学原理及不同技术路线(如mRNA疫苗、腺病毒载体疫苗、灭活疫苗)的特点。2.自身免疫病(如系统性红斑狼疮,SLE)的发生涉及多环节免疫异常,试从抗原、免疫细胞、免疫调节机制三方面分析其可能的致病机制,并提出潜在治疗策略。参考答案一、单项选择题1.C2.D3.B4.C5.B6.B7.C8.B9.D10.C11.C12.B13.D14.A15.B二、简答题1.T细胞活化需双信号协同作用:(1)第一信号(抗原识别信号):TCR特异性识别APC表面的抗原肽-MHC复合物(pMHC),CD4/CD8分子辅助结合MHCⅡ/Ⅰ类分子,传递初始活化信号;(2)第二信号(共刺激信号):T细胞表面CD28与APC表面B7(CD80/CD86)结合,提供关键协同活化信号;生物学意义:双信号确保T细胞仅在“感染或异常”情况下被激活(第一信号提示抗原存在,第二信号提示APC已被病原体激活),避免自身反应性T细胞的错误活化(缺乏第二信号时,T细胞进入无能或凋亡状态)。2.固有免疫与适应性免疫的比较:(1)识别机制:固有免疫通过模式识别受体(PRR)识别病原体相关分子模式(PAMP)或损伤相关分子模式(DAMP),识别谱广且固定;适应性免疫通过TCR/BCR识别特异性抗原表位,识别谱高度特异且经基因重排产生。(2)应答速度:固有免疫即刻至数小时内启动,无克隆扩增;适应性免疫需经克隆扩增和分化,通常在感染后4-5天达高峰。(3)记忆性:固有免疫无记忆性,再次感染时应答强度不变;适应性免疫可形成记忆T/B细胞,再次感染时应答更快、更强。3.抗体类别转换的机制:(1)诱导因素:Th细胞分泌的细胞因子(如IL-4诱导IgE,IFN-γ诱导IgG2a)和CD40L-CD40的相互作用;(2)分子机制:活化的B细胞在AID(激活诱导的胞苷脱氨酶)作用下,发生重链恒定区(C区)基因的重组(S区重组),切除原有的Cμ或Cδ基因,连接新的Cγ、Cα或Cε基因,从而改变抗体类别(如IgM→IgG/IgA/IgE);意义:不同类别抗体介导不同效应功能(如IgG激活补体、调理吞噬;IgA参与黏膜免疫;IgE介导Ⅰ型超敏反应),扩大体液免疫的防御范围。4.HIV感染导致免疫缺陷的机制:(1)直接破坏CD4+T细胞:HIV通过gp120结合CD4分子和共受体(CCR5/CXCR4)侵入CD4+T细胞,在胞内复制导致细胞溶解或凋亡;(2)破坏淋巴组织微环境:HIV感染导致淋巴结结构破坏,影响T/B细胞活化的微环境;(3)免疫逃逸:HIV包膜糖蛋白高频变异,逃避免疫识别;诱导Treg细胞扩增,抑制抗病毒免疫应答;(4)破坏固有免疫:感染树突状细胞(DC)和巨噬细胞,影响抗原提呈功能。5.佐剂的作用及类型:作用:增强抗原的免疫原性(延长抗原滞留时间、促进APC活化、诱导炎症因子分泌),促进Th1/Th2型免疫应答的极化(如铝佐剂偏向Th2,CpGODN偏向Th1)。常用类型:(1)铝盐(如氢氧化铝):通过形成抗原储存库,吸引巨噬细胞吞噬,诱导Th2应答;(2)CpG寡核苷酸(CpGODN):通过TLR9激活DC和B细胞,诱导Th1型细胞因子(如IL-12)分泌;(3)MF59(油包水乳液):通过激活NLRP3炎症小体,增强抗原提呈和T细胞活化。三、论述题1.SARS-CoV-2疫苗设计的免疫学原理及技术路线:免疫学原理:疫苗需诱导针对病毒关键抗原(如刺突蛋白S)的特异性体液免疫(中和抗体)和细胞免疫(CD8+CTL),并形成记忆B/T细胞。中和抗体可阻断病毒与宿主细胞受体(ACE2)结合;CTL可清除感染细胞。技术路线及特点:(1)mRNA疫苗(如Pfizer/BioNTech):原理:编码S蛋白的mRNA包裹于脂质纳米颗粒(LNP)中,进入宿主细胞后翻译表达S蛋白,经MHCⅠ类分子提呈激活CD8+T细胞(内源性途径),同时经MHCⅡ类分子提呈激活CD4+T细胞,诱导B细胞产生抗体。特点:无需病毒培养,研发周期短;可快速针对变异株调整序列;诱导强Th1型应答和CTL反应;但需超低温保存(-70℃)。(2)腺病毒载体疫苗(如康希诺):原理:使用复制缺陷型腺病毒(如Ad5)携带S蛋白基因,感染APC后表达S蛋白,诱导体液和细胞免疫。特点:单剂接种即可激发免疫;生产成本较低;但部分人群预存腺病毒抗体可能中和载体,影响效果。(3)灭活疫苗(如国药/科兴):原理:通过化学或物理方法灭活病毒,保留S蛋白等抗原结构,经APC吞噬后通过外源性途径提呈(MHCⅡ类分子),主要诱导体液免疫(IgG)。特点:技术成熟,安全性高;需多剂接种(2-3针)以维持抗体水平;细胞免疫应答较弱;对变异株的交叉保护可能有限。2.SLE的致病机制与治疗策略:(1)抗原异常:自身抗原暴露:细胞凋亡异常(如Fas/FasL通路缺陷)导致凋亡小体清除障碍,释放核抗原(如DNA、组蛋白);修饰抗原产生:紫外线、药物等诱导核抗原发生氧化/甲基化修饰,成为“异己”抗原。(2)免疫细胞异常:B细胞过度活化:Tfh细胞异常增殖(分泌IL-21),促进B细胞分化为浆细胞,产生大量抗核抗体(ANA)、抗dsDNA抗体等自身抗体;T细胞功能失衡:Th17细胞分泌IL-17促进炎症;Treg细胞数量/功能下降,无法抑制自身反应性淋巴细胞。(3)免疫调节机制异常:补体调节蛋白缺陷(如C1q):无法有效清除免疫复合物(IC),导致IC沉积于肾小球、血管壁,激活补体经典途径,引发炎症损伤;细胞因子网络失调:IL-6、BAFF(B细胞活化因子)过度分泌,促进B细胞存活和抗体

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