住院医师规范化培训《口腔内科》测试题（附参考答案）

住院医师规范化培训《口腔内科》测试题（附参考答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.湿疹糜烂型唇炎的表现与单独发生在唇部黏膜的斑纹表现难以鉴别的是A、慢性盘状红斑狼疮B、多形性红斑C、念珠菌性唇炎D、糜烂型扁平苔癣E、药物过敏性口炎正确答案：A答案解析：慢性盘状红斑狼疮发生在唇部时特点为圆形红斑糜烂，病损可融合形成较大创面，易发生溢血溢脓形成血痂，继发感染成脓痂，当其单独发生在唇部时与糜烂性唇炎很难鉴别，故选A；多形性红斑也可见糜烂、血痂，但还可见假膜，疼痛明显，较易鉴别，排除B；念珠菌性唇炎可见脱屑，排除C；糜烂型扁平苔癣可见糜烂周围白色花纹或丘疹，排除D；药物过敏性口炎多累及上腭，排除E，故选A。考点：湿疹糜烂型唇炎鉴别诊断2.哥特式弓描记是为了A、协助患者下颌后退B、了解下颌运动状况C、确定垂直高度D、重复测定校对的依据E、确定正中关系正确答案：E答案解析：为无牙颌患者确定正中关系位的方法很多，一般归纳以下三类：①哥特式弓描记法；②直接咬合法；③肌监控仪。3.下列关于乳牙外形特点，错误的是A、乳牙颈部缩窄，唇、颊颈嵴突出B、上颌乳尖牙近中牙尖嵴长于远中牙尖嵴C、乳牙体积小，牙冠短宽，乳白色D、下颌第二乳磨牙三个颊尖相差不大E、上颌乳中切牙扁根，根尖弯向腭侧正确答案：E4.患者，女性，50岁，单侧腮腺无痛性翅行性肿大6年，有类风湿性关节炎史，γ球蛋白增高，活检有大量淋巴细胞。最可能的诊断是A、慢性化脓性腮腺炎B、舍格伦综合征C、腮腺多形性腺瘤D、腮腺淋巴结核E、腮腺放线菌病正确答案：B答案解析：舍格伦综合征多见于中年以上女性，主要症状有眼干、口干、唾液腺及泪腺肿大、类风湿性关节炎等结缔组织疾病。唾液腺肿大以腮腺最常见，可无痛。实验室检查可有血沉加快，血浆球蛋白主要是γ-球蛋白增高，血清IgG明显增高，自身抗体可呈阳性。其组织病理学表现有三个特点：腺实质萎缩，淋巴细胞浸润，肌上皮岛形成。5.牙周-牙髓联合病变治疗的原则是（）。A、对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙，不宜过于保守，应同时作牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合B、尽量查清病源，确定治疗的主次C、逆行性牙髓炎，如牙周病变十分严重，不易彻底控制炎症，可直接拔除D、一般来说，死髓牙先作牙髓治疗，配合一般牙周治疗E、以上都对正确答案：E答案解析：在牙周牙髓联合病变中，尽量找出原发病，彻底消除其他感染源（B项），同时也要积极治疗牙髓、牙周两方面病变。①由牙髓根尖周病引起的牙周病变的患牙，牙髓多已坏死或大部分坏死，应尽早进行根管治疗（D项）；②有的患牙在就诊时已有深牙周袋，而牙髓活力尚好，应先行牙周治疗。但对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙，不宜过于保守，应同时作牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合（A项）；③逆行性牙髓炎的患牙能否保留，取决于该牙牙周病变的程度和牙周治疗的效果。如牙周病变十分严重，不易彻底控制炎症，可直接拔除（C项）。因此答案选E。6.患者，女，60岁。戴全口义齿1天，说话时有"哨音"，其原因是A、基托后缘过短B、前牙覆盖过大C、颌前牙舌侧光滑，前磨牙区牙弓过窄D、基托后缘过长E、下颌舌侧基托过厚，后牙偏舌侧正确答案：C答案解析：哨音产生的原因是由于后部牙弓狭窄，尤其在前磨牙区，使舌活动间隙减小，舌活动受限，使舌背与腭面之间形成很小的空气逸出道变小；基托前部的腭面太光滑，前牙舌面过于光滑。7.对尚未确诊的甲类传染病疑似病人，医疗机构应采取的措施是（）。A、在指定场所进行医学观察B、强制隔离治疗C、在指定场所单独隔离治疗D、隔离治疗E、对疫点进行卫生处理正确答案：C答案解析：《传染病防治法》将列为规定管理的传染病分为甲类、乙类和丙类。甲类传染病包括：鼠疫、霍乱。医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：①对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他预防措施；④拒绝隔离治疗或隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可由公安机关协助医疗机构进行强制隔离治疗。8.儿童复发性腮腺炎的特点是（）。A、常癌变B、中老年女性多见C、口干D、到青春期可自行痊愈E、眼干正确答案：D答案解析：儿童复发性腮腺炎发生于青春期以前，以反复腮腺区肿胀为特点。自身免疫功能异常。患儿常有变态反应病史，并与腮腺肿胀同时发生。有的患者伴有免疫学指标异常。儿童期免疫系统发育不成熟，免疫功能低下，容易发生逆行性感染。到青春期患儿免疫系统发育成熟后可以痊愈。9.以下描述哪一条不符合副肿瘤性天疱疮（）A、疾病常具有自限性B、尼氏征阳性C、疾病发生与体内肿瘤的代谢性产物作用有关D、患者出现天疱疮样损害E、疾病发生与体内肿瘤的循环体液因子的作用有关正确答案：A10.治疗急性疱疹性龈口炎首选全身药物A、口炎冲剂B、无环鸟苷C、B族维生素D、皮质激素E、广谱抗生素正确答案：B答案解析：治疗首先应采取全身支持及抗病毒疗法。首选无环鸟苷200mg，每日4次（成人）口服，共用5日，故选B。11.口腔预防医学的定义是行的主要活动A、以国家总体预防牙科卫生政策为指导而采取的口腔预防活动B、结合牙医学会分支学科中具体的预防问题，为了执行国家总体预防牙科卫生政策而在口腔公共卫生方面进C、结合牙医学会分支学科中具体的预防问题，而在口腔公共卫生方面进行的主要活动D、结合牙医学会分支学科中具体的预防问题而采取的措施E、结合牙医学会分支学科中具体的预防问题，以国家总体预防牙科卫生政策为指导而采取的口腔预防活动正确答案：B12.乳牙早失引起间隙改变，下列哪项是错误的？（）A、乳切牙早失，间隙变化较小B、乳尖牙早失，间隙易变小C、年龄越小间隙改变越快D、牙列拥挤严重，间隙容易关闭E、第一恒磨牙萌出前，第一乳磨牙早失，间隙很少改变正确答案：E答案解析：E项，第一恒磨牙萌出前，第一乳磨牙早失时，第一磨牙一般会近中倾斜，造成间隙明显减小。13.下列哪项是银汞合金的主要成分？（）A、银B、锡C、铜D、汞E、锌正确答案：A答案解析：下表为银汞合金种类及各种类型的颗粒形状和元素组成。由上表可知，银汞合金的主要成分是银（Ag）。14.固定桥的固位作用主要是靠A、咬合的平衡B、材料的质量C、基牙的稳固D、粘接剂的粘接力E、固位体固位形的正确设计正确答案：E15.某儿童9岁，冠折1／3，无露髓，要求修复，X线片示牙根尖孔尚未形成，探(-)，叩(-)，最佳的修复方案是A、保存活髓，暂时修复，待成年后烤瓷修复B、根管治疗后桩冠修复C、直接烤瓷冠修复D、根管治疗后烤瓷桩冠修复E、以上均可正确答案：A16.乳牙因磨耗产生的修复性牙本质最常见于（）。A、乳磨牙髓腔顶部B、乳牙髓腔C、根分歧处D、乳前牙切端E、乳磨牙髓腔底部正确答案：A答案解析：牙髓组织主要包含神经、血管、淋巴和结缔组织，还有排列在牙髓外周的造牙本质细胞，其作用是造牙本质。当牙冠某一部位有龋或其他病损时，可在相应的髓腔内壁形成一层牙本质，称为修复性牙本质，以补偿该部的牙冠厚度，即为牙髓的保护性反应。乳磨牙髓腔顶部上方的牙本质相对较薄，当乳牙磨耗严重时，会出现修复性牙本质。17.男性，52岁。缺失，唇侧牙槽骨丰满，余无异常。拟可摘局部义齿修复。在模型观测时，其倾斜方向是A、向前B、向后C、向左D、向右E、水平正确答案：B答案解析：试题难度：难，前牙缺失，唇侧牙槽嵴丰满时，应将模型向后倾斜，使义齿向后上斜向就位，以减少牙槽嵴唇侧的倒凹，有利于义齿就位后与黏膜、近中邻面密合，避免出现三角间隙，有利于美观。故正确答案选B。18.以下铸造全冠边缘类型中强度最差的是A、凹面B、90°肩台+斜面C、刃状D、90°肩台E、135°肩台正确答案：C答案解析：试题难度：难，刃状、90°肩台、90°肩台＋斜面、凹面、135°肩台是冠类修复体常用的龈边缘类型。其中选择刃状边缘的修复体的边缘呈刃状，容易弯曲变形，强度最差。19.吮指习惯造成的错（牙合）畸形的严重程度A、与持续时间有关，与施力大小无关B、与持续时间无关，与施力大小有关C、持续时间比施力大小更重要D、施力大小比持续时间更重要E、与持续时间、施力大小均无关正确答案：C答案解析：不良习惯造成的错（牙合）畸形的严重程度与施力大小、持续时间都有关，所以A、B、E可以排除，而持续时间比施力大小对错（牙合）的影响更大，比如一个很小的力持续时间很长，与一个很大的力持续时间很短相比，前者的危害相对更严重，所以正确答案是C。20.腮腺造影检查一般采用的水溶性造影剂是A、40%碘化油B、20%碘化油C、40%泛影葡胺D、60%泛影葡胺E、30%碘化油正确答案：D21.酸蚀对牙的影响描述准确的一项是髓A、酸蚀后的牙面在口腔环境下不能再矿化；酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害，酸蚀牙本质可能激惹牙髓B、酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化；酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害，酸蚀牙本质可能激惹牙髓C、釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下不能再矿化；酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害，酸蚀牙本质也不会激惹牙D、釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化；酸蚀牙釉质会对牙髓造成损害，酸蚀牙本质也不会激惹牙髓E、釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化；酸蚀牙釉质会对牙髓造成损害，酸蚀牙本质也可能激惹牙髓正确答案：B答案解析：釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化；酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害，酸蚀牙本质可通过牙髓牙本质复合体激惹牙髓，重者可引起牙髓病变。22.下列描述中，哪些不属于牙源性角化囊肿的特点？A、可呈始基囊肿表现B、可单发，也可多发C、病变较大时，多使颌骨向唇颊侧膨隆D、病变范围较大时，常沿颌骨长轴发展正确答案：D23.患者，男，70岁，诉左上后牙咀嚼时敏感症状。检查：左上6咬合面磨耗严重，探诊敏感，叩（-），无松动，冷测一过性敏感，诊断为A、中龋B、可复性牙髓炎C、逆行性牙髓炎D、牙本质过敏E、深龋正确答案：D24.牙本质粘结剂的粘结方式主要是A、机械性粘结B、化学性粘结C、机械与化学性粘结D、固位洞形E、以上都不是正确答案：C25.上颌尖牙来源于哪个突起A、上颌突B、下颌突C、球状突D、鼻突E、侧鼻突正确答案：A答案解析：上颌突和下颌突由后向前联合，形成面颊部，其联合的中点即口角。下颌突在中线联合形成下唇、下颌软组织、下颌骨和下颌牙。上颌突形成大部分上颌软组织、上颌骨、上颌尖牙和磨牙，选A。26.此患者出现疼痛症状原因是A、牙龈表浅糜烂B、红肿热痛的急性炎症表现C、出现脓肿D、牙龈坏死E、食物嵌塞造成牙龈创伤正确答案：D27.髁状突颈部骨折后髁状突常被拉向前内方是由于患侧A、咬肌的作用B、翼外肌的作用C、翼内肌的作用D、颞肌的作用E、关节韧带的作用正确答案：B28.上皮钉突不会出现在A、都不会出现B、盘状红斑狼疮C、扁平苔藓D、良性黏膜类天疱疮E、根尖囊肿正确答案：D29.深龋充填对牙髓刺激性最小的充填料是（）。A、硅水门汀B、磷酸锌水门汀C、聚羧酸锌水门汀D、复合树脂E、银汞合金正确答案：C答案解析：水门汀通常是指由金属盐或其氧化物作为粉剂与水或专用液体调和后能够凝固的一类材料，在口腔临床具有广泛的应用，例如粘固各种固定修复体，窝洞衬层或垫底，乳牙和恒前牙的充填修复、根管充填等。聚羧酸锌水门汀是深龋充填对牙髓刺激性最小的充填材料，但不能用于直接盖髓。30.自翼突经过上颌结节到犁状孔的上颌骨骨折可出现A、眼结膜下出血B、开（牙合）C、耳、鼻出血D、脑脊液漏E、复视正确答案：B31.牙石形成的时间A、1～2小时B、12小时左右C、7天D、12天左右E、10～30天正确答案：D答案解析：菌斑形成后1～14天即开始矿化，逐渐形成牙石，牙菌斑行程是时间为10～30天。答案为D。32.全口义齿戴用一段时间后出现颞下颌关节病症状和髁突后移的原因是A、义齿固位不良反应B、确定垂直距离过低C、确定垂直距离过高D、咬合力过大E、前伸（牙合）或侧向（牙合）平衡不良正确答案：B答案解析：垂直距离恢复过低表现为面部下三分之一的距离减小、唇红部显窄、口角下垂、鼻唇沟变浅、颏部前突。息止（牙合）间隙偏大，咀嚼的紧张度降低，咀嚼时用力较大，而咀嚼效率较低。全口义齿戴用一段时间后出现颞下颌关节病症状和髁突后移的现象。33.关于根尖片所示正常影像，不正确的是（）。A、牙骨质与牙本质有明显区别B、年轻人牙髓腔宽大C、髓腔为低密度影像D、密度最高的组织是牙釉质E、牙槽突高度应达到牙颈部正确答案：A答案解析：A项，牙骨质覆盖于牙本质上，很薄，在X线片上不易与牙本质相区别。BC两项，牙髓腔具有年轻人宽大，老年人变窄小的增龄性变化特点，而且呈低密度影像。D项，釉质为人体钙化程度最高者，在牙体线片上影像密度为最高。E项，牙槽突高度若低于牙颈部，提示牙周病存在。34.在一般条件下，冠桩固位力最大的是A、铸造冠桩B、光滑柱形桩C、螺纹桩D、槽柱形桩E、梯形桩正确答案：C答案解析：根据桩的表面形态又可分为光滑柱形、槽柱形、锥形、螺纹形等。螺纹形的桩可以旋转嵌入根管内壁产生主动固位，在几种形态的桩中固位最好。但由于在桩的旋人