2026年登革热境外输入疫情处置专项工作方案

年登革热境外输入疫情处置专项工作方案一、总则（一）编制背景2026年全球登革热疫情持续高位流行，东南亚、拉美、非洲等传统流行区病例数大幅攀升，世界卫生组织预警全年跨境输入风险显著上升。我国白纹伊蚊分布广泛，夏季高温多雨环境适宜蚊媒繁殖，暑期出境旅游、跨境商务、外籍务工人员流动规模持续扩大，境外输入登革热病例引发本地传播、聚集性暴发的风险持续走高。依据《中华人民共和国传染病防治法》《国境卫生检疫法》《突发公共卫生事件应急条例》《登革热和基孔肯雅热防控方案（2026年版）》等法律法规与技术规范，结合本地口岸、医疗机构、社区防控实际，特制定本专项工作方案，全面规范境外输入登革热病例全链条处置流程，压实多方防控责任，筑牢境外疫情输入防线。（二）工作目标早发现早预警：构建海关、医疗机构、社区、药店多渠道监测网络，实现境外输入疑似病例第一时间排查、确诊病例24小时内网络直报，无迟报、漏报、瞒报。闭环处置输入病例：规范境外输入病例诊疗、防蚊隔离、流调溯源、密接管控全流程，确保所有输入病例病毒血症期严格防蚊隔离，杜绝院内传播。严防本地继发传播：病例活动区域蚊媒应急处置快速落地，核心区3天内成蚊密度达标、5天内布雷图指数降至5以下，坚决杜绝由境外输入病例引发本地二代、三代病例。降低重症死亡风险：落实高风险人群应收尽收、中西医结合救治，完善重症病例转诊绿色通道，最大限度降低重症、死亡发生率。健全联防联控机制：打通海关、卫健、疾控、公安、交通、社区、市场监管等部门信息互通渠道，形成口岸拦截、医疗收治、社区管控、媒介消杀一体化处置体系。（三）工作原则预防为主，关口前移：强化口岸入境检疫第一道防线，提前开展出境入境人员健康宣教，常态化清理全域蚊媒孳生地，从源头降低输入与传播风险。联防联控，四方尽责：严格落实政府、部门、单位、个人四方防控责任，跨部门信息共享、联合研判、协同处置，杜绝职责盲区。四早处置，抓早抓小：坚持早发现、早报告、早流调、早灭蚊，遵循“早、小、严、实”处置准则，单例输入病例即启动专项处置，快速划定风险区域、消除传播条件。科学精准，分级分类：区分口岸筛查疑似病例、确诊境外输入散发病例、多例关联输入风险场景差异化处置，依据蚊媒监测数据动态调整消杀、管控措施。多病同防，平急结合：同步落实登革热、基孔肯雅热“两热同监测、同检测、同防控”，常态化储备应急物资，定期开展实战演练，实现平急状态快速转换。（四）适用范围本方案适用于本市所有口岸、各级各类医疗机构、疾控中心、乡镇（街道）、村（社区）、企事业单位、商超、工地、学校等场所，针对2026年度所有发病前14天内有境外登革热流行区旅居史、排除境内感染的境外输入登革热疑似、临床诊断、确诊及重症病例的全流程应急处置工作。二、组织架构与部门职责（一）专项工作领导小组成立登革热境外输入疫情处置专项领导小组，由市政府分管卫生健康副市长任组长，市政府办公室、市卫健委、海关、市疾控中心主要负责人任副组长，公安、交通、文旅、市场监管、住建、教育、农业农村、各镇街分管领导为成员。领导小组职责：统筹全市境外输入登革热疫情处置工作；定期组织多部门风险会商研判；疫情发生时统一调度人员、物资、车辆；审议重大防控措施，协调跨部门难点问题；监督各单位履职落实情况。领导小组下设办公室在市卫健委，负责日常调度、信息汇总、文件流转、督导考核。（二）各成员单位核心职责海关（口岸防控主体）（1）落实入境人员健康申报核查，对来自东南亚、南美、非洲等登革热高流行国家/地区入境人员开展重点医学排查，对发热、皮疹、肌肉关节痛人员立即采样检测，发放就诊便利卡，2小时内将可疑人员信息推送属地疾控中心。（2）对入境航班、船舶、集装箱、货物开展蚊虫检疫，发现活蚊立即实施熏蒸消杀，清理口岸仓储、候车候机区积水孳生地，常态化监测口岸蚊媒密度。（3）建立口岸-疾控点对点信息推送机制，每日报送入境高风险人员清单，共享境外疫情动态，联合开展口岸防控培训与应急演练。卫生健康与疾控部门（技术处置核心）市卫健委：统筹医疗机构救治资源，划定登革热定点收治医院；组织医务人员登革热诊疗、流调、院感培训；统筹应急物资储备、调配；牵头开展全市防控督导检查；对接领导小组落实各项指令。市、县（区）疾控中心：承担流行病学调查、标本核酸/血清检测、病毒基因测序；科学划定核心区、警戒区、监控区；指导全域媒介伊蚊监测与应急消杀；排查共同暴露人员、落实健康监测；每日开展疫情风险分析研判，出具防控建议；开展基层防控技术指导与效果评估。各级医疗机构（病例哨点与救治阵地）（1）发热门诊、预检分诊严格落实“逢热必问旅居史”，对14日内有境外旅居史发热患者立即开展登革热抗原、核酸检测，落实“两热同检”。（2）确诊病例立即单间防蚊隔离收治，完善纱窗、蚊帐、灭蚊设施；规范病例24小时内网络直报；重症病例启动多学科会诊，畅通转诊通道。（3）落实院内终末消杀，清理门诊、病房、卫生间积水容器，杜绝院内蚊虫传播；做好出院患者随访与健康宣教。公安部门：协助疾控、社区开展境外输入病例活动轨迹溯源，调取交通、住宿、出行记录；配合管控共同暴露人员，保障流调、消杀现场秩序；推送境外入境人员住宿登记信息。交通、文旅部门：交通部门督促车站、机场、客运场站清理积水孳生地，对跨境客运司乘人员开展健康宣教；文旅部门监管出境旅行社，向出境游客推送登革热防护提示，建立出境游客信息台账，出现输入病例时协助追溯旅游同行人员。住建、农业农村、市场监管：住建部门整治建筑工地、物业小区积水坑洼、闲置容器；农业农村清理苗圃、花卉市场积水花盆；市场监管督促农贸市场、餐饮门店清理积水，开展病媒生物消杀。镇（街道）、村（社区）：落实属地管控责任，接到疾控风险通知后第一时间入户排查病例、共同暴露人员；组织网格员开展全域孳生地清理；配合专业消杀队伍开展入户灭蚊；对居家隔离病例开展每日随访，监测健康状况；开展辖区居民登革热科普宣传。宣传、教育部门：宣传部门统筹全媒体科普宣传，及时发布疫情风险提示、防护知识；教育部门组织学校、幼儿园开展蚊虫消杀，对师生开展防蚊宣教，排查有境外旅居史学生。三、多渠道监测预警机制（关口前移防控）（一）口岸入境监测（第一道拦截关口）主动申报筛查：所有入境人员线上线下填报健康申明卡，存在发热、皮疹、关节痛、乏力等症状或近14天登革热疫区旅居史必须主动申报，海关工作人员逐一核验。重点人群精准排查：对来自2026年WHO登革热高流行国家（巴西、泰国、印尼、马来西亚、菲律宾、哥伦比亚等）人员、外籍务工人员、跨境留学生、短期旅游人员实施100%体温检测与症状问询。样本快速检测与信息推送：口岸发现可疑病例立即采集血清、鼻咽样本，开展登革热核酸快速检测；初筛阳性人员就地临时隔离，同步推送信息至属地疾控中心，闭环转运至定点医院；阴性人员发放健康告知卡，告知14日内出现发热立即就医并主动告知旅居史。口岸媒介常态化监测：每周开展口岸区域布雷图指数、双层叠帐法成蚊密度监测，指数超安全阈值立即开展全域消杀，每周清理候机楼、停车场、集装箱堆场积水容器。（二）医疗机构哨点监测（病例发现核心渠道）预检分诊刚性要求：所有医院、社区卫生服务中心发热诊室设立境外旅居史问询台账，发热患者必查旅居史，对2周内境外归来人员强制开展登革热检测，不得漏检。病例分级报告流程疑似、临床诊断、确诊登革热病例：接诊医师24小时内完成传染病网络直报，同时电话告知辖区疾控中心；口岸移交疑似病例、重症病例：2小时内电话上报卫健委与疾控中心；出现2例及以上关联境外输入病例，构成风险聚集信号，疾控2小时内开展突发公共卫生事件风险评估，按规定上报。实验室检测保障：各级医疗机构配齐登革热核酸、IgM抗体检测试剂；所有境外输入病例急性期血清全部开展核酸分型检测，阳性样本10%送市级疾控开展全基因组测序，溯源病毒毒株流行分支，判断输入来源地。（三）社区与社会化补充监测网格员常态化摸排：社区网格员每日摸排辖区新入境人员，建立境外归来人员台账，登记回国时间、旅居国家、联系方式，开展14天健康提醒。药店监测预警：零售药店对购买退热、止痛、抗过敏药物且自述境外旅居史人员进行信息登记，每日推送登记台账至社区卫生服务中心，出现集中购药线索立即核查。群众线索上报渠道：开通卫健、疾控24小时咨询举报热线，鼓励群众主动上报境外归来发热人员线索，落实线索核查闭环。（四）多部门会商预警机制日常周会商：流行季（5-11月）每周组织海关、疾控、文旅、公安开展风险会商，分析全球登革热疫情、本地入境人员流量、蚊媒监测数据，发布常规风险提示。应急即时会商：一旦发现境外输入疑似/确诊病例，立即启动紧急会商，同步研判传播风险，明确各部门处置任务，动态发布分级预警（一般、较大、高风险三级预警）。一般预警：单例境外输入确诊病例，无本地暴露扩散风险；较大预警：输入病例活动范围广、蚊媒密度偏高，存在引发本地感染风险；高风险预警：2例及以上关联输入病例，或疫点布雷图指数超10，极可能出现本地二代病例。四、境外输入病例全流程应急处置规范（一）病例转运与隔离管理转运闭环管理口岸筛查阳性人员、医疗机构发现疑似病例，由120专用负压救护车闭环转运至定点收治医院，转运车辆、设备转运后立即开展终末消杀，转运全程患者佩戴口罩、穿戴防蚊用品，避免途中蚊虫叮咬造成病毒扩散。隔离收治标准（1）住院隔离（优先方案）：所有境外输入确诊病例病毒血症期必须住院单间防蚊隔离，病房安装纱窗、纱门，病床配备蚊帐，每日定时病房空间喷雾灭蚊；（2）居家隔离（仅限轻症低风险人群）：仅适用于体温平稳、无出血倾向、无基础病、家中具备全封闭防蚊条件患者，由社区、社区医生每日上门随访，严格禁止清晨、傍晚外出；（3）解除隔离标准：病程满5天，体温恢复正常24小时以上，无新发皮疹、出血症状，方可解除防蚊隔离。重症病例专项管理老年人、孕妇、糖尿病、肾病、免疫低下境外输入病例列为重症高危人群，一律住院收治；出现剧烈腹痛、持续出血、休克、器官损伤立即启动多学科中西医联合救治，开辟重症救治绿色通道，储备补液、止血、退热、抗病毒相关药品。（二）流行病学调查溯源处置流调时限要求：疾控人员接到病例报告后2小时内抵达现场，完成个案流行病学调查，24小时内形成完整流调报告。核心调查内容基础信息、境外旅居起止时间、停留城市、疫区活动轨迹、蚊虫叮咬史、发病时间、首诊医院、临床症状、实验室结果；发病前14天、发病后病毒血症期全部活动轨迹（住所、工作场所、商超、交通、餐饮、公园等）；共同居住、同行旅游、密闭空间密切接触人员清单；居家/活动区域积水、蚊虫孳生情况。风险区域科学划定依据流调轨迹、蚊虫活动半径分层划定三类区域：核心区：病例居住房屋、工作工位、发病后长时间停留密闭场所，向外辐射100米范围；警戒区：核心区向外扩展200米，包含周边楼栋、商铺、道路、绿化带；监控区：警戒区周边整个社区、小区、行政村，开展常态化蚊媒监测与健康宣教。共同暴露人员排查管控梳理与病例在病毒血症期同处密闭空间、共同居住、同行旅游人员，建立专项管控台账：（1）登记姓名、联系方式、住址、接触时段；（2）开展14天自我健康监测，每日早晚自测体温，出现发热、皮疹、关节痛立即就医并告知境外输入病例接触史；（3）老年人、孕妇、慢性病等高风险暴露人员由社区医生每日上门随访，必要时提前采样检测。（三）疫点媒介伊蚊应急消杀处置（核心阻断措施）严格遵循“先清孳生、后杀成蚊”原则，分区域、分时限落实消杀目标，同步开展孳生地长效整治。分区域处置时限与指标核心区：当日启动全域入户消杀，连续3天空间喷雾杀灭成蚊，5天内完成全部积水容器清理，5日内布雷图指数降至5以下；每日开展双层叠帐法成蚊密度监测，直至密度低于0.9只/（顶・小时）；警戒区：24小时内启动公共区域滞留喷洒，7天内布雷图指数控制在5以下，每周开展1次蚊媒密度监测；监控区：组织全域爱国卫生运动，清理露天积水、闲置盆罐、花坛托盘、地下室积水，每两周开展一次蚊媒抽样监测。消杀技术规范（1）孳生地清理：网格员联合消杀队伍逐户排查，清除花盆托盘、水桶、轮胎、空调接水盘、景观水池等一切小型积水容器，无法清除积水投放灭蚊幼颗粒；（2）成蚊杀灭：室内采用超低容量空间喷雾，室外绿化带、楼道、垃圾桶周边使用滞留喷洒；消杀作业避开居民休息时段，提前通知群众做好防护；（3）效果复盘：消杀完成后疾控现场复核蚊媒密度，指数不达标立即追加消杀频次。应急消杀终止条件核心区、警戒区连续24天无新增登革热病例，核心区布雷图指数稳定低于5，成蚊密度持续达标，方可终止专项应急消杀，转为常态化常规监测。（四）实验室检测与病毒溯源分析采样要求：所有境外输入病例发病5日内采集急性期血清，同步开展登革热核酸、IgM、IgG抗体检测；重症病例间隔3-5天复测血清，评估病情进展。毒株基因测序：每10例阳性样本至少1例开展E蛋白基因测序，首例境外输入、重症、多例关联病例全部开展全基因组测序，比对全球毒株数据库，明确病毒输入国别、血清型，研判境外流行毒株变异趋势，为防控策略调整提供依据。样本管理：阳性样本低温冷藏保存至少3个月，统一归档，满足上级疾控复核、毒株监测需求。（五）信息管理与宣传引导信息闭环报送：实行“一日一报”制度，出现境外输入病例后，卫健、疾控每日向领导小组报送病例救治、流调、消杀、密接管控进展；跨部门信息推送留存台账，做到每一条线索有登记、有核查、有反馈。分级科普宣传（1）口岸前置宣传：出境窗口发放登革热防护手册，线上推送疫区旅行防蚊指南，提醒外出穿长袖、涂抹驱蚊剂、避免清晨傍晚户外活动；（2）疫点精准宣传：核心区、警戒区逐户发放告知书，讲解登革热症状、居家清积水方法、防蚊隔离要求；（3）全域大众宣传：电视、短视频、社区公告栏、校园、工地同步推送科普内容，普及“翻盆倒罐清积水”核心防蚊手段。舆情管控：宣传部门统一疫情信息发布口径，及时回应群众关切，杜绝不实谣言传播，避免引发群众恐慌。五、常态化前置防控措施（降低输入传播风险）（一）全域蚊媒孳生地常态化整治分行业专项整治物业小区：每周清理地下室、景观池、花盆托盘、楼道闲置杂物；建筑工地：每日清除基坑积水、废弃建材积水轮胎；农贸市场、餐饮门店：清理排水沟、冷藏设备接水盘；城乡结合部、农村：清理房前瓦罐、塑料瓶、菜地积水。爱国卫生月专项行动：5-11月蚊媒活跃期，每月开展一次全域清积水专项攻坚，各镇街逐小区、逐村庄开展孳生地排查，疾控每月抽样监测布雷图指数，指数超5立即开展集中消杀。（二）医疗救治能力常态化储备定点医院建设：确定1-2家综合医院作为登革热境外输入病例定点收治医院，设置独立防蚊隔离病区，储备蚊帐、纱窗、消杀设备、补液药品、止血药物、退热药物、中医药防治制剂。医务人员常态化培训：每年流行季前组织全市医护开展登革热诊疗、重症识别、院感防控、标本采集培训，每年至少开展1次口岸-医院-疾控联合应急演练，考核合格方可上岗。基层检测能力提升：社区卫生服务中心配齐登革热快速检测试剂，实现发热患者就地初筛，缩短病例发现时间。（三）应急物资储备保障体系建立市、县（区、街道）三级物资储备库，2026年流行季前完成物资盘点补充，储备清单如下：检测类：登革热核酸试剂盒、IgM/IgM快速检测试纸、采样管、低温冷藏箱；消杀类：超低容量喷雾器、灭蚊幼颗粒、空间喷雾药剂、滞留喷洒药剂、防护服、护目镜、橡胶手套；医疗救治类：防蚊蚊帐、纱窗、补液盐、止血药物、解热镇痛药品、中药清瘟制剂；流调保障类：流调台账、溯源平板、健康告知书、宣传手册、24小时转运负压救护车。物资实行专人管理、每月盘点，临近有效期提前轮换，损耗物资24小时内补充到位。（四）出境入境人员常态化健康服务国际旅行卫生保健中心为出境人员提供免费疫区健康咨询，发放驱蚊用品；旅行社组团出境前必须开展登革热防护培训，留存培训记录；社区对归国人员开展上门健康提醒，讲解14天自我监测要点。六、分级应急响应启动与终止（一）响应启动标准Ⅳ级响应（一般）：发现1例境外输入散发病例，无本地暴露扩散风险，由县区政府启动响应，县区卫健、疾控、社区落实处置，市级疾控提供技术指导；Ⅲ级响应（较大）：单例输入病例活动范围广，疫点布雷图指数＞8，存在本地传播风险，或同一周出现2例无关联境外输入病例，市级领导小组启动Ⅲ级响应，多部门联合处置；Ⅱ级响应（高风险）：出现2例及以上存在共同暴露史境外输入病例，或疫点周边出现疑似本地感染线索，市政府全面统筹调度，全市开展蚊媒消杀攻坚；Ⅰ级响应（重大）：境外输入病例引发本地二代病例，存在聚集性暴发风险，上报上级政府，启动全域最高等级防控。（二）响应终止条件对应风险区域连续24天无新增登革热确诊病例，区域布雷图指数稳定控制在5以下，蚊媒密度持续达标，所有密接人员