安宁疗护人才培训理论-医生专项考核试题

安宁疗护人才培训理论-医生一、选择题1、安宁疗护的核心服务对象是（）[单选题]*A.急性病患者B.慢性病稳定期患者C.临终/生命终末期患者√D.术后康复患者2、安宁疗护的主要目标不包括（）[单选题]*A.延长生存时间√B.减轻痛苦C.提高生活质量D.维护尊严3、下列哪项不属于安宁疗护“四全照顾”内容（）[单选题]*A.全人B.全家C.全程D.全自费√4.根据《安宁疗护实践指南（2025年版）》，安宁疗护实践应以（）为中心[单选题]*A.疾病治疗B.终末期患者和家属√C.医疗机构管理D.医保支付5、安宁疗护的核心理念不包括以下哪项（）[单选题]*A.全人关怀B.家庭支持体系C.治愈疾病√D.自然死亡观6、下列哪项属于安宁疗护的伦理原则（）[单选题]*A.有利、不伤害、自主、公正√B.以治疗为主C.优先延长生命D.尽量减少沟通7、世界卫生组织（WHO）对安宁疗护的定义强调的核心是（）[单选题]*A.延长患者生命B.改善面临威胁生命疾病的患者及其家属的生活质量√C.完全消除疾病症状D.降低医疗费用8、安宁疗护与安乐死的根本区别在于（）[单选题]*A.是否使用药物B.是否人为加速或延后死亡√C.是否减轻疼痛D.是否在医院进行9、安宁疗护中“尊严照护”重点关注的是（）[单选题]*A.身体清洁B.心理、社会、精神需求√C.营养支持D.输液护理10、关于死亡教育，正确的是（）[单选题]*A.避免谈论死亡B.帮助患者及家属正确认识死亡√C.只对医护人员开展D.仅在患者去世后进行11、“五全照护”指的是（）[单选题]*A.全人、全家、全程、全队、全社会√B.全身、全心、全意、全力、全效C.全科、全时、全域、全责、全效D.全人、全家、全程、全科、全责12、安宁疗护团队一般不包括（）[单选题]*A.医生、护士B.社工、心理咨询师C.保险业务员√D.康复治疗师（二）政策法规与行业发展（第13-22题）[填空题]*_________________________________正确答案:无)13、党的二十届四中全会明确将（）纳入国家“十五五”规划[单选题]*A.扩大康复护理、安宁疗护服务供给√B.全面取消药品加成C.实行全民免费医疗D.建立分级诊疗制度14、《安宁疗护实践指南（2025年版）》是对（）年版试行指南的修订[单选题]*A.2015B.2017√C.2019D.202015、《安宁疗护实践指南（2025年版）》由国家卫健委印发的文号是（）[单选题]*A.国卫办医发〔2025〕1号B.国卫办医政函〔2025〕332号√C.国卫办医发〔2025〕86号D.国卫办医政函〔2025〕86号16、2025年版《安宁疗护实践指南》相较于2017年版，新增了以下哪个章节（）[单选题]*A.疼痛及其他症状控制B.舒适照护C.心理支持和人文关怀D.以上均是修订更新内容√17、“安宁疗护费”首次纳入国家医疗服务价格项目规范管理体系是在（）[单选题]*A.2023年B.2024年C.2025年√D.2026年18、根据《“十四五”健康老龄化规划》，“发展安宁疗护服务”被列为（）[单选题]*A.次要任务B.主要任务之一√C.试点任务D.远期规划19、国家卫健委启动第三批国家安宁疗护试点工作的时间是（）[单选题]*A.2023年B.2024年C.2025年√D.2026年20、根据《重庆市促进安宁疗护工作高质量发展实施方案（2025—2030年）》，到2027年全市安宁疗护床位应达到（）张以上[单选题]*A.500B.800C.1000√D.150021、重庆市安宁疗护服务体系构建的层级是（）[单选题]*A.省级—市级—县级B.市级—区县—社区（乡镇）√C.医院—社区—家庭D.综合医院—专科医院—基层机构22、根据《重庆市促进安宁疗护工作高质量发展实施方案》，到2027年安宁疗护科室应不少于（）个[单选题]*A.20B.30C.41√D.50（三）症状评估与管理——共性通识（第23-50题）[填空题]*_________________________________正确答案:无)23、对临终患者疼痛评估最常用的量表是（）[单选题]*A.格拉斯哥昏迷量表B.数字疼痛评分法（NRS）√C.焦虑自评量表D.日常生活能力量表24、阿片类药物用于癌痛治疗，原则是（）[单选题]*A.按需少量B.按时、按阶梯、个体化√C.尽量不用D.只在剧烈疼痛时使用25、安宁疗护中，对于疼痛患者，首选的给药途径是（）[单选题]*A.口服给药√B.肌肉注射C.静脉注射D.皮下注射26、ESAS量表（埃德蒙顿症状评估量表）的主要优点不包括（）[单选题]*A.能在较短时间内完成多项症状评估B.可动态监测症状变化C.鼓励患者自评D.可以替代所有的医学检查来诊断疾病√27、临终患者常见的呼吸系统症状不包括（）[单选题]*A.呼吸困难B.喉间痰鸣C.呼吸浅慢D.血压升高√28、终末期患者中发生率最高的消化系统症状是（）[单选题]*A.恶心B.呕吐C.食欲下降√D.便秘29、以下哪种药物是5-HT3受体拮抗剂的代表，常用于化疗相关性恶心呕吐的治疗（）[单选题]*A.甲氧氯普胺B.昂丹司琼√C.地塞米松D.茶苯海明30、以下哪种药物与阿片类镇痛药联用时，可能加重便秘风险（）[单选题]*A.甲氧氯普胺（促胃动力药）B.莫沙必利（胃肠动力药）C.抗生素D.其他阿片类药物或额外镇痛药√31、疼痛评估常用的数字评分法（NRS）中，“10”代表（）[单选题]*A.无痛B.轻度疼痛C.中度疼痛D.最剧烈的疼痛√32、安宁疗护疼痛管理药物治疗遵循三阶梯用药原则，重度疼痛应使用（）[单选题]*A.非阿片类药物B.弱阿片类药物C.强阿片类药物√D.非甾体抗炎药33、谵妄患者的治疗原则中，首要措施是（）[单选题]*A.立即使用抗精神病药物B.寻找并纠正诱因√C.实施保护性约束D.禁食禁水34、协助进食时，患者体位受限情况下，床头应抬高的角度是（）[单选题]*A.15°-20°B.30°-45°√C.50°-60°D.平卧位35、濒死期患者的临床征象不包括（）[单选题]*A.极度倦怠、嗜睡B.尿量增多√C.呼吸模式改变伴喉鸣音D.皮肤斑驳、四肢湿冷36、对濒死期患者皮肤护理，正确的是（）[单选题]*A.用力按摩受压部位B.保持干燥、勤翻身、避免刺激√C.多用酒精擦拭D.不必特别护理37、濒死期患者循环衰竭表现不包括（）[单选题]*A.四肢湿冷B.血压下降C.脉搏快而弱D.面色红润√38、安宁疗护患者常见的症状包括（）[单选题]*A.仅疼痛B.疼痛、恶心呕吐、呼吸困难、便秘、失眠√C.仅呼吸困难D.仅便秘39、口干患者刺激唾液分泌的措施不包括（）[单选题]*A.少量多次饮水B.咀嚼无糖口香糖C.口含水果切片D.大量饮用浓茶√40、水肿患者的非药物治疗措施不包括（）[单选题]*A.限制液体摄入B.抬高肢体C.热敷水肿部位√D.改变体位41、根据2025版指南，关于终末期患者进食，以下说法正确的是（）[单选题]*A.应强迫患者进食以保证营养B.应避免强迫其进食√C.只有能经口进食才需关注D.进食越多越好42、2025版指南强调，舒适卧位护理中应使用（）支撑，避免肢体悬空[单选题]*A.硬木板B.软枕√C.金属架D.沙袋43、以下哪项不属于安宁疗护中非药物疼痛管理措施（）[单选题]*A.体位调整B.放松训练C.风扇疗法D.阿片类药物治疗√44、“三零理念”在自立支援中指的是（）[单选题]*A.零投诉、零纠纷、零事故B.零约束、零尿不湿、零卧床√C.零费用、零等待、零距离D.零感染、零压疮、零跌倒45、在安宁疗护中，家庭会议的主要目的不包括（）[单选题]*A.传递信息B.评估需求C.强制统一意见√D.情感支持46、关于濒死期护理，2025版指南新增的内容是（）[单选题]*A.仅关注生理症状B.评估和观察患者的濒死期状况并进行预判，采取相应的护理措施√C.放弃所有护理措施D.仅告知家属做好准备47、以下哪种情况不属于安宁疗护的服务对象（）[单选题]*A.诊断明确的疾病末期患者B.高龄衰老的临终患者C.急性阑尾炎患者√D.因意外伤害所致的临终患者48、芳香疗法中，缓解疼痛常用的精油不包括（）[单选题]*A.迷迭香B.辣薄荷C.洋甘菊D.生姜√49、NCCN推荐的心理痛苦筛查工具DMSM包括（）[单选题]*A.DT+PL√B.DTC.PLD.DT+CPC50、在安宁疗护中，家庭会议的主要目的不包括（）[单选题]*A.传递信息B.评估需求C.强制统一意见√D.情感支持（四）沟通技巧与心理社会支持（第51-60题）[填空题]*_________________________________正确答案:无)51、心理精神支持评估中，需重点关注患者的（）[单选题]*A.家庭经济状况B.情绪状态和认知能力√C.职业背景D.饮食习惯52、与患者沟通时，以下哪项不属于开放式问题（）[单选题]*A.“您现在感觉怎么样？”B.“您对治疗有什么顾虑吗？”C.“您是否感到疼痛？”√D.“您希望如何安排今天的护理？”53、哀伤辅导中，对家属的首要支持措施是（）[单选题]*A.转移注意力，避免谈论逝者B.陪伴倾听，鼓励表达悲伤√C.立即安排心理咨询D.提供药物缓解情绪54、对临终患者焦虑、恐惧情绪，照护措施错误的是（）[单选题]*A.陪伴倾听B.稳定环境C.指责患者情绪√D.适度安抚55、患者去世后，照护人员对家属的首要做法是（）[单选题]*A.立即离开B.陪伴、表达哀悼√C.催促处理后事D.讨论病情细节56、安宁疗护中，家属支持的内容不包括（）[单选题]*A.心理疏导B.照护技能指导C.替代家属做所有决定√D.哀伤辅导57、安宁疗护沟通中“SPIKES”模型主要用于（）[单选题]*A.疼痛评估B.告知坏消息√C.药物选择D.费用结算58、安宁疗护中的“四道人生”指的是（）[单选题]*A.道谢、道歉、道爱、道别√B.道喜、道贺、道谢、道别C.道爱、道义、道理、道德D.道谢、道歉、道理、道别59、在安宁疗护中，与儿童谈论死亡时，以下做法正确的是（）[单选题]*A.避免与儿童谈论死亡B.使用影射的词句如“他长眠了”“走了”C.用直接且清楚的描述，配合孩子认知发展年龄选择用词√D.强迫儿童谈论死亡话题60、预期性哀伤是指（）[单选题]*A.患者去世后的哀伤反应B.家属在患者去世前就开始出现的哀伤反应√C.医护人员的哀伤反应D.病理性哀伤（五）舒适照护与专科实践——护士核心技能（第61-70题）[填空题]*_________________________________正确答案:无)61、以下哪项不属于安宁疗护舒适照护的内容（）[单选题]*A.口腔护理B.卧位护理C.静脉输液治疗√D.皮肤护理62、安宁疗护“三三四四”中“三三”指的是（）[单选题]*A.善终、善别、善生√B.三平安C.三阶梯止痛D.三全照护63、安宁疗护“三三四四”中“四四”指的是（）[单选题]*A.四道人生、四全照护√B.四季、四方C.四阶段、四原则D.四科室、四岗位64、关于口干评估的视觉模拟评分法，正确的是（）[单选题]*A.患者在1000mm直线上标记口干程度B.根据问卷评分，总分表示口干症轻重√C.刻度1表示无口干，10分最严重D.适合所有人65、癌症患者的疾病演进轨迹是（）[单选题]*A.健康平稳→数周/月快速恶化至死亡√B.不稳定下降，多次急性发作后死亡C.缓慢下降，死亡时无急性状况D.突然死亡66、心力衰竭终末期患者的疾病演进轨迹特点是（）[单选题]*A.健康平稳→快速恶化B.不稳定下降，多次急性发作后死亡√C.缓慢下降D.突然死亡67、安宁疗护中“全人照护”在文化层面的体现是（）[单选题]*A.关注生理症状B.尊重患者的文化背景影响√C.关注患者的文化需求D.要求患者适应医疗系统文化68、对于有自杀风险的安宁疗护患者，以下做法正确的是（）[单选题]*A.忽视其表达B.早期识别自杀倾向并预防√C.仅报告医生不采取行动D.认为患者只是说说而已69、与家属沟通时，以下做法正确的是（）[单选题]*A.直接使用专业术语B.使用通俗语言，分阶段解释病情√C.只与一位家属沟通D.避免眼神接触70、安宁疗护给我们的启示下列错误的是（）[单选题]*A.安宁疗护促使我们了解医学的局限性B.安宁疗护促使我们坦然面对死亡C.安宁疗护让我们恐惧死亡√D.生命的质量大于生命的数量（六）医生岗位专项试题（第71-80题）[填空题]*_________________________________正确答案:请设置答案)71、安宁疗护中，医生在疼痛管理中的核心职责是（）[单选题]*A.仅开具止痛药处方B.全面评估疼痛原因、制定个体化镇痛方案并进行动态调整√C.仅记录疼痛评分D.将疼痛管理全部交由护士执行72、关于姑息性镇静治疗，以下说法正确的是（）[单选题]*A.适用于所有终末期患者B.仅在患者或家属同意且难治性症状无法控制时考虑√C.等同于安乐死D.不需要告知家属73、在预立医疗照护计划（ACP）中，医生的主要角色是（）[单选题]*A.代替患者做决定B.提供专业信息，引导患者表达意愿，并记录其选择√C.仅签字确认D.不参与ACP讨论74、以下哪种情况是安宁疗护中医生启动多学科会诊的指征（）[单选题]*A.患者入院常规B.难治性疼痛、复杂症状或家属决策冲突√C.患者要求出院D.费用结算问题75、关于终末期患者不实施心肺复苏（DNR）医嘱，医生应（）[单选题]*A.不与患者及家属讨论，自行决定B.在充分告知后，尊重患者及家属意愿并签署知情同意√C.一律不签署DNRD.仅在患者昏迷时签署76、晚期癌症患者出现重度疼痛（NRS8分），经规范使用阿片类药物后效果不佳，医生首先应考虑（）[单选题]*A.增加非阿片类药物B.重新评估疼痛原因，排除神经病理性疼痛或骨痛等特殊类型√C.立即停药更换镇痛方案D.转诊精神科77、以下哪项是医生在安宁疗护中进行病情告知时的正确做法（）[单选题]*A.一次性告知所有信息，避免反复沟通B.采用分阶段告知策略，了解患者信息偏好后逐步传递√C.仅与家属沟通，不与患者直接讨论D.避免使用“癌症”“死亡”等词语78、关于终末期患者使用阿片类药物，医生应掌握的关键原则是（）[单选题]*A.根据疼痛评分精准滴定，关注呼吸抑制等不良反应B.统一使用固定剂量√C.仅在患者主动要求时使用D.为避免成瘾尽量不使用79、安宁疗护中医生在进行团队协作时，以下做法正确的是（）[单选题]*A.所有决策由医生单独做出√B.积极与护士、社工、药师等沟通，整合多学科意见C.不需要听取家属意见D.仅根据检查结果做决策80、关于终末期患者的抗生素使用，医生的原则应是（）[单选题]*A.一律不使用抗生素B.常规预防性使用抗生素√C.根据患者的具体情况和治疗目标，权衡感染治疗与舒适度的关系D.全程大剂量使用广谱抗生素二、多选题（共20题，每题[多选题]选项0√选项11、安宁疗护患者常见的消化系统症状包括（）[多选题]*A.恶心√B.呕吐√C.便秘√D.食欲下降√E.腹胀√2、评估消化系统症状的常用工具包括（）[多选题]*A.ESAS（埃德蒙顿症状评估量表）√B.MSAS（记忆症状评估量表）√C.VAS（视觉模拟量表）√D.NRS（数字评分量表）√E.BMI（身体质量指数）3、恶心呕吐的病因可能包括（）[多选题]*A.药物副作用（如化疗药、阿片类）√B.代谢因素（如尿毒症、高钙血症）√C.中枢神经系统因素（如颅内压增高）√D.前庭系统因素（如体位改变）√E.心理因素（如焦虑）√4、便秘的非药物治疗方法包括（）[多选题]*A.增加膳食纤维摄入√B.腹部按摩√C.补充水分√D.使用刺激性泻药E.顺时针腹部按摩√5、心理社会支持在安宁疗护中的作用包括（）[多选题]*A.缓解患者焦虑和抑郁√B.帮助家属应对无助情绪√C.提供家庭会议协调照护方案√D.通过音乐疗法改善患者情绪√E.替代药物治疗消化系统症状6、安宁疗护“三三四四”包括（）[多选题]*A.善终、善别、善生√B.身、心、灵平安√C.道爱、道谢、道歉、道别√D.全人、全队、全程、全家服务√7、安宁疗护中多学科协作模式的核心成员可能包括（）[多选题]*A.医生、护士√B.心理治疗师√C.社会工作者√D.志愿者√8、安宁疗护中“全人照护”在文化层面的体现是（）[多选题]*A.关注生理症状√B.尊重患者的文化背景影响√C.关注患者的文化需求√D.要求患者适应医疗系统文化9、濒死期护理的核心要点是（）[多选题]*A.识别濒死征象√B.尊重患者及家属意愿√C.提供心理支持，缓解焦虑√D.强制进行生命支持治疗10、谵妄患者的治疗原则包括（）[多选题]*A.寻找并纠正诱因（如药物、感染）√B.