住院医师规范化培训《妇产科》习题库（含参考答案）

住院医师规范化培训《妇产科》习题库（含参考答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.判断胎儿的成熟度，应测孕妇下列哪项A、尿中雌三醇值B、羊水中肌酐值C、血中甲胎蛋白值D、血清中胎盘生乳素值E、尿中雌二醇值正确答案：B2.20岁患者，查染色体46，XY，血FSH值正常，LH值升高，血睾酮在正常男性范围内，雌激素高于正常男性但低于正常女性者，可能诊断为A、单纯型生殖腺发育不全B、混合性生殖腺发育不全C、女性假两性畸形D、男性假两性畸形E、真两性畸形正确答案：D3.沙眼衣原体感染，首先形成宫颈炎症的原因是（）A、常同时感染柱状上皮、鳞状上皮B、感染宫颈管柱状上皮C、感染阴道黏膜D、感染鳞状上皮E、感染尿道黏膜正确答案：B4.不能推算出预产期的项目是A、早孕反应开始出现的日期B、末次月经第1日C、测量腹围值D、测量子宫长度值E、开始察觉胎动的日期正确答案：C5.第一产程活跃期延长是指时间超过（）。A、4小时B、6小时C、7小时D、8小时E、9小时正确答案：D答案解析：活跃期宫颈口扩张速度＜0.5cm/h或活跃期超过8小时称为活跃期延长。6.具有防止性传播疾病传播作用的避孕方法是A、阴茎套B、安全期避孕C、宫内节育器D、口服避孕药E、皮下埋植避孕正确答案：A7.关于口服避孕药的避孕原理，恰当的是A、雌激素增加宫颈黏液黏稠度B、使受精卵移动速度与子宫内膜发育不一致C、孕激素干扰雌激素效应，子宫内膜增殖反应受抑制D、雌激素量少，子宫内膜腺体发育不良E、促进垂体FSH、LH分泌正确答案：C8.不孕和痛经并存的患者，最常见于A、无排卵性功血B、子宫肌瘤C、多囊卵巢综合征D、子宫腺肌病E、生殖器结核正确答案：D9.产褥中暑的首选治疗是A、按摩四肢B、冰水、乙醇等擦浴C、远离高温和不通气环境，迅速降温D、维持水、电解质平衡E、输液正确答案：C10.下列不是卵巢良性肿瘤的特征的是（）。A、肿瘤囊性、活动好B、肿瘤单侧多见C、病程长、肿瘤生长缓慢D、常伴有腹水E、B超见液性暗区、边缘清晰可见正确答案：D答案解析：卵巢良性肿瘤较小时多无症状，常在妇科检查时偶然发现。肿瘤增大时，感腹胀或腹部扪及肿块。肿瘤长大占满盆、腹腔时，可出现尿频、便秘、气急、心悸等压迫症状，常不伴腹水。检查见腹部膨隆，叩诊实音，无移动性浊音。双合诊和三合诊检查可在子宫一侧或双侧触及圆形或类圆形肿块，多为囊性，表面光滑，活动，与子宫无粘连。恶性肿瘤晚期主要症状为腹胀、腹部肿块、腹腔积液及其他消化道症状。11.《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级的根据是（）。A、诊疗护理的过失性B、医疗过失同损害后果的因果关系C、对患者人身造成的危害程度D、医疗活动的违法性E、行为主体特定性正确答案：C答案解析：《医疗事故处理条例》规定，根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：①一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；②二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；③三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；④四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。12.下列哪种情况下应用腹腔镜检查是不恰当的A、异位妊娠B、有手术史严重粘连者C、生殖器发育异常D、浆膜下子宫肌瘤E、子宫内膜异位症正确答案：B13.骨盆出口横径是A、坐骨结节前端内侧缘之间的距离B、坐骨结节前端外侧缘之间的距离C、坐骨结节中段外侧缘之间的距离D、坐骨结节后端内侧缘之间的距离E、坐骨结节后端外侧缘之间的距离正确答案：A答案解析：骨盆的出口横径也称坐骨结节间径，是两坐骨结节内缘的距离，正常值平均为9cm。如此值<8cm，应测量出口后矢状径。14.对于出口前后径恰当的是A、指由耻骨联合上缘中点至骶骨岬前缘中点的距离B、出口前后径正常平均为11cmC、出口平面为同一平面D、指由耻骨联合下缘中点经坐骨棘连线中点至骶骨下端的距离E、指由耻骨联合下缘中点至骶尾关节间的距离正确答案：E15.关于染色体病，不正确的叙述是（）。A、B超检查可确诊B、以常染色体数目异常为多见C、染色体病的胎儿有时死于宫内，发生反复流产D、21-三体综合征属染色体病E、原位杂交技术可诊断正确答案：A答案解析：产前超声可检出约50%～70%的胎儿畸形，传统染色体核型分析是确诊染色体疾病的“金标准”。16.肺结核对妊娠的影响正确的是A、围生儿死亡率是25%B、活动性肺结核可导致围生期感染C、非活动性肺结核不传染胎儿D、活动性肺结核对妊娠无影响E、活动性肺结核流产率为30%～40%正确答案：B17.关于子宫功能性出血的治疗，下列说法错误的是（）A、更年期功血，诊刮排除其他疾病后雌一孕激素序贯疗法B、初潮后5年发生者在雌激素止血后考虑促排卵治疗C、初潮后3年内多数为无排卵性月经。一般情况下应重视营养、体育锻炼、尽量不用外源性激素D、生殖年龄妇女多数为排卵型功血，止血后给口服避孕药E、更年期功血诊刮为内膜腺囊样增生，给予雌、孕激素联合治疗正确答案：C18.下面因素中哪项不是造成剖宫产术后子宫切口的出血原因A、切口过低或过高B、切口延裂C、切口缝合过松D、子宫右旋明显，做切口前子宫先复位E、切口缝合过紧或过密正确答案：D19.胎盘娩出后的处理，正确的是（）A、用手托起胎盘检查是否完整B、发现胎盘有缺损不论大小均应立即清宫C、检查会阴、阴道及宫颈有无裂伤，若有则用纱布填塞止血D、阴道出血超过300ml，可经下腹部直接注入宫体肌壁缩宫素E、产妇观察1小时无异常可进入分娩室正确答案：D20.对于梅毒，下列哪项是恰当的A、早期梅毒指孕期半年内的梅毒B、查血清反应素有诊断价值C、早期梅毒指一期梅毒D、三期梅毒的传染性最强E、梅毒螺旋体的抵抗力较强正确答案：B21.盆腔厌氧菌感染的特点，叙述错误的是A、脓液可有气泡B、容易形成盆腔脓肿C、多沿生殖道黏膜上行播散D、容易形成感染性血栓静脉炎E、脓液可有粪臭味正确答案：C答案解析：盆腔厌氧菌感染多沿淋巴系统蔓延。22.女性生殖系统自然防御功能不包括（）。A、宫颈形成黏液栓B、子宫内膜周期性脱落C、两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口、尿道D、子宫收缩E、阴道自净作用正确答案：D答案解析：女性生殖道的解剖、生理、生化及免疫学特点具有比较完善的自然防御功能，以抵御感染的发生，如两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口、尿道口；阴道口闭合，阴道前后壁紧贴，可防止外界污染；阴道正常微生物群自净作用，尤其是乳杆菌，可抑制其他细菌生长；子宫颈内口紧闭，子宫颈管黏膜为分泌黏液的单层高柱状上皮所覆盖，黏膜形成皱褶、嵴突或陷窝，从而增加黏膜表面积；子宫颈管分泌大量黏液形成胶冻状黏液栓，成为上生殖道感染的机械屏障；子宫内膜周期性剥脱，消除宫腔感染；输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动以及输卵管的蠕动，有利于阻止病原体侵入；子宫颈黏液栓内含乳铁蛋白、溶菌酶，可抑制病原体侵入子宫内膜等。23.关于羊膜镜检查错误的是A、需穿透胎膜观察B、正常可见羊水呈透明淡青色或乳白色C、若混有胎粪者呈黄色、黄绿色甚至深绿色D、可见胎发、漂浮胎脂片E、可观察分娩期羊水颜色正确答案：A24.鉴别排卵性功血或无排卵性功血，哪项检查是无意义的A、激素测定B、经前行宫颈黏液结晶检查C、阴道脱落细胞涂片检查D、月经干净后3天行宫腔镜下活检E、BBT测定正确答案：D25.宫内节育器和类固醇避孕药相同的机制是A、子宫内膜非细菌性异物反应B、产生前列腺素C、吞噬细胞功能明显活跃D、不利孕卵着床E、抑制卵泡的正常发育和排卵正确答案：D26.哪项与妊娠合并子宫畸形无关A、胎位异常B、早产C、子宫收缩乏力D、子宫破裂E、胎盘早剥正确答案：E27.关于正常骨产道，下述哪项是正确的？（）A、骨盆入口平面是骨盆的最宽平面B、骨盆入口前后径比横径大C、站立时骨盆入口平面与地平面平行D、中骨盆平面是骨盆最窄平面E、中骨盆平面横径比前后径大正确答案：D答案解析：骨盆入口平面即真假骨盆的交界面，呈横椭圆形。中骨盆平面，为骨盆最小平面，呈纵椭圆形，其大小与分娩关系最为密切。其前方为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端。中骨盆平面有两条径线，即中骨盆横径和中骨盆前后径。骨盆出口平面。由两个不同平面的三角形组成。前三角顶端为耻骨联合下缘，两侧为耻骨降支。后三角顶端为骶尾关节，两侧为骶结节韧带。骨盆出口平面共有4条径线，即出口前后径、出口横径、前矢状径及后矢状径。骨盆轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前。骨盆倾斜度是指妇女直立时，骨盆入口平面与地平面所成的角度，一般为60°。若倾斜度过大，则常影响胎头的衔接。28.女，24岁，孕32周，常规产前检查，血清抗HIV抗体阳性，对于此患者处理不恰当的是A、在孕38周后及胎膜未破前选择性剖宫产能明显降低HIV母婴间的传播率B、齐多夫定100mg，每日5次口服，临产后可改为静脉点滴直至分娩C、新生儿出生后8小时开始口服齐多夫定D、产后新生儿人工喂养E、新生儿立即接种卡介苗正确答案：E答案解析：卡介苗是一种减毒的活菌疫苗，艾滋病病毒感染的婴儿由于免疫力下降，可能不能控制这种减毒的活菌在体内的繁殖，造成婴儿发生感染，所以暂不接种卡介苗直至检查未感染HIV后。29.外阴鳞状上皮细胞增生皮肤损害特点不包括（）。A、皮肤颜色白色B、皮肤增厚似皮革C、皮肤皲裂、溃疡D、皮肤颜色暗红或粉红E、皮肤表面光滑润泽正确答案：E答案解析：外阴鳞状上皮细胞增生病损常位于大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮及阴唇后联合等处，可为孤立、多发或左右形态对称性病灶。病损早期表现为皮肤暗红或粉红色，加重后则为白色病变。后期则表现为皮肤增厚、色素沉着，皮肤纹理明显，呈苔藓样改变。可有抓痕、皲裂、溃疡等。30.诊断性刮宫病理不能诊断哪一类型的子宫肉瘤A、恶性苗勒管混合瘤B、晚期子宫肌瘤肉瘤C、低度恶性间质肉瘤D、高度恶性间质肉瘤E、早期子宫肌瘤肉瘤变正确答案：E31.下列哪项不属于盆底外（浅）层结构A、会阴深横肌B、会阴浅横肌C、坐骨海绵体肌D、肛门外括约肌E、球海绵体肌正确答案：A32.王教授为医疗事故技术鉴定专家库成员，在一起医疗事故鉴定案中，被随机抽取为专家鉴定组成员。但王教授以书面形式向医学会申请回避，能被医学会批准回避的理由是（）。A、系当事人近亲属B、本人不愿意C、单位不同意请假D、因公出差E、家中有急事正确答案：A答案解析：专家鉴定组成员有下列情形之一的，应当回避，当事人也可以以口头或者书面的方式申请其回避：①是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的；②与医疗事故争议有利害关系的；③与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。33.人体实验必须坚持（）。A、受试者知情同意B、受试者没有不适C、受试者的疾病获得治疗D、受试者获得经济利益E、受试者绝对安全正确答案：A答案解析：根据《赫尔辛基宣言》和我国卫生部制定的《涉及人的生物医学研究伦理审查办法（试行）》等相关文件精神，人体实验的伦理原则包括：①医学目的原则；②知情同意原则；③维护受试者利益的原则；④随机对照的原则。34.对于亚甲蓝试验，下列描述不恰当的是A、蓝色液体由阴道流出为膀胱阴道瘘B、流出液体为无色或淡黄色为尿道阴道瘘C、目的为鉴别膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘D、可协助辨认位置不明的小的瘘孔E、蓝色液体由宫颈流出为膀胱宫颈瘘正确答案：B35.初产妇，以往月经规律，停经42周，无腹痛入院。入院B超示臀位，BPD:9.3cm，羊水指数10，入院后处理正确的是A、普拉睾酮促宫颈成熟后，催产素引产B、催产素引产C、剖宫产终止妊娠D、水囊引产E、人工破膜+催产素正确答案：C36.对于催乳激素（PRL），下列哪项是不恰当的A、具有促进乳汁合成的功能B、催乳激素的产生受下丘脑分泌的催乳激素抑制因子的抑制性控制C、促甲状腺素释放激素能刺激催乳激素的分泌D、由腺垂体（垂体前叶）催乳细胞分泌E、为糖蛋白激素正确答案：E37.下列哪项不属于肛查的范围A、中骨盆平面大小B、宫口开大情况C、先露的高低D、骶耻内径长度E、先露方位正确答案：D38.28岁初产妇，临产后静脉滴注缩宫素，破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，数分钟后死亡。本例最可能的诊断应是A、Ⅲ度胎盘早剥B、重度子痫前期C、羊水栓塞D、子宫破