2月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟练习题及参考答案

2月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟练习题及参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.戴用平面导板矫治器前牙咬在导板上时后牙离开5～6mmA、压低前牙效果好B、会出现最后一对磨牙先接触其他牙开（牙合）C、压低效果反而差D、可能会咬坏E、不会出现以上情况正确答案：B2.女，40岁。面中部外伤后2.5小时前来急诊，用于判断患者有无颅脑损伤的主要临床特征是A、头颅创口B、伤后昏迷史C、外伤原因D、生命体征的改变E、脑脊液漏正确答案：B答案解析：颅脑损伤的主要临床特征是病人有昏迷史。脑震荡的昏迷时间较短暂，常是数分钟至十余分钟；伤情较重的脑挫伤，则昏迷时间较长，可持续数小时。3.与前伸（牙合）平衡有关的主要因素哪项不对A、开口度B、补偿曲度C、切道斜度D、髁导斜度E、牙尖功能面斜度正确答案：A答案解析：前伸（牙合）平衡与髁导斜度、切导斜度、牙尖斜度、补偿曲线曲度和定位平面斜度五个因素有关。4.原发性疱疹性口炎的发病过程在临床上可分为A、前驱期、充血水肿期、糜烂期、愈合期B、前驱期、水疱期、糜烂期、愈合期C、前驱期、水疱期、静止期、愈合期D、充血期、水疱期、糜烂期、愈合期E、前驱期、水疱期、糜烂期、静止期正确答案：B5.以下说法错误的是A、损伤是涎瘘的主要原因B、陈旧性涎瘘的瘘道及瘘口常有上皮细胞覆盖C、腮腺完全性导管瘘每日流出的唾液量可多达2000ml以上D、涎瘘流出的液体做生化定性分析，其中不含有淀粉酶E、涎瘘瘘口周围皮肤可被唾液激惹而表现为潮红、糜烂或伴发湿疹正确答案：D6.对全口义齿固位有利的口腔黏膜是A、黏膜厚，弹性大，湿润度大B、黏膜较薄，弹性大，湿润度大C、黏膜厚，弹性适中，湿润度小D、黏膜厚度及弹性适中，湿润度小E、黏膜厚度、弹性、湿润度适中正确答案：E答案解析：全口义齿固位有关的黏膜的性质，如黏膜的厚度适合，有一定的弹性和韧性，则基托组织面与黏膜易于密合，边缘也易于获得良好封闭，有利于义齿固位。相反，如黏膜过薄，没有弹性，则基托组织面不易贴合，边缘封闭性差，义齿固位也差，并容易产生压痛。故选E。7.中位双曲唇弓，唇弓水平段应位于A、前牙切龈距的中点B、前牙牙冠龈1／3处C、侧最后的磨牙中点D、前磨牙中点E、前牙牙冠切1／3处正确答案：A8.主治医师为一名择期手术患者提交了临床用血申请，经上级医师核准后予以签发，依照《医疗机构临床用血管理办法》的规定，申请的备血量可能是（）。A、600毫升B、900毫升C、1000毫升D、1200毫升E、1600毫升正确答案：A答案解析：医疗机构应当建立临床用血申请管理制度：①同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血；②同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血；③同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。以上规定不适用于急救用血。9.由耳点和眶点连线组成的头影测量平面是A、前颅底平面B、Bolton平面C、眼耳平面D、腭平面正确答案：C10.女性，50岁，残根，拟在局麻下拔除；行左上牙槽后神经＋腭大神经阻滞麻醉共4mL后，随即出现左颊部肿胀。这是出现了（）。A、过敏反应B、注射区感染C、血肿D、注射麻药量过大E、气肿正确答案：C答案解析：上牙槽后神经阻滞麻醉时易刺破翼静脉丛而出现血肿，引起面部肿胀。11.女.28岁，邻（牙合）嵌体戴入3个月后，出现冷热刺激痛，最有可能出现的原因是A、继发龋B、急性牙髓炎C、嵌体咬合过高D、急性牙周炎E、急性根尖周炎正确答案：A12.患儿女，于某年1月行完全性腭裂修复术，术后出现软腭复裂。若进行再次手术修复，合适的时间是（）。A、尽快手术B、术后1个月C、术后3个月D、术后6～12个月E、术后1周正确答案：D答案解析：腭裂修复术后，有些较小的术后穿孔，常可随创口愈合而自行缩小闭合。一旦发生腭裂术后穿孔或复裂，不论范围大小，都不应急于立即再次手术缝合，因局部组织脆弱和血供不良，缝合后常会再次裂开，因此，建议术后6～12个月，嘱患者复诊后再行二期手术为好。13.牙脱位后，可能发生的并发症是A、牙髓坏死B、牙髓腔变窄或消失C、牙根外吸收D、边缘性牙槽突吸收E、以上均正确正确答案：E14.铸造全冠（牙合）面的间隙要求在A、0.5～2.0mmB、0～2.5mmC、0～1.5mmD、0.2～0.5mmE、0.5～1.0mm正确答案：E15.以X线检查结果作为重要诊断依据的牙髓病是A、牙髓坏死B、可复性牙髓炎C、牙髓钙化D、急性牙髓炎E、慢性牙髓炎正确答案：C16.以下哪些疾病与遗传身分无关A、牙周病B、乳光牙素质C、先天无牙D、龋齿E、错合畸形正确答案：D17.皮肤游离移植成活后，收缩程度最大的是（）。A、表层皮片B、中厚皮片C、全厚皮片D、带真皮下血管网的全厚皮片E、皮瓣正确答案：A答案解析：皮片愈薄生活力愈强，但皮片愈薄，移植后收缩愈大，极易挛缩，且不耐受外力摩擦与负重，表面色素沉着严重。因此答案选A。18.一患者因烧伤后遗留颏颈部纵向条索状瘢痕，长约10cm，患者仰头等活动受限，对该患者治疗最好采用（）。A、“Y-V”成形术B、沿瘢痕长轴切除后拉拢缝合C、切除瘢痕后表层皮片移植术D、“Z”成形术E、瘢痕打磨术正确答案：D答案解析：由题可知，患者因烧伤后遗留颏颈部纵向条索状瘢痕，长约10cm，患者仰头等活动受限，瘢痕收缩使得患者颏颈部长度变短，活动受限。此时可采用“Z”成形术松解瘢痕，使患者恢复正常的活动。“Z”成形术又名对偶三角交叉皮瓣或移位皮瓣，是由皮肤三个切口连接成“Z”字形而构成两个相对的三角形皮瓣彼此交换位置后缝合。两皮瓣的侧切口与中切口所形成的角度，一般以60°角为常用，此时三个切口的长度应基本相等，在两个三角形组织瓣交叉转移换位后，可增加其中轴的长度的75%，从而达到松解挛缩、恢复功能的目的，这种皮瓣多应用于狭长形的索状瘢痕挛缩。19.患者上中切牙因冠折1／4(未露髓)，行金属烤瓷冠修复，但黏固已2个多月，自诉是冷热刺激后疼痛明显，其原因是可能是A、慢性牙周炎B、牙本质过敏C、慢性根尖周炎D、创伤性咬合E、急性牙髓炎正确答案：B20.选择无尖牙作为人工后牙的首要利益是A、削减侧向力，有助于义齿不变B、降低品味效能，有助于减轻牙槽嵴承担C、轻易确定颌位关系D、人工牙无需达到平衡牙合E、以上都不是正确答案：A21.患者女，29岁。一侧颌下区膨隆2个月，以"囊肿"手术切除。术后半月，术区又复肿起。检查见下颌下区隆起，表面皮肤正常，膨隆区界限尚清，按压有囊性感。该患者必须作的检查是A、穿刺B、下颌下腺造影C、手术探查D、CTE、MRI正确答案：A答案解析：此患者发现一侧囊肿术后肿起，表面皮肤正常，膨隆区界限尚清，按压有囊性感，怀疑出现了脓肿，需要穿刺确诊，所以A正确；而下颌下腺造影对于下颌下腺结石有诊断意义，所以B错误；而手术探查对于肿瘤有确诊意义，所以C错误；CT、MRI对于囊肿和肿瘤不能区分，所以D、E不选。故本题选A。22.常用平均数如下，除了（）。A、均数B、几何均数C、中位数D、众数E、全距正确答案：E23.下列不是解剖标志点的是A、鼻根点B、颅底点C、眶点D、关节点E、Bolton点正确答案：D答案解析：关节点：颅底下缘与下颌髁突颈后缘之交点。关节点常在髁顶点不易确定时而代替髁顶点。24.落射光角度改变釉质表面所形成的明暗带是A、欧文线B、施雷格板C、冯.埃布纳线D、雷丘斯线E、新生线正确答案：B25.关于急性化脓性炎症下列描述错误的是（）。A、局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍B、严重感染局部可触及捻发音C、造成引流区域的淋巴结肿大D、累及咀嚼肌可造成张口受限E、累及口底、咽旁时可出现进食、语言困难正确答案：B答案解析：ACDE四项，化脓性炎症的急性期，局部表现为红、肿、热、痛、功能障碍、引流区淋巴结肿痛等典型症状。炎症累及咀嚼肌部位导致不同程度的开口受限；如病变位于口底、舌根、咽旁，可有进食、吞咽、语言甚至呼吸困难。B项，捻发音见于有腐败坏死性细菌感染时。因此答案选B。26.拔牙的绝对禁忌证是A、冠心病B、血友病C、糖尿病D、高血压E、急性白血病正确答案：E27.半解剖式人工牙的牙尖斜度一般为A、20°B、0°C、10°D、15°E、30°正确答案：A答案解析：解剖式牙（牙合）面形态与正常牙相似，牙尖斜度约30°，半解剖式牙，模拟老年人的（牙合）面磨耗，牙尖斜度略低，约20°，非解剖式牙比较典型的为：无尖牙（0°牙），无尖牙无高出（牙合）面的牙尖，（牙合）面仅有沟窝、排溢沟等，上下后牙（牙合）面间是平面接触。28.患者左下第一磨牙近中邻（牙合）面深龋洞，探敏，叩诊（-），冷测试一过性敏感，该牙诊断为深龋。正确处理方案为A、氢氧化钙、玻璃离子水门汀充填B、双层垫底后银汞合金充填C、磷酸锌水门汀充填D、复合树脂充填E、根管治疗正确答案：B答案解析：无明显激发痛的深龋，可直接垫底充填。29.金属软化热处理的目的在于（）。A、增加内应力B、使结构还原C、使结构紊乱D、使晶粒长大E、使晶粒细化正确答案：C答案解析：金属软化热处理的目的是使合金的原子保持无序结构（结构紊乱），从而增加合金的延展性，降低合金的强度和硬度。金属硬化热处理的目的是使合金的原子保持有序结构（结构还原），从而增加合金的强度和硬度，降低合金的延展性。30.下列哪项不是腐败坏死性感染的特点？（）A、局部红热不明显有广泛性水肿B、主要发生在浅层组织C、切开有恶臭腐败坏死组织D、以腐败坏死性感染为主要病变E、有皮下捻发音或波动感正确答案：B答案解析：腐败坏死性感染主要发生在深层组织。31.颞下颌关节运动形式包括（）A、跳动B、扭动C、滑动D、转动和滑动E、转运正确答案：D32.下颌骨骨折多发的位置是：①髁突；②颏孔；③正中联合部；④下颌角；⑤下颌升支。（）A、①②③④⑤B、①②③C、①②③④D、①③④E、③④正确答案：C答案解析：髁突、颏孔、正中联合部、下颌角都为下颌骨较薄弱的部位，受外力时骨折的多发部位也位于这些部位。33.下列普鲁卡因的临床药理特点中错误的是A、麻醉持续时间较短B、表面渗透性很强C、一次最大用量1gD、偶尔发生过敏反应E、毒性和副作用小正确答案：B答案解析：普鲁卡因麻醉效果良好，价格低廉，毒性和副作用小，是临床应用较广的一种局麻药物。本品的通透性和弥散性差，不易被黏膜吸收，故不适用于表面麻醉，又因其麻醉作用时间较短，常与肾上腺素1∶200000～500000或苯肾上腺素1∶5000共用，以减慢组织对普鲁卡因的吸收而延长麻醉作用的时间。34.种植体旋入的扭力（）视为早期固位良好A、≥0.25N•mB、≥0.35N•mC、≥0.15N•mD、≥0.45N•mE、≥0.55N•m正确答案：B35.（牙合）支托窝的底与基牙长轴垂线的角度应为A、90°B、30°C、20°D、60°E、45°正确答案：C36.一病人以张口受限，张口、前伸运动时，左侧颞下深区疼痛，张口型偏左前来就诊此类疾患的治疗首选A、2%普鲁卡因翼外肌封闭B、0.5%～1%普鲁卡因封闭C、2%普鲁卡因加泼尼龙封闭D、理疗（红外线加钙离子导入）E、关节镜冲洗治疗正确答案：D答案解析：治疗主要是解除肌痉挛，同时消除或尽可能减弱引起肌痉挛的因素，理疗是首选。37.当患者行金属烤瓷固定桥修复后，应告知患者下列医嘱，除了A、正确使用牙线B、注意义齿的清洁卫生C、若有色素沉着于义齿瓷面上，可用小刀刮去D、避免使用刷毛过硬的牙刷刷牙E、尽量避免咬过硬的食物正确答案：C38.全口义齿垂直距离过大的表现是A、咀嚼时要用较大的力量B、颏部前突C、鼻唇沟较深D、说话时可闻及后牙撞击声E、唇红部显宽正确答案：D答案解析：垂直距离过大表现：上下唇张开、颏唇沟变浅、肌张力增加、易出现肌疲劳、说话、进食后牙相撞声。39.拔牙中突然出现晕厥，采取的措施中下列哪项是错误的？（）A、输氧B、头低位平躺C、针刺入中穴D、药物升压E、氨水刺激呼吸正确答案：D答案解析：拔牙中突然出现晕厥时应立即停止口腔治疗，迅速放平座椅，使病员躺平呈仰卧位并将双腿稍微抬起，松解衣领，保持呼吸道通畅，用氨水或芳香胺类呼吸刺激剂