2026年中级护师理论知识测试题(含答案)

2026年中级护师理论知识测试题(含答案)一、单项选择题（共40题，每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确答案的字母标号填在题后括号内）1.慢性心力衰竭患者应用血管扩张药物时，最应警惕的不良反应是（）A.低血压B.心动过速C.干咳D.胃肠道反应2.急性心肌梗死患者24小时内最主要的死亡原因是（）A.心源性休克B.心力衰竭C.心律失常D.心脏破裂3.呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（）A.发绀B.呼吸困难C.精神神经症状D.心率加快4.支气管哮喘急性发作时，为迅速缓解症状，首选的治疗药物是（）A.沙丁胺醇吸入B.口服氨茶碱C.静脉滴注糖皮质激素D.雾化吸入布地奈德5.上消化道大出血伴休克时，首要的护理措施是（）A.准备三腔二囊管B.迅速建立静脉通道补充血容量C.插胃管行冰盐水洗胃D.紧急内镜检查止血6.肝性脑病昏迷期患者饮食中蛋白质的摄入原则是（）A.严格禁止摄入蛋白质B.每日摄入蛋白质<20gC.每日摄入蛋白质20~40gD.每日摄入蛋白质40~60g7.急性胰腺炎患者出现Grey-Turner征，其形成原因是（）A.胰酶消化腹膜后组织导致皮下出血B.腹腔内大量渗出液外渗C.门静脉高压导致侧支循环破裂D.微循环障碍引起的皮肤缺血坏死8.肾病综合征患者最突出的临床表现是（）A.大量蛋白尿B.低白蛋白血症C.高度水肿D.高脂血症9.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗，有效指标最先表现为（）A.血红蛋白上升B.红细胞计数上升C.网织红细胞上升D.血清铁蛋白上升10.再生障碍性贫血患者最危险的并发症是（）A.败血症B.颅内出血C.心力衰竭D.肝功能衰竭11.甲状腺功能亢进症患者出现高热、大汗、心动过速、烦躁不安，应考虑发生了（）A.甲状腺危象B.心力衰竭C.低血糖反应D.败血症12.糖尿病患者运动疗法的最佳时间是在（）A.空腹时B.餐后30分钟至1小时C.餐后2小时D.睡前13.类风湿关节炎患者关节保护措施中，不正确的是（）A.避免关节长时间保持一个姿势B.使用较大关节完成动作C.经常用力握紧拳头锻炼关节D.夜间睡眠时戴弹力手套14.癫痫持续状态是指癫痫发作持续（）A.5分钟以上B.15分钟以上C.30分钟以上D.60分钟以上15.脑出血患者急性期绝对卧床休息的时间一般为（）A.24小时B.2~4周C.1~2个月D.3~6个月16.有机磷农药中毒患者，瞳孔变化的特点是（）A.散大B.缩小如针尖样C.双侧不等大D.对光反射消失17.一氧化碳中毒患者皮肤黏膜的特征性表现为（）A.瘀点瘀斑B.皮肤潮湿C.口唇樱桃红色D.皮肤苍白18.急性阑尾炎患者最典型的症状是（）A.转移性右下腹痛B.恶心呕吐C.发热D.腹泻19.腹部闭合性损伤怀疑实质性脏器破裂时，最简便、最有意义的检查是（）A.腹部X线平片B.腹部B超C.诊断性腹腔穿刺D.血常规20.骨折患者现场急救时，处理顺序正确的是（）A.包扎、固定、止血、搬运B.止血、包扎、固定、搬运C.固定、止血、包扎、搬运D.搬运、固定、止血、包扎21.关节脱位患者复位的黄金时期是（）A.伤后立即复位B.伤后24小时内C.伤后1周内D.伤后2周内22.颈椎病中发病率最高的类型是（）A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型23.骨肉瘤患者最典型的X线表现为（）A.葱皮样改变B.Codman三角C.日光射线现象D.肥皂泡样改变24.产褥期妇女生命体征变化，正确的是（）A.产后24小时内体温略升高，一般不超过38℃B.产后脉搏增快，约100次/分C.产后呼吸深快D.产后血压明显升高25.正常产褥期恶露的变化规律是（）A.血性恶露持续7~10天B.浆液性恶露持续3~4天C.白色恶露持续2~3周D.血性恶露含大量白细胞26.妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁治疗时，中毒反应最早出现的表现是（）A.膝反射消失B.呼吸减慢C.尿量减少D.心率减慢27.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.出生后24小时内B.出生后2~3天C.出生后5~7天D.出生后10~14天28.小儿心肺复苏时，胸外心脏按压的频率是（）A.60~80次/分B.80~100次/分C.100~120次/分D.120~140次/分29.婴幼儿腹泻伴中度脱水，丢失水分占体重的比例为（）A.<5%B.5%~10%C.10%~15%D.>15%30.急性肾小球肾炎患儿水肿消退后，可恢复正常活动的时间是（）A.水肿消退即可B.肉眼血尿消失后C.血沉正常后D.艾迪斯计数正常后31.关于医院感染，下列描述正确的是（）A.入院48小时后发生的感染属于医院感染B.入院时已处于潜伏期的感染属于医院感染C.新生儿经产道获得的感染不属于医院感染D.皮肤黏膜开放性伤口仅有细菌定植而无炎症表现属于医院感染32.无菌持物钳浸泡消毒时，液面应浸没持物钳的（）A.1/3处B.1/2处C.2/3处D.轴节以上2~3cm33.为患者进行热湿敷时，水温一般控制在（）A.30~35℃B.40~45℃C.50~60℃D.65~70℃34.静脉输液时，输液速度过快导致患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，此时应立即（）A.继续输液并观察B.停止输液，取端坐位，双腿下垂C.减慢输液速度，给予吸氧D.立即报告医生，拔除输液针35.使用呼吸机过程中，提示气管导管进入食管的表现是（）A.胸廓起伏明显B.双肺闻及呼吸音C.腹部膨隆D.血氧饱和度上升36.临终患者处于愤怒期时，护士最恰当的沟通方式是（）A.给予同情和安慰，允许其发泄B.保持沉默，减少打扰C.告诉患者要乐观面对D.避免与其讨论病情37.关于护理诊断的陈述，下列哪项是PES公式的正确运用（）A.体温过高：面部潮红，皮肤干燥与肺部感染有关B.清理呼吸道无效与咳嗽无力有关C.有受伤的危险与眩晕有关D.焦虑与担心疾病预后有关38.属于主观资料的是（）A.体温38.5℃B.患者主诉“我感觉头晕”C.面色苍白D.血压150/95mmHg39.医院分级护理中，特级护理适用于（）A.病情危重，需随时观察抢救者B.病情稳定，仍需卧床休息者C.手术后恢复期，生活部分自理者D.病情较轻，生活能自理者40.护理交接班制度中，对危重患者的交接内容不包括（）A.生命体征B.意识状态C.患者家属的职业D.各种引流管是否通畅二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期家庭氧疗的指征包括（）A.PaO₂≤55mmHg或SaO₂≤88%B.PaO₂55~60mmHg，伴有肺动脉高压C.PaO₂55~60mmHg，伴有充血性心力衰竭D.血红细胞增多症E.所有确诊COPD患者均应长期氧疗42.属于心源性猝死高危因素的有（）A.既往心肌梗死病史B.左心室射血分数（LVEF）≤40%C.频发室性早搏D.长QT间期综合征E.高密度脂蛋白胆固醇升高43.消化性溃疡的并发症包括（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.门静脉高压44.关于糖尿病酮症酸中毒的补液原则，正确的有（）A.补液速度先快后慢B.首选0.9%氯化钠溶液C.第1小时输入生理盐水1000~2000mlD.血糖降至13.9mmol/L时改用5%葡萄糖液E.补液量一般在第1个24小时补足总量的1/245.破伤风患者痉挛发作时的护理措施包括（）A.保持环境安静，避免声光刺激B.各项操作尽量集中进行C.床旁加护栏，防止坠床D.使用牙垫，防止舌咬伤E.为患者补充营养，给予高蛋白流质饮食46.产后出血的常见原因包括（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.产妇过度紧张47.新生儿窒息的复苏方案包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评估和保温48.属于小儿高热惊厥特点的有（）A.多见于6个月至3岁小儿B.多发生于高热骤起时C.发作后神经系统无异常D.多有家族遗传倾向E.发作时间一般不超过10分钟49.属于甲类传染病的有（）A.鼠疫B.霍乱C.传染性非典型肺炎D.炭疽中的肺炭疽E.艾滋病50.护理记录单中，关于出入液量的记录要求，正确的有（）A.每日于7:00总结24小时出入液量B.口服液体应记录毫升数C.固体食物应记录含水量D.尿量、呕吐量、引流量均应记录E.记录应准确、及时、具体三、填空题（共15空，每空1分，共15分）51.心功能分级采用______分级法，其中Ⅲ级表现为体力活动明显受限，______活动即出现心悸、气促等症状。52.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理改变以______和肺微血管通透性增加为核心，临床表现为进行性______和顽固性低氧血症。53.肝硬化失代偿期门静脉高压的三大表现是______、______和______。54.急性白血病患者化疗后，骨髓抑制期最危险的并发症是______，其护理关键是预防______。55.胰岛素按作用时间分为速效、______、长效三类，其中速效胰岛素一般在______注射。56.骨折的专有体征包括畸形、______和______。57.小儿年龄分期中，______期是指从出生后28天至满1周岁，此期是小儿生长发育最迅速的时期。58.医院常用物理消毒灭菌法中，______是目前最常用、效果最可靠的热力灭菌法，适用于耐高温、耐湿物品的灭菌。四、简答题（共5题，每题5分，共25分）59.简述急性左心衰竭患者的抢救配合措施。60.简述糖尿病患者的足部护理指导内容。61.简述手术后患者早期活动的意义及禁忌证。62.简述新生儿沐浴的注意事项。63.简述化疗药物外渗的紧急处理措施。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）64.患者，男性，68岁，因“持续性胸骨后压榨性疼痛3小时”急诊入院。患者于3小时前情绪激动后出现胸痛，向左肩背部放射，伴大汗、恶心、呕吐。既往有高血压病史10年，吸烟30年。查体：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP150/90mmHg。神志清楚，痛苦面容。心电图示：V₁~V₅导联ST段弓背向上抬高，T波倒置。心肌肌钙蛋白I（cTnI）升高。问题：（1）请写出该患者最可能的医疗诊断及主要护理诊断（至少3个）。（2）简述该患者入院后24小时内的护理措施。65.患者，女性，45岁，因“右上腹阵发性绞痛3天，伴寒战、高热、黄疸1天”入院。查体：T39.6℃，P120次/分，BP80/55mmHg。神志淡漠，皮肤巩膜黄染，右上腹压痛、反跳痛及肌紧张，Murphy征阳性。血常规：WBC20×10⁹/L，N0.90。B超示：胆总管扩张，内有强回声光团伴声影。问题：（1）请写出该患者的医疗诊断。（2）简述术前护理要点。参考答案及解析一、单项选择题1.A解析：血管扩张剂通过扩张动静脉降低心脏前后负荷，最易引起血压下降，使用时应密切监测血压，防止低血压发生。2.C解析：急性心肌梗死患者24小时内易发生恶性心律失常（如室颤），是早期死亡的主要原因。3.B解析：呼吸困难是呼吸衰竭最早、最突出的症状，表现为呼吸费力、频率增快或减慢。4.A解析：短效β₂受体激动剂（如沙丁胺醇）是缓解哮喘急性发作症状的首选药物。5.B解析：上消化道大出血伴休克时，首要措施是迅速补充血容量，纠正休克。6.A解析：肝性脑病昏迷期患者应禁食蛋白质，清醒后可逐步增加蛋白质摄入。7.A解析：急性胰腺炎时胰酶漏入腹膜后间隙，溶解皮下脂肪引起毛细血管出血，表现为腰部蓝-棕色斑（Grey-Turner征）。8.A解析：大量蛋白尿（尿蛋白>3.5g/d）是肾病综合征的必备条件，也是最突出的表现。9.C解析：口服铁剂治疗后，网织红细胞在5~10天达高峰，是最早的有效指标。10.B解析：再生障碍性贫血患者血小板减少，颅内出血是最危险的并发症，常导致死亡。11.A解析：甲状腺危象表现为高热（>39℃）、大汗、心动过速（>140次/分）、烦躁不安、呕吐腹泻等。12.B解析：餐后30分钟至1小时运动，有利于降低餐后血糖，且不易发生低血糖。13.C解析：类风湿关节炎患者应避免用力握拳等加重关节畸形的动作，宜进行轻柔的关节功能锻炼。14.C解析：癫痫持续状态指癫痫连续发作超过30分钟，或反复发作间歇期意识未恢复。15.B解析：脑出血患者急性期应绝对卧床休息2~4周，避免搬动和情绪激动。16.B解析：有机磷农药中毒抑制胆碱酯酶，乙酰胆碱蓄积引起M样症状，瞳孔缩小如针尖样是其典型体征。17.C解析：一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使黏膜呈樱桃红色。18.A解析：转移性右下腹痛是急性阑尾炎最典型的症状，疼痛始于上腹或脐周，后转移至右下腹。19.C解析：诊断性腹腔穿刺抽出不凝血提示实质性脏器破裂，方法简便、阳性率高。20.B解析：骨折现场急救原则为先止血、包扎，再固定、搬运。21.A解析：关节脱位后应尽早复位，越早复位越容易成功，组织损伤越小。22.A解析：神经根型颈椎病发病率最高，约占50%~60%。23.C解析：骨肉瘤X线可见日光射线现象、Codman三角等，其中日光射线现象较典型。24.A解析：产后24小时内体温略升高，一般不超过38℃；产后脉搏偏慢，约60~70次/分。25.C解析：血性恶露持续3~4天，浆液性恶露持续10天左右，白色恶露持续3周。26.A解析：硫酸镁中毒时膝反射首先消失，继之呼吸减慢、尿量减少，故用药前应监测膝反射。27.B解析：新生儿生理性黄疸于出生后2~3天出现，4~5天达高峰，7~14天消退。28.C解析：小儿心肺复苏胸外按压频率为100~120次/分，与成人一致，但按压深度不同。29.B解析：中度脱水丢失水分占体重5%~10%，表现为精神萎靡、皮肤弹性差、眼窝凹陷。30.D解析：急性肾小球肾炎患儿待艾迪斯计数正常后方可恢复正常活动，防止病情反复。31.A解析：入院48小时后发生的感染属于医院感染。入院时已处于潜伏期、经产道获得的感染、单纯细菌定植均不属于医院感染。32.D解析：无菌持物钳浸泡消毒时，液面应浸没轴节以上2~3cm或持物钳的2/3处。此题标准答案为D。33.C解析：热湿敷水温一般为50~60℃，湿热敷可促进局部血液循环。34.B解析：患者出现急性肺水肿表现，应立即停止输液，取端坐位双腿下垂以减少回心血量，同时给予高流量吸氧。35.C解析：气管导管误入食管时，气体进入胃肠道导致腹部膨隆，且听诊肺部无呼吸音。36.A解析：愤怒期患者常表现为愤怒、怨恨，护士应理解和宽容，允许其发泄，给予安抚。37.A解析：PES公式为问题（P）+相关因素（E）+症状体征（S）。A项完整运用了PES公式。38.B解析：主观资料是患者的主观感受，如主诉、感觉等。39.A解析：特级护理适用于病情危重、需随时观察和抢救者，如复杂大手术后、严重创伤等。40.C解析：交接班内容涉及病情、治疗、护理措施等，与家属职业无关。二、多项选择题41.ABCD解析：长期家庭氧疗指征：PaO₂≤55mmHg或SaO₂≤88%；PaO₂55~60mmHg伴肺动脉高压、心力衰竭或红细胞增多症。并非所有COPD患者均需氧疗。42.ABCD解析：高密度脂蛋白胆固醇升高是心血管保护因素，不是猝死高危因素。43.ABCD解析：消化性溃疡并发症为出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。门静脉高压是肝硬化的表现。44.ABCDE解析：酮症酸中毒补液原则为大量快速补液，先快后慢，首选生理盐水，血糖降至13.9mmol/L时改用5%葡萄糖液，24小时补足总量的1/2以上。45.ABCD解析：破伤风患者痉挛发作时，应减少刺激、使用牙垫、加护栏防坠床，操作集中进行。发作期应禁食，通过静脉或鼻饲补充营养，E错误。46.ABCD解析：产后出血原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。47.ABCDE解析：新生儿复苏方案按ABCDE步骤进行：清理呼吸道、建立呼吸、维持循环、药物治疗、评估和保温。48.ABCDE解析：高热惊厥多见于6个月至3岁，多在高热骤起时发生，发作时间短，预后好，有家族倾向。49.AB解析：甲类传染病包括鼠疫和霍乱。传染性非典型肺炎、肺炭疽按甲类管理，但属于乙类传染病。50.BCDE解析：出入液量总结时间一般为每日19:00或按医院规定时间，A选项的7:00不正确。三、填空题51.纽约心脏病协会（NYHA）；轻度（或一般）52.肺泡-毛细血管膜损伤（或弥漫性肺泡损伤）；呼吸困难53.脾大（脾功能亢进）；侧支循环建立与开放；腹水54.感染（或败血症）；交叉感染（或感染）55.中效；餐前15~30分钟（或餐前即刻）56.异常活动；骨擦音或骨擦感57.婴儿58.压力蒸汽灭菌法四、简答题59.急性左心衰竭患者的抢救配合措施：（1）体位：立即协助患者取端坐位，双腿下垂，减少静脉回心血量。（2）氧疗：给予高流量（6~8L/min）吸氧，加入20%~30%乙醇湿化，降低肺泡内泡沫表面张力。（3）药物护理：遵医嘱快速给予吗啡镇静、呋塞米利尿、毛花苷C强心、硝普钠或硝酸甘油扩血管、氨茶碱解痉等，注意观察药物疗效及不良反应。（4）病情观察：密切监测生命体征、意识、尿量、血氧饱和度，观察呼吸困难有无缓解。（5）心理护理：安抚患者情绪，减轻焦虑恐惧。（6）做好基础护理与记录：保持呼吸道通畅，协助排痰，准确记录出入量。60.糖尿病患者的足部护理指导内容：（1）每日检查双足，观察有无水疱、破损、红肿、颜色变化。（2）每日用温水（<37℃）洗脚，浸泡时间不超过10分钟，洗后轻轻擦干，尤其趾间。（3）保持足部皮肤湿润，可涂抹润肤霜，但避开趾间。（4）修剪指甲平剪，不可过短，边缘磨平。（5）选择宽松、柔软、透气性好的鞋袜，穿鞋前检查鞋内有无异物。（6）避免赤足行走，防止烫伤、冻伤。（7）发现足部异常及时就医，不可自行处理。61.手术后患者早期活动的意义及禁忌证：意义：（1）增加肺通气量，利于痰液排出，减少肺部并发症。（2）促进血液循环，防止深静脉血栓形成。（3）促进肠蠕动恢复，减少腹胀和肠粘连。（4）促进伤口愈合，减少压疮发生。（5）增强患者信心，促进康复。禁忌证：（1）休克或生命体征不稳定者。（2）严重出血倾向者。（3）血管吻合术后、骨折固定不稳定者。（4）有心脏疾病且心功能不全者。（5）极度衰弱者。62.新生儿沐浴的注意事项：（1）沐浴时间应在喂奶前或喂奶后1小时进行，防止呕吐误吸。（2）室温保持26~28℃，水温38~40℃，先试水温。（3）注意保暖，动作轻柔，减少暴露时间。（4）保护眼部、耳部，防止水进入。（5）脐带未脱落者，避免弄湿脐部，浴后行脐部护理。（