2026年全国检验类之临床医学检验技术（士）考试知识串联题（附答案）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、葡萄球菌属与链球菌属的主要鉴别试验是（）A.触酶试验B.氧化酶试验C.血浆凝固酶试验D.新生霉素敏感试验E.CAMP试验

2、作用强弱A.吸收速度B.消除速度C.血浆蛋白结合D.剂量E.半衰期

3、能使血小板活化，释放血管活性物质是A.激肽B.血小板活化因子C.白三烯D.前列腺素E.组胺

4、属于Ⅲ型变态反应的疾病是A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.新生儿溶血症D.血清过敏性休克E.接触性皮炎

5、半抗原的基本特性是A.只有免疫原性而无抗原性B.只有抗原性而无免疫原性C.既有抗原性又有免疫原性D.无抗原性和免疫原性E.无须与蛋白质载体结合就能发挥作用

6、为核酸的一种，其化学结构名称为次黄嘌呤核酸的物质是A.尿酸B.肌苷C.肌苷酸D.肌酸E.肌酐

7、外周血涂片镜检如图4所示，箭头所指的细胞是（）。A.椭圆形红细胞B.正常红细胞C.靶形红细胞D.巨大血小板E.镰形红细胞

8、引起人类感染最常见的念珠菌是A.热带念珠菌B.克柔念珠菌C.近平滑念珠菌D.白色念珠菌E.季也蒙念珠菌

9、CK-MB主要存在于（）。A.脑组织B.肝脏C.心肌D.骨骼肌E.红细胞

10、INR为A.PT（正常）/PT（患者）B.［PT（患者）/PT（正常）］C.［PT（正常）/PT（患者）］D.PT（患者）/PT（正常）E.以上都不是

11、患者男，50岁。近期出现低热、盗汗现象。患者咳嗽咳痰、痰中带血，胸片X线见到左上肺叶有空腔浸润。为确定患者是否有肺结核，可进行淡涂片的染色检查是（）。A.革兰染色B.抗酸染色C.PAS染色D.阿辛兰染色E.荧光染色

12、人类免疫球蛋白占血浆蛋白总量的A.20%B.5%C.50%D.15%E.10%

13、细菌生物氧化以无机物为受氢体的是A.需氧呼吸B.呼吸C.发酵D.氧化反应E.还原反应

14、尿比密的参考方法是A.化学试带法B.尿比密计法C.折射计法D.超声波法E.称量法

15、肥达反应的原理是（）。A.直接凝集反应B.间接凝集反应C.间接凝集抑制试验D.沉淀反应E.补体结合反应

16、临床中进行外斐试验最常采用的方法为（）A.正向间接凝集反应B.反向间接凝集反应C.玻片凝集法D.试管凝集法E.ELISA法

17、红细胞起源于A.原始红细胞B.肝脏C.早幼红细胞D.巨噬细胞E.骨髓造血干细胞

18、调节生长激素分泌的是A.CRHB.GHRHC.TRHD.GnRHE.PRH

19、用于支原体感染诊断的辅助试验为（）。A.肥达试验B.外斐试验C.抗链“O”试验D.冷凝集试验E.Elek平板毒力试验

20、固定时间法在自动分析仪中的应用，有助于解决A.灵敏度问题B.精密度问题C.重复性问题D.准确度问题E.特异性问题

21、骨髓纤维化A.血沉下降B.外周血幼红细胞、幼粒细胞增多C.NAP积分明显下降D.淋巴结明显肿大E.骨髓中以巨系增生为主

22、与糖异生无关的酶是A.醛缩酶B.烯酸化酶C.果糖双磷酸酶-1D.丙酮酸激酶E.磷酸己糖异构酶

23、患者女，38岁。临床拟诊断为类风湿关节炎，对本病诊断价值最大的是（）。A.ANA阳性B.心磷脂抗体阳性C.C-ANCA阳性D.P-ANCA阳性E.RF阳性

24、确诊阿米巴痢疾病人的主要依据是A.粪便中查到有吞噬红细胞的滋养体B.粘液血便中查到白细胞C.粪便中查到红细胞D.粪便中查到包囊E.腹痛、腹泻

25、患者，女，46岁，因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白阳性(+++)，肌酐清除率正常，血清清蛋白25g／L该患者血清中哪种蛋白可能升高A.AATB.AlbC.AAGD.HpE.AMG

26、下列疾病中可检测到血红蛋白尿的是A.血友病B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.慢性粒细胞白血病E.再生障碍性贫血

27、Ⅱ型超敏反应又称做A.迟发型超敏反应B.免疫复合物型超敏反应C.细胞毒型或细胞溶解型超敏反应D.血管炎型超敏反应E.速发型超敏反应

28、尿试带必须储存在（）。A.打开罐子暴露空气中B.4度到7度冰箱C.37度冰箱D.干燥区E.20度室温放置

29、尿酸测定可采用A.Jaffe法B.紫外分光法(290nm)C.ELISAD.二乙酰-肟法E.双缩脲法

30、PNH患者，实验室检查结果阳性的是（）A.热溶血试验B.蔗糖溶血试验C.酸溶血试验D.尿含铁血黄素试验E.以上都是

31、下列关于Lp（a）叙述错误的是A.Lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子B.Lp(a)在脂蛋白电泳时属于前β-脂蛋白部分C.Apo(a)与纤溶酶原具有高度同源性D.Apo(a)可从Lp(a)上脱落下来，剩下不含Apo(a)仅含Apo-B100的颗粒称LDLE.血清Lp(a)浓度主要由基因决定

32、以下关于脑脊液标本，处理错误的是A.用药前，无菌操作腰穿方法采集2～3mlB.盛于无菌试管常温下立即送检C.天冷时保温，不可冰箱保存D.用于病毒检测时应常温送检E.可用肉汤进行增菌

33、双位点一步法中，若怀疑存在钩状效应，应采用的措施是A.加入更多的酶标抗体B.增加洗涤次数C.缩短孵育时间D.降低孵育温度E.将标本稀释后再检测

34、一份浑浊尿液于试管内加热浑浊增加，加冰醋酸后变清但无气泡，可能是A.尿酸盐B.磷酸盐C.碳酸盐D.管型E.菌尿

35、叶酸和维生素B缺乏常引起（）A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.失血性贫血D.巨幼红细胞性贫血E.溶血性贫血

36、血小板在止血中的功能，下列哪项是错误的（）A.活化FⅫ，启动内源凝血途径B.黏附功能C.聚集功能D.释放功能E.血块收缩功能

37、溶血反应属于哪型超敏反应A.Ⅰ型B.Ⅲ型C.Ⅳ型D.Ⅵ型E.Ⅱ型

38、胞质呈灰蓝色，最可能是A.裂红细胞B.镰形红细胞C.口形红细胞D.棘形红细胞E.嗜多色性红细胞

39、与流感嗜血杆菌有关的是A.初次培养需要5％～10％的CO环境B.营养要求很高C.生长需要Ⅹ、Ⅴ因子D.革兰阴性小杆菌E.以上均是

40、耐药性监测中，MRSA是（）A.耐青霉素葡萄球菌B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌C.耐苯唑西林葡萄球菌D.耐甲氧西林葡萄球菌E.耐苯唑西林金黄色葡萄球菌

41、机体防卫反应过高可导致A.超敏反应B.移植物排斥反应C.自身免疫病D.肿瘤E.反复感染

42、血清蛋白电泳、染色后通常用什么方法进行半定量（）A.扫描法B.称重法C.双缩脲法D.凯氏定氮法E.肉眼观察

43、芽管试验阳性的是（）。A.热带念珠菌B.白色念珠菌C.光滑念珠菌D.克柔念珠菌E.近平滑念珠菌

44、正常成人血清中LD同工酶含量顺序为（）。A.LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5B.LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5C.LD1＞LD2＞LD3＞LD5＞LD4D.LD2＞LD1＞LD3＞LD5＞LD4E.LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5

45、某蛋白的等电点为4.80～4.85，它在pH值为8.6的缓冲液中A.带正电荷B.带负电荷C.不带电荷D.电中性E.以上都不是

46、临床中进行肥达反应试验最常采用的方法为A.正向间接凝集反应B.反向间接凝集反应C.玻片凝集法D.试管凝集法E.间接凝集抑制反应

47、作用快慢A.吸收速度B.消除速度C.血浆蛋白结合D.剂量E.半衰期

48、病毒性脑炎CSF检验的特点是（）。A.外观多透明B.有凝块C.蛋白明显增高D.葡萄糖含量增高E.氯化物含量增高

49、LD5同工酶的四聚体组成为（）A.H4B.M4C.H3MD.H2M2E.HM3

50、男性，30岁，常伴机会性感染，发热、咳嗽、身体消瘦，且查明患有卡氏肺孢子菌肺炎，初步怀疑为艾滋病，且HIV筛查试验为阳性结果。A.CD4↓、CD4/CD8T↓B.CD4↑、CD4/CD8T↑C.CD8↓、CD4/CD8T↓D.CD8↑、CD4/CD8T↑E.CD4正常、CD4/CD8T↓

51、血清钠的检测A.原子吸收分光光度法B.电化学分析技术C.散射比浊法D.荧光分析法E.电泳技术指出检测下列物质常用的技术

52、筛选细胞通常由几个人组成A.1个B.2～3个C.4～5个D.6～7个E.8～9个

53、半抗原是指A.半抗原是一种分子量小的超抗原B.半抗原是指将抗原分成两半C.半抗原是指过敏原D.半抗原是指具有免疫原性的物质E.半抗原是指具有反应原性而无免疫原性的物质

54、血清葡萄糖正常值为（）A.3.5～6mmol/LB.3.89～6.1mmol/LC.7.78～8.89mmol/LD.5.89～7.1mmol/LE.4.89～8.1mmol/L

55、白细胞直方图中淋巴细胞左侧区域异常，最不可能的原因是A.异型淋巴细胞B.巨大血小板C.血小板聚集D.脂类颗粒E.有核红细胞

56、血小板的止血功能不包括（）。A.黏附功能B.聚集功能C.释放功能D.促凝血功能E.促纤溶功能

57、青霉素的作用原理A.抑制细菌细胞壁的合成B.影响细菌细胞膜的通透性C.抑制菌体蛋白质的合成D.抑制细菌核酸合成E.抑制细菌细胞膜的合成

58、母婴血型不合时羊水呈A.黄绿色B.脓性浑浊C.金黄色D.无色透明E.黄色

59、清蛋白在血浆中的参考范围是（）A.2～4g/LB.6～8g/LC.10～20g/LD.35～50g/LE.60～80g/L

60、属于Ⅳ型变态反应的疾病是A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.新生儿溶血症D.血清过敏性休克E.接触性皮炎

61、羊水中有机物和无机盐占A.1%～2%B.2%～3%C.3%～4%D.4%～5%E.5%～6%

62、干化学法测定尿蛋白说法错误的是A.采用指示剂的蛋白误差原理B.对清蛋白敏感，对球蛋白及黏蛋白不敏感C.当尿液pH≥9.0时，会出现假阳性结果D.当pH≤3.0时，会出现假阴性结果E.试带浸入尿液时间过长，会出现假阴性结果

63、实验：在琼脂板上相距5mm打双排孔，A排加入粗提纯人血清IgG，B排加入兔抗人血清抗体，放入湿盒内，置37℃温育48小时后，A排和B排之间可见多条沉淀线。此免疫学方法为A.单向扩散试验B.双向扩散试验C.絮状沉淀试验D.凝胶凝集试验E.双向凝集试验

64、能在HAT培养基生长繁殖的细胞是A.小鼠脾细胞B.饲养细胞C.小鼠骨髓瘤细胞D.杂交瘤细胞E.以上均可以

65、原发性醛固酮增多症的实验室特点是A.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高B.肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低C.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低D.肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高E.肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低

66、将胆固醇转变成胆汁酸的脏器是A.小肠B.大肠C.胃D.胰腺E.肝脏

67、患者女，因尿频，尿急症状到门诊就诊。尿常规：WBC（＋＋）。尿细菌培养分离到一株大肠埃希菌，其药敏试验采用手工法，读取结果通过测量抑菌环直径进行判断，此方法为（）。A.琼脂稀释法B.肉汤稀释法C.纸片扩散法D.微量肉汤稀释法E.Etest法

68、免疫组化技术中非特异性染色的特点不包括A.细胞和细胞间质均匀染色B.染色无特定部位C.染色具有结构性D.某一片均匀着色E.以上都不是

69、协同凝集反应主要检测A.抗原B.抗体C.抗原与抗体D.补体与抗原E.抗体与补体

70、在RIA检测中，其结合率用于B/B+F表示，其意义是A.结合态的标记抗原与总的标记抗原之比B.结合态的标记抗原与游离的标记抗原之比C.总标记抗原与抗原抗体复合物之比D.结合态抗原与总抗体之比E.结合态抗原与总抗原之比

71、血小板计数正常参考范围是（）A.(100～300)×10/LB.(50～100)×10/LC.(100～300)×10/LD.(100～300)×10/LE.(100～250)×10/L

72、关节腔积液应采用A.自然分泌液采集法B.直视采集法C.摩擦法D.灌洗法E.针穿抽吸法

73、产单核李斯特菌在羊血琼脂上培养可出现A.宽阔的α溶血环B.放置过夜后溶血环消失C.狭窄的α溶血环D.无溶血现象E.狭窄的β溶血环

74、既能介导炎症反应发生，又具有趋化作用的细胞因子是A.IL-8B.IFNC.IL-2D.CSFE.IL-4

75、Ⅰ型超敏反应A.由IgE抗体介导B.单核细胞增高C.以细胞溶解和组织损伤为主D.T细胞与抗原结合后导致的炎症反应E.可溶性免疫复合物沉积

76、对凝血时间测定影响最大的因素是A.血小板功能B.血小板数量C.血管壁的收缩功能D.血浆凝血因子E.血管壁的完整性

77、实验室最常用的细胞克隆化方法是A.有限稀释法B.显微操作法C.荧光激活细胞分选仪D.软琼脂平板法E.动物体内诱生法

78、在肌肉营养不良时，下列酶明显升高的是A.ALPB.ALTC.ASTD.CKE.ACP

79、不属于非发酵菌的是（）。A.铜绿假单胞菌B.鲍氏不动杆菌C.粪产碱杆菌D.产碱普罗菲登菌E.黄杆菌

80、不属于幽门螺杆菌快速诊断法的是A.PCR检测B.C或C标记呼吸试验C.直接动物试验D.快速脲酶分解试验E.胃黏膜组织标本染色找幽门螺杆菌二、多选题

81、C4bp是A.膜结合补体调节分子B.可溶性补体调节分子C.经典途径C3转化酶D.旁路途径C5转化酶E.膜攻击复合物

82、作为标记的荧光素应符合多种要求，以下不符合的是A.与蛋白质结合后不易解离B.荧光效率高C.荧光色泽鲜明D.与蛋白质结合后可影响蛋白质原有的生化与免疫性质E.与蛋白质的结合物稳定，易于保存

83、结核性浆膜腔炎早期渗出液有核细胞分类，主要可见A.内皮细胞B.间皮细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞E.中性粒细胞

84、巨噬细胞产生的内热原是（）A.TNF-B.IL-1C.补体D.IL-12E.FcR

85、揭示了医学研究团结同道的协作性原则()A.仅从个人兴趣或追逐个人利益出发选择研究课题是不道德的B.尸体解剖有利于医学的发展和总结医疗经验C.居里夫人把氯化镭包在自己的前臂上观察镭对人的皮肤的烧伤状况，表现了崇高的道德D.1969年至1981年的12年间，年轻的心脏病研究者约翰·达西博士共编造假论文100篇以上E.由个人完成发明创造的时代，已经同爱迪生一去不复返了

86、调节体内钙代谢的激素是（）。A.胰岛素B.甲状旁腺素C.甲状腺素D.维生素CE.维生素E

87、不是肺结核时痰液特征的是A.颜色为棕红色B.黏液脓性C.有干酪样小块D.镜下淋巴细胞增多E.静置后分四层

88、区分表皮葡萄球菌与腐生葡萄球菌的药敏试验是A.苯唑西林B.头孢西丁C.万古霉素D.青霉素E.新生霉素

89、AML-MA.骨髓中出现大量异常中性中幼粒细胞B.幼红细胞PAS染色呈粗颗粒状或块状阳性C.原始细胞电镜PPO阳性D.骨髓象中出现大量颗粒增多的异常早幼粒细胞E.临床浸润症状较为明显

90、患者，男，50岁，骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背放射，伴恶心、呕吐，查体：体温38.9℃，BP110/80mmHg，脉搏110/min，呼吸32/min，心肺检查（-），全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛，反跳痛，B超示肝脾大，胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。实验室检查：血红蛋白96.1g/L，白细胞18.9×10/L，AST211U/L，BUN9.9mmol/L，AMY1905.7U/L，CA1.75mmol/L。A.最适pH为6.9B.是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶C.由胰腺分泌D.可作用于淀粉α-1，6糖苷键E.可作用于淀粉α-1，4糖苷键

91、目前最为常用的基因多态性检测方法是A.原位PCRB.PCR-RFLPC.PCR-测序D.PCR-SSCPE.荧光PCR

92、关于免疫组织化学技术中组织标本处理的叙述，不正确的是（）。A.检测材料及时处理B.可在普通冰箱中保存2天以上C.防止组织块干燥D.可立即做冰冻切片处理E.可立即用固定液脱水后行石蜡切片

93、下列关于前清蛋白的描述以下错误的是A.对T的亲和力比T大B.半寿期很短C.作为组织修补材料D.参考范围为200～400mg/LE.在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧

94、尿路感染患者应用抗菌药物后、尿pH高于8.5或低于5、尿频均可使尿中细菌数量A.数量增多B.数量减少C.数量不变D.细菌种类增多E.细菌种类减少

95、AML-M3的白血病细胞是（）。A.未分化细胞B.原始细胞C.早幼粒细胞D.中幼粒细胞E.晚幼粒细胞

96、在恶性疟原虫感染者的外周血中能查到A.环状体、滋养体B.滋养体、裂殖体C.环状体、配子体D.环状体、裂殖体E.裂殖体、配子体

97、糖尿病患者代谢异常的临床表现不包括（）。A.高血糖和糖尿B.高脂血症和酮症酸中毒C.三多一少D.黏液性水肿E.微血管神经病变

98、骨髓增生极度活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例为A.1：50B.1：1C.2：5D.1：4E.1：10

99、正常红细胞体积主要分布范围是A.12～100flB.35～160flC.50～125flD.36～260flE.36～360fl

100、血管损伤后，完成血小板黏附功能所需要的主要条件是（）。A.微血管壁结构正常B.血管内皮下胶原纤维、血小板膜糖蛋白Ⅰb、vWF等正常C.足够的凝血酶、ADP、胶原等D.足够的纤维蛋白原、钙离子等E.有足够的血小板数量

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：葡萄球菌触酶阳性，据此可与链球菌区别。

2、答案：B本题解析：本题考查药物的吸收和利用特点。

3、答案：B本题解析：暂无解析

4、答案：A本题解析：用动物免疫血清（抗毒素）治疗或紧急预防时发生的变态反应，属于Ⅰ型超敏反应。新生儿溶血症属于Ⅱ型超敏反应。RA属于Ⅲ型超敏反应。接触性皮炎属于Ⅳ型超敏反应。

5、答案：B本题解析：半抗原指某物体在独立存在时只具有抗原性而无免疫原性，只有与蛋白质载体或高分子聚合物结合后才有免疫原性。

6、答案：B本题解析：暂无解析

7、答案：E本题解析：镰形红细胞，红细胞形如镰刀状。这是由于红细胞内存在着异常血红蛋白S所致，人体在缺氧情况下易形成此类红细胞。另外遗传因素会导致镰形红细胞贫血。

8、答案：D本题解析：白色念珠菌在人类感染中分离率最高。

9、答案：C本题解析：骨骼肌里几乎都是CK-MM，脑中CK-BB含量明显高于其他组织，心肌是含CK-MB较多的器官。

10、答案：B本题解析：INR为国际标准化比值。为[PT（患者）/PT（正常）]

11、答案：B本题解析：抗酸染色也可将细菌分为两大类：即抗酸性细菌和非抗酸性细菌。因为临床上绝大多数病原菌为非抗酸性细菌，所以抗酸染色不作为临床上常规的细菌检查项目，只针对性用于结核病、麻风病等的细菌检查。疑似结核分枝杆菌感染的标本，经抗酸染色后以油镜检查，即可作出初步鉴定。

12、答案：A本题解析：人类免疫球蛋白占血浆蛋白总量的20%。

13、答案：B本题解析：细菌生物氧化的类型分为呼吸与发酵。在生物化过程中，细菌的营养物(如糖)经脱氢酶作用所脱下的氢，需经过一系列中间递氢体(如辅酶I、辅酶II、黄素蛋白等)的传递转运，最后将氢交给受氢体。以无机物为受氢体的生物氧化过程，称为呼吸，其中以分子氧为受氢体的称需氧呼吸；而以无机化合物(如硝酸盐、硫酸盐)为受氢体的称厌氧呼吸。生物氧化中以各种有机物为受氢体的称为发酵。大多数病原菌只进行需氧呼吸或发酵。

14、答案：C本题解析：折射计法具有易于标准化、标本用量少（1滴）等优点，被美国临床检验标准委员会（NC-CLS）和中国临床检验标准委员会（CCCLS）建议为参考方法。

15、答案：A本题解析：肥达反应：用已知的伤寒沙门菌O、H抗原，副伤寒甲、乙H抗原稀释后与被检血清作定量凝集试验，以检测患者血清中抗体的含量。肥达反应属于直接凝集反应中的试管试验。

16、答案：D本题解析：以变形杆菌代替相应的立克次体,抗原进行非特异性凝集反应，检测人或动物血清中相应的立克次体抗体，这种交叉凝集试验称为外斐试验,常采用试管凝集法。

17、答案：E本题解析：出生后在正常情况下，骨髓是唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所，也产生淋巴细胞和单核细胞。

18、答案：B本题解析：1.调节生长激素分泌的是GH-RH。2.调节FSH和LH分泌的是GnRH。

19、答案：D本题解析：D项，人体被支原体感染以后，血清中会产生高滴度的寒冷凝集素。冷凝集试验是将患者的稀释血清与O型Rh阴性红细胞在4℃下作凝集试验，一般血清滴度≥1:64或病程中双份血清效价有4倍以上的增高提示存在支原体感染。C项，抗链球菌溶血素“O”试验是通过测定血清中的ASO抗体效价，来判断病人有无A族溶血性链球菌感染的试验。E项，Elek平板毒力试验通过观察白喉抗毒素与白喉外毒素的双向琼脂扩散现象，判断所培养的白喉杆菌的产毒性。

20、答案：E本题解析：固定时间法通过选择合适的反应区间可以避开干扰物质的影响提高反应的特异性。

21、答案：B本题解析：暂无解析

22、答案：D本题解析：考查糖异生相关的酶类，丙酮酸激酶是糖酵解途径相关的酶。

23、答案：E本题解析：RF在类风湿关节炎（RA）患者中的阳性检出率很高，是RA患者血清中常见的自身抗体。ANA抗核抗体，其无器官和种属特异性，在大多数自身免疫性疾病中均可呈阳性。心磷脂抗体阳性与多系统受累的抗磷脂综合征（APS）密切相关。ANCA抗中性粒细胞胞浆抗体，是系统性血管炎的血清标志性抗体。

24、答案：A本题解析：暂无解析

25、答案：E本题解析：暂无解析

26、答案：C本题解析：溶血性贫血中红细胞大量溶解破裂，释放出血红蛋白，肾脏重吸收能力有限，尿液中易见血红蛋白。

27、答案：C本题解析：Ⅰ型超敏反应又叫速发型超敏反应；Ⅱ型超敏反应即细胞毒型或细胞溶解型超敏反应；Ⅲ型超敏反应即免疫复合物型或血管炎型超敏反应；Ⅳ型超敏反应即迟发型超敏反应。

28、答案：D本题解析：尿试带必须储存在干燥的环境中，防止吸水后导致测试结果不准确。

29、答案：B本题解析：暂无解析

30、答案：E本题解析：暂无解析

31、答案：D本题解析：Apo(a)可从Lp(a)上脱落下来，剩下不含Apo(a)仅含Apo-B100的颗粒称Lp(a)。

32、答案：D本题解析：本题考查脑脊液的标本采集。脑脊液的采集要在用药前，无菌操作腰穿方法采集2～3ml；盛于无菌试管常温下立即送检；天冷时要注意保温，不可冰箱保存；用于病毒检测时应冷藏送检。D选项中"常温送检"不符合采集标准，是错误的，因此答案选D。

33、答案：E本题解析：钩状效应是由于抗原过量造成，易产生假阴性，应将标本稀释后再进行检测。

34、答案：B本题解析：混浊尿在试管内加热混浊消失的为尿酸盐；混浊增加加乙酸后消失的为磷酸盐类结晶，无变化或混浊度增加的为脓尿、血尿、菌尿或管型尿。故选B。

35、答案：D本题解析：叶酸和维生素B12缺乏可引起巨幼细胞性贫血。

36、答案：A本题解析：内源性凝血通常是由血液与带负电荷的异物表面(如体内的胶原等)接触而启动。

37、答案：E本题解析：暂无解析

38、答案：E本题解析：1.在本题的5个选项中，只有棘形红细胞的细胞表面呈针尖样、间距不规则突起。2.只有嗜多色性红细胞胞质呈灰蓝色。

39、答案：E本题解析：暂无解析

40、答案：B本题解析：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌简称MRSA。

41、答案：A本题解析：免疫防御指机体识别和排斥病原微生物，保护机体免遭感染的能力。若防御反应过强，会引起超敏反应，危害机体。

42、答案：A本题解析：用此法透明的薄膜各蛋白区带清晰，薄膜平整，可供直接扫描和永久保存。

43、答案：B本题解析：芽管形成试验：将假丝酵母菌接种于0.2～0.5ml人或动物血清中，37℃孵育3h（一般不超过4h），取一接种环血清在显微镜下观察酵母细胞是否形成了芽管。念珠菌也称假丝酵母菌，假丝酵母菌属内的大多数白假丝酵母菌（白色念珠菌）可形成芽管。

44、答案：B本题解析：LD是乳酸脱氢酶的简写，它是一种含锌的、参与糖无氧酵解及糖异生的重要酶，能可逆地催化乳酸和丙酮酸之间的氧化还原反应。LD是由两种不同的亚基（M、H）构成的四聚体，形成5种同工酶，即LD1（H4）、LD2（H3M）、LD3（H2M2）、LD4（H3M）、LD5（M4）。他们的含量存在着如下规律：LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5。

45、答案：B本题解析：等电点为4.80～4.85的蛋白在pH值为8.6的缓冲液中应带负电荷。

46、答案：D本题解析：玻片凝集试验为定性试验方法，一般用已知抗体作为诊断血清、与受检颗粒抗原如菌液或红细胞悬液各加1滴在玻片上，混匀，数分钟后即可用肉眼观察凝集结果，出现颗粒凝集的为阳性反应。此法简便、快速，一般用来鉴定菌种或分型，也用于人类ABO血型的鉴定。

47、答案：A本题解析：本题考查药物的吸收和利用特点。

48、答案：A本题解析：病毒性脑炎脑脊液（CSF）外观透明或微混，无凝块，蛋白质轻度升高，葡萄糖和氯化物含量正常。

49、答案：B本题解析：乳酸脱氢酶LD由2个亚单位组成，H和M。它们按不同的形式排列组合形成含有4个亚基的5种同工酶，即：LD1(H4),LD2(H3M1),LD3(H2M2),LD4(HM3)，LD5(M4)。

50、答案：A本题解析：HIV抗体测定分初筛和确认试验，初筛试验常用ELISA法，确认试验目前主要应用免疫印迹法。初筛试验阳性，必须经过确认试验确认后才能发出最终报告。综合该患者的临床表现和实验室检查结果，该患者最可能诊断的是AIDS，HIV感染CD4T细胞，导致CD4T细胞绝对值下降，CD4/CD8比值下降。HIV可通过血液传染，其用刮胡刀是高危行为。

51、答案：B本题解析：锌的检测常采用原子吸收分光光度法；DNA的检测常采用荧光分析法；蛋白质的分离与鉴定常采用电泳技术；血清钠的检测常采用电化学分析技术；微量蛋白的检测常采用散射比浊法。

52、答案：B本题解析：筛选细胞通常由血型参比实验室或血液中心提供，从供血者或工作人员中进行普查得到，筛选红细胞以2个或3个人抗原互补的不同的红细胞组成一套。

53、答案：E本题解析：半抗原是指具有反应原性而无免疫原性的物质。

54、答案：B本题解析：血清葡萄糖正常值为3.89～6.1mmol/L。

55、答案：A本题解析：白细胞直方图中淋巴细胞左侧区域异常说明在该区域的细胞体积比正常的淋巴细胞略小，有可能是巨大血小板、血小板聚集、脂类颗粒或有核红细胞。异型淋巴细胞的体积比正常的淋巴细胞大，不可能出现在左侧区域。

56、答案：E本题解析：血小板的止血功能包括：黏附功能、聚集功能、释放反应、促凝功能、血块收缩功能、维护血管内皮的完整性。

57、答案：A本题解析：青霉素能与细菌竞争合成细胞壁过程所需的转肽酶，抑制四肽侧链上D-丙氨酸与五肽交连桥之间的联结，使细菌不能合成完整的细胞壁，而导致细菌死亡。

58、答案：C本题解析：正常妊娠早期羊水呈无色透明或淡黄色液体，妊娠晚期略显浑浊。母儿血型不合时，羊水中因含大量胆红素而呈金黄色。胎儿窘迫时羊水中因混有胎粪而呈黄绿色或深绿色。

59、答案：D本题解析：血清清蛋白的参考范围35～55g/L。

60、答案：E本题解析：用动物免疫血清（抗毒素）治疗或紧急预防时发生的变态反应，属于Ⅰ型超敏反应。新生儿溶血症属于Ⅱ型超敏反应。RA属于Ⅲ型超敏反应。接触性皮炎属于Ⅳ型超敏反应。

61、答案：A本题解析：羊水中水为主要成分，占98%～99%，有机物和无机盐占1%～2%，尚有少量白细胞和胎儿脱落上皮细胞。

62、答案：E本题解析：干化学法测定采用指示剂的蛋白误差原理，主要测定尿中的清蛋白，对球蛋白及黏蛋白不敏感。尿液pH值是影响测试结果的重要因素之一，当尿液pH≥9.0时，会出现假阳性结果；当pH≤3.0时，会出现假阴性结果。

63、答案：B本题解析：双向扩散试验是抗原抗体在琼脂内各自向对方扩散，在最适当的比例初形成抗原抗体沉淀线，再根据沉淀线的位置、形状及比对关系，对抗原或抗体作出定性分析。

64、答案：D本题解析：暂无解析

65、答案：D本题解析：肾上腺皮质肿瘤或增生所致的原发性醛固酮增多症，血醛固酮分泌升高，患者有水钠潴留，体液容量扩张。本题正确答案为D。

66、答案：E本题解析：考查考生对肝脏在胆固醇代谢中的作用及胆固醇的转化，肝细胞以胆固醇为原料合成初级胆汁酸，这是肝脏清除胆固醇的主要方式。

67、答案：C本题解析：药敏试验目前常用的是纸片琼脂扩散法，即K-B法，是一种半定量的方法。原理是将含有定量抗菌药物的纸片（药敏纸片）贴在已接种待检菌的琼脂平板表面特定部位，该点称为抗菌药源。药物借其分子的扩散力向周围琼脂中扩散，形成了随着药源距离加大，琼脂中药物浓度逐渐减少的梯度浓度。其药源周围一定区域的琼脂内药物浓度恰高于抑制待检菌所需浓度时，则该区域内细菌不能生长，形成透明抑菌圈。抑菌圈的大小可以反映待检菌对测定药物的敏感程度，并与该药对待检菌的最低抑菌浓度（MIC）呈负相关，即抑菌圈愈大，MIC愈小。

68、答案：C本题解析：染色具有结构性应属于特异性染色的分布特点。

69、答案：A本题解析：金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白（SPA)能与人及多种哺乳动物血清中的IgG类抗体的Fc段非特异结合,IgG的Fc段与SPA结合后，两个Fab段暴露在葡萄球菌表面，仍保持其正常的抗体活性和特异性。当其与相应抗原相遇时，即可出现凝集现象，此即协同凝集试验，常用于检测抗原。

70、答案：A本题解析：结合态的标记抗原（B：Ag*-Ab复合物中的Ag*）与游离态的标记抗原（F：单独、剩余的Ag*）的比值（B/F），或算出结合率[B/（B+F）]。

71、答案：A本题解析：血小板计数一般情况下如需判断患者有无出血倾向和有无止血能力，需要做血小板检查，其中最为常见的是做血小板计数。正常范围(100～300)×10/L。(10--30万/mm)。

72、答案：E本题解析：脱落细胞学常用的标本采集方法有：①自然分泌液采集法：包括痰液涂片检查、尿液涂片检查、前列腺液涂片检查及乳头溢液涂片检查。②直视采集法：口腔、鼻腔、鼻咽部、眼结膜、皮肤、外阴、阴道、阴道穹窿、宫颈、肛管等部位可直接用刮片刮取、吸管吸取、刷洗。气管和肺支气管、食管、胃及直肠可用纤维内镜在病灶处直接刷取细胞涂片。③摩擦法：可对鼻咽部、食管和胃等处病灶取材涂片。④灌洗法：向空腔器官、盆腔（剖腹探查时）或腹腔灌注一定量生理盐水进行冲洗，使其中的细胞成分脱落于液体中，收集灌洗液离心涂片，进行细胞学检查。⑤针穿抽吸法：当有浆膜腔（如胸腔、腹腔和心包腔）及关节腔积液时，可用细针穿刺抽吸积液进行细胞学检查。某些深部组织器官，如淋巴结、软组织、甲状腺、肝等可用细针穿刺吸取部分细胞作涂片诊断。

73、答案：E本题解析：暂无解析

74、答案：A本题解析：暂无解析

75、答案：A本题解析：Ⅰ型超敏反应由特异性IgE抗体介导。Ⅱ型超敏反应是在补体、巨噬细胞和NK细胞参与下引起的以细胞溶解和组织损伤为主的病理性免疫反应。Ⅲ型超敏反应主要是可溶性免疫复合物沉积引起的。Ⅳ型超敏反应是效应T细胞与特异性抗原结合后引起的以单个核细胞浸润和组织损伤为主要特征的炎症反应。

76、答案：D本题解析：血浆凝血因子先天性或者获得性缺乏都可使PT延长，而先天性FV增多症可使PT缩短。

77、答案：A本题解析：有限稀释法不需特殊设备，克隆出现率高，为实验室最常用的方法。显微操作法直观可靠，但操作时间长，容易增加污染机会。荧光激活细胞分选仪法是当前分离细胞最先进的方法。本法筛选效率高，纯度高达90%。但仪器价格昂贵。软琼脂平板法的缺点是琼脂