养老护理员中级考试题库及答案

养老护理员中级考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.为预防老年人发生压力性损伤（压疮），应至少每隔多长时间协助其翻身一次？A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案：B解析：长期卧床老年人，应至少每2小时翻身一次，以减轻局部组织持续受压，是预防压力性损伤的关键措施。2.下列哪项是测量血压时，袖带下缘的正确位置？A.肘横纹上1-2厘米B.肘横纹上2-3厘米C.与肘横纹平齐D.肘横纹下2-3厘米答案：B解析：测量血压时，袖带下缘应位于肘横纹上方2-3厘米处，气囊中心对准肱动脉，以保证测量的准确性。3.为老年人进行湿热敷时，水温一般应控制在：A.30-40℃B.40-50℃C.50-60℃D.60-70℃答案：C解析：湿热敷水温一般为50-60℃，防止温度过高烫伤皮肤，温度过低则效果不佳。操作前应测试温度。4.老年人发生Ⅰ度烫伤时，局部皮肤的主要表现是：A.红肿、疼痛、无水疱B.有水疱、剧痛C.感觉消失、蜡白或焦黄D.有出血点答案：A解析：Ⅰ度烫伤伤及表皮浅层，表现为皮肤红斑、轻度红肿、疼痛明显、无水疱。5.鼻饲饮食时，鼻饲液的温度应保持在：A.20-25℃B.25-30℃C.38-40℃D.45-50℃答案：C解析：鼻饲液温度应接近体温，以38-40℃为宜，过高可能烫伤消化道黏膜，过低可能引起胃肠不适。6.为昏迷老年人进行口腔护理时，应协助其采取的体位是：A.仰卧位，头偏向一侧B.半坐卧位C.俯卧位D.端坐位答案：A解析：仰卧位头偏向一侧，可防止口腔分泌物或清洗液误吸入气管引起窒息或吸入性肺炎。7.协助偏瘫老年人从床转移到轮椅时，轮椅应放置在老年人身体的哪一侧？A.健侧B.患侧C.床尾D.床头答案：A解析：轮椅应置于老年人健侧，与床呈30-45度角，刹住车闸。这样老年人可以利用健侧肢体支撑身体，完成站立和转移，更加安全省力。8.下列哪项是老年人便秘的常见原因？A.饮水过多B.膳食纤维摄入不足C.活动量过大D.经常使用缓泻剂答案：B解析：老年人消化功能减退、活动减少、膳食纤维摄入不足、饮水少是导致便秘的常见原因。滥用缓泻剂可能导致依赖性，但并非常见初始原因。9.为老年人进行床上擦浴时，擦洗顺序正确的是：A.脸颈部→上肢→胸腹部→背部→下肢→会阴部B.上肢→胸腹部→脸颈部→背部→下肢→会阴部C.脸颈部→胸腹部→上肢→背部→下肢→会阴部D.会阴部→下肢→背部→上肢→胸腹部→脸颈部答案：A解析：床上擦浴应遵循由洁到污、由上到下、由远心端到近心端的原则。通常顺序为：脸颈部→上肢→胸腹部→背部→下肢→足部→会阴部。10.当发现老年人突然意识丧失，呼吸心跳停止时，首要的急救措施是：A.立即拨打急救电话B.立即进行心肺复苏C.立即给予吸氧D.立即测量血压答案：B解析：在确认现场环境安全后，对于无意识、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸的老年人，应立即开始心肺复苏（胸外按压），同时呼救或请他人拨打急救电话。11.为老年人进行氧气吸入时，湿化瓶内应装入：A.生理盐水B.无菌蒸馏水C.冷开水D.50%酒精答案：B解析：氧气吸入时，湿化瓶内应装入1/3-1/2的无菌蒸馏水，以湿润氧气，避免干燥气体刺激呼吸道黏膜。12.糖尿病老年人发生低血糖时，最典型的早期表现是：A.呼吸深快B.皮肤干燥C.心慌、手抖、出冷汗、强烈的饥饿感D.昏睡答案：C解析：心慌、手抖、出冷汗、强烈的饥饿感、面色苍白、软弱无力是低血糖的典型早期表现，由交感神经兴奋引起。13.为预防老年人跌倒，居室环境的安全要求不包括：A.地面干燥防滑B.通道无障碍物C.夜间有地灯照明D.使用高脚凳方便取物答案：D解析：高脚凳不稳定，易导致老年人跌倒。应使用稳固的脚凳或梯凳，并有扶手支撑。14.为老年人更换一次性尿垫（尿不湿）时，操作错误的是：A.将干净尿垫平整铺于臀下B.将老年人身体偏向一侧C.直接从身下抽出脏尿垫D.用温热湿毛巾擦净会阴及臀部皮肤答案：C解析：更换时，应先将老年人身体偏向一侧，将脏尿垫卷向对侧，再放入干净尿垫，然后协助老年人平卧或转向另一侧，从另一侧抽出脏尿垫，整理好干净尿垫。直接抽出可能污染床单和皮肤。15.测量脉搏时，通常选择的部位是：A.桡动脉B.颈动脉C.足背动脉D.股动脉答案：A解析：测量脉搏最常用、最方便的部位是桡动脉（手腕拇指侧）。测量时应使用食指、中指、无名指的指腹。16.老年人正常腋下体温的范围是：A.35.0-36.0℃B.36.0-37.0℃C.37.0-38.0℃D.36.5-37.5℃答案：B解析：老年人正常腋下体温为36.0-37.0℃（比口腔温度低0.2-0.4℃）。测量时间需10分钟。17.临终老年人心理反应“协议期”的主要表现是：A.拒绝接受事实，认为“不可能是我”B.愤怒，抱怨命运不公C.开始接受现实，配合治疗，希望延长生命D.情绪极度低落，沉默寡言答案：C解析：协议期（讨价还价期）的老年人开始接受患病的现实，但希望通过配合治疗、做好事等方式，与命运或上天“讨价还价”，以延长生命或减轻痛苦。18.为老年人进行温水擦浴物理降温时，禁忌擦拭的部位是：A.腋窝B.肘窝C.前胸、腹部、后颈D.腘窝答案：C解析：温水擦浴时，应重点擦拭大血管流经处（腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝）。禁忌擦拭后颈、胸前区、腹部和足底，这些部位对冷刺激敏感，可能引起不良反应。19.为吞咽困难的老年人喂食时，以下做法正确的是：A.喂食速度要快，减少老年人疲劳B.食物以糊状或泥状为宜C.让老年人仰头吞咽D.使用吸管喝水答案：B解析：吞咽困难老年人应选择糊状、泥状或软食，避免流质和干硬食物。喂食速度宜慢，小口喂入。进食时应取坐位或半卧位，头稍前倾，勿仰头。喝水应使用小勺或专用杯子，避免用吸管（易呛咳）。20.下列哪项是老年人睡眠障碍的常见类型？A.睡眠时间过长B.入睡困难、早醒C.睡眠中呼吸暂停D.以上都是答案：D解析：老年人睡眠障碍表现多样，包括失眠（入睡困难、睡眠维持困难、早醒）、睡眠呼吸暂停综合征、嗜睡等。21.为老年人进行关节被动活动时，操作要点不包括：A.活动幅度由小到大B.活动速度缓慢均匀C.活动至老年人感到剧痛为止D.每个关节活动5-10次答案：C解析：关节被动活动应在无痛或轻微疼痛范围内进行，以老年人能耐受为度。活动幅度由小到大，速度缓慢，每个关节活动5-10次，每日2-3次。剧痛可能造成损伤。22.老年人使用热水袋保暖时，水温不应超过：A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案：B解析：老年人皮肤感觉迟钝，循环较差，使用热水袋保暖时，水温不宜超过50℃，并应用布套包裹，避免直接接触皮肤，防止烫伤。23.为老年人进行胰岛素注射时，最常用的注射部位是：A.上臂外侧B.腹部（脐周5厘米以外）C.臀部D.大腿外侧答案：B解析：腹部皮下脂肪厚，吸收快且稳定，是胰岛素注射最常用的部位。应避开脐周5厘米区域，轮换注射点。24.为老年人进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是：A.5:1B.15:2C.30:2D.30:1答案：C解析：根据最新心肺复苏指南，对成人进行心肺复苏时，无论单人或双人施救，胸外按压与人工呼吸的比例均为30:2。25.下列哪项是高血压老年人饮食护理的重点？A.高盐、高脂饮食B.低盐、低脂、富含钾钙的饮食C.高糖饮食补充能量D.严格限制饮水答案：B解析：高血压老年人应坚持低盐（每日食盐<5克）、低脂、低胆固醇饮食，多吃富含钾、钙的蔬菜水果，控制体重，戒烟限酒。26.为老年人进行紫外线灯照射消毒居室空气时，老年人及护理员应：A.留在室内，可直视灯管B.留在室内，但需背对灯管C.必须离开房间D.戴墨镜即可在室内答案：C解析：紫外线对人体皮肤和眼睛有损伤作用。进行紫外线空气消毒时，房间内不应有人，消毒后需开窗通风一段时间方可进入。27.为老年人进行床上洗头时，应注意观察老年人面色、呼吸，并随时询问其感受，目的是预防：A.感冒B.烫伤C.洗发水入眼D.体位性低血压答案：D解析：床上洗头时，老年人长时间保持仰卧位，头部位置改变，可能诱发体位性低血压，导致头晕、心慌甚至晕厥，需密切观察。28.压疮炎性浸润期的典型表现是：A.皮肤完整，有指压不变白的红斑B.部分皮层缺失，真皮层暴露，有浅表开放性溃疡C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨、肌腱未暴露D.全层皮肤和组织缺失，可见或可直接触及骨骼、肌腱答案：B解析：根据压疮分期，Ⅱ期（炎性浸润期）表现为部分皮层缺失伴真皮层暴露。创面呈粉红色或红色，可能有完整或破裂的浆液性水疱。29.老年人发生误吸、窒息时，意识清醒者应立即采用的海姆立克急救法是：A.胸部冲击法B.腹部冲击法（立位）C.拍背法D.手指掏取法答案：B解析：对于意识清醒的窒息者，应立即采用立位腹部冲击法（海姆立克急救法）。施救者站于其身后，双手环绕其腰部，一手握拳，拳眼置于脐上两横指处，另一手包住拳头，快速向内向上冲击。30.为老年人进行晨间护理的内容不包括：A.协助排便、洗漱B.整理床单位C.进行康复锻炼D.开窗通风答案：C解析：晨间护理主要包括：问候、协助排便、漱口/口腔护理、洗脸洗手、梳头、整理床单位、开窗通风等，使老年人清洁舒适。康复锻炼通常安排在日间其他时间进行。31.下列哪项是老年痴呆症（阿尔茨海默病）早期最核心的症状？A.记忆力减退，尤其是近事遗忘B.性格行为改变C.生活完全不能自理D.出现幻觉、妄想答案：A解析：记忆力障碍是老年痴呆症最早出现、最核心的症状，尤其是近期记忆障碍（刚发生的事情不记得），远期记忆相对保留。32.为老年人测量呼吸时，以下做法正确的是：A.提前告诉老年人要测量呼吸B.将手放在老年人手腕上，边测脉搏边观察呼吸C.测量时间为15秒，结果乘以4D.呼吸微弱时可用棉絮置于鼻孔前观察答案：D解析：测量呼吸时不应让老年人察觉，以免影响呼吸频率。通常可在测量脉搏后，手指仍放于腕部，观察胸腹部起伏。一般测30秒乘以2。对于呼吸微弱者，可用少许棉絮置于鼻孔前，观察吹动次数。33.老年人发生腹泻时，饮食护理应给予：A.高纤维食物促进排便B.清淡、易消化、少渣的流质或半流质饮食C.高脂肪食物补充能量D.禁食禁水答案：B解析：腹泻期间应给予清淡、易消化、少渣的流质或半流质饮食（如米汤、粥、烂面条），避免油腻、生冷、辛辣及高纤维食物。鼓励少量多次饮水，防止脱水，而非完全禁食。34.为老年人进行尸体护理时，头下垫枕的目的是：A.便于穿寿衣B.防止面部淤血变色C.保持遗体姿势良好D.防止胃内容物流出答案：B解析：尸体护理时，将枕头垫于头下，可以防止面部淤血变色，保持遗容安详。35.协助老年人进行有效咳嗽排痰时，错误的做法是：A.取坐位或半卧位B.先进行5-6次深呼吸C.深吸气后屏气2-3秒D.用力咳嗽时按压住胸腹部手术伤口答案：D解析：协助有效咳嗽时，取坐位或半卧位，先深呼吸数次，深吸气后屏气2-3秒，然后身体前倾，进行2-3次短促有力的咳嗽。如有胸腹部手术伤口，咳嗽时应用双手或枕头按压在伤口两侧（而非直接按压伤口），以减轻疼痛和张力。36.评估老年人营养状况的简易指标是：A.24小时尿量B.血压值C.体重指数（BMI）D.呼吸频率答案：C解析：体重指数（BMI）=体重（kg）/[身高（m）]^2，是评估营养状况的常用简易指标。老年人BMI在20.0-26.9kg/m²范围内较为适宜。37.老年人使用拐杖行走时，拐杖的长度应如何确定？A.与肩同高B.站立时拐杖顶端距腋窝2-3横指，手柄与股骨大转子平齐C.站立时拐杖顶端顶住腋窝D.长度无具体要求答案：B解析：正确长度是：老年人穿鞋站立，拐杖顶端距腋窝约2-3横指（5厘米），防止压迫腋下神经血管；手柄高度与股骨大转子（胯部突出骨）平齐，肘关节弯曲约150度。38.为老年人进行冷敷时，每次时间一般为：A.5-10分钟B.15-20分钟C.30-60分钟D.1-2小时答案：B解析：冷敷时间不宜过长，每次15-20分钟，如需长时间使用，应间隔30-60分钟后再进行，防止局部组织冻伤或血液循环障碍。39.下列哪项不属于老年人心理变化的特点？A.自尊心强B.适应能力下降C.孤独感增强D.情绪持续高涨、兴奋答案：D解析：老年人心理变化常见特点包括：自尊心强、适应能力减退、易产生孤独感、怀旧感、焦虑、抑郁等。持续的情绪高涨、兴奋并非普遍特点，可能提示其他问题。40.发生火灾时，引导老年人疏散的错误做法是：A.大声呼喊，稳定老人情绪B.用湿毛巾捂住口鼻，低姿撤离C.乘坐普通电梯快速下楼D.穿过烟雾区时用湿被褥包裹身体答案：C解析：发生火灾时，严禁乘坐普通电梯，因为可能因断电被困。应通过消防楼梯疏散。A、B、D均为正确的火灾逃生方法。二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.养老护理员的职业守则主要包括：（）A.尊老敬老，以人为本B.服务第一，爱岗敬业C.遵章守法，自律奉献D.追求利润，效率优先答案：ABC解析：养老护理员职业守则的核心是尊老敬老、服务奉献、遵纪守法，而非以追求利润为首要目标。2.为老年人进行生命体征测量时，需要测量的项目包括：（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压答案：ABCD解析：生命体征是评估生命活动质量的重要征象，包括体温、脉搏、呼吸、血压。3.下列哪些情况容易导致老年人发生跌倒？（）A.服用降压药、镇静安眠药后B.地面湿滑、光线昏暗C.穿着合身、防滑的鞋子D.体位突然改变（如突然起床）答案：ABD解析：药物副作用（如体位性低血压）、环境不安全因素（地面、光线）、自身体位改变过快都是跌倒高危因素。C项是预防跌倒的措施。4.压疮的好发部位包括：（）A.骶尾部B.足跟C.耳廓D.肩胛部答案：ABCD解析：压疮好发于骨隆突处和长期受压部位。仰卧位好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟；侧卧位好发于耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节内外侧、内外踝。5.为老年人提供饮食照料时，应做到：（）A.创造清洁、愉快的进餐环境B.根据病情和营养需求调整饮食C.喂食时速度宜快，避免食物变凉D.鼓励生活能自理的老人自行进食答案：ABD解析：喂食时应耐心，速度宜慢，小口喂入，确保老年人充分咀嚼和吞咽，防止呛咳和误吸。C项错误。6.老年人常见的安全问题有：（）A.跌倒B.噎食、误吸C.烫伤D.走失答案：ABCD解析：由于生理机能衰退、疾病、环境等因素，老年人易发生跌倒、噎食、误吸、烫伤、走失（尤其认知症老人）、用药错误等多种安全问题。7.对临终老年人的护理应注重：（）A.尽量满足其合理要求B.尊重其个人习惯和信仰C.控制疼痛，缓解不适D.鼓励家属陪伴，给予情感支持答案：ABCD解析：临终护理（安宁疗护）的核心是减轻痛苦、尊重生命、提高生命质量，包括症状控制、心理支持、尊重意愿和家属支持等全方位照护。8.为老年人进行口腔护理的目的包括：（）A.保持口腔清洁、湿润，预防感染B.去除口臭、牙垢，增进食欲C.观察口腔黏膜及舌苔变化D.促进唾液分泌答案：ABC解析：口腔护理的目的主要是清洁、预防感染、观察病情、增进舒适。D项“促进唾液分泌”不是主要目的，某些口腔护理液可能抑制细菌，但并非直接促进唾液分泌。9.指导患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）的老年人进行呼吸功能锻炼的方法有：（）A.缩唇呼吸B.腹式（膈式）呼吸C.用力快速呼吸D.吹气球练习答案：ABD解析：缩唇呼吸和腹式呼吸是COPD患者呼吸功能锻炼的核心方法，可增加通气效率，减少呼吸功耗。吹气球是锻炼肺功能的辅助方法。C项“用力快速呼吸”会增加耗氧和不适，是错误的。10.养老护理员在与老年人沟通时，应注意的技巧有：（）A.语言清晰、温和，语速放慢B.耐心倾听，不随意打断C.使用非语言沟通（如微笑、触摸）D.对听力障碍者，可提高音量在其耳边喊话答案：ABC解析：与老年人沟通应耐心、尊重。对听力障碍者，应选择安静环境，面对老人，放慢语速、提高音调（而非单纯大喊）、必要时辅以手势和文字。在耳边大声喊话可能引起不适或损伤残余听力。三、判断题（每题1分，共10分，正确的打“√”，错误的打“×”）1.为老年人翻身时，应尽量将其身体拖、拉、推，以节省体力。（）答案：×解析：翻身时应将老年人身体抬起再移动，避免拖、拉、推等产生摩擦力的动作，以免损伤皮肤。2.鼻饲喂食前后，均应注入少量温开水，以冲洗管道。（）答案：√解析：鼻饲前用温开水冲洗管道可检查是否通畅，鼻饲后用温开水冲洗可防止食物残渣堵塞管腔。3.发现老年人疑似骨折，应立即搀扶其站起并活动患肢。（）答案：×解析：疑似骨折时，应让老年人原地不动，避免移动或试图复位患肢，以免加重损伤。应固定患处，呼叫急救。4.为老年人使用冰袋降温时，应将冰袋直接置于皮肤上。（）答案：×解析：使用冰袋应使用布套或毛巾包裹，避免直接接触皮肤，防止冻伤。并定时观察局部皮肤颜色和感觉。5.测量血压时，袖带绑得太松会导致测量结果偏高。（）答案：√解析：袖带过松，需要更高的压力才能阻断血流，因此测得的收缩压和舒张压值都会偏高。6.老年人每日饮水量（包括食物中的水）一般应保持在1500-2000毫升左右。（）答案：√解析：充足饮水有助于预防便秘、泌尿系感染和脱水。心、肾疾病等特殊情况需遵医嘱调整。7.为老年人进行温水坐浴时，水位应没过会阴部，坐浴时间为30-60分钟。（）答案：×解析：温水坐浴水位应没过会阴部，但时间一般为15-20分钟，时间过长可能引起虚脱或皮肤浸渍。8.压疮淤血红润期（Ⅰ期）的皮肤表现为指压不变白的红斑。（）答案：√解析：压疮Ⅰ期（淤血红润期）典型表现为皮肤完整，出现指压不变白的红斑，通常位于骨隆突处。9.为老年人服药时，应核对药名、剂量、用法、时间及老年人姓名。（）答案：√解析：这是安全给药的核心原则，即“三查七对”内容的一部分，确保用药准确无误。10.老年人洗澡时，应先放热水，再放冷水，以防着凉。（）答案：×解析：为防止烫伤，应先放冷水，再放热水，并用水温计或手腕内侧测试水温，调节至适宜温度（一般40-45℃）。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述协助老年人由仰卧位翻身至侧卧位（以翻向右侧为例）的操作步骤及注意事项。答案：操作步骤：（1）向老年人解释目的，取得配合。（2）移去枕头，放于床尾或一侧。将老年人双手交叉放于胸腹部，左腿屈膝，右腿伸直。（3）护理员站于老年人左侧，一手扶其右肩，一手扶其左膝。（4）轻轻将老年人右肩推向左侧，同时将其左膝倒向右侧，使其平稳转为右侧卧位。（5）在老年人背部、胸前及两膝之间垫以软枕，以维持体位稳定舒适。（6）整理床单位，询问老年人感受。注意事项：（1）翻身动作应轻稳，避免拖、拉、推。（2）注意观察老年人面色、呼吸，询问有无不适。（3）注意保护各种管路（如鼻饲管、导尿管），防止脱出或扭曲。（4）根据皮肤情况，在骨隆突处采取减压措施。2.列出至少5项预防老年人跌倒的环境安全措施。答案：（1）保持地面干燥、平整、无障碍物，特别是通道、卫生间。（2）室内光线充足，夜间应有地灯或床头灯照明。（3）楼梯、走廊、卫生间安装稳固的扶手。（4）家具摆放稳固，床、椅高度适宜，沙发不宜过软过低。（5）常用物品放在老年人易于取放的位置，避免登高取物。（6）卫生间使用防滑地砖或垫子，坐便器旁设扶手，淋浴区设淋浴椅。（7）电线、电话线等应收好，避免绊脚。（8）穿着合身、防滑的鞋子，避免穿拖鞋或过长的衣裤。3.简述为老年人进行热水坐浴的目的及禁忌症。答案：目的：（1）清洁局部，预防或减轻肛门、会阴部感染。（2）促进局部血液循环，减轻炎症和水肿，缓解疼痛。（3）促进伤口愈合，常用于痔疮、肛裂、前列腺术后、产后会阴伤口等。禁忌症：（1）月经期、妊娠后期、产后10天内或阴道出血者。（2）盆腔器官急性炎症期。（3）会阴部有伤口但已感染者（需遵医嘱）。（4）体质极度虚弱、头晕、心慌者应慎用。4.如何指导患有高血压的老年人进行自我健康管理？答案：（1）遵医嘱服药：强调规律、长期服药的重要性，不可随意停药、改量。（2）定期监测血压：教会老年人或家属正确测量血压的方法，记录血压值，复诊时供医生参考。（3）坚持健康生活方式：低盐低脂饮食，控制体重，戒烟限酒，适量运动（如散步、太极拳），保证充足睡眠，保持情绪稳定。（4）识别危险信号：告知老年人如出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊、胸痛等症状，可能提示血压急剧升高或并发症，应立即就医。（5）定期复诊：按医生要求定期到医院复查，评估血压控制情况