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西安市儿童医院招聘考试真题及答案2025第一部分:单项选择题(共40题,每题1分,共40分)1.小儿生长发育的规律中,下列哪项是错误的?A.生长发育是一个连续的过程B.各系统器官发育不平衡C.生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级的规律D.生长发育有个体差异,但不存在青春期加速2.正常新生儿身长平均约为:A.45cmB.50cmC.55cmD.60cm3.1岁以内小儿生长发育最迅速的时期是:A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期4.按照生长发育公式,5岁小儿的体重约为:A.12kgB.14kgC.16kgD.18kg5.乳牙萌出延迟的界定是指超过:A.6个月B.10个月C.12个月D.13个月6.小儿头围与胸围相等的年龄是:A.6个月B.1岁C.2岁D.3岁7.关于卡介苗的初种年龄,下列正确的是:A.出生时B.1个月C.2个月D.3个月8.脊髓灰质炎疫苗初种的年龄是:A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月9.麻疹减毒活疫苗的初种年龄是:A.6个月B.8个月C.9个月D.12个月10.乙肝疫苗第1剂接种时间应为:A.出生时B.1个月时C.2个月时D.3个月时11.下列哪项不是新生儿败血症的临床表现?A.反应差B.黄疸C.体温恒定D.肝脾肿大12.新生儿生理性黄疸出现的时间一般为:A.生后24小时内B.生后2-3天C.生后5-6天D.生后1周13.佝偻病活动期(激期)的主要骨骼改变是:A.颅骨软化B.方颅C.肋骨串珠D.以上都是14.预防维生素D缺乏性佝偻病,每日口服维生素D的预防剂量是:A.100IUB.200IUC.400IUD.800IU15.营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是:A.腹部→躯干→臀部→四肢→面部B.面部→四肢→躯干→腹部→臀部C.四肢→躯干→腹部→臀部→面部D.躯干→腹部→臀部→四肢→面部16.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是:A.有无发热B.有无呕吐C.有无水和电解质紊乱D.大便次数多少17.小儿肺炎合并心力衰竭的主要指征,除外:A.呼吸突然加快,超过60次/分B.心率突然加快,超过180次/分C.肝脏迅速增大D.咳嗽加重,肺部啰音增多18.法洛四联症最常见的并发症是:A.脑血栓B.脑脓肿C.感染性心内膜炎D.缺氧发作19.肾病综合征最根本的病理生理改变是:A.低蛋白血症B.高脂血症C.大量蛋白尿D.水肿20.急性肾小球肾炎起病前常有前驱感染,最常见的致病菌是:A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.A组β溶血性链球菌D.大肠杆菌21.营养性缺铁性贫血最可靠的诊断依据是:A.血红蛋白降低B.红细胞体积减小C.血清铁蛋白降低D.骨髓细胞外铁消失22.8个月小儿,发热、咳嗽、气促,肺部闻及中细湿啰音,最可能的诊断是:A.上呼吸道感染B.支气管炎C.支气管肺炎D.毛细支气管炎23.川崎病最常见的严重并发症是:A.冠状动脉瘤B.心包炎C.心肌炎D.心瓣膜病24.化脓性脑膜炎最常见的致病菌是:A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.脑膜炎双球菌D.大肠杆菌25.结核性脑膜炎早期的主要临床特征是:A.性格改变B.脑膜刺激征C.颅内压增高D.意识障碍26.先天性甲状腺功能减退症最常见的病因是:A.甲状腺不发育或发育不全B.甲状腺素合成酶缺陷C.促甲状腺激素缺乏D.母亲孕期服用抗甲状腺药物27.唐氏综合征(21-三体综合征)最具特征的面容是:A.眼距宽,眼裂小,鼻梁低平B.眼距窄,眼裂大,鼻梁高耸C.眼角上挑,耳位低下D.嘴唇厚,舌外伸28.幼儿急疹的皮疹特点是:A.红色斑丘疹,疹退后无色素沉着B.玫瑰色斑丘疹,疹退后有脱屑C.充血性皮疹,伴痒感D.疱疹,破溃后结痂29.麻疹的出疹顺序是:A.耳后→发际→面部→躯干→四肢→手足心B.面部→躯干→四肢C.四肢→躯干→面部D.手足心→四肢→躯干→面部30.水痘的传染源主要是:A.患者B.带菌者C.恢复期患者D.潜伏期患儿31.猩红热的主要致病菌是:A.金黄色葡萄球菌B.乙型A组溶血性链球菌C.肺炎链球菌D.流感杆菌32.关于小儿液体疗法,下列哪项是错误的?A.补液总量包括累积损失量、继续损失量、生理需要量B.脱水性质不明时,按等渗脱水处理C.重度脱水应先扩容D.低钾血症应立即静脉推注氯化钾33.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是:A.呼吸道粘膜分泌型IgA缺乏B.呼吸道粘膜纤毛运动差C.肺含气量多D.肺弹力组织发育差34.诊断室间隔缺损,下列哪项体征最有意义?A.胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级以上全收缩期杂音B.胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音C.胸骨左缘第2肋间闻及收缩期喷射性杂音D.心尖区闻及舒张期隆隆样杂音35.急性链球菌感染后肾炎的严重病例,常发生在起病:A.1周内B.2周内C.3周内D.4周内36.小儿惊厥最常见的病因是:A.高热惊厥B.癫痫C.低钙血症D.颅内感染37.下列哪项属于抗结核的一线药物?A.利福平B.乙胺丁醇C.对氨基水杨酸钠D.卡那霉素38.关于苯丙酮尿症(PKU),下列说法错误的是:A.是一种常染色体隐性遗传病B.由于苯丙氨酸羟化酶缺陷导致C.尿中有鼠尿味D.智力低下不可逆,无法治疗39.婴儿期每日需水量约为:A.100ml/kgB.120ml/kgC.150ml/kgD.180ml/kg40.捏脊疗法主要适用于治疗小儿:A.厌食症B.肺炎C.癫痫D.肾病第二部分:多项选择题(共15题,每题2分,共30分。每题备选答案中有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)1.下列哪些属于新生儿特殊的生理状态?A.生理性黄疸B.生理性体重下降C.假月经D.马牙E.螳螂子2.母乳喂养的优点包括:A.营养丰富,易消化吸收B.含有大量免疫因子C.经济方便,温度适宜D.增进母子感情E.促进母亲子宫复原3.维生素D缺乏性手足搐搦症的诱发因素包括:A.维生素D摄入不足B.春季接触阳光增多C.发热、感染D.饥饿E.血磷突然升高4.法洛四联症包括的四种畸形是:A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.房间隔缺损5.肾病综合征的临床特征包括:A.大量蛋白尿B.低白蛋白血症C.高脂血症D.明显水肿E.高血压6.化脓性脑膜炎脑脊液检查的特点是:A.外观浑浊B.压力增高C.白细胞计数显著增高,以中性粒细胞为主D.蛋白质含量增高E.糖含量降低7.小儿心肺复苏(CPR)的操作步骤包括:A.开放气道(A)B.人工呼吸(B)C.胸外心脏按压(C)D.电除颤E.气管插管8.麻疹的并发症包括:A.喉炎B.肺炎C.心肌炎D.亚急性硬化性全脑炎(SSPE)E.营养不良9.下列哪些疾病可引起病理性黄疸?A.新生儿溶血病B.新生儿败血症C.母乳性黄疸D.G6PD缺乏症E.甲状腺功能减退症10.小儿腹泻的治疗原则包括:A.调整饮食B.预防和纠正脱水C.合理用药D.加强护理E.禁食11.原发性免疫缺陷病的共同特征是:A.反复感染B.易患自身免疫性疾病C.易患恶性肿瘤D.多有家族史E.临床表现轻重不一12.幼儿急疹的临床特点有:A.高热3-5天B.热退疹出C.精神状态好D.皮疹为红色斑丘疹E.颈部淋巴结常肿大13.下列关于小儿用药特点,正确的是:A.肝肾功能发育不完善,易发生中毒B.应严格计算剂量C.避免使用毒性大的药物D.婴儿期禁用肾上腺皮质激素E.新生儿期慎用氯霉素14.先天性巨结肠的临床表现包括:A.胎便排出延迟B.顽固性便秘C.腹胀D.营养不良E.直肠指检有空虚感15.休克患儿的监测指标包括:A.意识状态B.血压、脉搏C.尿量D.皮肤温度及色泽E.中心静脉压第三部分:判断题(共20题,每题0.5分,共10分。正确的打“√”,错误的打“×”)1.小儿出生时即具有觅食、吸吮、握持等先天性反射,这些反射永远不会消失。2.生长发育的评价中,体重是反映小儿营养状况最常用的指标。3.卡介苗接种后,2-3个月局部出现红肿、化脓甚至形成小溃疡,是正常反应,无需处理。4.新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)最常见的原因是围产期窒息。5.早产儿宜在生后2-4周开始补充铁剂,预防贫血。6.生理性腹泻多见于6个月以内的婴儿,外观虚胖,常有湿疹,除大便次数增多外,无其他症状。7.支气管肺炎重症患儿常累及循环系统,主要表现为心肌炎和心力衰竭。8.病毒性心肌炎患儿在急性期应卧床休息,休息时间至少3周。9.肾病综合征患儿的治疗首选药物是抗生素。10.缺铁性贫血患儿服用铁剂时,最好同服维生素C以促进吸收。11.化脓性脑膜炎治疗过程中,若体温不退、反复惊厥,应考虑硬脑膜下积液的可能。12.惊厥持续状态是指惊厥发作持续超过30分钟,或反复发作间歇期意识不恢复超过30分钟。13.21-三体综合征患儿智能低下,但无特殊面容。14.水痘患儿应隔离至疱疹全部结痂为止。15.猩红热患者脱皮期无传染性。16.结核菌素试验(PPD)阳性即表示患有结核病。17.先天性甲状腺功能减退症患儿若在出生后3个月内开始治疗,智力发育可基本正常。18.异物吸入气管时,应立即鼓励患儿用力咳嗽,若无效应立即采用Heimlich手法急救。19.婴儿腹泻引起的脱水,等渗性脱水最为常见。20.轮状病毒肠炎多发生在秋冬季,常伴有上呼吸道感染症状。第四部分:填空题(共15空,每空1分,共15分)1.小儿生长发育的两个高峰期是__________和__________。2.1岁小儿的体重约为出生体重的__________倍。3.乙肝疫苗的接种程序是“0-1-6”,分别指出生时、__________、__________各接种一剂。4.新生儿败血症的感染途径以__________和__________为主。5.维生素D缺乏性佝偻病活动期的血液生化改变为血钙__________,血磷__________,碱性磷酸酶__________。6.肺炎合并心力衰竭的治疗原则是镇静、__________、__________、应用强心剂。7.急性肾小球肾炎严重病例的主要死亡原因是__________和__________。8.典型化脓性脑膜炎的脑脊液外观呈__________样。9.麻疹前驱期最具特征性的体征是__________。10.惊厥发作时的首要急救措施是__________,防止窒息和外伤。第五部分:名词解释(共6题,每题3分,共18分)1.生理性体重下降2.适中温度3.Apgar评分4.蹲踞现象5.惊厥持续状态6.先天性巨结肠第六部分:简答题(共5题,每题5分,共25分)1.简述新生儿Apgar评分的五个指标及其评分标准(0-2分)。2.简述佝偻病激期的骨骼改变。3.简述小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准。4.简述肾病综合征的并发症。5.简述脱水患儿的液体疗法原则(三定、三先、两补)。第七部分:病例分析题(共4题,共37分)1.患儿,男,6个月。因“发热、咳嗽3天,气促1天”入院。查体:T38.5℃,R60次/分,P180次/分,精神萎靡,面色苍白,口唇发绀,三凹征阳性。双肺可闻及密集的中细湿啰音,心音低钝,肝右肋下3.5cm。辅助检查:WBC12×10^9/L,N0.70。(1)请列出最可能的诊断及诊断依据。(4分)(2)请列出治疗原则。(3分)2.患儿,女,1岁。因“腹泻2天,加重伴呕吐1天”入院。大便每日10余次,为蛋花汤样水便,无腥臭味。查体:T37℃,精神萎靡,眼窝及前囟深陷,哭时无泪,皮肤弹性极差,四肢厥冷。血钠135mmol/L。(1)请列出最可能的诊断及脱水程度与性质。(4分)(2)首批补液应如何进行?(请写出液体种类、总量及滴速)(3分)3.患儿,男,5岁。因“全身水肿、尿少3天”入院。查体:BP130/90mmHg,眼睑及下肢明显水肿,腹水征阳性。尿常规:蛋白(++++),红细胞(+/-)。血浆白蛋白20g/L,胆固醇8.5mmol/L。(1)请列出最可能的诊断。(2分)(2)该患儿目前最主要的治疗药物是什么?需注意哪些副作用?(4分)4.患儿,女,8个月。因“发热3天,皮疹1天”入院。查体:T39.5℃,精神尚可,耳后、发际可见红色斑丘疹,部分融合,面部有充血性皮疹,眼结膜充血,流泪,口腔颊粘膜可见灰白色小点,周围有红晕。(1)请列出最可能的诊断及依据。(4分)(2)该病最常见的并发症有哪些?(3分)(3)应如何隔离?(3分)参考答案及解析第一部分:单项选择题1.【答案】D【解析】生长发育遵循一定的规律,包括连续性、不平衡性、顺序性(由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级)以及个体差异性。青春期是生长发育的第二个高峰期,存在加速现象,故D错误。2.【答案】B【解析】正常新生儿出生时身长平均约为50cm,头围约34cm,体重约3.25kg。3.【答案】B【解析】婴儿期(出生后至1岁)是生长发育极其迅速的阶段,是第一个生长高峰。4.【答案】D【解析】2-12岁体重估算公式:体重(kg)=年龄×2+8。5岁体重=5×2+8=18kg。5.【答案】D【解析】生后4-10个月开始萌出乳牙,若13个月后仍未萌出,称为乳牙萌出延迟。6.【答案】B【解析】出生时头围>胸围,1岁时头围约46cm,胸围约46cm,二者大致相等;1岁后胸围超过头围。7.【答案】A【解析】卡介苗(BCG)应在出生后尽快接种。8.【答案】A【解析】脊髓灰质炎疫苗(糖丸)初种年龄为2个月,共3次,间隔1个月。9.【答案】B【解析】麻疹疫苗初种年龄为8个月。10.【答案】A【解析】乙肝疫苗第1剂在出生后24小时内接种(即出生时)。11.【答案】C【解析】新生儿败血症常无特异性表现,多表现为反应差、体温异常(可发热或体温不升)、黄疸、肝脾大、拒奶等。体温恒定不是典型表现,且新生儿体温调节中枢发育不全,体温易受环境影响,并非“恒定”。12.【答案】B【解析】生理性黄疸多于生后2-3天出现,4-5天达高峰,5-7天消退。13.【答案】D【解析】佝偻病活动期(激期)骨骼改变多样,6个月以内可见颅骨软化,6个月以上可见方颅,1岁左右可见肋骨串珠、郝氏沟等。14.【答案】C【解析】预防维生素D缺乏性佝偻病,每日推荐摄入量为400IU。15.【答案】A【解析】营养不良时,皮下脂肪消耗的顺序首先是腹部,其次为躯干、臀部、四肢,最后是面部。16.【答案】C【解析】重型腹泻除有较重的胃肠道症状外,还有明显的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状。17.【答案】D【解析】肺炎合并心力衰竭指征:①呼吸困难加重,呼吸>60次/分;②心率突然增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分;③心音低钝,奔马律;④肝迅速增大;⑤少尿或无尿,颜面水肿。咳嗽加重、啰音增多是肺炎本身的表现。18.【答案】D【解析】法洛四联症由于血液粘稠度高和缺氧,易形成血栓,最常见的是脑血栓,但也常发生缺氧发作(阵发性呼吸困难)。选项中缺氧发作是急性危象,脑血栓是远期并发症。但在考试中常考脑血栓或脑脓肿。不过对于法洛四联症患儿,最危急且常见的并发症是缺氧发作。选项中A、B、C、D均可能出现,但缺氧发作是其特有的危急表现。此处根据题库常见考点,缺氧发作更为典型。注:若选项为脑栓塞,也是常见考点。本题选D缺氧发作作为最常见急性并发症。19.【答案】C【解析】肾病综合征的病理生理基础是肾小球滤过膜通透性改变,导致大量蛋白尿,随后引起低蛋白血症、水肿、高脂血症。20.【答案】C【解析】急性肾小球肾炎多由A组β溶血性链球菌感染引起,常见于上呼吸道感染或皮肤感染后。21.【答案】D【解析】血清铁蛋白是诊断缺铁性贫血的敏感指标。骨髓细胞外铁消失是诊断缺铁性贫血的金标准(最可靠)。22.【答案】C【解析】发热、咳嗽、气促,肺部闻及中细湿啰音,是支气管肺炎的典型表现。23.【答案】A【解析】川崎病(皮肤黏膜淋巴结综合征)最严重的并发症是冠状动脉扩张和冠状动脉瘤,可导致心肌梗死或猝死。24.【答案】C【解析】化脓性脑膜炎最常见的致病菌在不同年龄段不同,但总体上脑膜炎双球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌最为常见。在非新生儿期,脑膜炎双球菌曾是最常见,目前疫苗普及后肺炎链球菌比例上升。但在一般教材列举中,脑膜炎双球菌常被列为首位。25.【答案】A【解析】结核性脑膜炎早期(前驱期)主要表现为性格改变,如少言、懒动、易怒等。26.【答案】A【解析】先天性甲减(呆小症)绝大多数是由于甲状腺不发育或发育不全(无甲状腺或发育不全)引起的。27.【答案】A【解析】唐氏综合征特殊面容:眼距宽、眼裂小、眼角上斜、鼻梁低平、外耳小、舌常伸出口外(伸舌样痴呆)。28.【答案】A【解析】幼儿急疹特点:热退疹出,皮疹为红色斑丘疹,疹退后无色素沉着及脱屑。29.【答案】A【解析】麻疹出疹顺序:耳后、发际→额、面、颈部→躯干、四肢→手掌、足底。30.【答案】A【解析】水痘传染源是水痘患者,出疹前1-2天至疱疹完全结痂均有传染性。31.【答案】B【解析】猩红热由A组乙型溶血性链球菌引起。32.【答案】D【解析】补钾原则:见尿补钾,浓度不宜超过0.3%,严禁静脉推注,以免引起高钾血症导致心跳骤停。33.【答案】A【解析】婴幼儿呼吸道粘膜柔嫩,血管丰富,但分泌型IgA(SIgA)缺乏,故易患呼吸道感染。34.【答案】A【解析】室间隔缺损典型体征为胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,向心前区传导,伴震颤。35.【答案】A【解析】急性肾炎严重病例(如严重循环充血、高血压脑病、急性肾功能衰竭)常发生在起病1-2周内。36.【答案】A【解析】高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因,多见于6个月至3岁小儿。37.【答案】A【解析】抗结核一线药物包括:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素。38.【答案】D【解析】苯丙酮尿症(PKU)若能早期诊断(新生儿筛查),并在出生后3个月内开始低苯丙氨酸饮食治疗,智力发育可接近正常。39.【答案】C【解析】婴儿期每日需水量约为150ml/kg,随年龄增长需水量相对减少。40.【答案】A【解析】捏脊疗法通过对督脉和膀胱经的捏拿,具有调整阴阳、理气血、和脏腑、通经络、健脾胃的作用,常用于治疗疳积、厌食、腹泻等消化系统疾病。第二部分:多项选择题1.【答案】ABCDE【解析】均为新生儿特殊生理状态。2.【答案】ABCDE【解析】母乳喂养具有营养、免疫、经济、心理及促进母体恢复等多方面优点。3.【答案】ABCD【解析】维生素D缺乏时,血钙低。当春季阳光照射增加,维生素D生成增多,或感染、发热时,组织分解加速,血磷突然升高,导致血钙进一步降低,诱发手足搐搦。4.【答案】ABCD【解析】法洛四联症由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形组成。5.【答案】ABCD【解析】肾病综合征“三高一低”特征:大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、明显水肿。高血压不是基本特征,但肾炎性肾病综合征可有高血压。6.【答案】ABCDE【解析】化脓性脑膜炎脑脊液典型改变:压力高,外观浑浊(米汤样),WBC高(以中性为主),蛋白高,糖低,氯化物可降低。7.【答案】ABC【解析】基础生命支持包括A(气道)、B(呼吸)、C(循环)。电除颤和气管插管属于高级生命支持(虽然CPR流程中可能包含,但ABC是核心步骤)。8.【答案】ABCDE【解析】麻疹并发症多且重,包括喉炎、肺炎、心肌炎、脑炎、亚急性硬化性全脑炎及营养不良等。9.【答案】ABDE【解析】母乳性黄疸通常属于生理性黄疸的延续或特殊类型,一般预后良好,不属于病理性黄疸的范畴(虽然数值高,但若排除其他疾病,通常不列为病理性)。但严格来说,病理性黄疸指由疾病引起的,A、B、D、E均为疾病状态。C母乳性黄疸在排除其他病因后,通常被视为特殊生理现象。10.【答案】ABCD【解析】腹泻治疗原则:调整饮食(不禁食)、预防和纠正脱水、合理用药(控制感染、微生态等)、加强护理。E选项禁食是错误的。11.【答案】ABCDE【解析】原发性免疫缺陷病特征:反复感染、易患肿瘤和自身免疫病、多有家族史、临床表现异质性大。12.【答案】ABCDE【解析】幼儿急疹特点:高热3-5天,热退疹出,精神好,红色斑丘疹,颈枕部淋巴结肿大。13.【答案】ABCE【解析】小儿肝肾功未发育全,药物代谢排泄慢,易中毒,需严格计算剂量,慎用毒副作用大的药物。D选项错误,肾上腺皮质激素在儿科重症(如重症肺炎、肾病综合征、过敏性紫癜等)中常使用,但需严格掌握指征。14.【答案】ABCDE【解析】先天性巨结肠临床表现:胎便排出延迟、顽固性便秘腹胀、营养不良、直肠指检空虚感(拔出后常有爆炸样排便)。15.【答案】ABCDE【解析】休克监测需综合评估神志、生命体征、尿量、末梢循环及血流动力学指标(如CVP)。第三部分:判断题1.【答案】×【解析】原始反射(如吸吮、握持)在生后3-6个月应逐渐消失,若不消失提示神经系统发育异常。2.【答案】√【解析】体重易于测量,是反映近期营养状况最敏感的指标。3.【答案】√【解析】卡介苗接种后2-3周局部出现红肿化脓,形成小溃疡,约8-12周结痂,是正常反应,称为卡介苗反应。4.【答案】√【解析】围产期窒息是HIE最主要的原因。5.【答案】√【解析】早产儿铁储备少,生长发育快,易发生缺铁性贫血,应尽早补充铁剂,通常在生后2-4周开始。6.【答案】√【解析】生理性腹泻多见于6个月内婴儿,外观虚胖,湿疹,除大便次数多外,食欲好,无其他症状。7.【答案】√【解析】重症肺炎可发生循环系统障碍,主要为心肌炎和心力衰竭。8.【答案】√【解析】病毒性心肌炎急性期休息至关重要,一般休息至热退后3-4周,心脏恢复正常或接近正常。9.【答案】×【解析】肾病综合征首选治疗药物是肾上腺皮质激素(如泼尼松),抗生素仅用于有感染时。10.【答案】√【解析】维生素C能将三价铁还原为二价铁,利于吸收。11.【答案】√【解析】化脑治疗中体温不退、惊厥,应警惕并发症,如硬脑膜下积液、脑室管膜炎、脑脓肿等。12.【答案】√【解析】惊厥持续状态定义:发作持续>30分钟,或反复发作间歇期意识未恢复>30分钟。13.【答案】×【解析】21-三体综合征有非常典型的特殊面容(眼距宽、鼻梁低、舌外伸等)。14.【答案】√【解析】水痘传染期从出疹前1-2天至疱疹全部结痂,结痂后无传染性。15.【答案】√【解析】猩红热主要通过飞沫传播,从发病前24小时至出疹期传染性最强,脱皮期无传染性。16.【答案】×【解析】PPD阳性仅表示曾感染过结核菌或接种过卡介苗,不一定表示患有活动性结核病。17.【答案】√【解析】先天性甲减治疗越早效果越好,3个月内开始治疗,智力可基本正常。18.【答案】√【解析】气管异物急救:鼓励咳嗽,无效时立即行海姆立克急救法。19.【答案】√【解析】小儿腹泻丢失的电解质种类与细胞外液相似,故等渗性脱水最常见。20.【答案】√【解析】轮状病毒肠炎又称“秋季腹泻”,常伴有发热、呕吐等上呼吸道感染症状。第四部分:填空题1.【答案】婴儿期;青春期2.【答案】33.【答案】1个月时;6个月时4.【答案】产前(宫内);产时【解析】新生儿败血症感染途径:产前、产时、产后。产前和产时感染较为常见且严重。5.【答案】正常或降低;降低;升高【解析】佝偻病激期血钙可稍低、正常或降低(由于PTH作用),血磷明显降低,碱性磷酸酶明显升高。6.【答案】吸氧;利尿7.【答案】急性肾功能衰竭;高血压脑病8.【答案】米汤9.【答案】Koplik斑(麻疹粘膜斑)10.【答案】保持呼吸道通畅第五部分:名词解释1.【答案】生理性体重下降:新生儿生后数日内,由于摄入不足、水分丢失及胎粪排出,体重可暂时下降3%-9%,一般于生后7-10天恢复到出生时体重。2.【答案】适中温度:指在这一环境温度下,机体代谢率及耗氧量最低,又能保持正常体温的最适宜的环境温度。3.【答案】Apgar评分:一种评估新生儿出生时窒息程度的评分法,包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力、皮肤颜色五项指标,每项0-2分,满分10分。4.【答案】蹲踞现象:法洛四联症患儿在行走或游戏中常主动下蹲片刻,是因为下蹲可使下肢血管受压,增加体循环阻力,减少右向左分流,增加回心血量,从而暂时缓解缺氧症状。5.【答案】惊厥持续状态:指惊厥发作持续30分钟以上,或反复发作间歇期意识不能恢复超过30分钟者。6.【答案】先天性巨结肠:又称Hirschsprung病,是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞于近端结肠,导致肠管肥厚、扩张,是先天性消化道畸形常见病。第六部分:简答题1.【答案】(1)心率:0分(无);1分(<100次/分);2分(≥100次/分)。(2)呼吸:0分(无);1分(慢、不规则);2分(规则、有力)。(3)对刺激的反应:0分(无反应);1分(有些动作如皱眉);2分(哭、喷嚏)。(4)肌张力:0分(松弛);1分(四肢略屈曲);2分(四肢活动好)。(5)皮肤颜色:0分(青紫或苍白);1分(躯干红、四肢青紫);2分(全身红)。2.【答案】(1)头部:颅骨软化(乒乓头,<6个月),方颅(7-8个月)。(2)胸部:肋骨串珠,郝氏沟,鸡胸或漏斗胸。(3)四肢:手镯征、脚镯征(<6个月),O形腿或X形腿(>1岁)。(4)其他:脊柱后凸或侧弯,前囟宽大,闭合延迟。3.【答案】(1)

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