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病理副高职称试题及答案一、单选题(A1型题):每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。1.下列关于细胞水肿的叙述,错误的是A.细胞膜钠泵功能受损B.线粒体肿胀C.内质网扩张D.核仁增大E.属于不可逆性损伤2.肺淤血时,肺泡腔内出现的吞噬含铁血黄素的巨噬细胞称为A.尘细胞B.心力衰竭细胞C.异物巨细胞D.Langhans巨细胞E.上皮样细胞3.下列哪种病变属于纤维素性炎A.小叶性肺炎B.大叶性肺炎C.病毒性肝炎D.流行性脑脊髓膜炎E.肾小球肾炎4.肿瘤的异型性主要反映了A.肿瘤的生长速度B.肿瘤的浸润能力C.肿瘤的组织来源D.肿瘤的良恶性程度E.肿瘤对机体的危害5.风湿性心脏病的基本病变是A.风湿小体B.心肌坏死C.纤维素性心外膜炎D.心瓣膜赘生物E.心肌间质炎细胞浸润6.诊断霍奇金淋巴瘤最重要的形态学依据是A.R-S细胞B.陷窝细胞C.镜影细胞D.“爆米花”细胞E.多形性细胞7.下列关于原发性肺结核的叙述,正确的是A.多见于成人B.病变多位于肺尖部C.易形成干酪样肺炎D.常通过淋巴道播散E.常通过血道播散8.早期胃癌是指A.癌灶直径<0.5cmB.癌灶直径<1cmC.癌灶直径<2cmD.癌灶仅限于粘膜层E.癌灶仅限于粘膜层及粘膜下层,无论有无淋巴结转移9.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是A.肾小球囊壁层上皮细胞增生B.肾小球囊脏层上皮细胞增生C.肾小球内皮细胞和系膜细胞增生D.肾小球系膜细胞增生E.肾小球基底膜增厚10.甲状腺乳头状癌最常见的诊断依据是A.乳头状结构B.核异型性明显C.核呈毛玻璃状,有核沟D.有砂砾体E.包膜有浸润11.病毒性肝炎中,导致肝脏体积明显缩小、重量减轻、质地变软、包膜皱缩的是A.急性普通型肝炎B.轻度慢性肝炎C.重度慢性肝炎D.急性重型肝炎E.亚急性重型肝炎12.下列属于良性肿瘤的是A.精原细胞瘤B.黑色素瘤C.尤文肉瘤D.骨母细胞瘤E.淋巴瘤13.结核结节是由什么细胞构成的A.淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞B.淋巴细胞、上皮样细胞、朗汉斯巨细胞C.中性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞D.上皮样细胞、成纤维细胞E.巨噬细胞、成纤维细胞14.乳腺癌最常见的组织学类型是A.导管内癌B.小叶原位癌C.浸润性导管癌D.浸润性小叶癌E.髓样癌15.下列哪项不是动脉粥样硬化的继发性病变A.斑块内出血B.斑块破裂C.斑块钙化D.血栓形成E.斑块萎缩16.在毒性甲状腺肿中,甲状腺滤泡上皮细胞形态特征是A.高柱状,核位于基底部B.扁平状,核位于中央C.立方形,核圆形D.增生呈乳头状E.嗜酸性变17.肠阿米巴病最常见的并发症是A.肠穿孔B.肠出血C.阿米巴肝脓肿D.阿米巴脑脓肿E.阿米巴肺脓肿18.软化灶是指局部脑组织的A.萎缩B.变性C.坏死D.水肿E.炎症19.下列关于子宫颈鳞状细胞癌发生发展的叙述,错误的是A.常起源于子宫颈鳞状上皮B.CINIII级包括原位癌C.通过直接蔓延可累及直肠D.通过淋巴道转移可至腹股沟淋巴结E.早期浸润癌是指癌细胞突破基底膜深度<1mm20.下列哪种疾病不是自身免疫性疾病A.溃疡性结肠炎B.类风湿关节炎C.重症肌无力D.支气管哮喘E.原发性胆汁性肝硬化二、多选题(X型题):每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,至少有两个正确答案,请选择。1.细胞缺氧可引起哪些变化A.线粒体肿胀B.脂肪变C.核固缩D.嗜酸性变E.凋亡小体形成2.肉芽组织的功能包括A.抗感染B.保护创面C.填补伤口D.机化坏死组织E.增加组织张力3.肿瘤血道转移的常见部位有A.肺B.肝C.骨D.脑E.肾上腺4.下列属于病理性萎缩的有A.晚期食管癌引起的食管萎缩B.老年男性的睾丸萎缩C.青春期胸腺萎缩D.脑动脉粥样硬化引起的脑萎缩E.截瘫引起的下肢肌肉萎缩5.慢性支气管炎的主要病理变化包括A.粘膜上皮纤毛脱落、倒伏B.粘液腺肥大、增生C.管壁平滑肌萎缩D.管壁软骨萎缩、变性E.支气管周围炎细胞浸润6.胃溃疡的病理形态特征有A.多位于胃小弯近幽门处B.溃疡直径常>2.5cmC.溃疡边缘整齐状如刀切D.溃疡底部平坦洁净E.溃疡周围粘膜皱襞呈放射状7.肾小球肾炎的基本病理变化包括A.肾小球增生B.肾小球渗出C.肾小球变性D.肾小球坏死E.肾小球硬化8.下列关于流行性乙型脑炎的叙述,正确的有A.是乙型脑炎病毒引起的急性传染病B.病变主要累及大脑皮质、基底节、视丘C.可见筛状软化灶D.可见小胶质细胞结节E.可见淋巴细胞血管周围套9.甲状腺癌的病理类型包括A.乳头状癌B.滤泡癌C.髓样癌D.未分化癌E.嗜酸细胞癌10.下列属于液化性坏死的有A.脑软化灶B.脓肿C.干酪样坏死D.脂肪坏死E.纤维素样坏死三、填空题:请在每小题的空格中填上恰当的词语。1.适应在形态上表现为萎缩、肥大、增生和__________。2.组织和细胞的损伤分为变性和__________两类。3.活体组织内局部组织细胞的死亡称为__________。4.坏死组织被肉芽组织取代的过程称为__________。5.炎症的基本病理变化包括变质、渗出和__________。6.寄生虫感染(如血吸虫病)或异物刺激引起的肉芽肿称为__________。7.肿瘤的异型性表现为结构异型性和__________。8.癌是起源于__________组织的恶性肿瘤。9.风湿性心内膜炎时,在瓣膜闭锁缘上形成的单行排列的疣状赘生物称为__________。10.原发性肺结核病时,原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核三者合称为__________。四、名词解释:请简要解释下列名词。1.化生2.凋亡3.肿瘤的分化4.肺气肿5.假小叶五、简答题:请简要回答下列问题。1.简述血栓形成的条件。2.简述肿瘤的扩散途径。3.简述大叶性肺炎红色肝样变期的病变特点。4.简述肝硬化时门脉高压症形成的原因。5.简述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的临床病理联系。六、病例分析题:请结合病例分析并回答问题。病例一:患者,男,45岁。因“左下腹痛、腹泻、粘液脓血便3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现左下腹痛,呈阵发性,排便后缓解。伴有腹泻,每日3-5次,为粘液脓血便。无发热。查体:轻度贫血貌,左下腹轻压痛,未触及包块。实验室检查:血红蛋白95g/L,大便常规:红细胞++,白细胞++。结肠镜检查:乙状结肠及直肠粘膜充血、水肿,可见多发性溃疡,溃疡呈不规则形,粘膜呈颗粒状,肠壁变厚、变硬,肠腔狭窄。病理活检报告示:粘膜及粘膜下层大量淋巴细胞、浆细胞及单核细胞浸润,隐窝脓肿形成,杯状细胞减少。问题:1.请给出最可能的病理诊断。2.请列出该疾病的主要病理改变。3.本病需与哪些疾病进行鉴别?病例二:患者,女,30岁。因“发现右乳腺肿块1周”入院。患者1周前无意中发现右乳腺外上象限有一肿块,约花生米大小,无痛,未引起重视,近几日感觉肿块略有增大。查体:右乳腺外上象限距乳头3cm处可触及一2cm×2cm大小肿块,质地偏硬,边界不清,活动度尚可,无压痛。腋窝淋巴结未触及肿大。乳腺钼靶X线摄影示:右乳腺外上象限可见一高密度影,边缘有毛刺征。细针穿刺细胞学检查:查见癌细胞。问题:1.根据临床表现及检查,最可能的诊断是什么?请写出具体的组织学类型。2.简述该类型的肉眼及显微镜下典型形态特征。3.乳腺癌常见的转移途径有哪些?病例三:患者,男,60岁。因“反复咳嗽、咳痰20年,加重伴气急1周”入院。患者有20年吸烟史。查体:桶状胸,肋间隙增宽,叩诊过清音,听诊呼吸音减弱,双肺可闻及散在干啰音。X线胸片示:双肺透亮度增加,膈肌低平。血气分析:PaO255mmHg,PaCO250mmHg。问题:1.请给出该患者的病理诊断。2.简述该疾病肺部的病理变化。3.简述该疾病引起肺源性心脏病的机制。参考答案与详细解析一、单选题(A1型题)1.【答案】E【解析】细胞水肿通常是一种轻度、可逆性损伤。当缺氧、中毒等病因导致细胞线粒体受损,ATP生成减少,细胞膜钠泵功能障碍,导致细胞内钠离子和水分增多,从而引起细胞水肿。此时线粒体肿胀、内质网扩张、核仁增大,但细胞核结构通常保持完整。若损伤持续加重,可发展为不可逆损伤,但细胞水肿本身属于可逆性损伤。2.【答案】B【解析】肺淤血时,肺泡壁毛细血管扩张充血,导致肺泡腔内出现红细胞。红细胞被巨噬细胞吞噬,红细胞内的血红蛋白被分解为含铁血黄素,这种吞噬了含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞。3.【答案】B【解析】大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起,属于纤维素性炎。其特征是肺泡腔内大量纤维素渗出。小叶性肺炎属于化脓性炎;病毒性肝炎属于变质性炎;流行性脑脊髓膜炎属于化脓性炎;肾小球肾炎属于变态反应性炎。4.【答案】D【解析】肿瘤的异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常组织存在的差异。异型性是诊断肿瘤、判断其良恶性的主要组织学依据。良性肿瘤异型性小,恶性肿瘤异型性大。它反映了肿瘤的良恶性程度,而非单纯反映生长速度或浸润能力(尽管异型性大的肿瘤通常浸润能力强)。5.【答案】A【解析】风湿性心脏病的基本病变是风湿小体,具有诊断意义。它由风湿性细胞(Aschoff细胞)聚集而成,中心常有纤维素样坏死。心肌坏死不是特征性改变;纤维素性心外膜炎是风湿性心包炎的表现;心瓣膜赘生物是风湿性心内膜炎的表现。6.【答案】A【解析】R-S细胞(里-斯细胞)是诊断霍奇金淋巴瘤必不可少的形态学依据,是一种体积大、双核或多核的恶性细胞。虽然霍奇金淋巴瘤中还有其他细胞成分,但R-S细胞是其特征性肿瘤细胞。7.【答案】D【解析】原发性肺结核多见于儿童,病变多位于肺上叶下部或下叶上部靠近胸膜处(通气好、血流多)。由于儿童机体免疫力尚未完全建立,细菌易沿淋巴管引流至肺门淋巴结,形成原发综合征(原发灶+淋巴管炎+肺门淋巴结结核),即通过淋巴道播散。血道播散较少见(如粟粒性结核)。继发性肺结核才多见于成人,且常位于肺尖部。8.【答案】E【解析】早期胃癌是指癌组织仅限于粘膜层及粘膜下层,不论有无淋巴结转移。癌灶的大小和形态不是判断早期胃癌的唯一标准,关键在于浸润深度。9.【答案】C【解析】弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎(急性弥漫性增生性肾小球肾炎)的病理特点是肾小球内皮细胞和系膜细胞增生,伴中性粒细胞浸润。肾小球囊壁层上皮细胞增生见于新月体性肾小球肾炎;脏层上皮细胞(足细胞)增生见于微小病变性肾病(足突融合)等;基底膜增厚见于膜性肾病等。10.【答案】C【解析】甲状腺乳头状癌的诊断依据主要是细胞核的特征,即核呈毛玻璃状、有核沟、常有核内包涵体。虽然乳头状结构和砂砾体也常见,但核的特征是确诊的关键,且在滤泡型乳头状癌中可能缺乏明显乳头结构。11.【答案】D【解析】急性重型肝炎(恶性肝炎)起病急骤,病情严重,病程短。肝脏体积显著缩小,重量减轻,质地柔软,包膜皱缩,切面呈黄色或红褐色,故又称急性黄色肝萎缩或急性红色肝萎缩。亚急性重型肝炎肝脏体积也有缩小,但程度较轻,且有结节状再生。12.【答案】D【解析】骨母细胞瘤是良性肿瘤。精原细胞瘤、黑色素瘤、尤文肉瘤、淋巴瘤虽然名称中可能有“瘤”或“细胞瘤”,但均为恶性肿瘤。精原细胞瘤是睾丸的恶性肿瘤;黑色素瘤是恶性程度很高的黑色素细胞肿瘤;尤文肉瘤是骨的恶性肿瘤;淋巴瘤是淋巴造血系统的恶性肿瘤。13.【答案】B【解析】典型的结核结节中心常有干酪样坏死,周围由放射状排列的上皮样细胞、朗汉斯巨细胞构成,外周有淋巴细胞和成纤维细胞包裹。14.【答案】C【解析】浸润性导管癌是乳腺癌最常见的组织学类型,约占乳腺癌的70%-80%。导管内癌和小叶原位癌属于原位癌;浸润性小叶癌次之;髓样癌较少见。15.【答案】E【解析】动脉粥样硬化的继发性病变包括:斑块内出血、斑块破裂/溃疡、血栓形成、钙化、动脉瘤形成。斑块萎缩不是标准的病理学术语,虽然斑块内物质减少可能导致体积变化,但不是主要描述的继发病变。16.【答案】A【解析】毒性甲状腺肿(Graves病)时,甲状腺滤泡上皮细胞呈高柱状,核位于基底部,这是由于TSH受体抗体刺激导致滤泡上皮细胞增生和功能亢进的表现。滤泡腔内胶质稀薄,甚至缺失,边缘可见吸收空泡。17.【答案】C【解析】肠阿米巴病时,阿米巴大滋养体可穿过肠壁静脉,经门静脉系统进入肝脏,引起阿米巴肝脓肿,这是最常见的并发症。肠穿孔和肠出血虽然也可发生,但相对于肝脓肿而言,肝脓肿更为特征性和常见。18.【答案】C【解析】软化灶是指脑组织的局灶性坏死。由于脑组织脂质含量高,且蛋白质解聚酶活性高,坏死后容易发生液化,形成囊状病灶或软化灶。19.【答案】E【解析】早期浸润癌是指癌细胞突破基底膜,但浸润深度较浅(<3-5mm,具体标准略有不同,但绝不是<1mm,<1mm通常仍归入微浸润或原位癌范畴)。实际上,原位癌和微小浸润癌的处理原则不同。选项E中的描述不准确,通常微小浸润癌深度<1mm或<3mm,视具体标准而定,但“早期浸润癌”定义更为宽泛。更重要的是,CINIII级包括重度不典型增生和原位癌是正确的。选项E关于深度的描述过于绝对且数值偏小,易混淆概念,故选E。注:WHO分类中,微小浸润癌定义为浸润深度≤1mm或≤2mm(不同标准),但通常“早期浸润”指突破基底膜但范围局限。此处E选项作为错误选项,是因为它将早期浸润癌严格限定在<1mm,这在某些标准下属于微小浸润,且忽略了其他早期浸润情况,或者对比其他正确选项(如CINIII包括原位癌是绝对正确的),E的表述不够严谨。20.【答案】D【解析】支气管哮喘属于I型变态反应性疾病,虽然有免疫机制参与,但通常归类为过敏性疾病,而非典型的自身免疫性疾病(自身免疫性疾病指对自身抗原发生免疫反应)。溃疡性结肠炎、类风湿关节炎、重症肌无力、原发性胆汁性肝硬化均为经典的自身免疫性疾病。二、多选题(X型题)1.【答案】ABCD【解析】细胞缺氧时,线粒体氧化磷酸化受损,ATP生成减少,导致钠泵功能障碍,引起细胞水肿(线粒体肿胀)。ATP不足也可导致脂肪代谢障碍,引起脂肪变。严重缺氧可导致细胞膜损伤,细胞内酶释放,甚至核固缩、核碎裂(坏死)或凋亡。嗜酸性变是细胞损伤的一种表现。凋亡小体形成是凋亡的特征。虽然缺氧可诱导凋亡,但在一般病理学描述中,ABCD是缺氧导致的更广泛和基础的形态学变化。E也是可能的,但ABCD更为普遍和直接。若按多选题全选原则,缺氧确实可导致凋亡,但通常教科书将缺氧导致的变性(水肿、脂肪变)和坏死作为重点。此处取ABCD。若考虑严重缺氧导致凋亡,E也可选,但通常考试中ABCD为核心表现。2.【答案】ABCD【解析】肉芽组织主要由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞并伴有炎性细胞浸润构成。其功能包括:抗感染(炎性细胞)、保护创面、填补伤口及缺损、机化或包裹坏死组织、血栓等异物。增加组织张力是成熟纤维组织(瘢痕组织)的功能,而非肉芽组织的主要功能,肉芽组织初期张力较低。3.【答案】ABCDE【解析】肿瘤血道转移的运行途径通常与血流方向一致。静脉系统回流进入右心,首先到达肺(A);门静脉系统肿瘤细胞首先进入肝(B);肺静脉、左心系统肿瘤细胞随动脉血流可至全身各处,如骨(C)、脑(D)、肾、肾上腺(E)等。故全选。4.【答案】ADE【解析】病理性萎缩是由疾病引起的。晚期食管癌引起进食障碍导致的全身性萎缩(A);脑动脉粥样硬化导致脑组织供血不足引起的脑萎缩(D);截瘫后下肢长期不运动引起的废用性萎缩(E)。老年男性的睾丸萎缩(B)和青春期胸腺萎缩(C)属于生理性萎缩(退化)。5.【答案】ABDE【解析】慢性支气管炎的主要病理变化包括:粘膜上皮的损伤与修复(纤毛脱落、倒伏、鳞状化生等)(A);粘液腺肥大、增生,分泌亢进(B);管壁软骨萎缩、变性、骨化(D);管壁各层大量炎细胞浸润(E)。管壁平滑肌通常发生萎缩或断裂,而非肥大,故C错误。6.【答案】ACDE【解析】胃溃疡多位于胃小弯近幽门处,尤其是胃窦部(A);溃疡通常较小,直径常<2.5cm(B错误);溃疡边缘整齐状如刀切(C);底部平坦洁净,分层结构(D);周围粘膜皱襞呈放射状向溃疡集中(E)。7.【答案】ABCDE【解析】肾小球肾炎的基本病理变化包括:肾小球细胞增生(A)、渗出(B)、变性(C)、坏死(D)以及基底膜改变和硬化(E)。这些是肾小球损伤的各种表现形式。8.【答案】ABCDE【解析】流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的急性传染病(A);病变主要累及大脑皮质、基底节、视丘等(B);镜下可见特征性的筛状软化灶(C)、小胶质细胞结节(D)以及淋巴细胞围绕血管形成的袖套状浸润(E)。故全选。9.【答案】ABCDE【解析】甲状腺癌的主要病理组织学类型包括:乳头状癌(A)、滤泡癌(B)、髓样癌(C)、未分化癌(D)。此外,还有嗜酸细胞癌(Hürthle细胞癌)(E)、低分化癌等。10.【答案】ABD【解析】液化性坏死是指坏死组织因酶性分解而变为液态物质。脑组织脂质含量高,坏死后易形成软化灶(A);脓肿是化脓性炎,中性粒细胞释放酶溶解组织形成脓液(B);脂肪坏死(如急性胰腺炎)也属于液化性坏死(D)。干酪样坏死(C)虽然质地较软,但本质上是凝固性坏死的一种特殊类型(主要是彻底的凝固性坏死,虽可呈奶酪状,但分类上归为凝固性坏死)。纤维素样坏死(E)是另一种特殊类型的坏死,发生在结缔组织和血管壁。三、填空题1.【答案】化生2.【答案】坏死3.【答案】坏死4.【答案】机化5.【答案】增生6.【答案】异物性肉芽肿7.【答案】细胞异型性8.【答案】上皮9.【答案】疣状赘生物10.【答案】原发综合征四、名词解释1.【答案】化生:一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程,通常发生于同源性细胞之间(如上皮细胞之间或间叶细胞之间),以适应环境改变或作为一种修复反应。2.【答案】凋亡:指活体内局部组织中单个细胞程序性死亡的表现形式,是由基因调控的细胞主动死亡过程,形态学上表现为细胞固缩、核染色质边集、形成凋亡小体,无炎症反应。3.【答案】肿瘤的分化:指肿瘤组织在形态和功能上与其来源的正常组织的相似程度。肿瘤组织与正常组织越相似,分化程度越高(高分化);相似程度越低,分化程度越低(低分化)。4.【答案】肺气肿:指末梢细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大,或同时伴有气道壁破坏的病理状态。5.【答案】假小叶:肝硬化时,正常肝小叶结构被破坏,广泛增生的纤维组织分割包绕再生的肝细胞结节,形成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团,称为假小叶。其内肝细胞索排列紊乱,中央静脉常缺如、偏位或有两个以上。五、简答题1.【答案】血栓形成的条件(Virchow三要素):(1)心血管内皮细胞的损伤:是最重要的原因,暴露内皮下胶原,激活血小板和凝血系统。(2)血流状态的改变:血流减慢或产生漩涡,有利于血小板析出和凝血因子激活。(3)血液凝固性增加:指血液中血小板和凝血因子增多,或纤溶系统活性降低,使血液处于高凝状态。2.【答案】肿瘤的扩散途径:(1)直接蔓延:瘤细胞连续不断地沿着组织间隙、淋巴管或血管侵入周围组织或器官。(2)转移:①淋巴道转移:瘤细胞侵入淋巴管,随淋巴液流向局部淋巴结,进而转移至下一站淋巴结。②血道转移:瘤细胞侵入血管,随血流运行至远处器官(如肺、肝、骨、脑)。③种植性转移:瘤细胞脱落并像播种一样种植在体腔或器官表面(如腹腔种植)。3.【答案】大叶性肺炎红色肝样变期的病变特点:(1)肉眼观:病变肺叶肿大,充血呈暗红色,质地变实,切面灰红,似肝脏外观。(2)镜下观:①肺泡壁毛细血管显著扩张充血。②肺泡腔内充满大量红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。③纤维素网穿过肺泡孔,使肺泡腔结构得以保存。(3)临床联系:患者可有发绀、咳铁锈色痰(肺泡腔内红细胞崩解)、肺实变体征。4.【答案】肝硬化时门脉高压症形成的原因:(1)窦后性阻塞:假小叶形成及纤维化压迫肝窦,导致肝窦狭窄、闭塞,肝窦内压升高。(2)窦前性阻塞:肝内小叶下静脉受压、扭曲、闭塞,导致肝静脉流出受阻。(3)肝动脉与门静脉之间吻合支开放:肝动脉压力高,血液经吻合支注入门静脉,使门静脉压力进一步升高。(4)侧支循环形成:门静脉压力升高导致食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔核形成等。5.【答案】急性弥漫性增生性肾小球肾炎的临床病理联系:(1)尿的变化:由于肾小球毛细血管通透性增加,出现血尿、蛋白尿;由于肾小球滤过率下降,水钠潴留,出现少尿。(2)水肿:由于肾小球滤过率下降导致水钠潴留,以及全身毛细血管通透性增加,引起眼睑等疏松组织水肿。(3)高血压:由于水钠潴留导致血容量增加,以及肾缺血导致肾素分泌增加,引起高血压。(4)肾区叩击痛:肾脏体积增大,包膜紧张牵拉感觉神经末梢所致。六、病例分析题病例一1.【答案】最可能的病理诊断:慢性溃疡性结肠炎。2.【答案】主要病理改变:(1)肉眼观:粘膜弥漫性充血、水肿,表面呈颗粒状,有多发性浅表溃疡(溃疡呈不规则地形地图状),肠壁增厚
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