2026年全国护师类之护士资格证考试黑金试卷（详细参考解析）670

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、指导乳腺癌术后患者康复锻炼，正确的是A.功能锻炼从术后48小时开始B.术后5天可进行患肢的外展运动C.术后5天患侧上肢小关节制动D.术后6天患侧手越过头顶触摸对侧耳朵E.术后1周开始忠侧上肢的全范围关节活动

2、患者，男性，72岁，慢性阻塞性肺气肿10年，肺炎2d入院。9:00静脉输入10%葡萄糖溶液500ml+0.9%氯化钠溶液500ml，滴速70滴/min。10：00患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。吸入乙醇湿化氧的目的是A.刺激化学感受器，兴奋呼吸中枢B.刺激肺泡扩张，加大通气量C.降低肺泡的张力，改善肺气肿D.降低肺泡内泡沫的表面张力，改善气体交换E.舒张周围血管，促进液体排泄

3、患者，女，18岁。经期持续10天，量较多，诊断为功能失调性子宫出血，给予口服大剂量己烯雌酚治疗。患者询问用药的目的，正确的解释是（）。A.促进女性生殖器官全面发育而止血B.促进子宫内膜迅速转化而止血C.促进子宫内膜呈分泌期而止血D.增强子宫平滑肌张力而减少出血E.短期内修复子宫内膜创面而止血

4、患者，女，43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了（）。A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.颅内肿瘤D.蛛网膜下隙出血E.颅内动静脉瘤破裂

5、听诊时为了更清楚地听到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者应采取的体位是A.端坐位B.坐位且身体后仰C.坐位且身体前倾D.右侧卧位E.左侧卧位

6、医院护理管理中集权分权结合原则中错误的是A.集权能强化领导的作用B.分权使领导只需要加以必要的监督和指导C.分权有利于调动下级的工作积极性D.集权不利于协调组织的各项活动E.分权有利于领导摆脱日常事务

7、患者，男，60岁。来院咨询减肥方法。查体：身高170cm，体重82kg。膝关节有陈旧疾患，无法负重。护士建议其最好的运动方式是A.举重B.跳绳C.游泳D.爬山E.慢跑

8、患者男性，56岁，慢性肺源性心脏病，神志清楚，呼吸困难，口唇发绀明显，动脉血氧分压5kPa，二氧化碳分压3kPa。该患者正确的给氧方法是A.高浓度间歇给氧B.低流量间歇给氧C.低流量低浓度持续给氧D.间歇给氧E.高压给氧

9、某新生儿出生6小时，进行预防接种。接种卡介苗的正确方法是A.前臂掌侧下段IDB.三角肌下缘IDC.三角肌下缘HD.上臂三角肌HE.臀大肌IM

10、患儿，女，10岁，因双眼睑水肿、尿少2天就诊，初步诊断为肾病综合征。查体：双下肢水肿明显。实验室检查：血浆白蛋白25g/L，尿蛋白定性（+++）。该疾病并发症中，临床最常见的是A.感染B.水中毒C.栓塞D.急性肾衰竭E.动脉粥样硬化

11、患者，女性，68岁，患2型糖尿病8年。预防糖尿病足，不妥的是A.每天检查清洁足部B.足部出现破损可自擦药物C.每天坚持适度的运动D.不能用热水烫脚E.不能赤脚走路

12、患者女性，30岁，无诱因出现双膝、腕关节肿痛1年，伴晨僵，行走困难。查体：血沉90mm／h，RF(+)，该患者最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.强直性脊柱炎E.骨关节炎

13、患者，女，36岁，以重型再生障碍性贫血入院，查体：四肢皮肤散在瘀斑；口腔多处溃疡，最大约1.0cm×1.5cm，触痛，牙龈渗血；咽部轻度充血。针对目前情况，预防口腔感染的护理措施是（）。A.住单人病房B.嘱患者戴上口罩C.根据pH值选择消毒液漱口，每日3次D.每日刷牙3次以上E.暂时不要外出活动

14、患儿，女，9岁。患有先天性心脏病，应用强心苷类药物治疗，护士对其家长进行有关饮食营养的健康教育时，应强调多给患儿进食（）。A.富含钠的食物B.富含钾的食物C.富含钙的食物D.富含镁的食物E.富含铁的食物

15、下列不属于卫生行政处罚的是（）。A.罚款B.没收非法财物C.没收违法所得D.责令停业停产E.降级

16、共用题干患者，男性，55岁，有高血压史5年，此次发病表现为突然头痛，呕吐，意识障碍，伴有大小、便失禁，偏瘫，测血压为185/110mmHg，左侧肌力0级。A.头颅CTB.腰椎穿刺脑脊液检查C.肌电图D.头颅X线摄片E.脑电图

17、用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是A.0.5％过氧乙酸B.2％戊二醛C.0.1％苯扎溴铵D.3％漂白粉澄清液E.70％乙醇

18、患者，女，35岁。车祸后并发血气胸，进行手术治疗后医嘱常规行沐舒坦（盐酸氨溴索）雾化吸入。用该药物的目的是（）。A.解痉B.平喘C.止痛D.减少腺体分泌E.稀释痰液，促进排出

19、早产儿，女，胎龄34周，体重2200g，出生后1天，基本状况良好，母乳尚未分泌，为防止新生儿低血糖，可采取的护理措施是（）。A.静脉输入葡萄糖溶液B.喂葡萄糖糖水C.注射肾上腺素D.喂奶粉E.喂温开水

20、破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处理是A.立即停止脱敏注射B.立即皮下注射盐酸肾上腺素C.待反应消退后减量增次注射D.待反应消退后按原量注射E.待反应消退后一次性注射

21、患者，男性，27岁，酒后4h剧烈腹痛。患者中午聚餐，饮6两白酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。查体：体温39℃，脉搏87/min，血压105/75mmHg(14/10kPa)；左上腹压痛明显，无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。能有效抑制胰腺分泌的药物是A.阿托品B.抑肽酶C.生长抑素D.西咪替丁E.加贝酯

22、新生儿，男，生后3天。体重3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmol/L。对该新生儿最主要的观察重点是（）。A.尿量B.瞳孔C.体重D.体温变化E.皮肤、巩膜黄染程度

23、护士赵某，在执业过程中被患者感染，导致职业病，应享受以下权利，但除外A.依法享受国家规定的职业病待遇B.诊疗、康复费用，按照国家有关工伤社会保险的规定执行C.被诊断患有职业病，但用人单位没有依法参加工伤社会保险的，其医疗的生活保障由用人单位承担D.用人单位除负责患职业病护士的生活保障外，不负责其他经济损失，护士不得向用人单位提出赔偿要求E.明确职业病诊断，可由工伤社会保险给付

24、男性，71岁。患有帕金森病。患者在进行康复训练时，护士要求其关节活动要达到最大范围，其主要目的是（）。A.防止关节强直B.防止肌肉萎缩C.促进血液循环D.提高平衡能力E.减轻不自主震颤

25、孕妇，31岁，G2P0，孕38周。今突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血，查体，血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛，胎心90次/分，胎位不清，其最可能发生了A.临产B.先兆子宫破裂C.早产D.胎盘早期剥离E.前置胎盘

26、2岁小儿与父母到儿保门诊咨询，护士对其进行保健指导，应重点强调A.鼓励小儿自己进食B.保证睡眠12小时C.训练定时排便D.室内相对湿度为55%～65%E.防止包被过严

27、检测红细胞沉降率应使用的容器是A.干燥试管B.抗凝试管C.血培养瓶D.乳酸钠试管E.液状石蜡试管

28、某患者接受冠状动脉造影术后回到病房，医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6h。为防止局部出血和栓塞护士应重点观察A.呼吸B.心率C.血压D.足背动脉搏动E.肌力

29、患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹。胸透示：两侧少量胸腔积液，查体：T39℃，P120次／分，双手掌指关节及膝关节轻度肿胀，血常规示：Hb100g／L，WBC3×109／L，PLT5×109／L，尿常规蛋白1g／L。随着病情进展，患者皮肤可表现为A.蝶形红斑B.光过敏C.脱发D.盘状红斑E.以上都是

30、患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是A.鼻导管给氧B.口对口人工呼吸C.配合医生气管插管D.配合医生气管切开E.简易呼吸器辅助呼吸

31、患者，男性，65岁。慢性支气管炎、肺源性心脏病。病情观察见：患者呼吸28次/分，面色发绀，气喘、精神紧张。查PaO50mmHg。护士宜采取的最有效的护理措施是A.有针对性地进行健康教育B.稳定患者情绪C.调节室内温、湿度，保持空气流通D.端坐卧位E.给予氧气吸入

32、乳腺癌的好发部位是A.①B.②C.③D.④E.⑤

33、患者，男，32岁。胸部撞伤后30分钟，主诉右胸疼痛。体格检查：脉率80次／分，血压120／80mmHg，呼吸16次／分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大的是A.气胸B.血胸C.血气胸D.多根多处肋骨骨折E.单纯性肋骨骨折

34、某初孕妇，停经50天出现阴道少量出血，伴轻微下腹痛。妇科检查发现该产妇宫颈口关闭，子宫增大，约孕50天大小，妊娠试验阳性。该孕妇最可能的诊断是A.难免流产B.不全流产C.习惯性流产D.先兆流产E.完全流产

35、关于慢性阻塞性肺疾病患者的体征，正确的叙述是A.叩诊浊音B.视诊桶状胸C.触诊语颤增强D.视诊呼吸变深E.听诊两肺呼吸音增强

36、患儿男，14个月，因“发热、流涕2天”就诊。查体：T39.7℃，P135次/分;神志清，咽部充血，心肺检查无异常，查体时患儿突然双眼上翻，四肢强直性、阵挛性抽搐。按医嘱静脉注射地西泮2mg（1ml含10mg地西泮），应抽取药液的量是A.0.2mlB.0.4mlC.0.6mlD.0.8mlE.1ml

37、清洁中段尿培养不正确的是A.应收集清晨第一次尿标本B.收集标本前应严格消毒外阴C.严格无菌操作，保证标本不受污染D.标本收集后应在1小时内做培养E.使用抗菌药物期间不宜做尿培养

38、新生儿女，日龄4天。出生后第三天发现乳腺肿大。目前应采取的护理措施为A.立即报告医生，及时诊疗B.将内容物挤出，以免病情变化C.预防性使用抗生素D.无需处理，并告知家长正确认识E.对患儿乳房进行常规消毒

39、患者，女性，25岁，孕18周。末次月经为2010年12月4日，已建立围生期保健卡。A.自20周起每4周1次B.自20周起每2周1次C.20～36周期间每4周1次，自36周起2周1次D.28～36周期间每2周1次，自36周起每周1次E.20～36周期间每2周1次，自36周起每1周1次

40、急性肺水肿时酒精湿化吸氧，氧流量应A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/minE.8L/min以上

41、某初孕妇，停经60天出现阴道少量出血，伴轻微下腹痛。检查：宫口关闭，子宫增大，约孕60天大小，妊娠试验(+)。该孕妇最可能的诊断是A.稽留流产B.难免流产C.完全流产D.不全流产E.先兆流产

42、不符合特别护理内容的是（）。A.24小时专人护理B.严密观察病情及生命体征变化C.做好基础护理，严防并发症D.给予卫生保健指导E.填写危重患者护理记录单

43、患者血压200/100mmHg，血肌酐125μmol/L，有脑卒中家族史。该患者的血压水平为（）。A.1级高血压B.2级高血压C.3级高血压D.单纯收缩高血压E.正常高值

44、患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹。胸透示：两侧少量胸腔积液，查体：T39℃，P120次／分，双手掌指关节及膝关节轻度肿胀，血常规示：Hb100g／L，WBC3×109／L，PLT5×109／L，尿常规蛋白1g／L。该患者最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.结核性胸膜炎D.病毒感染E.再生障碍性贫血

45、共用题干患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力，头晕，遂来医院就诊。查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及甘油三酯升高，血肌酐、尿素氮正常。查体血压170/110mmHg，双下肢重度指凹性水肿。A.体液过多B.营养失调：低于机体需要量C.有感染的危险D.有皮肤完整性受损的危险E.家庭应对无效

46、乳癌常见病因中，与下列哪项无关A.雌酮含量增高B.血型C.高脂饮食D.生活方式E.遗传

47、患者男性，61岁，因慢性肺源性心脏病人院。患者神志恍惚，呼吸困难，口唇发绀明显，动脉血气示：pH为30，Pa02为51mmHg，PaC02为82mmHg，HCO3为35mmol／L。该患者最为可能的诊断为A.无法判断B.工型呼吸衰竭C.Ⅱ型呼吸衰竭D.复合型呼吸衰竭E.肺心病合并心衰

48、患儿，男，9月龄。鼻塞用麻黄碱滴鼻的浓度是（）。A.0.02%B.0.2%C.0.05%D.0.5%E.0.9%

49、女性，34岁。因癫痫发作突然跌倒，护士赶到时患者仰卧，意识不清，牙关紧闭，上肢抽搐。首要的急救措施是（）。A.人工呼吸B.保持呼吸道通畅C.胸外心脏按压D.氧气吸入E.应用简易呼吸机

50、患者，男，79岁。因患ARDS入住ICU，病情缓解后，患者对护士说：“我见不到孩子、老伴，心里不舒服”这表明患者存在A.生理需要B.安全需要C.爱与归属需要D.尊敬与被尊敬需要E.自我实现需要

51、继发性腹膜炎的最常见病原菌是A.溶血性链球菌B.铜绿假单胞菌C.大肠埃希茵D.葡萄球菌E.肺炎链球茵

52、孕妇，26岁，妊娠35周。血压160／100mmHg，下肢水肿(+)，尿蛋白(+)。经应用硫酸镁治疗后，血压逐渐下降。检查：孕妇反应迟钝，R12次／分，膝反射消失。治疗首选下列哪种药物A.地西泮B.葡萄糖酸钙C.盐酸氯丙嗪D.盐酸异丙嗪E.盐酸哌替啶

53、某患者，22岁，右前臂Ⅱ度烧伤7天，局部创面湿润、疼痛，可在局部进行的处理是A.冷湿敷，促进炎症吸收B.湿热敷，水温40～60℃C.红外线照射，每次20～30分钟D.放置热水袋，水温60～70℃E.放置冰袋，减轻疼痛

54、训练婴儿开始用杯喝奶、喝水的时间是A.自添加辅食起B.5～6个月C.7～8个月D.9～10个月E.11～12个月

55、共用题干患儿，女，10个月，因呕吐、腹泻就诊，每日大便10～20次，呈水样便，大便镜检见少量白细胞，诊断为轮状病毒肠炎。下列哪项不是该病的主要临床表现A.发热B.鼻塞和流涕C.大便脓血样D.脱水和酸中毒E.好发于秋冬季

56、患者女，确诊为子宫内膜癌，行子宫广泛切除术，术后导尿管保留的时间为A.12～24小时B.24～48小时C.3天D.5～7天E.7～14天

57、患者女，58岁。直肠癌晚期进行化疗，需定期测血常规。护士再次采血时患者拒绝，并说“我太瘦了，血都快没了，不采了!”此时护士最适宜的回答是A.“您怎么这么不听话啊采血不是为了你好吗B.“那您找你主治医生去吧!他若同意不化验就行“C.“不采就算了，反正您的血管也不好扎”D.“采血是为了监测您的病情，必须得采。”E.“采血是为了更好地为您治疗，请您配合好吗”

58、患儿，女，3个月。母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。接种后，小儿出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速等症状，最可能发生了（）。A.低血钙B.过敏性休克C.全身反应D.全身感染E.低血糖

59、以下哪项措施不利于预防泌尿系感染？（）A.婴儿应勤换尿布B.便后及时清洗C.根治蛲虫，去除尿道异物D.婴幼儿可穿开裆裤，直至自己控制小便E.减少导尿或泌尿道器械检查

60、患者，女，45岁。因急性胆囊炎入院。给予抗感染、对症支持治疗。今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温35℃。护士在抢救、护理患者时，以下措施中不正确的是A.注意保暖B.密切观察体温变化C.严格执行无菌操作D.对症进行药物治疗E.将剩余溶液丢弃

61、共用题干患者，男，58岁，主诉便意频繁，里急后重，大便潜血实验(+++)，癌胚抗原测定阳性。A.病情平稳时，宜改为半卧位，以利引流B.术后2～3日肠蠕动恢复，肛门或人工肛门排气后，可拔除胃管C.食物以高蛋白、高热量、高维生素及易消化的少渣食物为主，如牛奶、豆浆D.进食2～3日未排便，可用液状石蜡或肥皂水经结肠造口低压灌肠E.每次更换造口袋前，先用中性皂液或0.5%氯己定清洁造口周围皮肤，再涂上氧化锌软膏

62、患者，女，68岁，因心功能衰竭入院，现使用洋地黄进行治疗，患者现需要使用利尿剂，患者最可能使用的是（）。A.呋塞米B.布美他尼C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.吲达帕胺

63、患者因脑外伤昏迷，给予降颅压和抗生素治疗。患者2周后出现口腔溃疡，有白色膜状物。用棉签拭去，创面出血。为其做口腔护理，漱口液应选用（）。A.2%～3%硼酸溶液B.0.1%醋酸溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.1%～4%碳酸氢钠溶液E.3%过氧化氢溶液

64、患者，男，68岁，肺癌，行右上肺叶切除术，医嘱：全血200mlivgtt。输血过程中患者面部出现荨麻疹，眼睑、口唇出现水肿，BP80/60mmHg，P120次/分，R25次/分。目前首选的措施是（）。A.立即停止输血B.减慢输血速度C.吸氧D.遵医嘱建立静脉通路E.气管切开

65、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术后最常见的并发症是A.呼吸困难B.出血C.胰腺炎D.感染性休克E.肝性脑病

66、男性，73岁，因食管癌入院手术治疗。身高75m，体重50k9，HR85次/分，RI8次/分。既往吸烟史50年，有家族史，平时喜食腌制食品。食管癌的好发部位是A.食管颈段B.食管上段C.食管中段D.食管下段E.食管腹段

67、患者男，67岁。因心前区疼痛3小时，呈压榨样，伴冷汗，恐惧来院就诊。A.肺功能检查B.血常规C.心电图检查D.超声心动图E.CT

68、患者女性，50岁，有冠心病病史。主诉近日乏力，易出汗，而且脾气暴躁，吃饭多而体重下降，经常手抖，体检发现甲状腺弥漫性增大，质软，听诊颈动脉闻及血管杂音，并有轻度突眼。服药过程中下列指导不正确的是A.如果发现白细胞计数低于3.5×109／L就停药B.用药时间长至1.5～3年C.用药2周起效D.轻度药疹用抗过敏药E.病情好转可停药

69、患者男性，33岁，冬春季发作性节律性胃部疼痛10年，近1周来疼痛剧烈来院就诊。遵医嘱服用制酸剂，护士向其宣教正确的服药时间应是A.餐前1小时B.餐后1～2小时C.两餐之间D.清晨E.与食物同服

70、原发性心肌病临床最常见的类型是A.肥厚型心肌病B.扩张型心肌病C.限制型心肌病D.克山病E.致心律失常型右室心肌病

71、患者男性，50岁，肝硬化病史10年。2天前进肉食后出现记忆力减退，行为异常，睡眠倒错。查体可见扑翼样震颤，脑电图特异性异常。该患者处于哪个期A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.昏迷期E.昏迷后期

72、患者，女，36岁，6个月前不全流产后月经一直不规律，近半年来经常头晕、心悸、体力活动明显受限，诊断为缺铁性贫血。A.铁的摄入不足B.铁的需要量增加C.铁的吸收不良D.铁的丢失过多E.铁的利用障碍

73、在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中，不正确的是（）。A.鼓励多卧床休息B.睡眠时使用弹力手套保暖C.晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟D.遵医嘱服用抗炎药E.避免关节长时间不活动

74、共用题干患儿，女性，4岁，突发高热，主诉剧烈头痛、呕吐、反复惊厥，呼吸节律不齐，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝或消失。辅助检查：白细胞计数13*109/L，中性粒细胞计数9.1*109/L，粪便常规镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞，粪便培养分离出痢疾杆菌。A.体温过高、组织灌注无效B.潜在并发症、焦虑（家长）C.体温过高、组织灌注无效、焦虑（家长）D.体温过高、潜在并发症、焦虑（家长）E.体温过高、潜在并发症、焦虑（家长）、组织灌注无效

75、患者女，27岁。G1P1，自然分娩1男婴，体重3.5kg，胎盘娩出后半小时内阴道出血500ml，色红。查看胎盘完整，见有血管中断于胎膜边缘，其出血原因最可能是A.胎膜残留B.子宫收缩乏力C.胎盘剥离不全D.软产道损伤E.宫颈裂伤

76、患儿，男，10岁。未注射过青霉素。肌内注射后应观察A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟E.40分钟

77、导致功能失调性子宫出血的病因不包括A.精神紧张B.营养不良C.子宫肌瘤D.过度劳累E.气候骤变

78、患者，女性，60岁，疑诊为肺癌。若留取痰标本查找癌细胞，则固定标本的溶液宜选用A.90%乙醇B.75%乙醇C.10%甲醇D.40%甲醛E.稀盐酸

79、改善医护人际关系的途径不包含（）。A.把握角色，各司其职B.真诚合作，密切配合C.坚持原则，互不相让D.关心理解，相互尊重E.互相监督，协调关系

80、观察营养性缺铁性贫血患儿铁剂疗效，早期最可靠的指标是A.面色改变B.食欲情况C.心率快慢D.血红蛋白量E.网织红细胞升高二、多选题

81、急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死亡原因是A.心律失常B.心室壁瘤C.心脏破裂D.心源性休克E.心力衰竭

82、对肝性脑病患者，下列错误的护理措施是A.低热量饮食B.暂停蛋白质摄入C.清除肠内积血D.米醋加生理盐水灌肠E.口服50％硫酸镁溶液导泻

83、王阿姨在门诊候诊时，突然腹部疼痛难忍，恶心、呕吐，腹部压痛、反跳痛明显、体温升高、脉搏增快。此时护士应采取的措施是A.按次序就诊B.立即就地抢救C.转入急诊室诊治D.立即隔离诊治E.安排提前就诊

84、患者，男性，53岁。饮酒史25年，每天饮酒约250g。近1个月双下肢远端感觉运动减退，手足麻木、烧灼感、无力，来院就诊。查体：跟腱反射消失。考虑该患者出现了慢性酒精中毒的A.戒断综合征B.Korsakoff综合征C.周围神经麻痹D.震颤谵妄反应E.Wernicke脑病

85、李先生，患肺炎球菌肺炎，体温40℃，脉搏120次／分，口唇干燥，下列护理措施中不妥的是A.嘱患者卧床休息B.每4小时测量体温一次C.每日口腔护理2～3次D.鼓励多饮水E.冰袋放于头顶、足底处

86、患者男，35岁。胃肠道术后第1天尚未排气，但患者感觉饥饿要求进食，护士首先应采取的措施是A.直接拒绝患者请求B.询问患者想进食的食物C.告知其不能进食的原因D.告知可进食的食物种类E.直接将此情况报告医生

87、可以动态监测产妇产程进展和识别难产的重要手段是（）。A.胎儿监护B.多普勒听胎心C.产程图D.阴道检查E.肛门检查

88、判断心脏骤停的最主要指征是（）。A.面色苍白B.瞳孔散大C.皮肤发绀D.尿量减少E.大动脉搏动消失

89、患者，男，58岁。确诊为脊髓型颈椎病20天，最适合的治疗方法是A.绝对卧床体息B.颅骨牵引C.按摩D.手术E.颈围领制动

90、患者，男，52岁。肾癌行肾部切除术后2天，护士告知患者要绝对卧床休息，其主要目的是（）。A.防止出血B.防止感染C.防止脑瘤扩散D.防止静脉血栓形成E.有利于肾功能恢复

91、男性，71岁。因良性前列腺增生行前列腺切除术。术后留置气囊导尿管的主要目的是（）。A.引流膀胱B.防止感染C.膀胱冲洗D.观察尿量E.压迫前列腺窝

92、服用洋地黄的患儿，以下不是中毒表现的为A.心动过缓B.恶心、呕吐C.激惹、惊厥D.心律失常E.头晕、嗜睡

93、小儿的自我观念开始形成的时期是（）。A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期

94、患者女性，39岁。系统性红斑狼疮患者。经住院治疗症状基本缓解，此时护士对患者的健康指导错误的是A.每日用碱性肥皂水洗脸B.禁忌日光浴C.禁用化妆品D.外出时戴遮阳帽或撑伞遮阳E.局部用30℃温水湿敷，每日3次

95、患儿，7岁。活动后气促5年余。1岁半开始出现活动后气促、乏力、口唇及指（趾)端发绀，喜欢下蹲位，可见杵状指。首先应考虑的疾病是A.室间隔缺损B.主动脉骑跨C.主动脉瓣狭窄D.法洛四联症E.病毒性心肌炎

96、患者，男性，65岁，慢性支气管炎，肺源性心脏病。病情观察见：患者呼吸28次/分，面色发绀，气喘、精神紧张。查PaO250mmHg.护士宜采取的最有效的护理措施是A.有针对性地进行健康教育B.稳定患者情绪C.调节室内温、湿度，保持空气流通D.端坐卧位E.给予氧气吸入

97、患者，女性，48岁。工作中突发心前区剧烈压榨性疼痛，向后背部放射。急诊入院，查心电图V～V导联ST段弓背向上抬高，血清心肌酶明显升高。该患者24小时内应禁用A.硝酸甘油B.尿激酶C.吗啡D.洋地黄E.哌替啶

98、初产妇，24岁，孕36周。近1周来水肿加重，并有头痛。查体：血压160/120mmHg。实验室检查：水肿（＋＋），尿蛋白（＋＋＋）。护理该孕妇时，应特别注意的是（）。A.严格限制食盐摄入B.平卧休息C.服用镇静剂D.不能服用降压药物E.使用硫酸镁时有无中毒现象

99、为2岁以下婴幼儿肌内注射，不恰当的是A.宜选肌肉肥厚的臀大肌B.注射时应固定好肢体，以防折针C.切勿把针梗全部刺入D.长期注射时，应更换注射部位E.注意药物的配伍禁忌

100、患儿，女，足月新生儿，出生后10天。吃奶差，精神欠佳。脐部出现红肿、渗液。最可能的诊断是（）。A.新生儿感染B.新生儿脐炎C.新生儿湿疹D.新生儿破伤风E.新生儿败血症

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：术后3天内患侧肩部制动。术后24小时内开始做屈指、握拳、屈腕活动；术后1～3天，进行上肢肌肉等长收缩运动。术后第4天患者应开始做肩关节小范围活动；术后4～7天，患者可坐起，尝试自行洗脸、刷牙、进食，锻炼以患侧手摸到对侧肩部或同侧耳朵。术后1～2周，待皮瓣基本愈合后可进行肩部全范围关节活动。

2、答案：D本题解析：1.患者高龄、肺功能不良，当短时间内输入过多液体时，循环血量急剧增加，致心脏负荷过重。表现为呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳泡沫痰（白色或粉红色），听诊肺布满湿啰音。2.发生循环负荷过重时，应立即停止输液并通知医师。病情允许时可使患者端坐，双腿下垂。给予高流量乙醇湿化吸入；遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物；必要时四肢轮扎。3.循环负荷过重宜给患者吸入20%～30%乙醇湿化氧。4.乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。

3、答案：E本题解析：无排卵性功血的青春期及生育期病人以止血、调整周期、促排卵为目的。己烯雌酚可促进子宫内膜增生，从而达到止血目的。

4、答案：A本题解析：风湿性心脏瓣膜病，又称风湿性二尖瓣狭窄，是急性风湿热侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变，常见并发症有房颤、心衰和梗塞。脑栓塞任何年龄均可发病，以活动时突然发病常见，表现为偏瘫、失语等局灶定位症状。该患者有风湿性心脏瓣膜病史，活动后突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜，符合脑栓塞的表现。

5、答案：C本题解析：暂无解析

6、答案：D本题解析：集权能够强化领导的作用，有利于协调组织的各项活动

7、答案：C本题解析：老年人最好进行有氧运动，同时患者膝关节无法负重，最好的运动方式为游泳。

8、答案：C本题解析：暂无解析

9、答案：B本题解析：出生3个月以内的婴儿及用5IUPPD或5IU稀释旧结核菌素试验阴性的儿童（PPD或结核菌素试验阴性后48～72小时，局部硬结在5mm以下者为阴性），三角肌下缘皮内注射接种以预防结核病（B对）。

10、答案：A本题解析：1.严重水肿、体腔积液时需卧床休息，取半卧位，因卧床可增加肾血流量，使尿量增加。2.感染是原发性肾病综合征最常见的并发症和引起死亡的原因，也是导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因之一，主要与大量蛋白尿和低蛋白血症、免疫功能紊乱及使用大量糖皮质激素等有关。3.原发性肾病综合征的主要护理问题是：体液过多与低蛋白血症致血浆胶体渗透压下降有关。

11、答案：B本题解析：足部出现鸡眼、水疱、溃疡等破损不可自擦药物，应请医生处理。

12、答案：A本题解析：暂无解析

13、答案：C本题解析：ABE三项，均为隔离措施，用来预防呼吸道感染，与预防口腔感染没有直接关系；C项，根据pH值选择消毒液漱口是预防口腔感染最有效的措施；D项，再障病人尤其要防止牙龈出血，每天刷牙3次以上会加重牙龈出血。

14、答案：B本题解析：强心苷类药物小剂量应用时，可增强迷走神经，使Ca2＋内流增加，房室结除极减慢，房室传导速度减慢；较大剂量应用时，可抑制Na＋-K＋-ATP酶，使心肌细胞内失K＋，最大复极电位减小，从而减慢房室传导。为防止心肌细胞内失K＋过多而引起强心苷的不良反应，应强调多给患儿进食富含钾的食物。

15、答案：E本题解析：卫生行政处罚包括：警告、罚款、没收违法所得、没收非法财物、责令停产停业、暂扣或吊销许可证、暂扣或吊销执照、行政拘留等。降级属于人事责任处罚，不属于卫生行政处罚。

16、答案：A本题解析：患者有高血压病史，表现为突然头痛、呕吐、意识障碍等神经系统症状，因此CT是最主要的检查项目。

脑出血最典型的临床表现为突然头痛、呕吐、意识障碍，且多有高血压病史。本患者不仅有高血压病史而且出现血压高，符合本病的临床表现。

该患者目前存在的主要护理诊断为疼痛：与脑出血引起的头痛有关。

17、答案：B本题解析：暂无解析

18、答案：E本题解析：沐舒坦的活性成分为盐酸氨溴索，可调节浆液与粘液的分泌，促进肺部表面活物质的合成，加强纤毛摆动从而增加粘液纤毛运输系统的清除能力，使咯痰变得容易。

19、答案：B本题解析：早产儿体重不足2500g，为防止早产儿发生低血糖，可以喂服葡萄糖糖水。

20、答案：C本题解析：暂无解析

21、答案：C本题解析：1.急性胰腺炎的常见病因：①胆道结石。胰管和胆总管在进入十二指肠前有一个共同通道。因此，胆结石堵塞共同通道时可导致急性胰腺炎。②酗酒和暴食。酗酒和暴食可刺激胰腺大量分泌胰液和消化酶，还可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛，导致消化酶和消化液的排泄不通畅。③其他：如胰管肿瘤、腹部手术或外伤、感染和药物等。2.血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，24h达高峰，4～5d后逐渐至正常：尿淀粉酶在24h才开始升高，48h达到高峰，1～2周恢复正常。3.生长抑素具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰腺合成的作用，能减轻绞痛，减少局部并发症的发生。4.急性胰腺炎常见局部并发症：胰腺及胰周组织坏死、胰腺及胰周组织脓肿、急性胰腺假性囊肿和胃肠道瘘口。5.多数患者需禁食1～3d，明显腹胀者需胃肠减压，其目的是减少胰液和胰酶的分泌，使胰腺得到休息。6.患者应绝对卧床休息，协助患者取弯腰、屈膝侧卧位，以减轻疼痛。7.指导胰腺炎患者及家属掌握饮食卫生知识：平时应规律进食，避免暴饮暴食；腹痛缓解后，从少量低脂、低糖饮食开始，逐渐恢复正常饮食；避免刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白质食物；戒除烟酒。出院后4～6周避免过度劳累，门诊定期复查。

22、答案：E本题解析：皮肤、巩膜黄染程度可以反应血清胆红素的水平，对该类疾病患儿，应重点观察其皮肤、巩膜黄染的程度，来估计血清胆红素增高的程度，评价黄疸进展情况。

23、答案：D本题解析：护士享有安全职业的权利，如患职业病后有依照法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。

24、答案：A本题解析：帕金森是中老年人常见的神经系统变性疾病，也是中老年人最常见的锥体外系疾病。该病的主要临床特点为静止性震颤、动作迟缓及减少、肌张力增高、姿势不稳等。应鼓励患者尽量参与各种形式的活动，如散步、打太极拳、作床边体操等，注意保持身体的各关节的活动强度与最大活动范围，做到每星期至少3次，每次至少30分钟，以防止关节强直。

25、答案：D本题解析：暂无解析

26、答案：C本题解析：幼儿期保健重点为：保证均衡的营养；合理安排小儿生活和培养良好生活习惯；预防疾病和意外；进行生长发育系统监测；完成计划免疫。排大小便训练是幼儿期的主要保健工作之一。

27、答案：B本题解析：红细胞沉降率属于3种类型血标本其中的全血标本，而抽取全血标本时要将血液沿管壁缓慢注入盛有抗凝剂的试管内，并轻轻摇动，以使血液和抗凝剂混合，所以此题选抗凝试管。

28、答案：D本题解析：暂无解析

29、答案：E本题解析：暂无解析

30、答案：B本题解析：暂无解析

31、答案：E本题解析：患者呼吸28次/分，发绀，PaO50mmHg，提示中度缺氧，应给予氧气吸入。

32、答案：A本题解析：暂无解析

33、答案：E本题解析：暂无解析

34、答案：D本题解析：先兆流产患者的临床表现特点是：停经后出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经时间相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。因此，根据提供的患者资料，孕妇最可能的诊断是先兆流产。

35、答案：B本题解析：暂无解析

36、答案：A本题解析：暂无解析

37、答案：B本题解析：收集标本前用肥皂水清洗外阴，消毒尿道口，外阴不需严格消毒（B错，为本题正确答案）。为提高阳性率，应收集在膀胱内保留6～8小时的尿液，故清晨第一次尿液为宜（A对）。需严格无菌操作，保证标本不受污染（C对）。应在标本收集1小时内送检，防止杂菌生长（D对）。使用抗生素期间不宜做尿培养（E对）。

38、答案：D本题解析：暂无解析

39、答案：D本题解析：1.妊娠20～28周期间每4周1次，28～36周期间每2周1次，自36周起每周1次。2.胎动是胎儿在子宫腔内的活动冲击到子宫壁的动作。妊娠满4个月后，即从第5个月开始母体可明显感到胎儿的活动。

40、答案：D本题解析：暂无解析

41、答案：E本题解析：暂无解析

42、答案：D本题解析：特别护理内容的包括：①安排专人24小时护理；②严密观察病情及生命体征变化；③做好基础护理，严防并发症，确保患者安全；④制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施；⑤及时准确逐项填写特别护理记录；⑥备好急救所需药品和用物。D项，给予卫生保健指导属于一般性的护理内容，不属于特别护理内容。

43、答案：C本题解析：高血压分级标准如下表所示。表高血压分级标准

44、答案：B本题解析：暂无解析

45、答案：E本题解析：结合题中的临床表现和实验室检查，该患者可能患有肾病综合征。

肾病综合征的诊断标准包括4条：①大量蛋白尿(＞3.5g/d)；②低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）；③高脂血症；④水肿。前两条必备，存在3条或4条时，诊断即成立，故选C。

该题干中根本没提到家庭对于患者的影响，其余诊断对于该患者都成立，故选E。

该患者患有高脂血症，为减轻高脂血症，应少进食富含饱和脂肪酸的食物（如动物油脂），多吃含不饱和脂肪酸（植物油或鱼油）。

避免劳累和感染，对预防复发极为重要。

46、答案：B本题解析：乳腺癌的发病与血型无关。

47、答案：C本题解析：暂无解析

48、答案：D本题解析：鼻塞严重时应先清除鼻腔分泌物，然后用0.5%麻黄碱液滴鼻，每天2～3次，每次1～2滴。对于因鼻塞而妨碍吮奶的婴儿，宜在哺乳前15分钟滴鼻，保证吸吮。

49、答案：B本题解析：癫痫患者的发作具有自止性，为患者进行急救时，首先要保持呼吸道通畅，如松开领口、使头偏向一侧等。

50、答案：C本题解析：马斯洛的五个层次理论中的爱与归属需要就是亲情、友情。

51、答案：C本题解析：暂无解析

52、答案：B本题解析：暂无解析

53、答案：C本题解析：暂无解析

54、答案：C本题解析：暂无解析

55、答案：C本题解析：脱水患儿第1天补液总量为轻度脱水90～120ml/kg、中度脱水120～150ml/kg、重度脱水150～180ml/kg。

56、答案：E本题解析：子宫广泛切除术后病人，一般需保留尿管1～2周左右，这是因为：保持膀胱空虚状态，减少对手术部位挤压，减轻疼痛，出血，有利于腹部刀口愈合；可随时观察尿液的性质及数量；避免膀胱膨胀而影响其功能的恢复。故选E。解题关键：子宫广泛切除术后病人，一般需保留尿管1～2周左右。

57、答案：E本题解析：沟通的技巧

58、答案：B本题解析：过敏性休克常于注射免疫制剂后数秒钟或数分钟内发生，临床表现为烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、口周青紫、呼吸困难、脉细速、恶心呕吐、惊厥、大小便失禁甚至昏迷。此时应使患儿平卧，头稍低，注意保暖，给予氧气吸入，并立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素0.5～1mL，必要时可重复注射。

59、答案：D本题解析：婴幼儿的泌尿系感染主要是下尿路感染，因此预防主要在于保持外阴的干净清洁。婴儿勤换尿布并烫洗晒干，幼儿不穿开档裤，便后清洗臀部，清洗和擦拭均由前向后，防止肠道细菌污染尿道等均可以预防泌尿系感染。

60、答案：E本题解析：暂无解析

61、答案：C本题解析：术后患者避免使用产气性食物，牛奶、豆浆属于产气性食物。

62、答案：C本题解析：心力衰竭病人应用利尿剂可排出体内潴留的体液，减轻心脏前负荷，改善心功能。常用的利尿剂包括：①排钾利尿剂：如氢氯噻嗪、呋塞米、丁脲胺等。②保钾利尿剂：如螺内酯、氨苯蝶啶。病例中患者使用洋地黄类药物，低血钾容易导致洋地黄中毒，因此应使用保钾利尿剂，密切观察血钾。

63、答案：D本题解析：真菌感染时应用1%～4%碳酸氢钠溶液，其属碱性药剂，口腔pH偏酸性时适用。

64、答案：A本题解析：病例中患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹，眼睑、口唇水肿，考虑发生了过敏反应。轻者可减慢滴速，重者应立即停止输血，及时通知医生，患者血压80/60mmHg，出现休克症状，因此应立即停止输血。

65、答案：B本题解析：经皮肝穿刺胆道造影术(PTC)及置管引流术(PTCD)指用细针在X线或超声介导下，穿刺肝内扩张胆管并注入造影剂，可显示梗阻近段胆管，以利判断梗阻部位及原因。PTCD可解除胆道梗阻，可置入内支架，治疗胆管狭窄。经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术是有创操作，常见的并发症包括出血、胆漏等。其中最常见的术后并发症为出血。故本题选择B。解题关键：有创操作和手术的早期并发症都是出血。术后胆道出血，可表现为T管内引出鲜血、呕血或黑便。

66、答案：C本题解析：食管癌的好发部位是食管中段。

67、答案：C本题解析：暂无解析

68、答案：A本题解析：暂无解析

69、答案：B本题解析：暂无解析

70、答案：B本题解析：考点：原发性心肌病的分型；精析：原发性心肌病是一组发病缓慢、病因未明、以心脏增大为特点、最后发展为心力衰竭的心脏病。最初可无自觉不适，以后可在劳累时或轻度劳动时出现气急、心悸、胸闷、呼吸困难等症状。心脏重量增加，各心腔扩大，心肌灰白而松弛；室壁厚度近乎正常，心内膜也可增厚，可有心腔内附壁血栓，常有心肌纤维化，也可心壁成片受损，心脏起搏系统亦可受侵。以扩张型多见。避错：部分考生易错选A，本题是一道记忆题，部分考生因记不清是哪种类型最常见而发生错误，原发性心肌病以扩张型多见。因此，本题选B。

71、答案：B本题解析：暂无解析

72、答案：D本题解析：慢性失血如溃疡病、痔、月经过多、钩虫病等，造成丢失铁过多，是缺铁性贫血的主要病因。该患者不全流产后月经一直不规律，慢性失血，从而造成丢失铁过多。去除病因，为缺铁性贫血的首要治疗措施，纠正病因后贫血才能彻底痊愈而不再复发，而该患者月经不规律为主要病因，则首要治疗措施为纠正月经紊乱。铁剂治疗疗效观