景区游客突发癫痫应急预案演练脚本

景区游客突发癫痫应急预案演练脚本一、演练背景与目的为全面提升景区应对游客突发疾病的能力，特别是针对癫痫这种发病急、风险高且易引发次生伤害的突发状况，特制定本次全流程实战演练脚本。本演练旨在检验景区各部门在紧急状态下的协同作战能力、现场急救技能的规范性、应急通道的畅通性以及舆情引导的妥善性。通过模拟真实场景，强化一线员工“黄金四分钟”的急救意识，确保在真实事件发生时，能够做到“发现及时、报告准确、处置规范、转运有序”，最大限度保障游客生命安全，维护景区品牌形象。本次演练不设脚本大纲式的简单罗列，而是采用沉浸式情景模拟，详细记录从事件发生到现场恢复的每一个动作、每一句对白、每一个时间节点的处置细节，涵盖现场管控、医疗急救、心理疏导、后勤保障及善后处理等全链条内容。二、演练基础信息与角色分配1.演练时间与地点设定模拟时间：五一假期高峰时段，下午14:30（气温28℃，游客密度较大）。模拟地点：景区核心景点“云溪栈道”中段，该路段为临水木栈道，宽度约2.5米，距离最近的主干道约300米，救护车无法直达，需使用担架转运。2.角色职责清单为确保演练贴近实战，设定以下角色并明确具体职责：角色代号角色名称扮演人员主要职责描述A总指挥景区总经理负责演练总调度，下达启动和终止指令，协调外部资源（120、公安）。B-01现场指挥安保部经理负责现场第一指挥权，调度安保、医疗力量，决定现场封控范围。C-01值班医生景区医务室主治医师携带急救包到场，负责伤情评估、急救处置、决定转运时机。C-02护士景区医务室护士协助医生进行生命体征监测、建立静脉通道（模拟）、记录急救日志。D-01巡逻队员栈道区域安保第一发现人，负责初步现场保护、疏散人群、通过对讲机上报。D-02安控队员核心区安保组长负责拉设警戒线，引导外围客流，防止拥挤踩踏。E-01担架队后勤保障部负责携带软担架到达指定位置，协助医护人员进行伤员转运。F-01患病游客特约演员（模拟）模拟癫痫大发作症状：意识丧失、全身强直抽搐、口吐白沫、牙关紧闭。F-02同行家属特约演员（模拟）表现出惊慌失措，情绪激动，干扰现场秩序，需进行安抚。F-03围观游客特约演员（若干）模拟拍照、起哄、询问、拥挤等不文明或恐慌行为。三、演练物资准备医疗设备：急救箱（含氧气面罩、简易呼吸气囊、血压计、听诊器）、便携式吸痰器、开口器（备用）、无菌纱布、压舌板（演练中强调不使用，仅作教学对比）、AED（自动体外除颤器）。通讯设备：对讲机8台（已调试至同一频道，确保信号无死角）、大功率扩音器1个。管控物资：警戒带（隔离带）2卷、交通锥10个、应急救援手旗2面。转运设备：折叠式软担架1副、颈托（备用）、保暖毛毯1条。其他：演练记录表、计时器、评估打分表。四、演练实施全流程脚本第一阶段：突发事件发现与先期处置（T+00:00T+01:30）【场景描述】下午14:30，栈道区域人流如织。患病游客F-01在行走中突然停顿，发出一声怪叫，随即失去意识，重重地向后倒地，身体开始剧烈抽搐，双眼上翻，口吐白沫。同行家属F-02惊声尖叫，抱住患者头部大声哭喊“救命啊！快来人啊！”。周围游客F-03纷纷驻足围观，有的拿出手机拍照，有的试图上前掐人中。【T+00:20】发现与接近巡逻队员D-01正在距离事发点约50米处维持秩序。听到呼救声后，D-01迅速判断方位，按下肩头对讲机PTT键，一边奔跑一边观察周边环境。D-01（独白）：“前方有人倒地，声音凄厉，判断可能是突发急症。注意脚下，避免撞到游客。”D-01（独白）：“前方有人倒地，声音凄厉，判断可能是突发急症。注意脚下，避免撞到游客。”【T+00:45】抵达现场与初步管控D-01冲出人群，到达F-01身边。此时F-01抽搐剧烈，面部发紫。D-01（大声喝止）：“大家请退后！不要拥挤！给空气流通！谁也不要乱动病人！”D-01（大声喝止）：“大家请退后！不要拥挤！给空气流通！谁也不要乱动病人！”D-01迅速环顾四周，发现患者头部下方有一块凸起的石头，立即跪地调整姿势，用左手托住患者F-01的后颈部，右手迅速解开患者衣领扣子和领带，去除眼镜（如有），将患者头部侧转向自己一侧，防止呕吐物误吸。【T+01:00】信息上报D-01保持跪姿保护患者，按下对讲机呼叫。D-01（对讲机）：“呼叫指挥中心！呼叫指挥中心！这里是云溪栈道中段，有一名男性游客突发癫痫，正在大发作，意识丧失，抽搐剧烈，请求医疗支援！请求支援！”D-01（对讲机）：“呼叫指挥中心！呼叫指挥中心！这里是云溪栈道中段，有一名男性游客突发癫痫，正在大发作，意识丧失，抽搐剧烈，请求医疗支援！请求支援！”指挥中心（回复）：“指挥中心收到。栈道中段癫痫发作，立即启动医疗急救预案。安保B-01、医务室C-01/C-02、担架队E-01，立即前往支援！”指挥中心（回复）：“指挥中心收到。栈道中段癫痫发作，立即启动医疗急救预案。安保B-01、医务室C-01/C-02、担架队E-01，立即前往支援！”第二阶段：现场秩序维护与专业急救介入（T+01:30T+05:00）【T+01:40】现场封控与家属安抚安控队员D-02携带警戒带和交通锥从两侧跑步到达。D-02迅速以患者为中心，半径3米处拉设警戒带。D-02（对讲机）：“现场警戒已建立，正在疏散围观游客。”D-02（对讲机）：“现场警戒已建立，正在疏散围观游客。”D-02（对围观游客喊话）：“各位游客请配合，这里有游客突发疾病，为了大家的安全和患者隐私，请继续向前游览，不要停留拍照！感谢配合！”D-02（对围观游客喊话）：“各位游客请配合，这里有游客突发疾病，为了大家的安全和患者隐私，请继续向前游览，不要停留拍照！感谢配合！”D-02发现家属F-02情绪失控，试图冲进警戒线拉扯患者。D-02（温和但坚定地阻拦）：“家属请您冷静！我是景区工作人员，我们的医生马上就到。您现在乱动他反而会害了他，请相信我们，在旁边陪着他就好！”D-02（温和但坚定地阻拦）：“家属请您冷静！我是景区工作人员，我们的医生马上就到。您现在乱动他反而会害了他，请相信我们，在旁边陪着他就好！”D-02（手势示意）：引导一名看似冷静的游客协助安抚家属。D-02（手势示意）：引导一名看似冷静的游客协助安抚家属。【T+03:00】医疗组抵达值班医生C-01与护士C-02携带急救箱气喘吁吁地抵达现场。C-01（大声）：“我是景区医生，请让开。”C-01（大声）：“我是景区医生，请让开。”C-01迅速进入警戒圈，立即接手D-01的位置。D-01向C-01快速汇报：“患者于14:30倒地，发作约2分钟，已解开衣领，头偏向一侧，无呕吐物误吸。”C-01：“收到，做得好。”C-01：“收到，做得好。”【T+03:15】专业评估与处置C-01快速进行ABCDE评估。A（气道）：头颈部无外伤，气道通畅，口鼻有大量分泌物。B（呼吸）：呼吸急促且不规则，存在喘息样呼吸。C（循环）：桡动脉搏动微弱但可触及，心率快（约120次/分），口唇紫绀。D（神经）：双侧瞳孔散大，对光反射迟钝，全身强直阵挛发作持续中。E（暴露）：无明显外伤出血。C-01（指令）：“护士，准备吸痰，清理口腔分泌物，监测血氧和血压！D-01，看好时间，记录抽搐持续时间！”C-01（指令）：“护士，准备吸痰，清理口腔分泌物，监测血氧和血压！D-01，看好时间，记录抽搐持续时间！”C-02（操作）：迅速连接便携式吸痰器，清理患者口鼻白沫，动作轻柔。C-02（操作）：迅速连接便携式吸痰器，清理患者口鼻白沫，动作轻柔。D-01：“目前抽搐已持续3分钟！”D-01：“目前抽搐已持续3分钟！”【关键教学点演示】此时，一名围观游客大喊：“快！快拿东西塞进他嘴里，别咬舌头！”C-01（严厉喝止）：“绝对不行！癫痫发作时往嘴里塞东西会造成牙齿断裂、窒息或下颌骨折！请大家不要传谣，相信专业处置！”C-01（严厉喝止）：“绝对不行！癫痫发作时往嘴里塞东西会造成牙齿断裂、窒息或下颌骨折！请大家不要传谣，相信专业处置！”C-01用软垫（或衣物折叠）保护患者头部，避免与地面摩擦碰撞，但绝不强行按压肢体或撬嘴。第三阶段：病情稳定与转运决策（T+05:00T+10:00）【T+05:10】发作停止F-01抽搐逐渐减弱，最终停止，身体松弛，进入昏睡状态（发作后抑制期）。D-01：“抽搐停止，发作时长约4分30秒。”D-01：“抽搐停止，发作时长约4分30秒。”C-01：“4分30秒，属于癫痫持续状态，必须尽快转运。”C-01：“4分30秒，属于癫痫持续状态，必须尽快转运。”【T+05:30】生命体征复测C-02（汇报）：“医生，血氧饱和度90%，血压135/85mmHg，心率105次/分，呼吸20次/分，体温37.2℃。”C-02（汇报）：“医生，血氧饱和度90%，血压135/85mmHg，心率105次/分，呼吸20次/分，体温37.2℃。”C-01：“给予吸氧，流量4升/分。建立静脉通道（模拟），滴注生理盐水。准备担架转运。”C-01：“给予吸氧，流量4升/分。建立静脉通道（模拟），滴注生理盐水。准备担架转运。”【T+06:00】担架队集结与转运准备担架队E-01（4人）携带软担架到达。C-01（指令）：“患者目前处于昏睡状态，呼吸平稳但有鼾声，注意保持气道通畅。使用铲式担架或软担架，注意颈椎保护，采用平托法搬运。”C-01（指令）：“患者目前处于昏睡状态，呼吸平稳但有鼾声，注意保持气道通畅。使用铲式担架或软担架，注意颈椎保护，采用平托法搬运。”E-01（队长）：“收到。一、二、三、起！”E-01（队长）：“收到。一、二、三、起！”四名担架员统一动作，平稳将患者移至担架，并用固定带扣好。C-02举着输液袋（模拟）随行，C-01在旁密切观察患者面色。【T+07:00】协同转运由于栈道狭窄，D-01和D-02在前方开道，利用扩音器喊话：“前方有急救任务，请游客靠右避让！谢谢配合！”担架队稳步前行，遇到台阶时，E-01喊口令：“注意台阶，前低后高，慢走！”沿途工作人员迅速清理路障，打开绿色通道。第四阶段：交接与善后处理（T+10:00T+15:00）【T+10:30】抵达接驳点担架队将患者转运至景区入口广场的救护车接驳点。此时，外部120救护车（模拟）已抵达。C-01（向120医生交接）：“患者男性，约35岁，既往史不详。14:30突发癫痫大发作，持续约4分30秒。现场予以解开衣领、清理分泌物、吸氧、未强行约束。目前处于发作后昏睡状态，生命体征平稳，已建立静脉通道。”C-01（向120医生交接）：“患者男性，约35岁，既往史不详。14:30突发癫痫大发作，持续约4分30秒。现场予以解开衣领、清理分泌物、吸氧、未强行约束。目前处于发作后昏睡状态，生命体征平稳，已建立静脉通道。”120医生：“收到，立即接回医院。”120医生：“收到，立即接回医院。”【T+11:00】家属跟随与安抚工作人员引导家属F-02跟随救护车，并协助收集患者随身物品。D-02：“这是他的背包和手机，请您拿好。我们景区有车送您去医院，请放心。”D-02：“这是他的背包和手机，请您拿好。我们景区有车送您去医院，请放心。”家属情绪逐渐稳定，连声道谢。【T+12:00】现场恢复D-01：“医疗组已撤离，警戒带撤除，清理现场垃圾。”D-01：“医疗组已撤离，警戒带撤除，清理现场垃圾。”D-02：“解除交通管制，引导游客恢复正常游览。”D-02：“解除交通管制，引导游客恢复正常游览。”D-02（对讲机）：“指挥中心，云溪栈道突发癫痫事件处置完毕，现场秩序已恢复，请求归队。”D-02（对讲机）：“指挥中心，云溪栈道突发癫痫事件处置完毕，现场秩序已恢复，请求归队。”【T+13:00】演练结束总指挥A通过对讲机宣布：“演练结束，所有人员到会议室集合进行复盘。”五、医疗急救技术要点详解与纠偏为确保演练不仅仅是走过场，以下详细列出本次演练中涉及的核心医疗技术要点，供参演人员及考核人员深度参考。1.癫痫发作的识别与分期先兆期：部分患者会有头晕、胃部不适、幻视等感觉。在景区场景下，游客可能仅表现为突然停步或神色慌张，工作人员需具备敏锐观察力。强直-阵挛期：即大众认知的“抽风”。表现为意识丧失、跌倒、全身肌肉强直收缩、呼吸暂停、面色青紫。此期重点在于防跌伤、防误吸。发作后期：抽搐停止，患者进入昏睡或意识模糊状态。此期重点在于生命体征监测，防止再次发作或吸入性肺炎。2.现场急救“五做”与“四不做”原则在演练脚本中，必须严格体现以下原则，任何违反操作应被判定为演练失误：正确操作（五做）错误操作（四不做）及危害1.保护头部与防跌伤：立即让患者平卧，解开衣领、裤带。在头部垫放柔软衣物，避免与地面硬物撞击。1.禁止强行按压肢体：试图按住抽搐的手脚会导致肌肉撕裂或骨折。2.保持气道通畅：将头部偏向一侧，便于口鼻分泌物流出。若牙关已紧闭，无需强行撬开。2.禁止往口中塞异物：塞毛巾、筷子、手指等极易造成窒息、牙齿崩断误吸或医源性损伤。3.吸氧与监测：如有条件，立即给予高流量吸氧，缓解脑缺氧。3.禁止掐人中：毫无科学依据，且强烈的疼痛刺激可能诱发更严重的反射或造成皮肤损伤。4.记录时间：精确记录抽搐开始和结束时间，这对医生判断是否为“癫痫持续状态”至关重要。4.禁止在发作时喂水喂药：患者无吞咽反射，任何液体药物都会导致吸入性肺炎甚至窒息死亡。5.呼叫专业救援：第一时间启动应急预案。5.禁止忽视发作后状态：不要以为抽完就好了，发作后的呼吸抑制和昏迷同样致命。3.特殊环境下的转运策略景区地形复杂，不同于城市平地。栈道/台阶：必须使用软担架。抬担架时，头部应略高于脚部（除非有低血压休克），且保持头颈躯干成一直线，防止颈部扭转。下台阶时，前面的人要抬高担架把手，后面的人降低，保持担架水平。狭窄路段：若担架无法通过，需考虑采用“背负式”或“拖拽式”（在衣物保护下），但前提是患者生命体征平稳且无脊柱损伤可疑。本次演练设定为担架可通行，重点考核团队配合。六、演练评估与总结演练结束后，需立即组织全员进行复盘，评估表如下。评估不应只看“结果”，更要看“过程”和“细节”。1.应急响应关键指标（KPI）考核表考核维度关键指标标准要求演练实测数据合格判定响应速度巡逻队员发现时间≤30秒T+00:20合格呼叫上报时间发现后≤30秒T+00:45(含奔跑)合格医疗组抵达时间接报后≤3分钟T+03:00(约2分15秒)合格处置质量体位摆放是否正确侧卧、解衣领正确合格防误吸措施是否清理分泌物、头偏向一侧正确合格错误操作发生是否发生塞物、按压等错误无合格团队协作现场管控警戒带设置、人群疏散有效性有效，但有游客拍照干扰基本合格转运配合担架行进平稳度、口令一致性步伐一致，但下台阶稍晃基本合格沟通能力对讲机通讯术语规范、信息准确规范合格家属安抚是否有效平复家属情绪初期有效，后期较好合格2.演练复盘与改进建议（1）亮点总结第一发现人处置果断：巡逻队员D-01在发现倒地后，没有盲目搬动患者，而是先解开衣领并保护头部，为后续急救