2026年医疗机构抗菌药物分级管理培训试卷（含答案）

2026年医疗机构抗菌药物分级管理培训试卷（含答案）一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据最新《抗菌药物临床应用管理办法》，非限制使用级抗菌药物是指A.经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物B.经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物C.具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物D.需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物2.医疗机构应当定期调整抗菌药物供应目录品种结构，调整周期原则上为（），最短不得少于（）A.1年，3个月B.2年，1年C.3年，2年D.5年，3年3.二级综合医疗机构抗菌药物品种数量不得超过（）种A.35B.40C.50D.304.医疗机构同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过（）种A.1B.2C.3D.45.越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于（）小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续A.12B.24C.36D.486.具有下列哪级资格的医师，经培训考核合格后可授予限制使用级抗菌药物处方权A.执业助理医师B.住院医师C.主治医师D.副主任医师及以上7.抗菌药物预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选（）抗菌药物A.非限制使用级B.限制使用级C.特殊使用级D.以上都可以8.特殊使用级抗菌药物不得在（）常规使用A.门诊B.住院病房C.ICUD.急诊抢救9.医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方（）以上且无正当理由的医师，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权A.2次B.3次C.4次D.5次10.2026年国家抗菌药物临床应用精细化管理要求，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不超过A.50%B.60%C.65%D.70%11.门诊患者抗菌药物处方比例不得超过A.10%B.15%C.20%D.25%12.I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过（），预防使用总时长不超过（）A.30%，24小时B.20%，12小时C.40%，24小时D.30%，12小时13.二级以上医院应当（）对医师和药师开展抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训考核，合格后方可授予处方权或调剂资格A.每半年B.每年C.每两年D.每三年14.病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时，可选用A.非限制使用级B.限制使用级C.特殊使用级D.以上都不对15.下列哪种抗菌药物不属于特殊使用级A.替考拉宁B.美罗培南C.万古霉素D.头孢呋辛二、多项选择题（每题3分，共30分）1.我国抗菌药物分级管理将抗菌药物分为哪几级A.非限制使用级B.限制使用级C.特殊使用级D.常规使用级2.下列属于特殊使用级抗菌药物特点的是A.具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用B.需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药C.疗效、安全性方面的临床资料较少D.价格相对昂贵3.医疗机构医师出现下列哪些情形，医疗机构应当取消其抗菌药物处方权A.抗菌药物考核不合格的B.限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的C.未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的D.未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的4.下列关于特殊使用级抗菌药物临床应用说法正确的有A.特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科等具有高级专业技术职务任职资格的医师或药学专业技术人员担任B.特殊使用级抗菌药物不得在门诊常规使用C.临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指证，经指定专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方D.因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用特殊使用级抗菌药物5.医疗机构抗菌药物供应目录应当包含采购抗菌药物的哪些信息A.品种B.剂型C.规格D.零售价6.根据2025-2026年国家抗菌药物精细化管理控制要求，下列说法正确的是A.综合三级医院抗菌药物使用强度控制在40DDDs以下B.肿瘤专科医院抗菌药物使用强度控制在35DDDs以下C.儿童医院抗菌药物使用强度控制在30DDDs以下D.妇幼保健院抗菌药物使用强度控制在25DDDs以下7.下列关于越级使用抗菌药物说法正确的是A.仅可因抢救生命垂危的紧急情况越级使用抗菌药物B.越级使用抗菌药物仅限于1次抢救用量C.越级使用后应当于24小时内补办越级用药的必要手续D.越级使用必须提前取得上级医师同意8.医疗机构抗菌药物分级管理工作由哪些部门共同组织实施A.药事管理与药物治疗学委员会B.抗菌药物管理工作组C.医务管理部门D.药学部门9.下列情况中，医师可以越级使用抗菌药物的是A.患者感染病情严重，生命体征不稳定B.患者对非限制使用级、限制使用级抗菌药物均过敏C.病原菌尚未明确，但患者病情危急需立即启动抗感染治疗D.患者出院带药需求10.医疗机构开展细菌耐药预警，下列对应措施正确的是A.主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，及时将预警信息通报本机构医务人员B.主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，提示临床慎重经验用药C.主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，提示临床参照药敏试验结果选用D.主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，暂停针对此目标细菌的临床应用，监测评估后再决定是否恢复使用三、判断题（每题2分，共20分）1.基层医疗卫生机构只能选用基本药物（含地方增补品种）中的抗菌药物品种2.具有高级专业技术职务任职资格的医师，经培训考核合格后方可授予特殊使用级抗菌药物处方权3.执业助理医师不能授予任何抗菌药物处方权4.抢救患者时，特殊使用级抗菌药物可直接由接诊医师开具处方，无需任何后续手续5.医师抗菌药物处方权资格考核不合格的，应当取消其抗菌药物处方权6.I类切口手术一般不预防使用抗菌药物，确需使用时总预防用药时间一般不超过24小时7.接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者，抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%8.综合三级医院抗菌药物使用强度控制目标是不超过50DDDs9.同一通用名称抗菌药物的复方制剂品种，不受“注射剂型和口服剂型各不超过2种”的限制10.越级使用抗菌药物后，只要患者病情好转，无需补办越级用药手续四、案例分析题（共20分）患者男性，68岁，因“重症肺炎伴感染性休克”收入院，入院时血压82/45mmHg，意识模糊，经验性治疗前留取痰液、血液标本送病原学检测，经急诊抢救后转入ICU，管床主治医师考虑患者病情危重，不排除耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌感染，需要立即使用特殊使用级抗菌药物多粘菌素B治疗。请回答以下问题：（1）本案中管床主治医师是否可以直接开具多粘菌素B处方？请说明理由。（8分）（2）本案属于紧急抢救情况，若越级使用多粘菌素B，需要符合哪些分级管理要求？（12分）参考答案：一、单项选择题1.A2.B3.A4.B5.B6.C7.A8.A9.B10.B11.C12.A13.B14.B15.D二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判断题1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.×四、案例分析题（1）不可以直接开具。理由：根据抗菌药物分级管理规定，特殊使用级抗菌药物不良反应明显、细菌耐药风险高，需严格管控使用；临床应用特殊使用级抗菌药物需经本机构抗菌药物管理工作组指定的高级专业技术任职资格人员会诊同意，由取得特殊使用级抗菌药物处方权（高级专业技术职务任职资格+培训考核合格）的医师开具处方；本案中管床主治医师仅具备限制使用级抗菌药物处方权，无特殊使用级抗菌药物处方权，也未完成规定会诊流程，因此不能直接开具处方。（2）本案属于抢救生命垂危患者的紧急情况，医师可越级使用多粘菌素B，需符合以下管理要求：①本次越级使用仅限定1次抢救用量，不得