2026年康复医学治疗技术士考试备考题库及答案

2026年康复医学治疗技术士考试备考题库及答案一、单项选择题1.关于骨的构造，以下描述正确的是：A.骨密质分布于骨的内部，结构疏松B.红骨髓仅存在于成人长骨的骨髓腔C.骨膜内层含成骨细胞和破骨细胞D.关节面覆盖的软骨为纤维软骨答案：C解析：骨密质分布于骨表面，结构致密；红骨髓在成人主要存在于扁骨、不规则骨和长骨骺端；关节面覆盖透明软骨；骨膜内层含成骨细胞和破骨细胞，参与骨的生长和修复。2.神经冲动在神经纤维上的传导特点不包括：A.双向性B.绝缘性C.相对不疲劳性D.总和现象答案：D解析：神经冲动传导的特点包括双向性、绝缘性、相对不疲劳性；总和现象是突触传递的特性，非神经纤维传导特点。3.徒手肌力评定（MMT）中，3级肌力的标准是：A.能抗重力完成全关节活动范围，但不能抗阻力B.能在减重状态下完成全关节活动范围C.能抗重力及中等阻力完成全关节活动范围D.仅有肌肉收缩，无关节活动答案：A解析：MMT分级中，0级无收缩，1级有收缩无活动，2级减重下全范围活动，3级抗重力全范围活动（不能抗阻），4级抗部分阻力，5级抗最大阻力。4.改良Ashworth量表主要用于评估：A.肌力B.肌张力C.平衡功能D.协调功能答案：B解析：改良Ashworth量表（MAS）是肌张力评定的常用工具，通过被动活动关节时感受到的阻力分级（0-4级）。5.低频电疗中，经皮电神经刺激（TENS）的频率范围通常为：A.1-150HzB.150-1000HzC.1000-10000HzD.10000-100000Hz答案：A解析：低频电疗频率为1-1000Hz，TENS常用1-150Hz，通过刺激神经粗纤维抑制痛觉传导。6.超短波治疗的禁忌症不包括：A.急性出血B.恶性肿瘤C.植入心脏起搏器D.关节急性炎症答案：D解析：超短波禁忌症包括急性出血、恶性肿瘤（未控制时）、植入金属/电子设备（如起搏器）；关节急性炎症（无出血时）是超短波适应症（需低剂量）。7.Barthel指数中，“进食”项目的最高评分是：A.5分B.10分C.15分D.20分答案：B解析：Barthel指数中，进食独立完成（无需帮助，用适当餐具）得10分；需部分帮助（如夹菜、盛饭）得5分；完全依赖得0分。8.手功能康复中，感觉再训练的顺序通常为：A.辨别觉→定位觉→痛温觉→实体觉B.痛温觉→定位觉→辨别觉→实体觉C.实体觉→辨别觉→定位觉→痛温觉D.定位觉→实体觉→痛温觉→辨别觉答案：B解析：感觉再训练遵循“低级→高级”原则，先恢复痛温觉（浅感觉），再定位觉（位置感知），然后辨别觉（两点辨别），最后实体觉（通过触摸识别物体）。9.Broca失语的核心表现是：A.口语表达流利但理解障碍B.口语表达不流利，语法缺失C.命名不能，找词困难D.复述能力保留，自发语言正常答案：B解析：Broca失语（运动性失语）由优势半球额下回后部损伤引起，表现为口语表达费力、不流利，语法结构简单（电报式语言），但理解相对保留。10.吞咽障碍间接训练的方法不包括：A.冰刺激咽后壁B.门德尔松手法C.舌肌抗阻训练D.呼吸训练答案：B解析：间接训练针对吞咽相关肌肉功能，包括冰刺激、舌肌训练、呼吸训练；门德尔松手法（Mendelsohnmaneuver）是直接训练方法，通过主动延长喉上抬时间改善吞咽。二、多项选择题1.关节松动术的分级中，属于Ⅲ级的是：A.小范围、快节奏的振动B.大范围、慢节奏的振动，不接触关节终末感C.大范围、慢节奏的振动，接触关节终末感D.小范围、慢节奏的振动，接触关节终末感答案：C解析：Maitland分级：Ⅰ级（小范围、未达终末感的振动）；Ⅱ级（大范围、未达终末感的振动）；Ⅲ级（大范围、达终末感的振动）；Ⅳ级（小范围、达终末感的振动）。2.骨折后康复的分期及目标正确的是：A.炎症期（0-2周）：减轻肿胀，预防肌肉萎缩B.修复期（2-6周）：逐渐增加关节活动度，避免负重C.成熟期（6周后）：强化肌力，恢复功能D.所有分期均需完全制动答案：ABC解析：骨折康复分期：炎症期（0-2周）以制动为主，配合邻近关节活动、肌肉等长收缩；修复期（2-6周）逐步增加主动/被动关节活动；成熟期（6周后）强化肌力、负重训练；完全制动仅适用于炎症早期，避免长期制动导致关节僵硬。3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）呼吸训练的方法包括：A.缩唇呼吸B.腹式呼吸C.用力呼气技术（FET）D.胸式呼吸答案：ABC解析：COPD呼吸训练以降低呼吸功耗、改善通气为目标，常用缩唇呼吸（延长呼气，减少气道陷闭）、腹式呼吸（增强膈肌功能）、用力呼气技术（促进排痰）；胸式呼吸因呼吸效率低，非COPD推荐方法。三、简答题1.简述脑卒中软瘫期（BrunnstromⅠ-Ⅱ期）的康复重点。答案：①良肢位摆放（仰卧位、患侧/健侧卧位），预防压疮、关节挛缩；②患侧肢体被动关节活动（每日2-3次，全范围活动，避免暴力）；③早期床上活动（如Bobath握手训练、桥式运动），诱发主动运动；④感觉刺激（如触觉、痛觉刺激），促进感觉反馈；⑤呼吸训练及排痰，预防肺部感染；⑥心理支持，建立康复信心。2.列举膝关节置换术后早期（术后1-2周）康复的注意事项。答案：①避免过度屈膝（术后2周内通常限制在90°以内），防止假体脱位；②预防深静脉血栓（早期踝泵运动、气压治疗、低分子肝素抗凝）；③控制肿胀（冰敷、抬高患肢）；④逐步增加股四头肌等长收缩、直腿抬高训练（避免疼痛）；⑤助行器辅助下部分负重行走（根据手术类型调整负重程度）；⑥避免长时间站立或坐位，每30分钟活动下肢。3.简述脊髓损伤患者呼吸训练的方法。答案：①腹式呼吸训练（患者仰卧，手放腹部，吸气时腹部隆起，呼气时收缩，每日3-4次，每次10分钟）；②胸廓扩张训练（深吸气后屏气2-3秒，缓慢呼气，配合手法按压胸廓）；③咳嗽训练（深吸气后关闭声门，突然呼气，辅助手法按压腹部帮助排痰）；④呼吸肌力量训练（使用呼吸训练器，逐步增加阻力）；⑤体位排痰（根据损伤平面调整体位，利用重力促进痰液排出）。四、案例分析题患者，男，65岁，因“突发右侧肢体无力3天”入院，诊断为左侧大脑中动脉区脑梗死。查体：意识清楚，言语欠流利，右侧上肢肌力1级，下肢肌力2级，右侧巴氏征（+），Brunnstrom分期：上肢Ⅰ期，下肢Ⅱ期，改良Ashworth量表0级（肌张力低下）。问题：1.该患者目前处于脑卒中哪一阶段？2.请制定近期（1周内）康复治疗计划。答案：1.患者处于脑卒中急性期（软瘫期），BrunnstromⅠ-Ⅱ期，表现为肌张力低下，无主动运动或仅有联合反应。2.近期康复治疗计划：（1）良肢位摆放：①仰卧位：患侧肩胛下垫薄枕，上肢伸展外旋，掌心向上；下肢膝关节下垫小枕，踝关节中立位（防足下垂）。②患侧卧位：患侧肩胛前伸，上肢伸展，下肢屈曲在前（健侧下肢后伸），避免受压。③健侧卧位：患侧上肢前伸（超过身体中线），下垫软枕，下肢屈曲（下垫枕）。每2小时翻身1次。（2）被动关节活动：重点活动右侧肩、肘、腕、髋、膝、踝关节，每日2次，每次每个关节10-15次，动作缓慢轻柔，避免引起疼痛或拉伤。（3）诱发主动运动：①Bobath握手训练（双手交叉，患手拇指在上），引导患者用健侧带动患侧做上举、左右摆动动作，每日3组，每组10次。②桥式运动（仰卧位，双足踩床，抬臀并保持5秒），诱发核心肌群及下肢控制能力，每日2组，每组8-10次。（4）感觉刺激：用软毛刷、冰袋交替刺激右侧肢体皮肤（上肢从近端到远端，下肢从远端到近端），每次5-10分钟，促进感觉输入。（5）言语训练：针对患者言语欠流利，进行简单词汇复述（如“吃饭”“喝水”）、单字扩展训练（如“水→喝水→我要喝水”），每日15-20分钟，鼓励患者表达。（6）呼吸及排痰：指导腹式呼吸训练（每日3次，每次5分钟），协助翻身拍背（从下往上、由外向内），预防肺部感染。（7）家属教育：教会家属良肢位摆放方法、被动活动技巧，强调避免牵拉患侧上肢（防肩手综合征），记录患者每日进步（如是否出现手指轻微屈曲）。五、判断题1.推拿中滚法的操作要点是小鱼际及手背尺侧接触治疗部位，腕关节做屈伸旋转的复合运动。（）答案：√解析：滚法以小鱼际、手背尺侧为着力面，通过腕关节屈伸（约120°）与前臂旋转的协调运动，产生持续滚动。2.针灸“得气”的感觉仅表现为患者局部酸麻胀重，医者无感觉。（）答案：×解析：得气时患者有酸、麻、胀、重等感觉（有时向远端放射），医者可感到针下沉紧、涩滞（“如鱼吞钩”），是判断疗效的重要指标。3.冠心病患者康复运动的最佳时间为清晨空腹时。（）答案：×解析：冠心病患者应避免清晨（交感神经兴奋，心血管事件高发）及空腹运动，建议餐后1-2小时进行，运动前需5-10分钟热身（如慢走）。六、填