2025年11月住院医师规范化培训《中医》复习题与答案（附解析）

2025年11月住院医师规范化培训《中医》复习题与答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.某女，59岁，右外耳道肉芽，病理报告为炎性改变，取病理时出血汹涌，需经填塞方可止血。患者伴右面瘫及耳后骨膜下肿胀，X线摄片见鼓窦及乳突区影像模糊，可除外的诊断是：A、中耳癌B、颈静脉球体瘤C、胆脂瘤型中耳炎D、耳硬化症E、以上都不是正确答案：D2.大脑枕叶部肿瘤的定位征是（）A、听觉障碍B、视野缺损C、对侧偏瘫D、精神障碍，出现性格改变E、运动性失语正确答案：B3.入汤剂宜后下的药物是A、川乌B、钩藤C、木通D、牡蛎E、滑石正确答案：B4.下列何气能全兼五气A、湿B、风C、寒D、火E、暑正确答案：B5.《素问·五脏生成篇》说：多食甘，则A、脉急而爪枯B、肉胝而唇揭C、脉凝泣而变色D、骨痛而发落E、皮槁而毛拔正确答案：D答案解析：《素问·五脏生成篇》："多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则脉急而爪枯；多食酸，则肉胝而唇揭；多食甘，则骨痛而发落"。【名师点拨】可以从五脏五行相克来理解这段原文。"多食咸，则脉凝泣而变色"：咸归肾，肾属水，水克火，火属心，脉凝泣为心之症候，心主血脉。"多食苦，则皮槁而毛拔"：苦属心，心火克肺金，皮槁而毛拔为肺之症候，肺开窍于皮毛。"多食辛，则脉急而爪枯"：辛归肺，肺金克肝木，爪枯为肝之症候，肝其华在爪。"多食酸，则肉胝而唇揭"：酸归肝，肝木克脾土，肉胝而唇揭为脾之症候，脾在体合肉，其华在唇。"多食甘，则骨痛而发落"：甘归脾，脾土克肾水，骨痛而发落为肾之症候，肾在体合骨，其华在发。即是五味偏嗜，脏气偏盛，导致"伤己所胜"的病理变化。这样就不用死记硬背了，推导就可以了。中基和中诊的内容，基本都侧重于理解，而不是在背诵上。前提就是基本概念要清楚。6.股骨干闭合性骨折行胫骨结节骨牵引，其牵引重量一般为A、体重的1／2～1／3B、体重的1／3～1／4C、体重的1／4～1／5D、体重的1／5～1／6E、体重的1／7～1／8正确答案：E7."邪之所凑，其气必虚"系指（）A、邪气损正B、邪正俱衰C、正虚邪犯D、正气抗邪E、正胜邪负正确答案：C8.病人自觉口中有涩味，如食生柿子的临床意义是（）A、肝胃郁热或饮食停滞B、燥热伤津或脏腑热盛C、痰热内盛、湿热蕴脾或寒湿困脾D、脾胃湿热或脾虚E、脾胃虚弱正确答案：B9.不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为A、PaCO2升高达到60mmHg以上B、并发肺性脑病C、PaCO2进行性升高D、呼吸频率超过35次／分E、严重的低氧血症，积极氧疗后，PaO2仍<40mmHg正确答案：A10.患者妊娠37天，阴道少量出血3天，色淡红，质稀薄，小腹空坠而痛，神疲肢倦，舌淡，苔薄白，脉细弱略滑。治疗应首选的方剂是（）A、寿胎丸B、滋肾育胎丸C、胎元饮D、保阴煎E、桂枝茯苓丸合寿胎丸正确答案：C11.下列除哪项外均是痴呆的病性A、痰B、火C、瘀D、虚E、寒正确答案：E答案解析：痴呆的病性不外乎虚、痰、瘀、火，不包括寒。12.患者，男.37岁。有饮酒史。脘腹胀闷作痛，吐血紫黯，夹有食物残渣，口苦口臭，尿黄便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。诊为吐血，其证候是A、肝火犯胃B、气虚血溢C、络瘀血溢D、胃热壅盛E、大肠湿热证正确答案：D13.下列所叙述的那一项是胸痹虚证的病机：A、心脾亏虚，心脉失养B、心肾不交，水火不济C、木火刑金，肝肺失调D、肝肾阴虚，水不涵木E、以上都不是正确答案：A14.关于胆脂瘤型中耳炎的治疗，错误的是：A、经典的乳突根治术目前仅用于破坏范围极为广泛并合并神经聋的胆脂瘤型中耳炎B、术中应尽可能保留与传音功能有密切关系的中耳结构C、及早施行乳突手术，清除病灶，预防并发症D、彻底清除病变组织是指清除胆脂瘤、肉芽、残余鼓膜、听小骨及鼓室黏膜E、手术目的是彻底清除病变组织，重建听力，力求干耳正确答案：D15.患者，男，27岁。颈项部皮肤增厚，瘙痒反复发作一年余，局部皮肤成苔藓化。其诊断是A、白屑风B、慢性湿疮C、风瘙痒D、牛皮癣E、风热疮正确答案：D答案解析：牛皮癣的特点是皮损多是圆形或多角形的扁平丘疹融合成片，剧烈瘙痒，搔抓后皮损肥厚，皮沟加深，皮嵴隆起，极易形成苔藓样变。因其好发于颈项部，故称为摄领疮，相当于西医的神经性皮炎。16.休克病人的一般监测，不包括A、体温B、血压C、脉搏D、意识E、尿量正确答案：A答案解析：休克一般监测包括：血压、脉搏、意识、皮肤色泽、尿量。尿量是观察休克变化简便而有效的指标。成人要求>30ml/h；小儿>20ml/h。17.两穴之间距离不是2寸的是A、曲池、手三里B、条口、上巨墟C、阳池、外关D、太溪、复溜E、足三里、上巨墟正确答案：E18.芦根与淡竹叶具有的共同功效是（）A、止呕B、发汗C、止咳D、凉血E、利尿正确答案：E19.患者无热恶寒，但欲寐，四肢厥冷，下利清谷，呕不能食，或食入即吐，或身热反不恶寒，甚至面赤，脉微细的治法是（）A、清热止利，表里双解B、和解少阳，泻热通腑C、和解枢机，驱邪畅气D、攻下实热，荡涤燥结E、急救回阳，温经散寒正确答案：E20.记载"肺胀而咳，或左或右不得眠，此痰挟瘀血碍气而病"者，是哪一书A、《金匮要略·痰饮咳嗽病》B、《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病》C、《诸病源候论·咳逆短气候》D、《丹溪心法·咳嗽》E、《灵枢·胀病》正确答案：D答案解析："肺胀而咳，或左或右不得眠，此痰挟瘀血碍气而病"记载于《丹溪心法·咳嗽》，提示其病理因素主要是痰、瘀阻碍肺气所致。21.外感风寒，内伤湿滞之霍乱吐泻证。治宜（）A、小青龙汤B、五苓散C、香薷散D、连朴饮E、藿香正气散正确答案：E22.下列不是左心衰竭症状体征的是A、肝颈静脉回流征阳性B、咯血C、夜间阵发性呼吸困难D、奔马律E、交替脉正确答案：A答案解析：肝颈静脉回流征阳性为右心衰竭典型体征。23.下列表述中不正确的项是A、小柴胡汤中人参的配伍意义是实脾祛邪B、血府逐瘀汤中的牛膝配伍意义是祛瘀下行C、五子润肠丸中陈皮的配伍意义是理气行滞D、升麻在清胃散中的配伍意义包括升阳散火E、连翘在保和丸中的配伍意义是泻火解毒正确答案：E24.1岁小孩行硬质支气管镜检查时，选用的支气管镜最为合适的内径大小是：A、4.0～4.5mmB、4.5～5.0nmC、3.0～3.5mmD、5.0mmE、3.5～4.0mm正确答案：E25.骨关节结核病人需要手术病灶清除时，应该A、死骨形成后再手术B、术前5天开始抗结核治疗C、先做手术，然后立即开始抗结核治疗D、术前至少抗结核治疗2～4周E、立即手术正确答案：D答案解析：骨关节结核是继发结核，如需行病灶清除术，应在全身抗结核治疗下进行。术前后均应该用抗结核药物。另外手术有造成血源性播散可能，为提高安全性，术前应用抗结核药2～4周。26.食少纳呆，兼消瘦，腹胀，便溏者，属（）A、湿邪困脾B、脾阳虚弱C、食滞内停D、脾胃虚弱E、肝胆湿热正确答案：D27.胫腓骨骨折，骨折线在同一水平说明最有可能是（）A、软组织损伤较轻B、受重物直接打击所致C、由扭转暴力所致D、为开放性骨折E、由传达暴力所致正确答案：B28.属于骨折早期并发症的是（）A、感染B、损伤性骨化C、骨筋膜室综合征D、创伤性关节炎E、关节僵硬正确答案：C29.慢性喉炎的主要症状是：A、讲话时感费力B、喉部有不适、干燥感C、喉部分泌物增加D、说话时有喉痛感E、声音嘶哑正确答案：E30.张某，病由抑郁而起，症见腹部结块，或左或右，走窜不定，按之略痛，脘胁不舒，嗳气频频，纳呆便艰，苔薄，脉弦，证属：A、聚证——肝郁气滞B、聚证——食滞痰阻C、积证——气结血瘀D、积证——气郁血阻E、以上都不是正确答案：A31.脾肾阳虚型鼓胀的治法是：A、温中健脾，行气利水B、温补脾肾，化气行水C、疏肝理气，行湿散满D、活血化瘀，健脾利湿E、以上都不对正确答案：B32.分娩时的出血为：A、250～350mlB、50～200mlC、150～250mlD、50ml以下E、200～300ml正确答案：B33.脉象分阴阳，属于阳的脉象是（）A、细B、浮C、小D、涩E、沉正确答案：B34.男性，33岁。长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查体：腰4～5左椎旁压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验（-），左直腿抬高试验(+)，加强(+)。首先应考虑的诊断是A、腰椎管狭窄症B、腰椎管内肿瘤C、腰椎滑脱D、急性腰扭伤E、急性腰椎间盘突出正确答案：E35.儿童期鼻阻塞最常见的原因是：A、鼻腔异物B、腺样体肥大C、急性鼻炎D、慢性鼻窦炎E、先天性后鼻孔鼻塞正确答案：B36.诊断喉阻塞的主要依据为：A、直接喉镜检查B、喉部摄片C、病史D、喉部CT检查E、症状和体征正确答案：E37.下列关于便秘的叙述中，错误的是（）A、排便间隔时间超过自己的习惯一天以上B、大便粪质干结，排出艰难C、欲大便而艰涩不畅D、常伴腹胀、纳差等症状E、两次排便时间间隔2天以上正确答案：E38.男，20岁。5天前突发口眼斜，左眼睑闭合不全，左侧抬头纹消失，左侧面部肌肉时而不自主抽搐。"CT"头部片未见脑血管病变。舌淡、苔白，脉弦。最佳选药是A、羌活B、独活C、白花蛇D、秦艽E、威灵仙正确答案：C39.症见身热夜甚，神烦少寐，斑疹隐隐，口渴或不渴，时有谵语，舌绛而干，脉数。宜选下列何方治疗A、犀角地黄汤B、仙方活命饮C、大承气汤D、黄连解毒汤E、清营汤正确答案：E40.阴虚火旺的舌象表现是（）A、舌红，苔黄厚B、舌红，苔黄腻C、舌淡红，苔薄D、舌淡，苔白润E、舌红绛正确答案：E41.有关胆囊结石症，下列叙述哪些是错误的A、静止性胆囊结石可无需处理B、结石较大者比小结石更易引起临床症状C、可继发感染，引起急性胆囊炎D、可导致急性化脓性胆管炎和全身感染E、可导致胆囊积脓正确答案：B答案解析：当胆囊结石嵌于胆囊颈部，可导致囊内压力增高，加之胆汁酸刺激胆囊黏膜，引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染，导致胆囊积脓。较小的胆囊结石可排入胆总管，若嵌顿于胆总管下端壶腹部，会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部，更少会排入胆总管，临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊，而对于无症状的静止的胆囊结石，一般可不施行手术。42.患者右下腹疼痛拒按，右足屈而不伸，伸则痛甚，甚则局部肿痞，时时发热，自汗恶寒；苔薄腻而黄，脉滑数。治宜用（）A、大黄牡丹汤B、小青龙汤C、大承气汤D、麻子仁丸E、调胃承气汤正确答案：A43.风寒犯肺证引起咳嗽的临床意义是（）A、肺气不降B、肺阴不足C、肺气上逆D、肺气失宣E、痰气交阻正确答案：D44.患者男性，23岁，因受寒出现下肢膝踝关节剧痛，痛处不移，得热减得寒剧，关节屈伸不利，无红肿发热等。舌暗苔薄白，脉弦紧。应治以A、桂枝芍药知母汤B、犀角散C、薏苡仁汤D、乌头汤E、防风汤正确答案：D45.内耳免疫活性中心是：A、椭圆囊B、盖膜C、壶腹嵴D、内淋巴囊E、基底膜正确答案：D46.患者，男，8岁。壮热不恶寒3天，午后体温升高，夜间高于白天，烦躁时谵语，舌红绛，脉细数滑，用药应首选的药物是（）A、柴胡B、薄荷C、羚羊角D、黄芩E、石膏正确答案：C47.髋关节暂时性滑膜炎多见于（）A、10岁以下B、10岁以上C、50岁以上D、青年人E、50以下正确答案：