2026版输血技术师考试宝典考试题库及答案

2026版输血技术师考试宝典考试题库及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1我国现行《献血法》规定，每次献血量最多为A.200mLB.300mLC.400mLD.500mL答案：C1.2新鲜冰冻血浆（FFP）须在采血后多少小时内完成血浆分离并速冻A.2hB.4hC.6hD.8h答案：C1.3红细胞保存液CPDA-1中，腺嘌呤的主要作用是A.提供能量B.维持pHC.抑制细菌D.增加2,3-DPG答案：A1.4输血前交叉配血试验主侧凝集，最可能的原因是A.受血者红细胞上有不规则抗体B.供血者血浆中有不规则抗体C.受血者血浆中有针对供血者红细胞的抗体D.ABO血型鉴定错误答案：C1.5下列哪项不是输血传播感染（TTI）的必检项目A.HIV-1/2B.HBVC.HCVD.HTLV-Ⅲ答案：D1.6血小板在22℃振荡保存的有效期为A.1dB.3dC.5dD.7d答案：C1.7冷沉淀中Ⅷ因子活性应≥A.40IU/袋B.60IU/袋C.80IU/袋D.100IU/袋答案：C1.8发生急性溶血性输血反应时，首先采取的措施是A.减慢输血速度B.立即停止输血C.给予利尿剂D.静脉补钙答案：B1.9我国规定，全血采集后需进行ALT检测，其上限值为A.25U/LB.40U/LC.50U/LD.60U/L答案：C1.10输血相容性试验中，抗体筛查细胞最少应包含的抗原是A.D、C、c、E、eB.K、k、Fya、FybC.Jka、JkbD.以上均需答案：D1.11新生儿溶血病换血治疗首选的血液品种是A.新鲜全血B.洗涤红细胞C.辐照红细胞D.去除白细胞的红细胞答案：C1.12下列哪种抗凝剂与钙离子结合能力最强A.肝素B.枸橼酸钠C.EDTA-K2D.草酸钠答案：C1.13输血相关急性肺损伤（TRALI）的主要病理基础是A.供者血浆中的HLA抗体或HNA抗体B.受者红细胞碎片C.细菌内毒素D.微聚物栓塞答案：A1.14我国规定，单采血小板每袋中红细胞混入量应≤A.2×10^9B.5×10^9C.8×10^9D.1×10^10答案：B1.15用于血型基因检测的PCR-SSP方法中，SSP的含义是A.单链构象多态性B.序列特异性引物C.实时荧光定量D.高分辨率熔解曲线答案：B1.16贮存式自体输血每次采血量不超过患者总血容量的A.10%B.12%C.15%D.20%答案：C1.17下列哪项属于输血不良反应中的迟发性血清学反应（DSTR）A.输血后24h内血红蛋白下降B.输血后7d出现同种抗体C.输血后1h寒战高热D.输血后48h出现皮疹答案：B1.18红细胞添加液SAGM中，甘露醇的作用是A.提供营养B.维持渗透压C.抗氧化D.抑菌答案：B1.19我国规定，血站实验室对NAT检测HBV的灵敏度要求是≥A.10IU/mLB.30IU/mLC.50IU/mLD.100IU/mL答案：B1.20输血前“三查七对”中，不属于“七对”内容的是A.血型B.交叉配血结果C.血液有效期D.献血者姓名答案：D1.21下列哪种血型系统的抗体最易引起新生儿溶血病A.ABOB.RhC.MNSD.Kell答案：A1.22输血后紫癜（PTP）的靶抗原主要是A.HPA-1aB.HPA-3aC.HPA-5bD.CD36答案：A1.23用于去除白细胞的滤器，其去除效率应≥A.90%B.95%C.99%D.99.9%答案：D1.24下列哪项不是血液辐照的适应证A.宫内输血B.亲属间输血C.粒细胞输注D.心脏手术大量输血答案：D1.25我国规定，血浆病毒灭活采用亚甲蓝光化学法，光照强度为A.10000–20000lxB.30000–50000lxC.60000–80000lxD.100000lx以上答案：B1.26输血医学中，ISBT128条码的第1位字符固定为A.“=”B.“&”C.“%”D.“/”答案：A1.27下列哪项属于输血闭环管理的关键节点A.血液运输温度记录B.献血者回访C.受血者满意度调查D.血袋回收销毁答案：A1.28冷沉淀融化后应在多少小时内输注完毕A.2hB.4hC.6hD.24h答案：B1.29采用ACP215全自动洗涤红细胞，最终血红蛋白回收率应≥A.60%B.70%C.80%D.90%答案：C1.30输血不良反应报告实行A.自愿报告B.强制网络直报C.纸质邮寄D.电话报告即可答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些属于红细胞血型系统A.ABOB.RhC.HLAD.MNSE.Duffy答案：ABDE2.2导致血小板输注无效的常见免疫因素包括A.HLA-Ⅰ类抗体B.HPA抗体C.ABO抗体D.药物抗体E.自身抗体答案：ABC2.3血液成分病毒灭活技术包括A.亚甲蓝光化学法B.核黄素光化学法C.溶剂/去污剂法D.巴氏液态加热法E.伽马射线辐照答案：ABC2.4输血前相容性试验项目包括A.ABO正反定型B.RhD定型C.抗体筛查D.交叉配血E.血小板抗体检测答案：ABCD2.5下列哪些情况需使用辐照血液A.先天性免疫缺陷B.霍奇金淋巴瘤C.新生儿换血D.大量输血E.亲属间输血答案：ABCE2.6输血相关循环超负荷（TACO）的高危因素有A.老年人B.婴幼儿C.贫血伴心衰D.快速输血E.使用加压器答案：ABCDE2.7下列属于血浆蛋白制品的是A.白蛋白B.静注免疫球蛋白C.凝血酶原复合物D.纤维蛋白原E.冷沉淀答案：ABCD2.8输血不良反应监测指标包括A.发热率B.过敏反应率C.溶血反应率D.输血传播感染率E.血液报废率答案：ABCD2.9下列哪些属于输血科质量控制的室内质控项目A.抗血清效价测定B.试剂红细胞抗原鉴定C.离心机转速校准D.水浴箱温度监测E.血型基因检测阴性对照答案：ABCDE2.10下列哪些属于血液库存管理核心指标A.平均库存量B.库存周转天数C.缺货率D.过期率E.急诊发血时限答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）3.1人类ABO基因位于第________号染色体，其遗传方式为________。答案：9；常染色体共显性3.2红细胞在4℃保存时，2,3-DPG含量下降50%约需________天，完全耗尽约需________天。答案：7；143.3我国规定，单采血小板每袋含量应≥________×10^11，红细胞混入量≤________×10^9。答案：2.5；53.4输血前交叉配血试验主侧凝集，提示受血者血浆中存在________抗体，次侧凝集提示________。答案：针对供血者红细胞的同种；供血者血浆中有针对受血者红细胞的抗体或受血者红细胞抗原减弱3.5冷沉淀中主要含有________、________、vWF、纤维蛋白原及ⅩⅢ因子。答案：Ⅷ因子；纤维连接蛋白3.6输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）的致死率约为________%，预防首选________血液。答案：90；辐照3.7我国规定，血站实验室对HIV、HBV、HCV核酸检测采用________法，其窗口期分别缩短至________、________、________天。答案：NAT；11；59；823.8红细胞保存液MAP中，甘露醇浓度为________g/L，其作用是________。答案：14.57；维持渗透压防止溶血3.9输血不良反应分级中，出现生命危险需立即抢救者属于________级，应在________小时内上报。答案：4；23.10采用ACP215洗涤红细胞，最终上清蛋白清除率应≥________%，上清血红蛋白≤________g/L。答案：98；0.54.判断题（每题1分，共10分；正确打“√”，错误打“×”）4.1O型红细胞可安全输给A型受血者，无需交叉配血。答案：×4.2血小板ABO非同型输注时，疗效一定下降。答案：×4.3贮存式自体输血每次采血前Hb应≥110g/L。答案：√4.4输血传播疟疾属于法定职业病。答案：×4.5红细胞辐照剂量中心点为25Gy，任意点不低于15Gy。答案：√4.6静注免疫球蛋白可干扰血型鉴定，导致假凝集。答案：√4.7冷沉淀融化后可在4℃保存24h再输注。答案：×4.8输血科实验室生物安全级别应不低于BSL-2。答案：√4.9新生儿溶血病换血时，应采用Rh阴性、O型、与婴儿同型血浆的新鲜血液。答案：√4.10输血前“三查七对”制度中，“三查”指查血液有效期、血液质量、输血装置。答案：√5.简答题（每题6分，共30分）5.1简述ABO血型亚型A2与A1的主要鉴别试验及结果差异。答案：A2红细胞与抗-A试剂凝集强度弱于A1，与抗-A1植物血凝素不凝集；A1红细胞与抗-A1凝集4+。血清学：A2个体约2%含抗-A1，A1个体无。基因检测：A1型为c.467C>T纯合或杂合，A2型为c.467C>T缺失或c.261delG。5.2列出输血相关急性肺损伤（TRALI）的诊断标准（按国际共识）。答案：①输血期间或输血后6h内出现急性呼吸窘迫；②PaO2/FiO2≤300mmHg或SpO2<90%；③胸片示双肺弥漫性浸润；④无左心房高压（肺动脉楔压≤18mmHg或中心静脉压正常）；⑤无输血相关循环超负荷及其他原因解释的急性肺损伤。5.3简述血小板输注无效（PTR）的实验室评估流程。答案：①临床评估：输后1hCCI<7.5或24hCCI<4.5，或1h血小板增高值<20×10^9/L；②排除非免疫因素：感染、脾大、DIC、药物等；③免疫检测：HLA-Ⅰ类抗体（ELISA/MAIPA）、HPA抗体（MAIPA）、CD36缺失检测；④交叉配型：选择相合单采血小板；⑤基因配型：HLA-A、B位点高分辨。5.4写出红细胞保存损伤（storagelesion）的主要生化变化及临床意义。答案：ATP↓→脆性↑携氧↓；2,3-DPG↓→氧解离曲线左移→组织缺氧；K+外漏→高钾风险；乳酸↑→pH↓→酶活性↓；膜磷脂丢失→变形性↓→微血管栓塞；微聚物形成→肺损伤；一氧化氮（NO）耗竭→血管舒张障碍。临床：大量输陈旧血可致酸中毒、高钾、低钙、出血倾向、TACO、MOF。5.5说明输血闭环管理中“冷链”监控的关键控制点（CCP）及标准。答案：CCP1：采血后2h内降温至20–24℃→4–6h内降温至2–10℃；CCP2：运输箱温度2–10℃，记录间隔≤10min，报警偏差±1℃；CCP3：入库冰箱温度2–6℃，记录间隔≤30min，报警±1℃；CCP4：临床科室暂存冰箱2–6℃，每日人工记录2次；CCP5：输注前室温放置≤30min；CCP6：运输与贮存全程可追溯，电子记录保存≥10年。6.计算与分析题（每题10分，共30分）6.1计算题患者男，70kg，Hb60g/L，目标Hb100g/L，血容量按70mL/kg，每单位红细胞含Hb30g，求理论需红细胞量。若患者伴活动性出血，失血量约800mL，全血Hb120g/L，重新计算并给出最终输注方案。答案：①血容量=70×70=4900mL，Hb缺口=(100–60)×4900=196g，需红细胞=196/30≈6.5→7单位。②出血丢失Hb=800×120/1000=96g，总缺Hb=196+96=292g，需红细胞=292/30≈9.7→10单位。③方案：立即交叉配血10U红细胞，另备2U备用；出血未止应联合外科止血；输后1h复查Hb，按≥10g/L提升调整。6.2分析题某院月用红细胞1200U，平均库存300U，缺货事件5次，过期18U。计算库存周转天数、缺货率、过期率，并指出改进措施。答案：周转天数=平均库存/日均用量=300/(1200