十五运会和残特奥会科技创新融合案例申报书模版

第页附件十五运会和残特奥会科技创新融合优秀案例申报书（模板）案例名称：申报单位：案例联系人：组织单位：填报日期：填写说明一、请申报单位认真阅读通知，所申报的案例须对应通知有关要求。二、案例名称应清晰、准确反映研究内容，项目名称不宜宽泛，只能由中文、英文字符组成，不超过40中文字。三、申报书中的单位名称，请按规范全称填写，并与单位公章一致。四、涉密案例请先与推荐单位联系说明后，按保密要求填写、线下报送。五、本申报书中凡是无需填写的内容，应在空白处划“/”，或用“无”表示。六、申报书内容须据实填写，要遵循实事求是原则，无需凑够字数。

基本信息1.1案例（项目）基本信息案例名称（不超过50字，含标点及特殊符号）项目建设开始时间项目结束时间（注：如虽已应用，但仍在完善中，请写最终结束时间）项目应用时间（注：未落地应用的项目不参与评选）落地地点所属领域¨新一代信息技术¨自动驾驶¨新能源新材料¨人工智能¨绿色低碳¨智慧城市¨深海深空¨低空经济¨数字显示¨文旅装备¨其他：_________申报单位合作单位组织单位案例项目投入经费情况自筹经费（万元）所涉及的自筹经费，请提供相关合同或者经费到位情况说明等证明材料各级财政经费（万元）（指各级财政经费直接投入该案例项目的经费，无则填0），如有，请提供相关合同或者经费到位情况说明等证明材料案例项目负责人姓名手机职务邮箱案例项目联系人手机1.2申报单位基本情况单位名称统一社会信用代码注册时间单位类型注册地址办公地址单位简介不超过300字，主要介绍企业亮点1.3合作单位基本情况（1）单位名称单位类型所属国别或地区统一社会信用代码任务分工知识产权分配情况（2）单位名称单位类型所属国别或地区统一社会信用代码任务分工知识产权分配情况项目概述案例简介（项目内容及影响、意义，要求500字以内，填写内容在体现先进性的同时，不要过于专业技术化，避免采用容易引起知识产权纠纷或舆情的描述，更聚焦用让公众读懂的方式表达，具体技术内容请在附件材料中体现）科技与体育、艺术融合创新点（不超过500字，填写内容在体现先进性的同时，不能过于专业技术化，避免采用容易引起知识产权纠纷或舆情的描述，更聚焦用让公众读懂的方式表达，具体技术内容请在附件材料中体现）应用场景及应用效果场景名称：（不超过300字）关键词（最多限填5个关键词用“;”拼接，至少填写1项）提供图片或视频（图片可以在此以小图展现，视频和大图另行打包并注明项目名称，反映的是什么场景）项目成果包括但不限于以下内容：项目实施获得的代表性成果，如：技术的创新突破，形成新理论、新方法、新技术成果等。产生的社会效益、经济效益、文化价值等单位审核承担单位意见：单位：（加盖公章）日期：组织单位意见：（填写意见说明：主要列明该项目是否属于十五运会和残特奥会广州赛区开幕式侧、赛事侧、城市侧的科技创新融合项目范围，是否已落地应用，是否同意推荐）单位：（加盖公章）日期：附件清单：序号附件类型是否必备备注1承诺书必备模板附后，请按模板填写并加盖公章2统一社会信用代码证必备3项目负责人身份证件必备4案例涉及相关的专利、标准、知识产权证明材料可选5案例属于应用在十五运会和残特奥会广州赛区开幕式侧或赛事侧或城市侧的科技创新融合项目证明材料条件判断如：合作协议、任务书等。6经费证明材料必备如有自筹经费等，请提供所涉经费的合同或经费到位说明等证明材料7申报单位在“信用中国”或“信用广东”的信用记录必备十五运会和残特奥会广州赛区执委会相关部门或广州市政府机关部门出具的推荐函（加盖公章）8案例项目详细介绍必备模板附后8其他证明材料可选佐证项目落地应用的效果的相关图片、视频，以及其他认为需要提供的证明材料证明材料相关模板：承诺书本单位/本人作为本案例（项目）承担单位/案例（项目）负责人在此郑重承诺：（一）确保与本案例（项目）有关的全部材料真实、合法、有效，未侵犯其他方知识产权等权利；（二）严格遵守国家、省、市关于科研诚信、科技伦理、科技安全（如临床研究、生物安全、信息安全等）和科技保密的有关法律、法规，相关政策以及各项规定，恪守科研道德准则。如有违反，本单位/本人愿意接受相关部门做出的各项处理决定，包括但不限于取消评选资格，记入科研失信行为数据库，将不良行为向社会公开等。案例（项目）承担单位（加盖公章）：日期：案例（项目）负责人（签名）：日期：XXXXX案例项目详细介绍（模板）申报单位：案例联系人：填报日期：案例整体介绍1.1采用的技术路径及技术的先进性（与国际领先水平、国内领先水平的对比）（包括但不限于：整个案例所采取的技术情况、技术