监控护士考试题及答案

监控护士考试题及答案一、选择题（8题，每题3分，共24分）

1.监控护士在巡视病房时，发现某患者面色苍白，出冷汗，呼吸急促，应首先采取的措施是

A.立即通知医生

B.测量生命体征

C.给患者吸氧

D.指导患者平躺

2.使用呼吸机辅助呼吸的患者，护士应重点观察的项目不包括

A.呼吸机参数设置

B.患者呼吸机同步情况

C.患者皮肤完整性

D.患者血氧饱和度

3.静脉输液时，护士发现患者输液部位出现沿静脉走向的红线，伴有肿胀和疼痛，应首先考虑

A.静脉炎

B.血管栓塞

C.输液反应

D.局部感染

4.护理危重患者时，护士发现患者意识突然丧失，呼吸停止，应立即采取的措施是

A.口对口人工呼吸

B.胸外按压

C.开放气道

D.电除颤

5.使用胰岛素治疗的患者，护士在注射前应首先检查

A.胰岛素是否在有效期内

B.胰岛素是否被冻结

C.注射部位是否清洁

D.注射器是否通畅

6.护理患者时，发现患者皮肤出现多处瘀点瘀斑，应首先考虑

A.出血倾向

B.皮肤感染

C.血管损伤

D.营养不良

7.护士在采集患者静脉血标本时，错误的做法是

A.严格执行无菌操作

B.根据检验项目选择合适的采血管

C.避免用力挤压血管

D.采集后立即混匀血样

8.护理长期卧床患者时，预防压疮的重点措施不包括

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用预防性敷料

D.持续抬高患肢

二、（一）多项选择题（5题，每题4分，共20分）

1.危重患者的监护项目包括

A.生命体征监测

B.神经系统功能评估

C.液体出入量记录

D.皮肤完整性观察

E.心电图监测

2.静脉输液时，可能导致静脉炎的因素包括

A.输液速度过快

B.输液时间过长

C.静脉导管留置时间过短

D.输液器械消毒不彻底

E.患者血管条件差

3.护理糖尿病患者时，应注意

A.血糖监测

B.饮食管理

C.药物使用

D.足部护理

E.运动指导

4.护理感染患者时，护士应采取的措施包括

A.严格执行手卫生

B.使用个人防护用品

C.患者隔离

D.环境消毒

E.医疗废物处理

5.护理术后患者时，应注意

A.生命体征监测

B.疼痛管理

C.引流管护理

D.并发症预防

E.患者康复指导

（二）判断题（7题，每题2分，共14分）

1.护士在采集血气分析标本时，应使用肝素化注射器。（√）

2.使用呼吸机辅助呼吸的患者，应定期检查呼吸机管路连接是否紧密。（√）

3.静脉输液时，输液速度应根据患者病情调整。（√）

4.护理危重患者时，应保持床单位整洁，减少陪护人员。（√）

5.使用胰岛素治疗的患者，应避免空腹注射。（√）

6.护理长期卧床患者时，应定期检查骨突部位皮肤。（√）

7.护士在采集患者尿标本时，应确保标本容器清洁无污染。（√）

三、（一）填空题（6题，每题2分，共12分）

1.护理危重患者时，应密切监测______、______、______、______等生命体征。

2.静脉输液时，应选择合适的______和______，避免损伤血管。

3.使用呼吸机辅助呼吸的患者，应定期检查______和______。

4.护理糖尿病患者时，应监测______和______。

5.护理感染患者时，应严格执行______和______。

6.护理术后患者时，应监测______和______。

（二）计算题（2题，每题4分，共8分）

1.患者静脉输液总量为2000ml，计划4小时内输完，每分钟应输注多少毫升？

2.患者需要输注0.9%氯化钠溶液500ml，滴速为60滴/分钟，每滴相当于多少毫升？

四、综合题（2题，每题10分，共20分）

1.某患者因车祸导致多发伤，入院时意识模糊，呼吸急促，血压下降。护士应采取哪些急救措施？

2.某患者因糖尿病导致足部溃疡，护士应采取哪些护理措施预防感染和促进愈合？

五、材料分析题（2题，每题14分，共28分）

1.某患者因心力衰竭住院治疗，护士在巡视病房时发现患者呼吸困难加重，烦躁不安，皮肤湿冷。请分析可能的原因并提出相应的护理措施。

2.某患者因手术需要使用呼吸机辅助呼吸，护士在交接班时发现患者呼吸机参数发生改变。请分析可能的原因并提出相应的处理措施。

答案部分：

一、选择题

1.A

2.C

3.A

4.B

5.A

6.A

7.D

8.D

二、（一）多项选择题

1.ABCDE

2.ABDE

3.ABCDE

4.ABCDE

5.ABCDE

（二）判断题

1.√

2.√

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

三、（一）填空题

1.体温、脉搏、呼吸、血压

2.静脉、导管

3.呼吸机管路、呼吸机参数

4.血糖、尿糖

5.手卫生、消毒隔离

6.生命体征、伤口情况

（二）计算题

1.2000ml÷240分钟=8.33ml/分钟

2.500ml÷(60滴/分钟÷15滴/ml)=125分钟

四、综合题

1.急救措施：立即通知医生，建立静脉通路，吸氧，进行心电监护，准备抢救药物和设备，保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管。

2.护理措施：保持足部清洁干燥，定期更换敷料，使用抗生素预防感染，指导患者进行足部锻炼，控制血糖，定期检查足部皮肤。

五、材料分析题

1.可能原因：心力衰竭加重，肺部感染，电解质紊乱等。护理措施：调整药物剂量，加强氧疗，监