2025年初级护师考试《基础护理学》试题及答案

2025年初级护师考试《基础护理学》试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分）1.护理程序中，护士通过观察、询问、查体等方式收集患者资料的阶段是A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案：A2.无菌包打开后未用完的物品，有效期为A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D3.测量口温时，体温计应放置的位置是A.舌下热窝B.舌面中央C.口腔颊侧D.上颚答案：A4.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.臼齿处放入C.舌面上方插入D.舌下间隙插入答案：B5.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在A.1/3～1/2B.1/2～2/3C.2/3～3/4D.3/4～4/5答案：B6.长期卧床患者最易发生压疮的部位是A.骶尾部B.肩胛骨C.足跟D.枕部答案：A7.氧气筒内氧气不可用尽，至少保留的压力是A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.5MPaD.1.0MPa答案：C8.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为A.200～400mlB.400～600mlC.500～1000mlD.1000～1500ml答案：C9.为患者进行背部按摩时，使用50%乙醇的主要目的是A.消毒皮肤B.促进血液循环C.降低局部温度D.去除污垢答案：B10.青霉素过敏试验的皮内注射剂量是A.50U/0.1mlB.100U/0.1mlC.200U/0.1mlD.500U/0.1ml答案：A11.下列关于“十字法”选择臀大肌注射部位的描述，正确的是A.从髂前上棘向尾骨作一垂线，外上1/4处B.从髂嵴最高点向尾骨作一垂线，外上1/3处C.从臀裂顶点向左或右作一水平线，从髂嵴最高点作一垂线，外上1/4处D.从髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处答案：C12.患者因急性胃肠炎入院，医嘱“禁食、胃肠减压”，护士为其进行口腔护理的主要目的是A.保持口腔清洁，预防感染B.去除口臭，促进食欲C.观察口腔黏膜变化D.清除牙垢，维护美观答案：A13.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B14.下列不属于医院内感染的是A.住院期间新发的肺炎B.入院时已存在的皮肤感染C.术后切口感染D.输血后感染肝炎答案：B15.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是A.颈部、腋窝B.前胸、腹部C.腹股沟、腘窝D.四肢、背部答案：B16.下列关于静脉留置针的护理，错误的是A.留置时间一般为3～5天B.封管时采用正压封管C.穿刺点渗血时可用无菌棉球按压D.输液完毕直接拔针无需封管答案：D17.患者因“上消化道出血”入院，医嘱“一级护理”，其护理内容不包括A.每小时巡视患者B.制定护理计划C.准备急救药品D.协助患者进行日常活动答案：A（注：一级护理每30分钟巡视一次）18.下列关于临终患者的心理反应，顺序正确的是A.否认期→愤怒期→协议期→抑郁期→接受期B.愤怒期→否认期→协议期→抑郁期→接受期C.否认期→协议期→愤怒期→抑郁期→接受期D.抑郁期→愤怒期→否认期→协议期→接受期答案：A19.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不应超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C20.下列关于无菌持物钳的使用，正确的是A.可夹取油纱布B.取放时钳端需闭合C.浸泡时液面需浸没钳的1/2D.可在空气中暴露30分钟答案：B二、多项选择题（共10题，每题2分）1.下列属于护理诊断的是A.体温过高B.急性胃肠炎C.焦虑D.潜在并发症：出血答案：AC2.无菌技术操作原则包括A.操作环境清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包过期后可重新灭菌使用D.操作时手臂不可跨越无菌区答案：ABD3.测量脉搏时，需注意的事项有A.剧烈运动后应休息20～30分钟再测量B.偏瘫患者选择健侧肢体测量C.绌脉需2人同时测量1分钟D.正常脉搏计数30秒×2答案：ABCD4.下列关于压疮分期的描述，正确的是A.Ⅰ期：皮肤完整，出现压之不褪色的红斑B.Ⅱ期：表皮或真皮受损，出现水疱或浅溃疡C.Ⅲ期：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪D.Ⅳ期：组织坏死或肌肉、骨骼暴露答案：ABCD5.静脉输液时，常见的循环负荷过重（急性肺水肿）的症状包括A.呼吸困难、端坐呼吸B.咳嗽、咳粉红色泡沫痰C.心率加快、血压下降D.肺部听诊有湿啰音答案：ABD6.下列关于药物保管的原则，正确的是A.易挥发的药物需密封保存B.生物制品需冷藏保存C.剧毒药应加锁保管，专人负责D.内服药与外用药可同柜存放答案：ABC7.为患者进行鼻饲时，需确认胃管在胃内的方法有A.回抽见胃液B.注入10ml空气，听诊器在胃部听到气过水声C.胃管末端放入水中无气泡逸出D.观察患者无呛咳答案：ABC8.下列关于冷疗的作用，正确的是A.减轻局部充血或出血B.控制炎症扩散C.缓解疼痛D.降低体温答案：ABCD9.下列属于医院基本饮食的是A.普通饮食B.软质饮食C.高热量饮食D.流质饮食答案：ABD10.下列关于尸体护理的目的，正确的是A.使尸体清洁，姿势良好B.维持良好的尸体外观C.缓解家属的哀痛D.便于尸体保存答案：ABC三、简答题（共5题，每题5分）1.简述“三查七对”的具体内容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查；七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。2.静脉输液时发生空气栓塞，应如何处理？答案：①立即停止输液，通知医生；②将患者置于左侧头低足高位，使空气进入右心室，避免阻塞肺动脉入口；③高流量氧气吸入（6～8L/min）；④密切观察生命体征，配合医生进行抢救；⑤心理安慰患者及家属。3.简述压疮的预防措施。答案：①避免局部组织长期受压：定时翻身（每2小时1次），使用气垫床或减压垫；②保持皮肤清洁干燥：及时更换潮湿的床单、衣物；③促进局部血液循环：定期按摩受压部位（避开Ⅰ期压疮）；④改善营养状况：高蛋白、高维生素饮食；⑤避免摩擦力和剪切力：翻身时避免拖、拉、推；⑥评估高危人群：如昏迷、瘫痪、老年患者等。4.简述口服给药的注意事项。答案：①严格执行查对制度，确认患者身份；②掌握药物服用时间（如餐前、餐后、睡前）；③药片需研碎服用的需提前告知（如缓释片、肠溶片不可研碎）；④对牙齿有腐蚀作用的药物（如铁剂）应用吸管吸入，服后漱口；⑤刺激食欲的药物饭前服，助消化药物饭后服；⑥患者不在病房时暂不发药，待返回后补服。5.简述临终关怀的基本原则。答案：①以患者为中心，关注其生理、心理、社会需求；②尊重患者的自主权和尊严；③控制疼痛及症状，提高临终生活质量；④提供心理支持，帮助患者接受死亡；⑤支持家属，缓解其哀伤情绪。四、案例分析题（共2题，每题15分）案例1：患者，男，65岁，因“股骨颈骨折”行人工髋关节置换术后3天，主诉“切口疼痛，不敢翻身”，查体：体温38.5℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg，切口敷料干燥无渗血，双下肢无水肿。问题：（1）该患者目前存在的主要护理问题有哪些？（2）针对疼痛，应采取哪些护理措施？答案：（1）主要护理问题：①急性疼痛（与手术切口有关）；②体温过高（与术后吸收热有关）；③躯体活动障碍（与术后限制活动有关）；④潜在并发症：深静脉血栓（与术后卧床有关）。（2）疼痛护理措施：①评估疼痛程度（使用数字评分法或面部表情量表）；②协助患者取舒适卧位（如健侧卧位，患肢外展中立位）；③分散注意力（如听音乐、聊天）；④遵医嘱给予镇痛药物（如非甾体抗炎药），观察疗效及副作用；⑤指导患者咳嗽、翻身时用手按压切口，减少震动；⑥向患者解释疼痛的阶段性，减轻焦虑。案例2：患者，女，42岁，因“上呼吸道感染”静脉输注青霉素800万U，输液约15分钟后，患者突然出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，测血压80/50mmHg，脉搏120次/分。问题：（1）该患者最可能发生了什么情况？（2）应立即采取哪些急救措施？答案：（1）最可能发生了青霉素过敏性休克。（2）急救措施：①立即停止输液，