2026年人卫一类口内模拟练习题及答案

2026年人卫一类口内模拟练习题及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.患者男，35岁，主诉左下后牙遇冷热刺激痛1周，无自发痛。检查：46合面深龋洞，探诊敏感，未穿髓，叩（-），冷测一过性痛。最可能的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎答案：B2.以下关于牙本质敏感症的治疗，错误的是A.激光治疗通过封闭牙本质小管起作用B.氟化钠甘油糊剂可促进再矿化C.咬合调整适用于因磨耗导致的敏感D.所有病例均需行根管治疗答案：D3.急性化脓性牙髓炎的疼痛特点不包括A.夜间痛加剧B.温度刺激引发剧痛C.疼痛不能定位D.冷刺激可缓解疼痛答案：D4.患者女，28岁，牙龈出血2个月，检查：全口牙龈红肿，探诊易出血，PD2-3mm，无附着丧失，菌斑指数（PLI）3。最可能的诊断是A.慢性牙周炎B.妊娠期龈炎C.青春期龈炎D.慢性龈炎答案：D5.根分叉病变Ⅰ度的诊断标准是A.探针可水平探入根分叉区，深度未超过颊舌径的1/3B.探针可水平探入根分叉区，深度超过颊舌径的1/3但未达2/3C.探针可水平贯通根分叉区D.根分叉区牙槽骨完全吸收，牙龈退缩暴露分叉答案：A6.乳牙列中龋病好发牙位依次为A.乳磨牙＞乳切牙＞乳尖牙B.乳切牙＞乳磨牙＞乳尖牙C.乳尖牙＞乳磨牙＞乳切牙D.乳磨牙＞乳尖牙＞乳切牙答案：A7.患儿男，4岁，右下后牙食物嵌塞痛3天，检查：E|合面龋洞，探痛（+），无自发痛，冷测正常，叩（-）。治疗首选A.直接盖髓术B.间接盖髓术C.根管治疗D.银汞合金充填答案：B8.复发性阿弗他溃疡的临床特征不包括A.周期性复发B.溃疡呈圆形或椭圆形C.周围有红晕D.好发于硬腭及附着龈答案：D9.口腔白斑病的确诊依据是A.临床检查见白色斑块B.组织病理学检查有上皮异常增生C.患者有吸烟史D.斑块表面粗糙答案：B10.急性假膜型念珠菌病（鹅口疮）的典型表现是A.口腔黏膜充血，表面有白色凝乳状假膜B.舌背乳头萎缩，表面光滑发红C.口角区皲裂、糜烂D.唇红部脱屑、结痂答案：A11.患者男，50岁，主诉右下后牙咀嚼痛1个月，无冷热刺激痛。检查：47合面银汞充填物，边缘密合，叩（+），松动Ⅰ度，X线片示根周膜增宽，根尖区无明显透射影。最可能的诊断是A.急性根尖周炎B.慢性根尖周炎C.咬合创伤D.牙髓坏死答案：C12.根管预备时，根尖止点应位于A.根尖孔解剖学位置B.根尖孔冠方0.5-1mmC.根尖孔根方1mmD.根尖孔冠方2mm答案：B13.以下关于牙周基础治疗的描述，错误的是A.包括菌斑控制、龈上洁治、龈下刮治B.刮治后应评估牙周袋深度及附着水平C.对于探诊出血（BOP）阳性位点需重复刮治D.所有患者治疗后均需立即行牙周手术答案：D14.乳牙早失后，缺牙间隙保持器的选择原则不包括A.保持缺牙间隙的近远中距离B.不妨碍牙弓生长发育C.不影响患儿发音及咀嚼D.必须选择固定型保持器答案：D15.患者女，60岁，口腔黏膜灼痛1个月，伴口干、眼干。检查：舌背乳头萎缩，黏膜充血，唾液腺分泌量减少。最可能的诊断是A.灼口综合征B.干燥综合征C.念珠菌病D.维生素缺乏答案：B16.急性坏死性溃疡性龈炎（ANUG）的主要致病菌是A.牙龈卟啉单胞菌B.中间普氏菌C.伴放线聚集杆菌D.梭形杆菌与螺旋体答案：D17.根管充填的时机不包括A.无自觉症状B.根管内无渗出C.根尖周暗影完全消失D.叩诊无不适答案：C18.患者女，12岁，上前牙外伤1小时，检查：11冠折露髓，探痛（+），松动Ⅰ度，X线片示根发育完成。最佳治疗方案是A.直接盖髓术B.活髓切断术C.根管治疗术D.根尖诱导成形术答案：C19.以下关于乳牙根管治疗的描述，错误的是A.根管充填材料应可吸收B.根充材料需到达根尖孔C.治疗前需拍摄X线片D.避免使用刺激性强的药物答案：B20.患者男，45岁，口腔左侧颊黏膜白色斑块2个月，无自觉症状。检查：斑块呈皱纸状，边界清楚，触之柔软。最可能的诊断是A.口腔白斑病（皱纸型）B.口腔扁平苔藓C.白色水肿D.白色角化病答案：A二、多项选择题（每题2分，共10题）1.可复性牙髓炎与深龋的鉴别要点包括A.温度刺激痛是否为一过性B.有无自发痛C.探诊是否敏感D.牙髓活力测试结果答案：ABD2.慢性牙周炎的主要临床表现包括A.牙龈红肿出血B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齿松动答案：ABCD3.乳牙龋病的特点有A.患龋率高，发病早B.龋损进展快C.自觉症状不明显D.易波及牙髓答案：ABCD4.复发性阿弗他溃疡的治疗原则包括A.局部消炎止痛B.全身调节免疫C.去除局部刺激因素D.手术切除溃疡答案：ABC5.根管治疗中常用的根管消毒药物有A.氢氧化钙糊剂B.甲醛甲酚C.樟脑酚D.次氯酸钠答案：AC6.急性牙髓炎的应急处理方法包括A.开髓引流B.药物止痛C.调合D.拔除患牙答案：ABC7.牙周病的局部促进因素包括A.牙石B.不良修复体C.咬合创伤D.吸烟答案：ABC8.儿童牙外伤的处理原则包括A.保存患牙B.维护牙列完整性C.促进牙根继续发育D.立即拔除松动牙答案：ABC9.口腔念珠菌病的易感因素有A.长期使用抗生素B.糖尿病C.免疫力低下D.吸烟答案：ABC10.根管预备的目的包括A.清除感染物质B.形成利于充填的形态C.扩大根尖孔D.便于根管消毒答案：ABD三、简答题（每题5分，共5题）1.简述急性牙髓炎的疼痛特点。答：①自发性、阵发性剧痛；②夜间痛加剧；③温度刺激引发或加重疼痛（早期冷刺激重，晚期热刺激重）；④疼痛不能定位，呈放射性或牵涉性；⑤疼痛持续时间逐渐延长，缓解时间缩短。2.慢性牙周炎的诊断标准是什么？答：①牙龈有不同程度的炎症（红肿、出血）；②牙周袋形成（探诊深度＞3mm，有附着丧失）；③X线片显示牙槽骨水平或垂直吸收；④病程进展缓慢，可伴有牙齿松动、移位；⑤排除其他类型牙周病（如侵袭性牙周炎、反映全身疾病的牙周炎）。3.乳牙龋病的治疗原则有哪些？答：①终止龋病发展，保护牙髓；②恢复牙体形态和功能，维持牙列完整性；③考虑乳牙生理性吸收特点，选择合适的充填材料（如玻璃离子、复合树脂）；④注重儿童心理行为管理，减少恐惧；⑤定期复查，预防继发龋及新龋发生。4.简述复发性阿弗他溃疡与疱疹性龈口炎的鉴别要点。答：①好发年龄：前者多见于成人，后者多见于婴幼儿；②溃疡特点：前者为散在单个或几个圆形溃疡，后者为成簇小溃疡融合成片状；③病程：前者7-10天自愈，后者1-2周自愈；④全身症状：前者无或轻，后者有发热、乏力等；⑤复发史：前者周期性复发，后者多为初次发作或少数复发。5.根管充填的质量要求有哪些？答：①充填材料与根管壁紧密贴合，无空隙；②充填材料应到达根尖止点（根尖孔冠方0.5-1mm）；③根充后X线片显示充填物密合，根尖部无超填或欠填（欠填≤2mm为可接受范围）；④术后无自觉症状，叩诊无不适，咀嚼功能恢复。四、病例分析题（每题15分，共2题）病例1：患者女，32岁，主诉右下后牙自发痛3天，夜间痛明显，含冷水可缓解。检查：46合面深龋洞，探诊（+++），穿髓孔溢脓，叩（+），松动Ⅰ度，冷测激发剧痛，热测疼痛缓解；X线片示46龋坏达髓腔，根尖周膜增宽，无明显透射影。问题：1.该患者的诊断及诊断依据是什么？2.需与哪些疾病进行鉴别诊断？3.请制定治疗计划。答案：1.诊断：急性化脓性牙髓炎（或急性牙髓炎晚期）。诊断依据：①自发痛、夜间痛，冷缓解热痛；②深龋穿髓，探痛剧烈；③冷测激发剧痛，热测疼痛缓解（牙髓化脓时热痛冷缓解）；④X线示龋达髓腔，根尖周膜增宽（炎症未扩散至根尖）。2.鉴别诊断：①急性根尖周炎：多有咬合痛，叩痛明显，牙髓活力测试无反应，X线根尖区透射影；②三叉神经痛：疼痛为电击样，有扳机点，无夜间痛及温度刺激痛；③龈乳头炎：疼痛定位明确，龈乳头红肿，探触痛，无牙髓症状。3.治疗计划：①应急处理：开髓引流（局麻下揭髓顶，去除冠髓，放置丁香油棉球开放1-2天）；②根管治疗：待急性症状缓解后，行根管预备（机用镍钛器械，工作长度确定）、根管消毒（氢氧化钙糊剂封药1周）、根管充填（热牙胶垂直加压充填）；③冠修复：根管治疗后行全冠修复，防止牙体折裂。病例2：患儿男，5岁，家长主诉右上后牙进食痛1周，无自发痛。检查：V|合面深龋洞，探诊（+），未穿髓，冷测一过性痛，叩（-），牙龈无红肿；X线片示V|龋坏未达髓腔，根周组织无异常，下方继承恒牙胚发育正常。问题：1.该患儿的诊断及诊断依据是什么？2.治疗原则及具体步骤是什么？3.治疗后需向家长交代哪些注意事项？答案：1.诊断：乳牙深龋（可复性牙髓炎待排除）。诊断依据：①进食痛，无自发痛；②深龋未穿髓，探诊敏感，冷测一过性痛；③X线示龋未达髓腔，根周正常；④患儿年龄5岁，V|预计脱落时间为7-8岁，需保留至替换。2.治疗原则：保护牙髓，终止龋病发展，恢复牙体形态。具体步骤：①去腐：局麻下用挖匙或低速球钻去除腐质（注意避免穿髓）；②间接盖髓：洞底放