2026年中医皮肤科皮肤病中医治疗技巧试卷

2026年中医皮肤科皮肤病中医治疗技巧试卷一、单项选择题（每题1.5分，共30分）1.下列哪项不属于中医皮肤病的核心病机范畴？A.风、湿、热、毒B.气滞血瘀C.脾肾阳虚D.经络阻滞答案C2.湿疮（湿疹）急性期的中医辨证分型中，下列哪项最常见？A.湿热浸淫证B.脾虚湿蕴证C.血虚风燥证D.肝郁化火证答案A3.蛇串疮（带状疱疹）的临床特征中，下列哪项最具诊断意义？A.单侧分布，沿神经走向呈带状排列的簇集性水疱B.双侧对称分布的多形性皮损C.以剧烈瘙痒为主要表现D.皮疹呈环形扩展答案A解析蛇串疮以单侧、沿周围神经分布、呈带状排列的簇集性水疱为典型特征，且伴有明显神经痛，此为中医诊断及辨证的关键依据。4.中医认为"诸痛痒疮，皆属于"：A.心B.肝C.脾D.肾答案A5.白疕（银屑病）"血热证"的代表方剂是：A.犀角地黄汤合凉血五根汤B.当归饮子C.桃红四物汤D.萆薢渗湿汤答案A6.慢性荨麻疹（瘾疹）中医辨证为"气血两虚证"时，治法是：A.疏风清热，凉血止痒B.益气养血，固表祛风C.清热利湿，祛风止痒D.活血化瘀，通络止痒答案B7.下列哪味中药是治疗湿热型痤疮的常用药？A.黄芩B.麻黄C.附子D.干姜答案A8.中医外治法中，"火针"治疗带状疱疹的主要作用是：A.温经散寒，行气活血B.清热解毒，散结止痛C.祛风止痒，收敛生肌D.温阳补肾，托毒外出答案B解析火针疗法利用高温针体迅速刺入皮损部位，可达到清热解毒、以热引热、散结止痛的效果，对带状疱疹的止痛和皮损消退有良好作用。9.瓜藤缠（结节性红斑）的中医辨证中，下列哪项治法最恰当？A.活血化瘀，通络散结B.温补脾肾，散寒止痛C.滋阴降火，凉血退斑D.疏肝理气，清泻肝胆答案A10.风热疮（玫瑰糠疹）的典型皮疹特征为：A.母斑（先驱斑）出现于躯干，继而出现椭圆形斑疹，长轴与皮纹一致B.皮疹呈多形性，对称分布C.皮疹以水疱为主，疱壁紧张D.皮疹表面覆有银白色鳞屑答案A11.中医治疗黄褐斑（黧黑斑）中，下列哪味药最常作为引经药使用？A.白芷B.细辛C.柴胡D.川芎答案C12.白驳风（白癜风）中医称之为"白驳风"，其核心病机是：A.气血失和，肌肤失养B.风热外袭，热盛伤阴C.湿热下注，气血瘀滞D.寒凝血瘀，络脉痹阻答案A13.下列哪项不属于"中药药浴"治疗皮肤病的优势？A.药物直接作用于皮损部位B.通过皮肤吸收，避免胃肠刺激C.可调节全身脏腑功能D.适用于所有类型皮肤病，无禁忌证答案D解析中药药浴虽有诸多优势，但并非适用于所有患者，如严重心脑血管疾病、皮肤大面积破溃、对药物过敏者均属禁忌。14.中医认为"发为血之余"，治疗脱发时常用哪组药物补肾养血？A.何首乌、当归、熟地黄B.金银花、连翘、蒲公英C.石膏、知母、栀子D.黄连、黄柏、黄芩答案A15.药毒（药物性皮炎）中医辨证分型中，以"气营两燔证"为主要表现时，代表方为：A.清营汤合犀角地黄汤B.参苓白术散C.龙胆泻肝汤D.防风通圣散答案A16.中医外治"中药湿敷"的适应证是：A.急性湿疹糜烂渗液较多者B.慢性肥厚性皮损C.干燥脱屑性皮损D.水疱无破溃者答案A17.黧黑斑（黄褐斑）与肝、脾、肾三脏功能失调密切相关，其病机主要为：A.肝郁气滞，血瘀面部B.痰湿内阻，上蒙清窍C.肺气不宣，皮毛失养D.心火亢盛，上炎面部答案A18.猫眼疮（多形红斑）的中医分型中，下列哪项治法适用于"风寒湿证"？A.疏风散寒，和营止痒B.清热利湿，凉血消斑C.活血化瘀，通络止痛D.滋阴清热，凉血退斑答案A19.下列哪项是中医治疗慢性湿疹（湿疮）"血虚风燥证"的治则？A.养血润肤，祛风止痒B.清热利湿，凉血解毒C.健脾除湿，益气固表D.疏肝理气，化痰散结答案A20.针灸治疗痤疮的取穴原则中，下列哪组穴位最常选用？A.曲池、合谷、肺俞、膈俞B.足三里、三阴交、血海、太冲C.大椎、风池、百会、四神聪D.关元、气海、命门、肾俞答案A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.中医皮肤病辨证中，"风邪"致病的皮损特点包括：A.皮疹游走不定，此起彼伏B.瘙痒明显，时作时休C.皮损多固定不移D.皮疹色红，遇风加重答案ABD解析风邪为阳邪，其性轻扬开泄，善行而数变，故所致皮损多游走不定、瘙痒明显、遇风加重；皮损固定不移多属血瘀或痰凝，故C错误。2.蛇串疮（带状疱疹）的中医辨证分型包括：A.肝经郁热证B.脾虚湿蕴证C.气滞血瘀证D.风热犯表证答案ABC3.下列哪些属于中医外治法的范畴？A.中药熏洗B.中药涂擦C.火针D.中药内服答案ABC4.白疕（银屑病）"血燥证"的临床表现包括：A.皮损色淡，干燥脱屑B.鳞屑较多，伴皲裂C.舌淡红，苔薄白，脉细D.皮损鲜红，点状出血明显答案ABC解析皮损鲜红、点状出血多为血热证表现，血燥证皮损色淡、干燥脱屑，故D错误。5.中药内服治疗痤疮时，常配伍使用的药物类别有：A.清热解毒药B.活血化瘀药C.化痰散结药D.峻下逐水药答案ABC6.治疗慢性荨麻疹"风寒束表证"的常用方剂或药物组合包括：A.桂枝汤B.麻黄桂枝各半汤C.消风散D.荆防败毒散答案ABD解析消风散主治风热证，不宜用于风寒束表证，故C错误。桂枝汤、麻黄桂枝各半汤、荆防败毒散均可用于风寒型瘾疹。7.中医治疗皮肤病的整体观念体现在：A.皮肤与脏腑经络密切相关B.皮肤病变是全身疾病的局部表现C.治疗应以局部皮损为主，无需辨证D.内治与外治相结合答案ABD8.黧黑斑（黄褐斑）的中医分型包括：A.肝郁气滞证B.脾虚湿阻证C.肾阴不足证D.血热妄行证答案ABC9.中药药浴治疗银屑病时，常选用的药物包括：A.苦参B.白鲜皮C.地肤子D.附子答案ABC解析苦参、白鲜皮、地肤子均有清热燥湿、祛风止痒之功，为皮肤科外洗常用药。附子辛热有毒，一般不用于银屑病药浴。10.中医治疗带状疱疹神经痛后遗症时，常用的方法包括：A.刺络拔罐B.火针C.中药活血化瘀、通络止痛D.中药清热利湿答案ABC解析带状疱疹后遗神经痛以气滞血瘀、余毒未清为主要病机，治疗以活血通络止痛为主，辅以刺络拔罐、火针等外治；清热利湿法适用于急性期，故D不选。三、填空题（每空1分，共15分）1.中医认为皮肤病的发生与__、、__三脏功能失调密切相关。答案肝、脾、肾2.蛇串疮的典型临床特征是皮疹呈__分布，水疱，伴明显__。答案单侧带状、簇集性、神经痛3.白疕（银屑病）的三大临床特征是__、、__。答案银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血4.中医治疗瘾疹（荨麻疹）的基本原则是__、__。答案疏风散邪、调和营卫5.黄褐斑中医称"__"，其病位在__，与肝、脾、肾三脏相关。答案黧黑斑、面部肌肤6.药浴疗法中，水温一般控制在__℃为宜，时间以__分钟为佳。答案38-42、15-307.中医外治法的"三法"是指__、、__。答案药物疗法、针灸疗法、手术疗法四、简答题（每题5分，共20分）1.简述中医对皮肤病的整体认识（从病因病机角度阐述）。答案(1)中医认为皮肤病的发生是全身脏腑功能失调在体表的局部表现，"有诸内必形诸外"；(2)主要病因包括外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）和内生五邪；(3)核心病机为气血失和、脏腑功能失调、经络阻滞；(4)强调"治外必本诸内"的整体观念，内治与外治相结合。2.简述中药湿敷法的操作要点及适应证。答案操作要点：(1)药液温度适宜，急性期宜冷湿敷，慢性期可温湿敷；(2)敷料以6-8层纱布为宜，以不滴水为度；(3)每次湿敷15-20分钟，每日2-3次；(4)保持敷料湿润，及时更换。适应证：急性湿疹、接触性皮炎等糜烂渗液较多的皮损。3.简述蛇串疮（带状疱疹）的中医辨证分型及各型治法。答案(1)肝经郁热证，治以清泻肝胆、解毒止痛，方用龙胆泻肝汤加减；(2)脾虚湿蕴证，治以健脾利湿、解毒止痛，方用除湿胃苓汤加减；(3)气滞血瘀证，治以活血化瘀、通络止痛，方用桃红四物汤合柴胡疏肝散加减。4.简述白疕（银屑病）"血热证"的辨证要点及治疗原则。答案辨证要点：(1)皮损鲜红，呈点滴状或斑块状，鳞屑多；(2)伴瘙痒明显，咽痛口渴，便干溲黄；(3)舌质红，苔黄，脉数。治疗原则：清热凉血、解毒消斑。代表方为犀角地黄汤合凉血五根汤加减。五、病例分析题（每题15分，共15分）病例：患者，女，28岁，教师。主诉：面部反复起红斑、丘疹、脓疱3年，加重1周。现病史：患者3年前无明显诱因面部开始出现红色丘疹，散在分布，时有瘙痒，自行外用"药膏"（具体不详），时轻时重。1周前因工作压力大，熬夜后皮疹明显加重，现面部可见较多炎性丘疹、脓疱，皮损色红，以额部、面颊为主，伴疼痛感。平素喜食辛辣油腻之品，大便偏干，小便黄，口干喜冷饮，性情急躁易怒，月经前皮疹加重。查体：面部可见密集分布的红色丘疹、脓疱，部分融合成片，皮损触之灼热，压痛明显。舌质红，苔黄腻，脉滑数。问题：1.中医诊断及辨证分型（5分）2.辨证依据（5分）3.治法与代表方剂（5分）答案1.中医诊断：粉刺（痤疮）；辨证分型：湿热蕴结证。2.辨证依据：(1)患者青年女性，面部反复起丘疹、脓疱，色红，灼热疼痛，符合粉刺诊断；(2)