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文档简介
1月住院医师规范化培训《口腔内科》模考试题(附参考答案解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.男性,45岁,缺失,遗留牙无松动和疼痛,错误的选择是为基牙设计单端固定桥A、以B、使用RPI卡环C、邻缺隙基牙上设计近中(牙合)支托D、最好用腭杆或基托将两侧连成一个整体E、常规选择两个基牙,分别做单侧可摘局部义齿修复正确答案:A2.牙外伤后行固定的时间最长的是A、牙齿嵌入B、牙齿移位C、牙齿部分脱出D、根折E、全脱位正确答案:D答案解析:牙齿根折后如果X线观察到牙周膜边缘模糊,固定时间可达2个月以上。而其他选项都不需要固定如此长时间。3.可摘局部义齿塑料基托的厚度一般为A、0.5mmB、3.0mmC、2.5mmD、1.0mmE、2.0mm正确答案:E4.下列情况不属于拔牙禁忌证的是A、牙龈癌病变区域内的松动牙B、近期心肌梗死病史C、阿斯综合征D、放疗后8年放射区内残根E、血压高于24/14.7kPa正确答案:D答案解析:一般认为放疗后3~5年内不适合拔牙。5.患者,26岁,左下后牙咬物痛伴冷热刺激敏感1年。检查:左下第一前磨牙远中龋洞,探及大量腐质,探诊酸痛感明显,未探及穿髓孔,叩(-),松动(-)、冷测出现一过性敏感。拟采取的治疗措施为()。A、根管治疗B、安抚治疗C、活髓切断术D、塑化治疗E、双层垫底充填正确答案:B答案解析:患牙冷测仅出现一过性敏感无持续性疼痛且未探及穿髓孔,故可断定患牙牙髓可能处于充血状态需要先进行安抚治疗。6.哪类牙齿不宜做干髓术?()A、年轻恒牙B、成年恒磨牙C、乳尖牙D、乳磨牙E、乳切牙正确答案:A答案解析:干髓术的原理是用失活剂失活牙髓,消除牙髓炎所产生的疼痛后除去冠髓,放干髓剂于已失活根髓的断面上,干髓剂中的主要成分多聚甲醛遇水或湿气时,放出甲醛,使根髓干尸化,保持无菌状态,成为无害物质保留于根管中,并防止感染扩散到根尖周组织,达到保留患牙的目的。而年轻恒牙根尖未发育完成,干髓剂可对牙槽骨产生影响。7.有关发育的概念,以下描述不正确的是A、发育涉及细胞分化的问题B、发育涉及组织器官功能的完善程度C、生长和发育是机体成长过程中密不可分的两个方面D、正常情况下,组织器官可以先生长后发育E、正常情况下,组织器官在体积和重量增加的同时,其功能也会逐步成熟正确答案:D答案解析:生长涉及细胞的增殖、细胞数量的增加;发育指细胞的分化。细胞分化越成熟,相应组织器官的功能越成熟完善。生长与发育是一个过程的两个方面,不可割裂。故D错。8.脓肿切开引流目的不包括A、切取组织送检B、减少局部疼痛肿胀C、预防并发边缘性骨髓炎D、排出脓液以达消炎解毒目的E、预防窒息发生正确答案:A答案解析:脓肿切开引流目的包括排出脓液以达消炎解毒目的;减少局部疼痛肿胀;预防窒息发生;预防并发边缘性骨髓炎。9.队列研究的最大优点是()。A、较适用于少见病B、由“因”至“果”观察C、能了解人群疾病的自然史D、能直接估计暴露因素与发病的关联强度E、暴露因素的作用可分等级计算“剂量-反应关系”正确答案:D答案解析:队列研究的优点:①研究结局是亲自观察获得,一般较可靠;②论证因果关系的能力较强;③可计算暴露组和非暴露组的发病率,能直接估计暴露因素与发病的关联强度;④一次调查可观察多种结局。最大优点就在于它可以直接计算出研究对象的结局的发生率,能直接计算出暴露组与非暴露组之间的率比和率差,即相对危险度RR与特异危险度AR,从而可直接准确地评价暴露的效应。10.患者,男,64岁。戴全口义齿1周。在休息状态时义齿容易松脱。旧义齿无此现象。查:全口义齿咬合关系好,丰满度自然,基托边缘伸展至黏膜转折,吸附力差。引起义齿松脱的原因是A、基托边缘伸展不够B、基托组织面与黏膜不贴合C、对新义齿不习惯D、人工牙排向了舌侧E、系带缓冲不够正确答案:B答案解析:当口腔处于休息状态时,义齿容易松动脱落,这是由于基托组织面与黏膜不密合或基托边缘伸展不够边缘封闭作用不好造成,本题基托边缘伸展达到要求,主要吸附力差引起的义齿脱落。答案选B。11.哪样不是OLP的组织病理表现()A、固有层结缔组织中有密集的淋巴细胞浸润带B、不全角化C、错角化或不典型增生D、基底细胞液化变化E、上皮过角化正确答案:B12.患者,男,35岁。右下颌第一磨牙全冠修复体永久粘固后2周,主诉咬合痛,其可能原因是A、牙髓充血B、牙周炎C、创伤D、继发龋E、牙龈炎正确答案:C答案解析:修复体粘固后短期内出现咬合痛,多是由创伤(牙合)引起。13.患者男,77岁。左侧舌尖麻木2个月,左口底曾有鱼骨刺伤史。检查发现同侧口底有一索条状肿块,1.5cm×1cm大小,边界不清。X线片未见导管阳性结石,该患者的诊断可能是A、下颌下腺导管阴性结石B、口底结核C、口底瘢痕增生D、舌下腺恶性肿瘤E、舌下腺良性肿瘤正确答案:D答案解析:此患者口底检查有一索条状肿块,边界不清,未见导管阳性结石,左侧舌尖麻木2个月表明有神经侵犯,所以此肿物可能为恶性肿瘤,D正确;阴性结石、结核、瘢痕增生、良性肿瘤,不会出现神经侵犯,排除A、B、C、E,故此题选D。14.患者男,45岁。因进食时牙酸疼。检查牙龈萎缩、无龋、牙颈部楔状缺损、牙清洁,每日刷牙2次,造成楔状缺损的原因,不必考虑A、刷牙方法不正确B、牙刷毛太硬C、刷牙用力过大D、喜进甜食E、牙膏中磨擦剂粗糙正确答案:D答案解析:楔状缺损的发生和发展与下列因素有关:①不恰当的刷牙方法;②酸的作用;③牙颈部结构的特点;④应力疲劳,楔状缺损与吃甜食无关,选D。15.弯制卡环的要求和注意事项下列哪项不正确A、卡环丝必须与牙面紧紧接触B、牙间卡环在牙间沟内部分应与基牙密切贴合C、卡环臂应放在基牙的倒凹区D、应避免反复弯曲和扭转卡环丝E、连接体不能深入基牙的倒凹区正确答案:C16.支托可放在A、基牙近远中边缘嵴上B、上颌磨牙颊沟处C、下颌磨牙舌沟处D、前牙舌隆突处E、以上都对正确答案:E17.在1999年的新分类法中下列哪两种疾病合并称为"坏死性溃疡性牙周病"A、坏死性溃疡性牙龈炎+坏死性溃疡性牙周炎B、坏死性溃疡性牙周炎+青少年牙周炎C、坏死性溃疡性牙周炎+早发性牙周炎D、坏死性溃疡性牙龈炎+青少年牙周炎E、坏死性溃疡性牙龈炎+早发性牙周炎正确答案:A18.眶下间隙感染可以沿哪些静脉向颅内扩散A、面静脉B、内眦静脉C、眼静脉D、眶下静脉E、A+B+C正确答案:E答案解析:眶下间隙感染向上可以向眶内直接扩散,形成眶内蜂窝织炎,亦可以沿面静脉、内眦静脉、眼静脉向颅内扩散,并引发海绵窦血栓性静脉炎。19.患儿男,10岁。近5年来左侧腮腺反复肿胀,间隔1~2个月发作1次。有助于明确诊断的检查是A、CT检查B、B超检查C、唾液腺造影D、放射性核素扫描E、唇腺活检正确答案:C答案解析:儿童复发性腮腺炎可发生于任何儿童期,但以5岁左右最为常见。男性多于女性,可突发,也可逐渐发病。腮腺区反复肿胀,伴不适,肿胀不如流行性腮腺炎明显,仅有轻度水肿,皮肤可潮红。挤压腺体可见导管口有脓液或胶冻液体溢出,少数有脓肿形成。间隔数周或数月发作一次不等。年龄越小,间隔时间越短,越易复发。随着年龄增长,间隙期延长,持续时间缩短。诊断主要根据临床表现及腮腺造影。腮腺造影显示末梢导管呈点状、球状扩张,排空迟缓,主导管及腺内导管无明显异常。故选C。20.钙维他糊剂在充填根管中主要起什么作用?()A、促牙骨质形成作用B、消毒根管作用C、渗透作用D、易操作性E、镇痛作用正确答案:B答案解析:钙维他糊剂中氢氧化钙的强碱性无直接杀菌效果,但可以抑制细菌生长,中和细菌代谢产物,促进组织愈合,通常与耐碱性抗菌药物(磺胺类碘仿等)配伍,是理想的根管充填剂。21.治疗天疱疮的首选药物是:A、强的松B、金霉素C、制霉菌素D、硫唑嘌呤E、干扰素正确答案:A22.逆行性牙髓炎常见病因是()A、深牙周袋B、根尖肉芽肿C、血运感染D、创伤性合E、牙周脓肿正确答案:A23.在全冠修复时,不可能对牙龈造成危害的因素是A、牙体预备B、取印模C、食物嵌塞D、对颌牙充填式牙尖E、轴面凸度正确答案:B24.逆行性牙髓炎的诊断要点不包括A、患者有长期的牙周炎病史B、近期出现牙髓炎症状C、温度刺激患牙无反应D、患牙未查及牙体硬组织疾病E、患牙有深达根尖的牙周袋正确答案:C答案解析:有急、慢性牙髓炎的症状,无严重的牙体疾病;温度测验明显异常;有接近或到达根尖深牙周袋;X线片相应根周的牙槽骨吸收。25.左上2缺失,左上1牙冠缺损达1/2以上,拟以为基牙修复左上2,左上1的固位体最佳可选A、甲冠B、左上1铸造金属基底备板桩冠C、金-烤瓷联合冠D、金-塑联合全冠E、左上1简单桩冠正确答案:B26.一2岁患儿,因吐字发音不清就诊。临床检查见其伸舌时舌尖呈W字形,舌尖不能触及上前牙而被诊断为"舌系带过短",需行手术矫治。对此下列描述正确的是A、应立即手术矫正B、观察,随着患儿的生长发育,附着过高的系带会逐渐降低而使发音改善C、矫治发音D、伸舌锻炼E、立即手术矫正,术后矫治发音正确答案:E答案解析:舌系带过短的最佳矫正时间为幼儿学说话前,因此该患儿年龄为最适合。婴儿期的患儿可以观察,有可能随着系带附丽的降低而自行矫正。但患儿一旦发音不清已形成习惯,需人为干预进行纠正,故E正确。27.以下心脏病人除了何种情况外应禁忌拔牙()A、心功能四级B、心功能一级C、近期心肌梗死D、心绞痛频繁发作E、心脏病(牙合)并高血压正确答案:B28.适合用塑化治疗的牙髓和根尖周患牙是()。A、成年人后牙B、前牙C、乳牙D、年轻恒牙E、根尖部破坏的患牙正确答案:A答案解析:适用于成年人根尖部尚未破坏的后牙,包括不能做活髓保存的牙髓疾病、急性根尖周炎、根尖部尚未破坏的慢性根尖周炎以及器械折断在根管中,尚未超出根尖孔。老年人的前牙根管狭窄,不易进行根管扩大时,也可采用塑化治疗。29.关于全身疾病对牙周治疗的影响,应考虑A、糖尿病B、心血管疾病C、凝血机制异常D、传染性疾病E、以上都是正确答案:E30.恒牙列最常缺失的牙齿是()A、上颌第三磨牙B、上颌侧切牙C、下颌第三磨牙D、三者均是E、三者均不是正确答案:C31.维生素B2缺乏症的口腔表征为A、常为该病的早期损害,表现为口角炎、唇炎和舌炎B、早期舌尖、舌缘充血发红,菌状乳头红肿。其后全舌、口腔黏膜咽部发红,有热痛感,可发生浅表溃疡C、牙龈炎、牙龈出血是早期出现的突出表现D、口腔黏膜苍白色,以唇、舌、龈明显E、口腔黏膜和咽喉出现坏死性溃疡正确答案:A答案解析:选项B为烟酸缺乏症的口腔表现,选项C为维生素C缺乏的口腔表现,选项D缺铁性贫血的口腔表现,选项E为粒细胞缺乏症的口腔表现。32.患者要求前牙美观治疗,自觉自牙齿萌出后牙面有花斑。而且周围邻面也有类似表现。查:全口牙列均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑。该患牙诊断为A、釉质发育不全症B、氟牙症C、四环素牙D、浅龋E、遗传性乳光牙本质正确答案:B答案解析:氟牙症在临床上表现为釉质上着色的斑块或缺损。釉质发育不全表现为对称性发生病损,不同轻重程度的釉质缺陷性改变,有婴幼儿期有关病史,所以A错误。四环素牙牙齿呈黄色,全部牙齿以牙本质为主的帽状染色,所以C错误。浅龋除了颜色改变外探诊质软,所以D错误。遗传性乳光牙本质牙齿伴有半透明或乳光色,容易磨耗,所以E错。此题选B。考点:氟牙症的诊断33.塑料金属混合冠制作熔膜时,唇颊侧熔膜的蜡型厚度为A、0.1mmB、≥1.5mmC、≤0.3mmD、0.2mmE、≥0.3mm正确答案:E34.经过哪种程序处理后的物品方可称为无菌物品A、清洗B、消毒C、灭菌D、高压冲洗E、以上均错正确答案:C35.根据美国疾病控制中心(CDC)推荐,适用于所有青少年,推荐强度为A级的氟防龋措施是A、学校饮水氟化B、含氟牙膏C、含氟漱口水D、含氟涂料E、含氟凝胶正确答案:B答案解析:根据美国CDC推荐,学校饮水加氟适用于农村非氟化地区,含氟牙膏适用于所有人口,含氟漱口水、含氟涂料、含氟凝胶适用于高危人群。正确答案为B。36.前牙的牙髓病治疗以选用哪种方法为宜()A、药物止痛法B、活髓保存法C、干髓法治疗D、牙髓塑化法E、牙髓摘除术正确答案:E37.面总静脉是A、耳后静脉与颈外静脉汇合而成B、面前静脉与枕后静脉汇合而成C、面后静脉与耳后静脉汇合而成D、耳后静脉与面前静脉汇合而成E、面前静脉与面后静脉汇合而成正确答案:E38.牙髓息肉为A、患牙一般无穿髓孔B、多发生于尖牙C、表面都有上皮覆盖D、多见于老年人E、主要表现为慢性炎症性牙髓组织的过多增生正确答案:E39.成牙本质细胞突起伸入釉质所形成的结构是A、釉丛B、釉柱C、釉板D、釉梭E、釉牙本质界正确答案:D答案解析:试题难度
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