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文档简介
2025年河南住院医师规范化培训《口腔内科》练习题库+参考答案解析一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.自翼突经过上颌结节到犁状孔的上颌骨骨折可出现A、眼结膜下出血B、耳、鼻出血C、脑脊液漏D、复视E、开(牙合)正确答案:E2.引起牙髓感染的途径为A、暴露的牙本质小管B、牙髓暴露C、牙周袋途径D、血源感染E、以上都是正确答案:E3.通过正确的刷牙方法刷牙可以达到的效果主要是()。A、使口气清新B、按摩牙龈C、促进牙龈组织的血液循环D、消除牙菌斑E、清除食物残渣正确答案:D答案解析:牙菌斑是牙周病的始动因子,因此牙周病治疗首先应该清除菌斑和预防菌斑的再形成。在基础治疗阶段,应该明确医生和患者在牙周病治疗过程中各自的责任。医生应该尽量消除或减少引起菌斑滞留、生长、再形成,影响患者实施口腔卫生措施和促进牙周疾病进展的因素。患者应该负责龈上菌斑的日常清除和控制工作。而刷牙是人们自我清除菌斑。预防牙周病发生、发展和复发最主要的手段。因此答案选D。4.桩冠修复时理想的冠桩直径为根径的A、2/3B、1/3C、1/4D、1/2E、2/5正确答案:B5.患者,女性,50岁,单侧腮腺无痛性翅行性肿大6年,有类风湿性关节炎史,γ球蛋白增高,活检有大量淋巴细胞。最可能的诊断是A、慢性化脓性腮腺炎B、舍格伦综合征C、腮腺多形性腺瘤D、腮腺淋巴结核E、腮腺放线菌病正确答案:B答案解析:舍格伦综合征多见于中年以上女性,主要症状有眼干、口干、唾液腺及泪腺肿大、类风湿性关节炎等结缔组织疾病。唾液腺肿大以腮腺最常见,可无痛。实验室检查可有血沉加快,血浆球蛋白主要是γ-球蛋白增高,血清IgG明显增高,自身抗体可呈阳性。其组织病理学表现有三个特点:腺实质萎缩,淋巴细胞浸润,肌上皮岛形成。6.人体实验必须立即终止的是()。A、人体实验出现了严重危害受试者利益的现象B、人体实验还没有采取对照C、人体实验中发现受试者是为了获得经济利益D、人体实验出现了与预期结果不符E、人体实验对受试者不能起到治疗作用正确答案:A答案解析:在人体实验中维护受试者利益的做法是;①先进行动物实验;②对可能出现的意外有足够的估计和处理办法;③出现问题立即终止;④要有专家参与或指导。强调对受试者利益的考虑必须高于对科学和社会利益的考虑,力求使受试者最大程度受益和尽可能避免伤害,这是人体实验最重要、最核心的伦理原则。7.最能反映牙本质与牙髓结构和功能紧密联系的是()。A、牙髓牙本质复合体B、成牙本质细胞层C、牙本质液D、成牙本质细胞突E、前期牙本质层正确答案:A答案解析:牙本质和牙髓在胚胎发生和功能上相互关系密切,称为牙髓牙本质复合体。在牙齿发育期间形成的牙本质为原发性牙本质,在牙齿萌出并建?后形成的牙本质为继发性牙本质。当牙本质受到外界(机械、温度或化学等)刺激时,可引起小管内的液体快速流动,导致成牙本质细胞突和细胞体移位,激惹神经末梢,引起疼痛。在牙本质龋损时,相对应的成牙本质细胞在局部可形成一团第三期牙本质,作为牙髓的屏障,体现牙髓牙本质复合体的防御机制。8.目前,覆盖式全口种植义齿在临床上应用最广泛的附着体是A、杆卡式附着体B、栓道附着体C、球类附着体D、双层冠附着体E、磁性附着体正确答案:A9.患儿,8岁,右下第二乳磨牙拟定拔除,医生的治疗计划是拔除后()。A、制作阻萌器B、正畸科关闭间隙C、修复科义齿修复D、制作间隙保持器E、定期复查正确答案:D答案解析:乳牙早失后,牙齿间隙缩窄最快发生在拔牙后的6个月内,如继承恒牙短期内不能萌出,间隙就会减小,应及时制作间隙保持器。10.根管预备前必须完成的重要步骤是A、测定工作长度B、根管内清洗C、根管口预备D、拍X线片E、进入髓腔正确答案:A答案解析:根管预备应局限在解剖根尖以内的根管空间,所有操作必须在准确掌握工作长度的基础上进行;确定工作长度是为了根管预备尽可能地止于根尖最狭窄处(牙本质牙骨质界);一般预备根管时,器械到达根管中距根尖1mm处,此处到达牙冠切端或(牙合)面的长度为工作长度。所以根管预备前必须完成的重要步骤是测定患牙的工作长度,故选A。11.关于全口义齿颌位记录的正确描述是A、下颌骨对颅骨的位置关系B、上下颌骨的垂直关系C、上下颌骨的水平关系D、记录上颌骨的位置关系E、颌位记录是记录下颌骨的位置关系正确答案:A答案解析:全口义齿颌位关系记录是指用(牙合)托来确定并记录在患者面部下1/3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理后位时的上下颌位置关系,以便在这个上下颌骨的位置关系上,用全口义齿来重建无牙颌患者的正中(牙合)关系。颌位关系记录包括了垂直关系和水平关系记录两部分。因此选项A的描述是正确的。12.若将局部麻醉药物注入血管中可发生()A、药物过敏B、血管扩张伤口出血C、晕厥D、药物中毒E、中枢神经麻痹正确答案:D13.颞下颌关节内强直的常见病因是A、类风湿关节炎和颞下颌关节紊乱病B、坏疽性口炎和鼻咽部肿瘤放疗C、喙突肥大和化脓性关节炎D、腮腺炎和咬肌间隙感染E、化脓性中耳炎和外伤正确答案:E答案解析:颞下颌关节内强直常见的病因是炎症,多由于邻近器官的化脓性炎症扩散而来,以化脓性中耳炎最常见。另一个病因是关节损伤,是目前最多的病因,多数是由于下颌骨损伤而引起。本题A、B、C和D中的各种情况,无论是从解剖部位还是功能行使的角度考虑,都不易直接引起颞下颌关节内强直,只有E符合题意。故选E。14.关于颞下颌关节紊乱的发生、发展,哪一种说法是错误的A、功能紊乱阶段是三阶段之一B、结构紊乱阶段是三阶段之一C、器质性破坏阶段是三阶段之一D、病程长,反复发作E、虽有自限性,但有的病例最终可能发生关节强直正确答案:E答案解析:TMD的自限性较好,病情常稳定于某一阶段,并不发展到下一阶段。15.上颌骨骨折如合并颅脑损伤,应待生命体征平稳后,把握手术时机。通常在伤后多长时间内行上颌骨骨折复位与固定A、1周B、2周C、3日D、4周正确答案:B16.牙内陷最严重的情况是A、畸形舌侧窝B、牙中牙C、畸形根面沟D、畸形舌侧尖E、锥形牙正确答案:B答案解析:牙内陷是口腔组织病理学的专有名词,是一种牙形态异常疾病。牙内陷指有釉质覆盖的牙冠或牙根表面出现深凹陷。牙冠牙内陷也称为畸形舌侧窝,内陷最严重时形成一个牙中似乎还有一小牙的结构,即为牙中牙。选B。17.某患者因进食时咬到砂石后,右上第一磨牙近中舌尖劈裂缺损,牙本质外露未露髓,行金属烤瓷全冠修复。半年后患牙出现自发性疼痛,冷热刺激疼痛加重。最可能的诊断为A、牙本质过敏B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、慢性根尖周炎E、咬合创伤正确答案:B18.针对唇腭裂可能的病因,以怀孕后何时开始预防为宜A、20周以前B、18周以前C、12周以前D、14周以前E、16周以前正确答案:C19.以下哪项不是良性肿瘤的特征A、一般生长较慢B、一般对机体无影响C、细胞分化好,细胞形态和结构与正常相似D、多呈浸润性生长E、一般不发生转移正确答案:D20.黏液表皮样癌的细胞组成包括()。A、表皮样细胞、软骨样细胞和中间细胞B、腺上皮细胞、黏液细胞和中间细胞C、表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞D、黏液细胞、软骨样细胞和中间细胞E、表皮样细胞:腺上皮和黏液细胞正确答案:C答案解析:黏液表皮样癌是儿童和成人最常见的原发性涎腺恶性肿瘤。显微镜观察,黏液表皮样癌的细胞组成包括黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞。因此答案选C。21.婴幼儿口腔保健母亲应注意给孩子A、睡前清洁口腔B、睡前喂甜牛奶C、教会孩子刷牙D、少吃水果蔬菜E、多吃奶糖糕点正确答案:A答案解析:试题难度:易;B、D和E是不利于口腔保健的,C也不是婴幼儿能做到的,只有A是母亲可以做到的婴幼儿口腔保健措施。22.医师在执业活动中违反执业规范造成严重后果的,卫生健康主管部门可以责令其暂停一定期限的执业活动。该期限是()。A、6个月以上1年以下B、1年以上1年半以下C、1年以上2年以下D、1个月以上3个月以下E、3个月以上6个月以下正确答案:A答案解析:医师在执业活动中违反法律、法规、规章或者执业规范,造成医疗事故或者其他严重后果的,由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正,给予警告;情节严重的,责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书。23.有关牙齿松动,哪项是错误的()A、急性牙外伤可使牙松动B、长期口服激素类避孕药的妇女可出现牙齿松动C、生理状态下,牙齿不松动D、急性根尖周炎可使牙松动E、妊娠期、月经期牙齿可出现松动正确答案:C24.牙周组织的防御机制不包括A、龈沟液B、吞噬细胞C、上皮屏障D、唾液E、遗传因素正确答案:E答案解析:牙周组织的防御机制指的是龈牙结合部抵抗牙菌斑向深部延伸、保护牙周组织免受破坏所起的重要作用。25.下列哪个不是纤维桩修复的优点()A、抗折裂能力强B、美观性好C、不易去除,难以再治疗D、弹性模量接近牙齿正确答案:C26.患者,女性,36岁,因上颌中切牙隐痛不适前来就诊,X线片显示根管形态不规则,有局限性的膨大透影区域,追溯病史该牙曾有外伤史,诊断是()。A、牙内吸收B、牙隐裂C、牙外吸收D、根折E、牙髓钙化正确答案:A答案解析:牙内吸收的X线片显示髓腔内有局限性不规则的膨大透影区域,严重者可见内吸收处的髓腔壁被穿通,甚至出现牙根折断线。牙内吸收的原因尚不明了,可能的原因包括:①盖髓术后,高温切割、机械性刺激激惹。②外伤牙,牙髓组织感染。③活髓切断术后,牙髓组织感染或坏死。④再植牙,牙髓组织坏死。患者患牙曾有外伤史,且X线片显示根管形态不规则,有局限性的膨大透影区域,因此诊断为牙内吸收。27.下列有关前牙3/4冠牙体预备的叙述,正确的是A、临床牙冠长,倒凹大者,邻面冠边缘应止于龈缘B、上前牙切斜面由舌侧斜向唇侧C、在切端斜面舌1/3处,做一顶角90°的沟D、舌轴壁的侧凹不必消除,可以舌隆突为界分两段预备E、邻沟与邻面的线角清晰,有棱角正确答案:C答案解析:临床牙冠长,倒凹大时,冠边缘可在龈缘以上,冠覆盖区内应无倒凹,故A错。上前牙切斜面由舌侧斜向唇侧,这样可以尽可能的少暴露金属,故B错误。舌轴壁的倒凹一定要磨除,以保证修复体就位、密合,故D错误。邻沟与邻面的线角应清晰而无明显棱角,棱角处修复体有应力集中易造成修复体折断,故E错误。只有答案C的描述是正确的,故应选C。28.在解剖上与面神经关系最密切的涎腺是()A、下颌下腺B、舌下腺C、腮腺D、腭腺E、唇腺正确答案:C29.有8个某种传染病病人,他们的潜伏期分别为2、1、21、7、12、1、4、13,其中位数是A、7B、4C、9.5D、5.5E、12正确答案:D30.含有3种以上纤维成分的混合性神经是A、舌下神经B、下牙槽神经C、三叉神经D、副神经E、面神经正确答案:E31.甲醛甲酚性质如下,除外A、是强的消毒防腐剂B、对粘膜有强刺激C、可作根管消毒D、可作髓腔消毒E、可用于冲洗根管正确答案:E32.医疗机构未取得母婴保健技术相应合格证书,擅自出具有关医学证明的,卫生行政部门给予的处罚为()。A、追究刑事责任B、停业整顿C、罚款D、吊销执业证书E、取消执监资格正确答案:C答案解析:《母婴保健法实施办法》规定,医疗、保健机构或者人员未取得母婴保健技术许可,擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断、终止妊娠手术和医学技术鉴定或者出具有关医学证明的,由卫生行政部门给予警告,责令停止违法行为,没收违法所得;违法所得5000元以上的,并处违法所得3倍以上5倍以下的罚款;没有违法所得或者违法所得不足5000元的,并处5000元以上2万元以下的罚款。33.患者,女,22岁,主诉牙龈出血半年就诊。检查发现右后牙区牙面大量牙石,牙龈红肿,探诊出血,右上第一磨牙深龋洞,有部分充填物,探痛出血。诊断牙龈炎、慢性牙髓炎。牙龈炎的主要原因A、深龋B、食物嵌塞C、偏侧咀嚼D、慢性牙髓炎E、不良充填物正确答案:C34.下列情况不适于用瓷贴面修复的是A、发育畸形牙B、重度釉质发育不良C、四环素牙D、牙体表面轻度釉质缺损E、前牙轻度排列不齐正确答案:B35.逆行性牙髓炎往往伴随有()A、明显的牙齿松动、移位B、严重的牙龈炎C、严重的牙体缺损D、较深的楔状缺损E、严重的牙周病正确答案:E36.按照无牙(牙合)组织结构特点,下颌舌骨嵴属于A、后堤区B、缓冲区C、副承托区D、边缘封闭区E、主承托区正确答案:B37.磨牙(牙合)支托的长度
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