2025年6月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》试题含答案(附解析)_第1页
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文档简介

2025年6月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》试题含答案(附解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.某孕妇在家里分娩一死胎,为向生育管理部门申请新的生育指标,其家属要求卫生院出具死亡证明文件,乡卫生院拒绝出具,理由是()。A、需向卫生部门报告B、产妇户口不在卫生院所在地C、未接公安部门通知D、未经医护人员亲自接产E、产妇本人没有提出申请正确答案:D答案解析:《医疗机构管理条例》规定,未经医师(士)亲自诊查病人,医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件;未经医师(士)、助产人员亲自接产,医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。2.第二颈椎也叫()A、龙椎B、枢椎C、隆椎D、环椎E、寰椎正确答案:B3.协调医务人员之间关系的首要思想基础和道德要求是()。A、维护健康,救治生命B、彼此信任,互相协作C、互相学习,共同提高D、彼此独立,互相支持E、彼此平等,互相尊重正确答案:A答案解析:协调医务人员之间关系的伦理要求包括:①维护健康,救治生命;②彼此独立,互相支持;③彼此平等,互相尊重;④彼此信任,互相协作;⑤互相学习,共同提高。其中,维护病人的健康和生命,捍卫病人的正当权益,是医务人员的共同义务和天职,也是协调医务人员之间关系的思想基础和道德要求。4.喉咽癌中多数是A、未分化癌B、恶性淋巴瘤C、泡状核细胞癌D、腺癌E、鳞状细胞癌正确答案:E5.正常的呼吸区柱状上皮表面的微绒毛具有A、典型的"6+1"结构B、典型的"6+2"结构C、典型的"9+2"结构D、典型的"9+1"结构E、典型的"6+9"结构正确答案:C答案解析:鼻黏膜呼吸区所有柱状上皮,无论有无纤毛,其表面均有微绒毛,后者呈典型的"9+2"结构,即纤毛外围9组成对的二联管和中央的2条中心微管。6.鼻咽部容积的变化与年龄呈A、直线正相关关系B、两者无相关关系C、直线负相关关系D、S型曲线相关E、反向曲线相关正确答案:A7.何种肌肉麻痹使发声时声门后连合关闭不全A、杓肌B、环甲肌C、环杓侧肌D、甲杓肌E、环杓后肌正确答案:A8.蓝鼓膜常见于()。A、大疱性鼓膜炎B、粘连性中耳炎C、鼓室肿瘤D、外伤性鼓室积血E、分泌性中耳炎正确答案:D9.鼻窦黏膜囊肿最常见于:A、上颌窦B、蝶窦C、无差别D、额窦E、筛窦正确答案:A10.扁桃体切除术后一般4小时可进()A、温流质饮食B、半流质饮食C、普通饮食D、热流质饮食E、冷流质饮食正确答案:E11.使声带外展、声门变大的肌肉是A、环杓后肌B、杓肌C、环甲肌D、环杓侧肌E、甲杓肌正确答案:A答案解析:环杓后肌起自环状软骨板背面的浅凹,止于杓状软骨肌突后面。该肌收缩时使杓状软骨向外、稍向上,使声带外展,声门变大。12.Ohngren界限主要用于描述下面哪种鼻窦恶性肿瘤的情况()A、额、蝶窦B、额窦C、上颌窦D、筛窦E、蝶窦正确答案:C13.颈深肌群不包括A、前斜角肌B、后斜角肌C、中斜角肌D、颈长肌E、胸骨甲状肌正确答案:E14.视神经管骨折引起视力下降需行视神经减压的适应证是A、筛窦外伤后视力下降,经糖皮质激素治疗12h以上,视力无改善B、筛窦外伤后视力下降,经糖皮质激素治疗3d以上,视力无改善C、筛窦外伤后视力下降,经糖皮质激素治疗12h以上,视力明显改善D、筛窦外伤后视力下降,经糖皮质激素治疗3d以上,视力明显改善E、伤后立即失明、视觉诱发电位阴性,考虑视神经断离正确答案:A15.证明病因假设最可靠的方法是()。A、现况调查B、队列研究C、实验性研究D、病例对照研究E、动物实验正确答案:C答案解析:实验性研究在研究中随机分组,平行比较,因此能够较好地控制研究中的偏倚和混杂,且为前瞻性研究,研究中能随访从处理到效应的全过程,论证强度高,故实验性研究是证明病因假设最可靠的方法。16.4度喉阻塞时应采取哪种治疗措施A、立即行气管切开术B、抗休克治疗C、使用足量抗生素和激素治疗D、立即吸氧,密切观察E、积极寻找病因,对因治疗正确答案:A17.鼻腔后2/3的呼吸区黏膜上皮为A、假复层纤毛柱状上皮B、移行上皮C、假复层柱状上皮D、假复层无纤毛柱状上皮E、鳞状上皮正确答案:A18.颈内静脉的属支不包括()。A、舌静脉B、甲状腺上静脉C、面静脉D、枕静脉E、甲状腺中静脉正确答案:D答案解析:颈内静脉的属支有颅内支和颅外支两种。在颈部分支较多,有面神经、舌静脉、甲状腺上静脉及甲状腺中静脉等。19.由于基因或染色体异常等遗传缺陷导致的听力障碍,在出生后的某个时期开始出现称为()A、获得性先天性遗传性聋B、先天性遗传性聋C、感音神经性聋D、非遗传性先天性聋E、以上均不对正确答案:A20.不符合急性喉炎临床表现的选项是A、吞咽困难B、常有鼻塞、流涕、咽痛等C、喉痛D、声音嘶哑E、咳嗽、咳痰正确答案:A答案解析:急性喉炎常发生于感冒之后,有鼻塞、流涕、咽痛等症状;声嘶是急性喉炎的主要症状,开始时声音粗糙低沉,以后沙哑,严重者完全失声。因喉黏膜发生卡他性炎症,故可有咳嗽、咳痰,但一般不严重;急性喉炎可有喉部不适或喉痛,一般不严重,也不影响吞咽。21.鼻腔海绵状血管瘤多于A、鼻中隔前部和下鼻甲前端B、中鼻甲和筛窦C、鼻底D、上颌窦E、下鼻道外侧壁和蝶腭孔附近正确答案:D22.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是指A、成人7h睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停,每次口鼻气流停止流通至少5s以上B、成人7h睡眠时间内,至少有20次呼吸暂停,每次口鼻气流停止流通至少10s以上C、呼吸暂停指数大于10D、呼吸暂停指数大于5E、以上均不是正确答案:D23.使声带变长的肌肉是()。A、环杓后肌B、甲杓肌C、杓会厌肌D、杓间肌E、环甲肌正确答案:E答案解析:环甲肌起自环状软骨弓前外侧,止于甲状软骨和杓状软骨下缘。收缩时以环甲关节为支点,甲状软骨下缘和环状软骨弓之间距离缩短,使甲状软骨前缘和杓状软骨之间的距离增加,将声韧带拉紧,增加声带的紧张度。24.位73岁的男性患者因肺功能衰竭而住院,医师马上实施了气管切开术,并使用呼吸器。在之后的治疗过程中,虽然病情有过缓解,但由于患者呼吸短促,对呼吸器产生了依赖,而且患者本人面对日复一日痛苦、麻烦的治疗措施,终于不堪忍受,对医师说:“给我撤掉呼吸器吧,我不想活了。”但患者家属却求医师坚持抢救措施。医师个人在反复思考权衡后,提出了新的治疗措施,患者及家属表示同意。以下表述不正确的是A、在该案例中医师遇到了伦理难题B、医师在反复思考权衡后,提出新的治疗措施的过程属于医学伦理决策C、医师所进行的医学伦理决策属于个人决策的类型D、医师个人在反复思考权衡的过程中应该遵循医学伦理的理论和原则E、医师个人在反复思考权衡的过程中可以不了解患者和家属的价值观正确答案:E答案解析:该案例中医师面临的是一个典型的伦理难题,涉及无伤与尊重原则的冲突,医师的思考权衡和提出方案的过程就是一个医学伦理决策,属于个人决策而非团体决策,在决策的过程中应该遵循医学伦理的理论和原则,了解患者及家属的价值观等。故选E。25.巨大或复发性鼻息肉可致外鼻变形,最典型的变化是()。A、驼峰鼻B、鞍鼻C、酒渣鼻D、蛙鼻E、象鼻正确答案:D答案解析:巨大鼻息肉可导致鼻背变宽,形成蛙鼻。26.下列关于偏倚的控制哪项结论是正确的?()A、在研究设计和资料分析两个阶段,都可以控制混杂偏倚B、在资料分析阶段也可控制信息偏倚C、通过多因素分析方法可去除选择偏倚D、增大样本量可减少偏倚对研究结果的影响E、可以通过统计方法,衡量各类偏倚大小正确答案:A答案解析:在研究设计时利用限制的方法和配比的方法,资料分析阶段采用分层分析或多因素分析模型处理,可适当控制混杂偏倚。27.正常人林纳试验(RT)表现为()。A、(+)B、(-)C、AC<BCD、AC=BCE、(±)正确答案:A答案解析:林纳试验比较的是受试者同侧耳气导和骨导听觉时间的长短来判断耳聋的性质,气导长于骨导记作AC>BC,为RT(+),见于正常人和感音神经性听力损失。骨导大于气导记作AC<BC,为RT(-),见于传导性聋。气导与骨导相等记作AC=BC,RT(±),见于中度传导性聋或混合性聋。28.对鼻息肉的描述,错误的是A、变态反应是鼻息肉形成的主要因素B、鼻息肉为一高度水肿的疏松结缔组织C、其上皮结构为鳞状上皮、柱状上皮以及其他移行上皮D、鼻息肉组织中的血管和腺体无神经支配E、鼻息肉中的IgG合成细胞明显多于中鼻甲和下鼻甲正确答案:A29.听力测试中最常用的声刺激是A、纯声B、窄带噪声C、纯音D、白噪声E、短声正确答案:C答案解析:用于听力测试最常用的刺激是不同频率的纯音,而白噪声和窄带噪声多用于听力测试的声掩蔽。30.治疗早期鼻-鼻旁窦恶性肿瘤的首选方法是A、化学治疗B、放射治疗C、手术治疗D、免疫治疗E、以上都不是正确答案:C31.鼻内镜脑脊液鼻漏修补术修补蝶窦脑脊液鼻漏时,由内至外放置材料的最佳顺序是A、肌肉、阔筋膜、明胶海绵、碘仿纱条B、肌肉、阔筋膜、碘仿纱条、明胶海绵C、明胶海绵、阔筋膜、碘仿纱条、肌肉D、阔筋膜、明胶海绵、碘仿纱条、肌肉E、阔筋膜、肌肉、明胶海绵、碘仿纱条正确答案:E32.统计资料的类型包括()。A、频数分布资料和等级分类资料B、多项分类资料和二项分类资料C、正态分布资料和频数分布资料D、数值变量资料和等级资料E、数值变量资料和分类变量资料正确答案:E答案解析:统计资料包括定量资料和定性资料。①定量资料,又称计量资料,是对每个观察单位用定量的方法测得某项指标数量大小,其变量值是定量的,表现为数值大小,一般有度量衡单位。②定性资料,亦称分类资料,就是将观察单位按某种属性或类别分组,其观察值是定性的,表现为互不相容的类别或属性,分为无序分类资料(包括二项分类、多项分类资料)和有序分类资料(亦称等级资料)。A项,定量变量的频数分布资料属于数值变量资料,定性变量的频数分布资料属于分类变量资料,频数分布只是一种资料描述的方法,不是统计资料的类型之一。B项,多项分类资料和二项分类资料皆属于分类变量资料。C项,正态分布资料是数据分布特征的表述,不属于统计资料的类型之一。D项,等级资料属于分类变量资料的一部分。33.不宜行扁桃体切除术的情况是A、慢性扁桃体炎急性发作期B、病灶性扁桃体C、单侧扁桃体良性肿瘤D、扁桃体过度肥大妨碍吞咽、呼吸E、扁桃体周围脓肿正确答案:A34.鼻咽癌的首选的治疗是()A、放疗B、手术+放疗C、手术D、手术+化疗E、化疗正确答案:A35.完全性甲状舌管瘘管内瘘口位于()A、腭扁桃体窝B、舌盲孔C、颈前正中线D、颈后三角区E、胸锁乳突肌前缘正确答案:B36.眼心反射引起的心律失常少见的有()A、心房颤动B、心室颤动C、房室传导阻滞D、室性早搏E、心动过缓正确答案:A37.对嗅沟的描述,正确的是A、中鼻甲附着缘以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙B、中鼻甲游离缘水平以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙C、上鼻甲游离缘水平以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙D、中鼻甲与鼻中隔之间的间隙E、下鼻甲附着缘以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙正确答案:B38.鼻咽部检查法不应()A、检查时要转动镜面角度,依次观察鼻咽各壁B、鼻咽镜尽量不触及周围组织,以免引起恶心而妨碍检查C、咽反射敏感的可喷1%丁卡因D、鼻咽内镜检查可全面观察鼻咽部E、鼻咽部触诊主要用于成人正确答案:E39.鼻腔恶性肿瘤引起的鼻塞多是A、单侧进行性B、双侧交替性C、双侧进行性D、单侧间歇性E、双侧阵发性正确答案:A40.气管闭合性创伤常伴有()A、颈椎损伤B、食管损伤C、甲状腺损伤D、喉挫伤E、颈部血管损伤正确答案:D41.不属于呼吸道异物的X线征象的是:A、肺气肿B、异物影像C、肺门淋巴结肿大D、肺不张E、纵隔摆动正确答案:C42.岩尖综合征是指:A、眶后疼痛、复视、面瘫B、耳痛、头晕、面瘫C、深部头痛、头晕、中耳流脓D、深部头痛、复视、中耳流脓E、深部头痛、面瘫、中耳流脓正确答案:D43.治疗鼻咽癌首选A、手术治疗B、放射治疗C、化学治疗D、免疫治疗E、激光治疗正确答案:B答案解析:鼻咽癌多为低分化鳞癌,因此放射治疗为首选。原因是低分化癌对放射线敏感性高,且原发灶60和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。常采用Co或直线加速器高能放疗。44.治疗血液病所致的鼻出血最适宜的方法是A、血管栓塞法B、烧灼法C、鼻腔可吸收物填塞D、输血E、血管结扎法正确答案:C45.鼻中隔偏曲表现为双侧前段低位棘突时,手术时最应提防产生()。A、鼻中隔穿孔B、鼻中隔血肿C、鼻中隔脓肿D、塌鼻E、严重鼻出血正确答案:A答案解析:鼻中隔双侧同一区域的棘突是手术引起鼻中隔穿孔的常见原因。46.关于鼻咽纤维血管瘤不正确的是()A、鼻出血或口中吐血是其主要症状B、多发生于30岁以上的男性C、是鼻咽部最常见的良性肿瘤D、手术是其主要治疗方法E、肿瘤可引起一侧或双侧鼻塞正确答案:B47.由于基因或染色体异常等遗传缺

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