2026年登革热疫点孳生地调查处置技术指引

年登革热疫点孳生地调查处置技术指引前言登革热是由登革病毒经白纹伊蚊、埃及伊蚊叮咬传播的急性虫媒传染病，2026年全球跨境人员流动持续复苏，我国Ⅰ、Ⅱ类流行地区输入性病例持续增多，本地聚集性疫情发生风险显著上升。白纹伊蚊偏好小型静止清水孳生，各类室内外积水容器、洼地、闲置杂物均可形成孳生地，是疫情扩散的核心风险源头。本指引依据《登革热和基孔肯雅热防控方案（2026年版）》《WS/T784—2021登革热病媒生物应急监测与控制标准》《病媒生物化学防治技术系列指南》等国家规范编制，结合2026年智能化监测、低毒环保消杀、基层网格化处置等新技术、新要求，统一疫点划定、孳生地全域调查、分级处置、效果评估、长效管控全流程操作标准，适用于各级疾控中心、基层卫健办、社区、物业、第三方有害生物防制机构开展登革热确诊病例（含输入、本地散发病例、聚集性暴发疫情）疫点孳生地应急调查与处置工作，基孔肯雅热、寨卡病毒病等伊蚊传播传染病疫点处置可参照执行。本指引核心处置目标：落实“1天划区启动、3天核心区入户清零、3天成蚊消杀达标、5天幼虫密度降至安全线”的“1335”处置时限要求，疫点布雷图指数（BI）＜5、诱蚊诱卵指数（MOI）＜5，消除所有阳性孳生地，阻断病毒本地传播链条，严防疫情外溢扩散。全文约4600字。第一章总则1.1适用范围地域范围：全国所有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类登革热风险地区，Ⅳ类地区出现输入病例且发现伊蚊孳生时参照执行；城乡居民区、城中村、建筑工地、农贸市场、公园景区、医疗机构、学校托幼机构、写字楼、物流园区、老旧空置房等全部场所疫点。人群与机构：疾控专业技术人员、基层社区网格员、爱国卫生工作人员、物业保洁、第三方PCO消杀作业人员、医疗机构院感防控人员。疫情类型：境外输入病例、省内外地输入病例、本地散发病例、14天内3例及以上聚集性疫情、局部暴发疫情。1.2核心工作原则风险分级，分区管控：以病例活动轨迹为核心划分核心区、警戒区、监控区，按风险梯度分配调查、消杀人力，核心区全域无死角排查处置。孳生治本，化学为辅：坚持环境治理为根本，优先物理清除积水、改造孳生环境；化学消杀仅作为应急补充，严禁单纯依赖药物灭蚊。快速响应，限时清零：病例确诊24小时内完成风险区域划定、现场调查启动；核心区3日内完成100%入户孳生地排查；5日内全域幼虫密度达标。全域覆盖，不留盲区：重点攻克空置房屋、楼顶天台、地下车库、杂物间、工地死角等入户难、排查漏风险点位。科技赋能，群防群控：2026年新增AI诱蚊诱卵识别、线上电子台账、居民自主上报积水小程序等数字化工具，同步开展全覆盖健康宣教，发动群众自查自清。安全规范，绿色消杀：优先选用低毒、低残留、登记合规卫生杀虫剂，严格执行药剂配比、个人防护、水体保护操作规范，避免人畜、绿植、饮用水污染。1.3规范性引用文件《登革热和基孔肯雅热防控方案（2026年版）》国家疾控局WS/T784—2021登革热病媒生物应急监测与控制标准GB/T23797病媒生物密度监测方法蚊虫GB/T31714病媒生物化学防治技术指南空间喷雾GB/T31715病媒生物化学防治技术指南滞留喷洒GB/T31717病媒生物综合管理技术规范环境治理蚊虫《病媒生物防制药剂使用管理规范（2026修订）》1.4术语定义疫点：登革热病例传染期（发病前1天至退热后24小时）长期停留、活动的场所，包括居住住宅、工作单位、商铺、旅居酒店、休闲场所，是孳生地调查处置核心点位。核心区：以疫点为中心，半径≥100米范围；本地聚集性疫情、暴发疫情扩大至200米，多病例重叠核心区合并连片管控，必须100%入户排查。警戒区：核心区向外延伸200米范围，开展抽样调查+全域消杀，重点排查沿街商铺、绿化带、公共积水点位。监控区：警戒区外围周边社区、楼栋、自然村，常态化监测，每周开展孳生地抽查。孳生地：能蓄积静止清水、可供白纹伊蚊产卵、幼虫（孑孓）发育的各类积水载体，分为室内孳生地、室外小型容器孳生地、大型环境孳生地三类。阳性孳生地：积水内检出伊蚊卵、幼虫、蛹的积水容器/环境，为优先处置对象，现场登记、标记、当场清除消杀。布雷图指数BI：（阳性积水容器数÷调查总户数）×100，安全阈值BI＜5；BI≥5存在本地传播风险，BI≥20红色预警。诱蚊诱卵指数MOI：阳性诱卵器占回收有效诱卵器比例×100，安全阈值MOI＜5。第二章疫点风险区域划定与工作时限标准2.1三区精准划分操作规范2.1.1核心区划定标准输入性散发病例：病例住所、工作地为中心，半径100米；覆盖全部同楼栋、相邻楼栋一楼院落、楼下商铺。本地感染病例：半径扩大至200米，覆盖周边小区、临街商铺、小型公园。聚集性/暴发疫情：所有病例活动点位核心区连片整合，整小区、整片城中村划为核心区，无分割空白。特殊场所疫点：工地、学校、农贸市场、酒店，以整个场所全域划为核心区，不按机械半径划分。2.1.2警戒区划定标准核心区向外拓展200米范围，城市包含周边小区、沿街商铺、城市绿地；农村覆盖疫点所在完整自然村，重点排查农田灌溉桶、家畜饮水槽、废旧农机积水。2.1.3监控区划定标准警戒区所属完整社区、行政村，疫情高发街道全域纳入监控，仅开展常规抽样监测，不实施全域入户。2.22026版硬性处置时限（1335工作机制）24小时（1天）：医疗机构上报确诊病例后，疾控人员2小时内抵达现场；24小时内完成三区划定、组建调查处置队伍、开展首轮全域成蚊空间喷雾、启动核心区入户排查、同步开展病例密接健康监测。3天第一节点：核心区全部楼栋、住户、商铺完成100%入户孳生地调查，所有现场发现阳性孳生地当场物理清除；同步完成第一轮全覆盖健康教育，发放防蚊灭蚊宣传材料。3天第二节点：核心区开展2轮滞留喷洒+空间喷雾，双层叠帐成蚊密度≤0.9只/顶・小时，成蚊活动高峰显著下降。5天节点：核心区全域布雷图指数BI降至5以下，警戒区BI控制在5以内，无新增阳性孳生地，完成首轮处置效果评估。2.3不同疫情规模处置梯度要求输入散发病例：仅核心区全覆盖入户，警戒区抽样调查，监控区常规监测。本地散发病例：核心区+警戒区全部入户排查，每日监测蚊媒密度。聚集性疫情（3-9例）：核心区、警戒区每日开展孳生地巡查，每2天一轮全域消杀，每日上报密度监测数据。局部暴发（10例以上）：街道全域升级管控，增派专职孳生地清理队伍，空置房、地下室逐间开锁排查，每日开展BI、MOI双指标监测，实施“一日一评估、一日一调度”。第三章疫点孳生地分类与识别调查技术3.1三大类孳生地明细（2026年更新重点排查清单）3.1.1室内孳生地（入户排查首要重点）种养类：富贵竹、绿萝、万年青、水培绿植花瓶、盆景托盘积水；日用容器：饮水机接水盘、空调冷凝水收集桶、鱼缸换水暂存桶、宠物饮水盆、腌菜坛、储水缸；杂物容器：闲置水桶、塑料盆、收纳盒、易拉罐、玻璃瓶、香薰瓶；隐蔽点位：阳台储物柜积水、卫生间地漏存水、飘窗凹槽积水。3.1.2室外小型容器孳生地（阳性高发点位）废旧轮胎、花盆底碟、闲置塑料桶、泡沫箱、矿泉水瓶、雨水收集桶、祭祀香炉、破损瓷盆、儿童废弃玩具、快递泡沫盒、建筑废弃涂料桶。3.1.3大型环境孳生地（易遗漏、持续复发点位）建筑类：楼顶排水沟、雨水井、地下集水井、地下室积水坑、破损管道积水、工地基坑、脚手架凹槽；自然绿化类：树洞、竹节、假山石缝、景观水池、绿化带低洼积水、绿化带垃圾桶底座积水；公共设施类：雨水篦子、消防水池、化粪池溢流口、户外垃圾桶、自动灌溉积水槽；农村特有：水缸、瓦罐、农具积水、家禽水槽、塑料薄膜积水坑。3.2孳生地调查必备工具清单（2026标准化配置）基础记录工具：统一制式《登革热疫点孳生地入户调查表》、电子台账平板（2026年推广线上填报系统，实时上传阳性点位）、记号笔、标签贴纸（阳性孳生地红色标记）；现场勘查工具：强光手电筒、捞蚊幼虫勺、透明采样管（留存幼虫标本送检）、卷尺（划定三区范围）、防水雨靴、手套；消杀辅助工具：小型喷壶、灭幼剂颗粒、警示隔离带；宣教工具：登革热防控折页、入户告知书、群众自查自清指引海报；智能化设备：AI诱蚊诱卵识别终端、便携式诱蚊诱卵器、双层叠帐成蚊监测帐。3.3入户孳生地标准化调查十步法（2026基层实操规范）第一步：上门告知，规范宣教工作人员出示疾控/社区工作证件，礼貌说明调查事由，告知居民登革热传播风险，同步发放宣传材料，告知群众“翻盆倒罐、每周换水”基础自清要求，承诺居民信息严格保密，征得同意后入户排查；对拒绝入户住户，登记门牌号，联合物业、网格员二次上门，仍拒不配合的上报卫健部门依法告知风险责任。第二步：健康问询，同步病例搜索询问住户近14天（本地病例）/25天（输入病例）家庭成员、访客有无发热、剧烈头痛、肌肉关节剧痛、皮疹、乏力等登革热典型症状；记录发热人员信息，立即推送社区落实15天防蚊健康监测，可疑病例引导至发热门诊开展登革热核酸检测，落实“逢热必检”。第三步：全域目视勘查室内积水依次检查客厅水培植物、阳台花盆托盘、卫生间、储物间、飘窗、饮水机、空调接水桶，手电筒照射隐蔽角落，查看有无静止积水。第四步：室外院落全覆盖排查检查阳台、露台、一楼庭院、楼道拐角、窗外置物区所有闲置容器、花盆、杂物，重点查看堆放废旧轮胎、塑料瓶区域。第五步：积水采样，判定阳性孳生地发现积水后用捞勺搅动水体，观察有无白色线状孑孓、蛹；检出幼虫/蛹判定为阳性孳生地，红色标签标记点位，采样管留存标本用于媒介鉴定。第六步：现场登记台账，分类记录线上/纸质表格登记：户号、住址、室内积水容器数量、阳性容器数、室外积水容器数、阳性容器数、孳生地类型、现场处置措施、住户配合情况；同步录入2026年登革热防控数字化平台，自动计算单户容器指数。第七步：当场物理清除阳性积水所有阳性积水就地倾倒于泥土、硬化地面，禁止直接倒入下水道（避免幼虫冲入管网存活）；小型容器倒置存放，大型水桶加盖密封，水培绿植现场指导居民3天彻底换水、冲洗根部。第八步：无法即时清除积水施药处理雨水井、景观池、地下室积水坑等无法排空环境，现场投放苏云金杆菌以色列亚种（Bt-i）灭幼颗粒，标注施药时间、药剂种类、有效期。第九步：现场指导居民长效自清手把手教学居民自查要点：每周清理花盆托盘、闲置容器全部倒置、水培植物3-5天换水、空调积水每日倾倒，告知居民积水举报渠道（社区小程序、网格员电话）。第十步：复核离场，标记风险楼栋全户排查完毕后二次复查阳台、天台等易遗漏点位；楼栋存在3处及以上阳性孳生地的，楼栋门口张贴红色风险警示标识，安排次日回头复查。3.4室外公共区域孳生地专项调查要点小区物业管辖区域：每日巡查楼顶排水、地下车库、绿化带、垃圾桶点位，雨后24小时内重点排查低洼积水；建筑工地：施工围挡、建材堆放区、基坑、废弃涂料桶每日排查，要求工地配备积水清理专员；农贸市场：水产摊位储水桶、绿植盆栽、垃圾桶底座每半日巡查一次；公园景区：假山、树洞、景观水池、游客丢弃瓶罐每日清理，大型水池定期投放灭幼剂；城中村/农村：房前屋后瓦罐、轮胎、灌溉水桶全覆盖，同步劝导村民填埋低洼水坑。3.52026年智能化调查技术应用要求核心区全部布设AI智能诱蚊诱卵器，设备自动拍摄虫卵图像，云端AI识别判定阳性，减少人工捞勺工作量；调查人员统一使用移动端电子台账，实时上传阳性孳生地定位，后台自动生成疫点孳生地热力图，精准定位高风险片区；推广居民自主上报小程序，群众拍照上传积水点位，网格员24小时内上门处置，纳入全域调查台账。第四章分级分类孳生地现场处置技术规范坚持物理清除为主、化学消杀兜底、环境改造长效三级处置模式，所有阳性孳生地当场处置，阴性积水同步落实预防管控措施。4.1一级处置：物理清除（所有小型容器孳生地首选）排空积水：花瓶、盆、罐、塑料桶、泡沫箱等小型积水容器，当场倒干积水，幼虫全部暴露自然死亡；容器改造：闲置容器倒置、打孔（底部钻孔杜绝积水），大型储水容器加装密封盖；杂物清理：废旧轮胎、瓶罐、废弃玩具统一回收清运，禁止露天堆放；环境改造：低洼坑洼填土平整，树洞、竹节用水泥、沙土封堵，楼顶排水沟疏通，消除天然积水载体；水培植物改造：现场冲洗植物根系，更换清水，告知居民3-5天换水一次，托盘不存积水。4.2二级处置：化学灭幼（无法排空固定积水环境）4.2.1合规药剂选择（2026年推荐低毒药剂）生物灭幼剂：苏云金杆菌以色列亚种（Bt-i）颗粒/悬浮剂，对人畜、水生生物安全，适用于景观池、饮用水储水缸、雨水井；昆虫生长调节剂：吡丙醚颗粒，持效期30天，适用于地下集水井、工地基坑；禁止使用高毒有机磷药剂直接施用于生活饮用水、景观观赏水体。4.2.2施药操作标准小型固定积水（雨水篦子、接水槽）：每5升水投放1gBt-i颗粒，每15天补投一次；大型景观水池、地下室积水坑：按水体体积1ppm浓度均匀撒施，每月补充；施药后张贴药剂警示标签，标注施药日期、有效期、药剂名称，避免儿童、宠物接触。4.3三级处置：成蚊应急消杀（配合孳生地清理同步开展）孳生地仅能阻断幼虫繁殖，需同步杀灭携带病毒的成蚊，分两类消杀方式：4.3.1空间超低容量喷雾（快速杀灭成蚊，疫情初期24小时内首轮处置）适用场景：室内楼道、地下室、空置房、绿化带、楼栋外围蚊虫栖息区；作业时段：清晨6-8点、傍晚18-21点（白纹伊蚊活动高峰）；药剂：高效氯氰菊酯、溴氰菊酯超低容量专用乳油，严格按照配比稀释；操作规范：作业时疏散居民，关闭门窗，喷雾后密闭30分钟通风，作业人员穿戴防护服、护目镜、防毒口罩。4.3.2滞留喷洒（长效防控，阳性孳生地周边墙面、绿植）适用点位：阳台墙面、楼道墙壁、绿化带灌木、地下车库立柱、垃圾桶周边；作用：形成药膜，停留栖息的成蚊接触致死，持效期15-30天；禁忌：禁止喷洒于餐桌、餐具、饮用水容器、果蔬绿植表面。4.4特殊难点点位专项处置方案4.4.1空置房屋、无人居住楼栋协调物业、社区联系业主开门入户，无法联系业主的联合社区、公安开锁排查；室内所有积水容器全部清运，地漏、积水坑投放灭幼剂；全屋开展空间喷雾+墙面滞留喷洒，门窗加装临时纱窗，张贴警示封条，3天后复查。4.4.2建筑工地孳生地每日清运废弃涂料桶、塑料容器，建材堆放区垫高，搭建防雨棚；基坑设置排水泵，24小时抽排积水，无法抽排的基坑定期投放灭幼剂；工地设置专用积水回收桶，加盖密封，安排专人每日清理。4.4.3老旧城中村、农村散户逐户清理房前屋后废旧瓦罐、轮胎，统一设置杂物回收点；露天储水缸全部加盖，庭院低洼水坑统一填埋；村道排水沟定期疏通，每周投放Bt-i颗粒。4.4.4医疗机构疫点（病房、发热门诊）隔离病房严格落实纱窗、蚊帐，空调积水每日倾倒；院区绿化景观池每周投放生物灭幼剂；发热门诊外围每日开展成蚊喷雾，杜绝院内蚊虫叮咬造成交叉传播。4.5阳性孳生地闭环处置流程发现阳性孳生地→红色标签标记→现场捞取幼虫标本→物理排空/化学施药→台账登记定位→当日消杀周边成蚊→3天后回头复查→复查阴性销号；复查仍阳性则增加消杀频次，同步开展周边扩大排查，查找遗漏孳生地。第五章密度监测与处置效果评估标准5.1疫点监测频次（2026年新版分级监测要求）核心区：疫情处置前3天每日监测BI、MOI；BI降至5以下后改为每周2次，直至连续2周达标终止专项监测；警戒区：每周开展1次布雷图指数调查，7日内BI降至5以内；监控区：每两周1次抽样监测，仅记录孳生地分布，不强制全域入户。5.2核心监测指标判定标准布雷图指数BI＜5：安全，无本地传播风险；5≤BI＜10：低风险，增加孳生地清理频次；10≤BI＜20：中风险，全域开展二次入户排查、强化消杀；BI≥20：高风险红色预警，启动街道全域爱国卫生专项清积水行动。

诱蚊诱卵指数MOI统一安全阈值＜5，MOI≥5提示区域伊蚊产卵活跃，存在新发阳性孳生地隐患。5.3处置合格判定标准（疫情解除前置条件）时间条件：最后1例病例退热满14天（最长潜伏期）；密度条件：核心区、警戒区连续2次间隔3天监测BI＜5、MOI＜5；孳生地条件：全域无现存阳性孳生地，复查无新增积水孳生点位；人群条件：疫点范围内无新增发热可疑病例，密接人员15天健康监测无异常；

四项条件全部满足，方可终止疫点专项孳生地调查处置工作，转入常态化月度监测。5.4处置效果复盘机制每起疫点处置完成后3个工作日内，疾控机构组织复盘：梳理漏排查点位、阳性孳生地高发类型、居民不配合难点、消杀药剂使用问题，形成复盘报告，优化下一次疫点处置流程，更新辖区孳生地风险点位台账。第六章健康教育与群防群控工作要求孳生地长效管控核心依靠群众自主清理，2026年强化入户精准宣教与多元化宣传渠道结合：入户一对一宣教：调查人员排查同步现场教学“翻盆倒罐四步法”，发放图文指引，针对老年人、出租屋租客重点讲解积水危害；线上宣传矩阵：小区业主群、社区公众号推送登革热孳生地识别短视频，上线积水上报小程序；线下阵地宣传：小区公告栏、电梯间、农贸市场张贴海报，社区广场开展防蚊灭蚊科普义诊；重点场所专项培训：物业保洁、工地负责人、商铺店主开展孳生地管理培训，落实场所主体责任；激励机制：鼓励居民主动清理、上报积水，社区设立微小奖励，提升群众参与积极性。第七章人员防护、药剂安全与应急保障7.1现场作业人员防护规范入户调查：长袖工作服、橡胶手套、防滑雨靴；消杀作业：额外佩戴N95防护口罩、护目镜、防渗防护服，严禁作业期间饮食、吸烟；作业后：肥皂水清洗暴露皮肤，更换外衣，药剂沾染皮肤立即清水冲洗15分钟，出现头晕、恶心等中毒症状立即就医。7.2药剂储存、使用安全管理药剂单独存放于阴凉通风库房，儿童、宠物无法接触区域，分类标注，严禁与食品混放；严格按照说明书配比稀释，不得随意加大药剂浓度，避免环境污染、蚊虫耐药性快速产生；水体周边施药优先选用生物制剂，禁止在饮用水水源、鱼塘周边使用化学菊酯类灭幼药剂；过期、废弃药剂、空包装统一回收，交由危废机构处置，不得随意丢弃。7.32026年疫点处置物资保障清单调查物资：电子台账平板、AI诱蚊设备、捞勺、手电筒、标识标签、宣传折页；消杀物资：超低容量喷雾器、滞留喷洒设备、Bt-i灭幼颗粒、菊酯类消杀乳油、防护全套装备；应急物资：积水清理铁锹、水桶、清运编织袋、隔