住院医师规范化培训《医学检验科》模考试题（附答案）

住院医师规范化培训《医学检验科》模考试题（附答案）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.下列哪种指标不能用来评估溶栓疗法A、CKB、LDC、ASTD、cTnⅠE、cTnT正确答案：B2.尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒过程中发生手足搐搦机制是A、高钠血症B、过敏反应C、血中游离钙降低D、低钾血症E、碱中毒正确答案：C3.下列哪种情况不是溶血性黄疸的特征A、红细胞脆性改变B、涂片中可见球形红细胞C、凡登白间接反应阳性D、皮肤瘙痒E、血液中网织红细胞增加正确答案：D4.易检出寄生虫及虫卵的十二指肠引流液成分是A、胆汁B、D液C、C胆汁D、B胆汁E、胃液正确答案：D5.在肝脏受损早期即出现活性减低的凝血因子是（）。A、FⅦ:CB、FⅩ:CC、FⅡ:CD、FⅧ:CE、FⅤ:C正确答案：A答案解析：先天性FⅡ:C、FⅤ:C、FⅦ:C、FⅩ:C缺乏症较为罕见，这些因子的测定主要用于肝脏受损的检查，其中FⅦ:C在肝脏受损早期即可降低。FⅧ:C降低更多的见于血友病A、血管性血友病、血中存在FⅧ抗体以及DIC。6.肺癌常见的症状是（）A、血痰B、肺部干啰音C、胸闷、气短D、脓性痰E、白色泡沫样痰正确答案：A7.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa（GPⅡb/Ⅲa）复合物与下列哪种血小板功能有关？（）A、黏附功能B、聚集功能C、分泌功能D、凝血功能E、血块收缩功能正确答案：B答案解析：血小板聚集是指血小板与血小板之间相互黏附形成血小板团块的功能，参与的主要因素有：诱2＋导剂、GPⅡb/Ⅲa复合物、纤维蛋白原、Ca离子。诱导剂有：ADP、胶原、凝血酶、肾上腺素、花生四烯酸。8.细菌具有种属特异性保守片段，可用于进行PCR反应的是（）。A、125S～220SrRNA区间的基因B、16S～23SrRNA区间的基因C、28S～35SrRNA区间的基因D、24S～25SrRNA区间的基因E、128S～230SrRNA区间的基因正确答案：B答案解析：16S～23SrRNA区间的基因在细菌中具有种属特异性，常进行PCR反应用于菌种鉴定。9.上段食管癌治疗首选A、化疗B、介入治疗C、内镜治疗D、手术治疗E、放射治疗正确答案：E10.不属红细胞生成减少所致的贫血是A、恶性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、红细胞酶缺陷性贫血E、骨髓病性贫血正确答案：D11.尿葡萄糖试带法产生假阴性反应常见的干扰物是A、氧化物B、氨水C、维生素CD、青霉素E、链霉素正确答案：C答案解析：维生素C可使尿液检查的班氏法呈假阳性，使试带法呈假阴性。12.关于尿胆原代谢的错误叙述是A、尿胆原、尿胆素检查常称为“尿二胆”B、大部分尿胆原在肠道被重吸收C、结合胆红素排入肠道后被转化为尿胆原D、尿胆原在肠道下端被氧化成尿胆素E、少部分尿胆原进入血液由尿中排出正确答案：A13.不能区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标是A、尿中α1-微球蛋白增高B、尿中视黄醇结合蛋白增高C、尿中β2-微球蛋白增高D、尿中纤维蛋白降解产物升高E、尿蛋白增高正确答案：D答案解析：纤维蛋白降解产物升高是鉴别诊断原发性纤维症和肾病的指标，其他指标均是区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标。14.七叶苷水解试验阳性的是（）。A、A族链球菌B、B族链球菌C、葡萄球菌D、D族链球菌E、以上均不是正确答案：D答案解析：有的细菌可将七叶苷分解成葡萄糖和七叶素，七叶素与培养基中枸橼酸铁的二价铁离子反应，生成黑色的化合物，使培养基呈黑色。此为七叶水解营试验原理。主要用于D群链球菌与其他链球菌的鉴别，前者阳性，后者阴性。也可用于革兰阴性杆菌及厌氧菌的鉴别。15.关于诊断试验，下列叙述哪项不正确？（）A、串联试验可提高诊断试验的灵敏度B、诊断试验的真实性是指测定值与真实值相符合的程度C、误诊率又称假阳性率D、并联试验可提高诊断试验的灵敏度E、诊断试验的可靠性是指同一方法在同样条件下，多次对相同人群进行检查结果的恒定性正确答案：A16.多发性骨髓瘤的突出症状是（）。A、广泛性出血B、反复感染C、病理性骨折D、贫血E、骨骼疼痛正确答案：E答案解析：多发性骨髓瘤（MM）是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤，属于成熟B细胞肿瘤。其特征是单克隆浆细胞过度增生并产生单克隆免疫球蛋白，骨髓中单克隆浆细胞的增生并侵犯骨髓，引起骨骼破坏、骨痛或骨折、贫血、高钙血症、肾功能不全及免疫功能异常，骨骼疼痛是最常见的症状。17.患者女性，22岁，经常患感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，无杂音，诊断为A、风湿性心脏病B、病毒性心肌炎C、亚急性感染性心内膜炎D、扩张型心肌病E、急性风湿热正确答案：B18.血细胞比容降低见于A、慢性心肺疾患B、真性红细胞增多症C、大面积烧伤D、再生障碍性贫血E、严重腹泻正确答案：D19.需要切除病肾及全长输尿管的疾病是A、肾癌B、肾结核C、肾盂肾癌D、萎缩肾E、肾母细胞瘤正确答案：C答案解析：肾盂肾癌的标准手术方法是切除患肾及全长输尿管包括输尿管开口部位的膀胱壁。孤立肾或对侧肾功能易受损，经活检细胞分化良好、无浸润的带蒂乳头状肿瘤，可做局部切除。20.Rh血型系统中，抗原性最强的是A、e抗原B、C抗原C、c抗原D、D抗原E、E抗原正确答案：D21.AAG的中文全称是A、α1酸性糖蛋白B、α1抗胰蛋白酶C、α2巨球蛋白D、β2微球蛋白E、结合珠蛋白正确答案：A22.下列论述中，哪项错误？（）A、糖尿病患者糖、蛋白质和脂代谢均会出现紊乱B、糖尿病病情轻重与血糖升高程度密切相关C、某些肾脏病人尿中可以检出葡萄糖D、糖尿病具有遗传易感性E、标本放置于冰箱中（4℃），血糖测定结果偏高正确答案：E答案解析：血糖仪比取血的手的温度高，测出值偏低；仪器比手温低，测出值偏高。23.可刺激T细胞增殖的刺激物是A、LUSB、MHCC、SPAD、AFPE、ConA正确答案：E24.男，23岁，心慌，多汗、低热1周。查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT4及FT3升高，血沉85mm/h应首先考虑A、甲状腺左叶出血B、自主性功能亢进性甲状腺腺瘤C、Graves病D、亚急性甲状腺炎E、桥本甲状腺炎正确答案：D答案解析：亚急性甲状腺炎常见于20～50岁女性，表现为甲状腺肿大、结节、压痛。血沉快，血FT4及FT3升高，但甲状腺摄"1I率下降。B选项自主性功能亢进性甲状腺腺瘤，多为单发，质地稍硬，无压痛，随吞咽上下移动。C选项Graves病，甲状腺弥漫性肿大，无压痛。E桥本甲状腺炎，甲状腺呈弥漫性肿大，伴峡部椎体叶肿大，质硬，多半有甲减。A甲状腺内出血无甲亢表现。25.下列哪种是胰岛B细胞分泌的激素A、胰高糖素B、胰岛素C、促胃液素D、胰多肽E、生长抑素正确答案：B答案解析：人类的胰岛细胞按其染色和形态学特点，主要分为A细胞、B细胞、D细胞及PP细胞。A细胞约占胰岛细胞的20%，分泌胰高血糖素；B细胞占胰岛细胞的60%～70%.分泌胰岛素；D细胞占胰岛细胞的10%，分泌生长抑素；PP细胞数量很少，分泌胰多肽。26.肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是：A、脾功能亢进B、营养吸收障碍C、血容量增加D、骨髓造血功能低下E、上消化道出血正确答案：A27.既能增强神经肌肉兴奋性，又能降低心肌兴奋性的离子是A、钙离子B、氢氧根离子C、钾离子D、氢离子E、镁离子正确答案：C28.不是IgG分子所具有的生物学功能是哪一项A、参与主动免疫B、结合SPAC、抗病毒、细菌免疫D、ADCCE、参与对自身组织或细胞的损伤正确答案：A答案解析：IgG可以结合SPA，发挥抗病毒、细菌等作用，参与自然被动免疫，通过免疫调理作用发挥ADCC效应，也可以引起自身组织或细胞的损伤。29.患者，男，19岁。主诉：半年前开始发热，睡眠时汗多，咳嗽，痰多浓稠，有肺结核家史（母亲曾患肺结核）。查体：面色苍白，胸部饱满，呼吸急促，浊音强，发现胸腔有大量积液。此患者初步考虑为肺结核，其积液标本除细胞计数、蛋白质、葡萄糖测定外，最有价值的检查是A、ADA、肿瘤细胞检查B、ADA、沉淀物抗酸染色C、ADA、沉淀物革兰染色D、ADA及溶菌酶测定E、ADA及ACE测定正确答案：B30.医疗机构应当设置电离辐射醒目警示标志的场所不包括（）。A、装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器B、放射性同位素储存场所C、放射诊疗工作场所的入口处D、放射性工作人员办公室E、放射性废物储存场所正确答案：D答案解析：医疗机构应当对下列设备和场所设置醒目的警示标志：①装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器，设有电离辐射标志；②放射性同位素和放射性废物储存场所，设有电离辐射警告标志及必要的文字说明；③放射诊疗工作场所的入口处，设有电离辐射警告标志；④放射诊疗工作场所应当按照有关标准的要求分为控制区、监督区，在控制区进出口及其他适当位置，设有电离辐射警告标志和工作指示灯。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.常规方法的选择在可靠性方面应具有（）A、较大的检测能力B、较低的检测费用C、较好的检测准确度D、较快的检测速度E、较高的检测精密度正确答案：ACE2.ANA常见的类型有（）A、IgGB、IgMC、IgED、IgAE、IgD正确答案：ABCDE3.慢性支气管炎，肺气肿，急性加重期伴高热，不能平卧。应作下列哪些检查A、痰菌培养B、肺功能检查C、血常规检查D、胸部X线检查E、肺CT检查正确答案：ABCDE答案解析：慢性支气管炎、肺气肿，急性加重的常见原因为感染，如并发支气管肺炎时可有发热、呼吸困难加重、白细胞总数及中性粒细胞比例升高。4.主动脉-冠状动脉旁路移植手术主要适应症是A、有严重室性心律失常伴左主干或三支病变B、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数＜50％C、不稳定型心绞痛或非Q波性心肌梗死内科治疗效果不佳D、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％E、左冠状动脉主干病变狭窄＞50％正确答案：ABCDE5.免疫血清制备的过程涉及（）A、选择免疫动物B、抗血清的鉴定C、免疫方法D、动物采血E、免疫血清的纯化正确答案：ACD6.属于血清凝集反应的有（）A、Ascolis试验B、Weil-Felix反应C、Widal试验D、Elek试验E、抗“O”试验正确答案：BC7.下列属于神经毒素的有（）A、霍乱毒素B、肉毒毒素C、炭疽毒素D、破伤风痉挛毒素E、产气荚膜梭菌α毒素正确答案：BD8.关于双向免疫抗散试验，正确的是（）A、精确定量抗原或抗体B、抗原或抗体相对分子量估计C、抗体效价测定D、抗原或抗体的纯度鉴定E、抗原或抗体的定性分析正确答案：BCDE9.慢性痢疾的发生可能的因素有A、营养不良，免疫功能低下B、治疗不及时C、合并肠道寄生虫病D、耐药菌株感染E、抗菌治疗不彻底正确答案：ABCDE10.下列哪几组检查可能导致新生儿溶血（）A、ABO、A、B、ABB、BA、ABC、OA、BD、Rh阴性Rh阳性E、AB、AB正确答案：BCDE11.下列哪项是致动脉粥样硬化的脂蛋白（）A、小而密的LDLB、Lp(a)C、OX-LDLD、脂蛋白残粒E、HDL正确答案：ABCD12.关于抗原抗体结合力，下列正确的是（）A、范登华力的能量最小B、疏水作用力对维系抗原抗体的结合作用最大C、抗原抗体之间不形成牢固的共价键D、静电引力的大小与两个电荷间的距离成反比E、氢键结合力是供氢体上的氢原子与受氢体上氧原子间的作用力正确答案：ABC13.白喉棒状杆菌是（）A、革兰阴性杆菌B、条件致病菌C、菌体粗细不一、长短不D、菌体着色均匀E、生长营养要求较高正确答案：CE14.对粪便标本收集方法正确的描述是（）A、原虫检查，标本应及时送检，并注意保温B、装标本容器用前需用消毒剂清洗消毒C、便盆和便池里的标本可以送检D、细菌培养与常规标本一样需用干燥、清洁容器E、涂片和接种均应选择含有黏液、脓血部分正确答案：AE15.关于羊水一般性状，正确的描述是（）A、母儿血型不合时，羊水呈金黄色B、胎盘功能减退或过期妊娠时，羊水呈黄绿色或深绿色C、羊膜腔内明显感染时，羊水呈脓性混浊且有臭味D、胎儿窘迫时，羊水为黄色、黏稠且能拉丝E、正常妊娠早期为无色透明或淡黄色液体，晚期略显混浊正确答案：ACE16.下列哪种能引起呼吸道过敏反应（）A、某些呼吸道病原菌B、真菌C、尘螨D、毛屑E、花粉正确答案：ABCDE17.骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是A、慢性白血病B、ITPC、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、急性白血病正确答案：ACE18.神经型食物中毒治疗包括A、4小时内洗胃、清洁