2026年川渝首届预防接种技能竞赛笔试题库及答案

2026年川渝首届预防接种技能竞赛笔试题库及答案一、单项选择题（共20题，每题2分）1.下列哪种疫苗属于灭活疫苗？A.麻疹疫苗B.卡介苗C.百白破疫苗D.水痘疫苗答案：C2.乙肝疫苗的最佳接种部位是？A.左上臂三角肌下缘皮内B.大腿前外侧肌内C.右上臂三角肌肌内D.臀部外上1/4肌内答案：C3.预防接种冷链系统中，普通冰箱冷藏室的温度应控制在？A.0-2℃B.2-8℃C.8-10℃D.10-15℃答案：B4.受种者接种后出现过敏性皮疹，属于以下哪类AEFI（预防接种异常反应）？A.一般反应B.异常反应C.偶合症D.心因性反应答案：B5.我国现行国家免疫规划中，脊髓灰质炎疫苗的基础免疫剂次为？A.2剂B.3剂C.4剂D.5剂答案：C（注：2023年调整后为2剂IPV+2剂bOPV）6.以下哪种情况属于预防接种绝对禁忌？A.轻度发热（体温＜38.5℃）B.对疫苗成分严重过敏史C.急性疾病恢复期D.早产儿体重≥2500g答案：B7.发现预防接种异常反应后，责任报告单位应在多长时间内向疾控机构报告？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C8.疫苗储存时，温度监测记录应至少每几小时记录一次？A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：A（注：实际操作中要求每日上午、下午各记录1次，间隔≥6小时）9.卡介苗的正确接种方法是？A.皮下注射0.1mlB.皮内注射0.1mlC.肌内注射0.5mlD.口服答案：B10.接种前需核对的“三查七对”中，“七对”不包括？A.受种者姓名B.疫苗效期C.接种部位D.受种者籍贯答案：D11.流感疫苗（三价灭活）的适用人群不包括？A.6月龄以上婴幼儿B.60岁以上老年人C.对鸡蛋严重过敏者D.妊娠期妇女答案：C12.关于疫苗安瓿开启后的使用时限，活疫苗需在多长时间内用完？A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案：A13.以下哪种疫苗需在-20℃以下保存？A.乙肝疫苗B.麻疹疫苗C.百白破疫苗D.脊灰灭活疫苗（IPV）答案：B14.预防接种后发生热性惊厥，最可能的诱因是？A.疫苗中的抗生素残留B.受种者体温骤升C.疫苗接种剂量过大D.接种部位感染答案：B15.儿童预防接种证的有效期为？A.至6岁B.至12岁C.至18岁D.终身答案：D16.以下哪项是接种后留观30分钟的主要目的？A.观察局部红肿反应B.及时处理急性过敏反应C.确认接种剂量准确D.记录接种信息答案：B17.新生儿首剂乙肝疫苗应在出生后多长时间内接种？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C18.接种卡介苗后，局部出现化脓破溃，正确的处理方式是？A.立即切开引流B.用酒精擦拭消毒C.保持局部清洁干燥D.涂抹抗生素软膏答案：C19.以下哪种疫苗属于非免疫规划疫苗（二类疫苗）？A.卡介苗B.水痘疫苗C.脊灰疫苗D.百白破疫苗答案：B20.冷链运输过程中，疫苗离箱时间超过多长时间需评估有效性？A.0.5小时B.1小时C.2小时D.3小时答案：B二、判断题（共10题，每题1分）1.减毒活疫苗可以冷冻保存。（×）2.接种后局部出现直径5cm的红肿属于一般反应。（√）3.疫苗安瓿开启后，灭活疫苗超过2小时应废弃。（√）4.卡介苗接种部位为右上臂三角肌肌内注射。（×）5.免疫缺陷患儿禁止接种减毒活疫苗。（√）6.乙肝疫苗可与其他疫苗在不同部位同时接种。（√）7.异常反应是指与疫苗质量无关的反应。（×）8.冷链中断后，疫苗需立即废弃。（×）9.预防接种卡（簿）应保存至儿童满18岁。（√）10.所有AEFI均需报告至县级疾控机构。（√）三、简答题（共5题，每题8分）1.简述预防接种的基本原则。答案：①安全第一：严格执行操作规范，确保疫苗质量；②科学程序：按免疫规划和说明书规定的剂次、间隔、途径接种；③知情同意：向受种者或监护人充分告知疫苗信息、禁忌及风险；④个体化实施：根据受种者健康状况调整接种方案；⑤可追溯管理：全程记录接种信息，实现疫苗流向可查。2.接种前“三查七对”的具体内容是什么？答案：三查：查受种者健康状况和接种禁忌证；查预防接种卡（簿）与儿童预防接种证；查疫苗、注射器的外观、效期及批号。七对：对受种者姓名、年龄、疫苗名称、规格、剂量、接种部位、接种途径。3.冷链管理的关键环节包括哪些？答案：①运输环节：使用符合要求的冷藏车或冷藏箱，记录运输温度；②储存环节：疫苗按品种、规格分类存放，冰箱温度2-8℃（活疫苗可短期0℃），每日2次监测并记录；③使用环节：疫苗从冰箱取出后尽快接种，活疫苗30分钟内、灭活疫苗1小时内用完；④应急处理：冷链中断时立即隔离疫苗，评估温度超标时间及影响，上报并记录。4.列举5种常见预防接种异常反应及处理原则。答案：常见异常反应：过敏性休克、过敏性皮疹、血管性水肿、热性惊厥、无菌性脓肿。处理原则：①立即停止接种，保持呼吸道通畅；②过敏性休克：肌注0.1%肾上腺素0.01-0.03mg/kg（最大0.3mg），吸氧，建立静脉通道；③皮疹：给予抗组胺药物（如氯雷他定）；④热性惊厥：保持侧卧位，防止误吸，必要时使用地西泮；⑤无菌性脓肿：早期热敷，后期可抽脓，避免切开。5.简述脊灰疫苗从“tOPV”转换为“IPV+bOPV”的意义。答案：①降低VAPP（疫苗相关麻痹型脊灰）风险：tOPV含减毒活病毒，免疫缺陷者可能发生VAPP，IPV为灭活疫苗无此风险；②维持肠道免疫：bOPV（双价口服脊灰疫苗）保留对Ⅰ、Ⅲ型脊灰病毒的肠道免疫，减少野病毒传播；③符合全球消灭脊灰策略：逐步停用tOPV，最终实现无脊灰目标。四、案例分析题（共5题，每题10分）1.某儿童接种百白破疫苗后30分钟，出现面色苍白、呼吸急促、四肢湿冷，血压80/50mmHg（正常100/60mmHg）。请写出处理步骤。答案：①立即将患儿平卧，松解衣领，保持呼吸道通畅；②肌注0.1%肾上腺素（1岁以下0.1ml，1-6岁0.2ml，6岁以上0.3ml）；③吸氧（4-6L/min），建立静脉通道，输注生理盐水；④监测生命体征（呼吸、心率、血压）；⑤通知急救中心，转运至上级医院；⑥记录反应发生时间、处理措施及转归，24小时内上报AEFI。2.某接种单位在运输水痘疫苗时，因冷藏箱故障，疫苗暴露于25℃环境1.5小时。请说明后续处理流程。答案：①立即将疫苗转移至正常冷链环境，标记“可疑温度暴露”；②核对疫苗品种（水痘疫苗为减毒活疫苗，对温度敏感）、数量及批号；③查阅《疫苗储存和运输管理规范》，减毒活疫苗暴露于25℃超过30分钟需评估；④联系疫苗生产企业或疾控机构，提供温度暴露时间、疫苗数量等信息；⑤根据评估结果，若判定无效则登记后废弃，有效则可继续使用；⑥填写《冷链异常事件报告表》，上报县级疾控机构。3.家长因“听说二类疫苗不安全”拒绝为孩子接种流感疫苗，作为接种医生应如何沟通？答案：①共情理解：“我理解您对孩子健康的担心，疫苗安全确实重要”；②科普知识：解释二类疫苗与一类疫苗的区别（一类免费、二类自费，均经过严格审批），流感的危害（可导致肺炎、心肌炎等并发症）；③数据支持：引用本地流感流行数据，说明接种后保护率可达70%-90%；④风险告知：不接种的风险（儿童是流感高危人群，易传播给家人）；⑤知情同意：强调选择权在家长，若决定不接种需签署《自愿不接种疫苗知情同意书》。4.某护士误将卡介苗通过肌内注射接种（正确为皮内注射），应如何处理？答案：①立即停止操作，报告接种单位负责人；②密切观察受种者反应（肌内注射可能导致深部脓肿、淋巴结炎）；③局部处理：若刚注射，可在注射部位周围用异烟肼50mg+普鲁卡因2ml局部封闭；④监测体温、局部红肿范围及全身症状；⑤24小时内上报AEFI，填写《预防接种异常反应报告卡》；⑥告知家长可能出现的后续反应（如1-2周后局部硬结），指导及时复诊；⑦组织内部培训，避免类似错误。5.接种后48小时，某儿童接种部位出现直径8cm的红肿，触痛明显，无发