2026年口腔测试题(含参考答案)

2026年口腔测试题(含参考答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.患者主诉左下后牙自发性阵发性剧痛3天，夜间加重，无法定位患牙。检查：左下6远中邻面深龋，探诊（+++），冷测引发持续痛，叩诊（-），牙龈无红肿。最可能的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎急性发作2.牙周探诊时，探针应与牙体长轴A.平行B.呈15°角C.呈45°角D.垂直3.全冠修复时，龈边缘位置选择龈上边缘的主要优点是A.美观性更好B.便于边缘密合性检查C.减少对牙龈的刺激D.固位力更强4.乳牙列中，最早萌出的恒牙是A.下颌第一磨牙B.上颌中切牙C.下颌中切牙D.上颌第一磨牙5.干槽症最常发生于A.下颌阻生智齿拔除后B.上颌前牙拔除后C.下颌前磨牙拔除后D.上颌磨牙拔除后6.窝沟封闭的最佳时机是A.牙齿完全萌出，龈沟退缩至釉质边缘后B.牙齿萌出后1年内C.牙齿刚萌出，部分龈瓣覆盖时D.牙齿萌出前7.急性根尖周炎浆液期与急性牙髓炎的主要鉴别点是A.有无自发痛B.疼痛能否定位C.温度刺激是否加剧疼痛D.有无咬合痛8.以下哪种情况不属于固定桥的禁忌证A.基牙牙周膜增宽B.缺牙区牙槽嵴严重吸收C.基牙牙冠短小，固位形差D.游离端缺失9.牙周基础治疗不包括A.龈上洁治B.龈下刮治C.根面平整D.牙周翻瓣术10.牙体预备时，预防性扩展的主要目的是A.消除倒凹B.去除无基釉C.防止继发龋D.增加固位力11.儿童乳磨牙根管治疗常用的根充材料是A.牙胶尖+根管糊剂B.氢氧化钙糊剂C.氧化锌丁香油糊剂D.碘仿糊剂12.贝尔面瘫急性期的主要治疗方法是A.手术探查B.针灸C.糖皮质激素+抗病毒药物D.理疗13.牙隐裂的主要诊断依据是A.冷热刺激痛B.咬诊阳性C.牙髓活力异常D.X线显示隐裂纹14.以下哪种情况适合使用种植修复A.缺牙区牙槽骨严重萎缩，无法进行骨增量B.患者有严重糖尿病未控制C.缺牙区邻牙健康，牙周条件良好D.患者有精神疾病无法配合治疗15.急性坏死性溃疡性龈炎的特征性表现是A.牙龈红肿出血B.牙龈乳头坏死形成火山口状缺损C.牙周袋形成D.牙齿松动二、多项选择题（每题3分，共15分，少选得1分，错选不得分）16.根管治疗的步骤包括A.根管预备B.根管消毒C.根管充填D.牙体修复17.牙周病的局部促进因素包括A.牙石B.咬合创伤C.食物嵌塞D.吸烟18.固定义齿的组成部分有A.固位体B.桥体C.连接体D.基牙19.儿童乳牙早失的影响包括A.邻牙倾斜B.对颌牙伸长C.牙列拥挤D.影响颌骨发育20.口腔癌的危险因素包括A.吸烟B.饮酒C.嚼槟榔D.HPV感染三、填空题（每空1分，共20分）21.急性牙髓炎的疼痛特点包括________、________、________、________。22.牙周袋根据累及组织可分为________和________，根据形态可分为________和________。23.全冠修复时，牙体预备的基本要求包括________、________、________、________。24.乳牙列期（6个月-6岁）的主要任务是________、________、________。25.口腔颌面部感染的特点包括________、________、________、________。四、简答题（每题6分，共30分）26.简述急性根尖周炎的临床分期及各期表现。27.试述牙周探诊的操作要点及注意事项。28.固定桥设计时，如何选择基牙？29.窝沟封闭的操作步骤及成功关键是什么？30.简述儿童乳牙龋病的特点及治疗原则。五、病例分析题（共15分）31.患者，男，28岁，主诉“右下后牙剧烈疼痛2天，夜间无法入睡”。现病史：2天前无明显诱因出现右下后牙自发性、阵发性剧痛，夜间加重，疼痛放射至右侧耳颞部，含冷水可暂时缓解。检查：右下6远中邻面深龋，探诊（+++），未穿髓，冷测引发持续痛，热测疼痛加剧，叩诊（-），牙龈无红肿，无牙周袋。X线片示：右下6龋坏近髓，根尖周组织无异常。（1）最可能的诊断是什么？（3分）（2）诊断依据有哪些？（6分）（3）治疗原则及具体步骤是什么？（6分）参考答案一、单项选择题1.C2.A3.C4.A5.A6.A7.D8.D9.D10.C11.B12.C13.B14.C15.B二、多项选择题16.ABCD17.ABC18.ABC19.ABCD20.ABCD三、填空题21.自发痛、夜间痛、温度刺激加剧疼痛、疼痛不能定位22.牙龈袋（假性牙周袋）、牙周袋（真性牙周袋）、骨上袋、骨下袋23.去除病变组织、具备良好的固位形和抗力形、保护牙髓、边缘位置与形态合理24.预防龋病、保持乳牙列完整、促进颌面部正常发育25.间隙多、血运丰富、与消化道呼吸道相通、易向颅内扩散四、简答题26.急性根尖周炎分为三期：（1）浆液期：患牙有浮起感，咬合痛，叩痛（+），牙髓多已坏死，温度测试无反应；（2）根尖脓肿期：自发持续性跳痛，叩痛（+++），患牙松动Ⅰ度，根尖区黏膜红肿；（3）骨膜下脓肿期：疼痛达高峰，局部肿胀明显，可伴全身症状（发热、乏力），扪诊有深压痛；（4）黏膜下脓肿期：疼痛减轻，肿胀局限，波动感明显，全身症状缓解。27.操作要点：（1）探针选择：牙周探针（刻度清晰，尖端直径0.5mm）；（2）握持方式：改良握笔法；（3）探入角度：探针与牙体长轴平行；（4）探入深度：轻轻插入龈沟，达袋底或结合上皮根方；（5）记录内容：探诊深度（PD）、附着丧失（AL）、出血指数（BI）。注意事项：（1）避免用力过大导致组织损伤；（2）每个牙记录6个位点（颊侧近中、中央、远中，舌侧近中、中央、远中）；（3）炎症急性期避免探诊过深；（4）探诊后观察出血情况。28.基牙选择原则：（1）牙周条件：牙周膜面积大（磨牙＞前磨牙＞前牙），牙槽骨吸收不超过根长1/3；（2）牙体条件：牙冠高度适宜（过短需核冠修复），无严重龋坏或隐裂；（3）牙髓条件：尽量选择活髓牙（死髓牙需根管治疗后桩核加强）；（4）位置与方向：基牙排列整齐，倾斜度不超过30°（过大需正畸或调改）；（5）数目选择：根据缺牙数目和咬合力大小，一般1个缺牙选2个基牙，2个缺牙选2-3个基牙。29.操作步骤：（1）清洁牙面：低速手机配合小毛刷或橡皮杯去除牙面菌斑软垢；（2）酸蚀：30%-50%磷酸酸蚀牙面（恒牙20-30秒，乳牙60秒），范围覆盖窝沟；（3）冲洗干燥：蒸馏水冲洗10-15秒，压缩空气吹干至牙面呈白垩色；（4）涂布封闭剂：用细刷或小海绵将封闭剂覆盖全部窝沟；（5）光照固化：光固化灯照射20-40秒（距离牙面1mm内）；（6）检查：咬合调整，探针检查封闭剂完整性。成功关键：酸蚀效果（牙面清洁无唾液污染）、封闭剂与牙面的密合性、避免咬合高点。30.儿童乳牙龋病特点：（1）患龋率高，发病早（1-2岁即可发生）；（2）龋损进展快，易波及牙髓；（3）多发、广泛性龋（多个牙、多个面受累）；（4）自觉症状不明显，易被忽视；（5）奶瓶龋（上颌前牙唇面广泛性龋）常见。治疗原则：（1）早期干预：定期检查，窝沟封闭预防；（2）保存患牙：尽量保留乳牙至正常替换期；（3）控制感染：牙髓受累时行根管治疗（使用可吸收根充材料）；（4）恢复功能：选择与乳牙颜色接近、对牙髓刺激小的充填材料（如玻璃离子、复合树脂）；（5）行为管理：指导家长正确喂养方式，培养儿童口腔卫生习惯。五、病例分析题（1）诊断：右下6急性牙髓炎（2分）。（2）诊断依据：①症状：自发性阵发性剧痛，夜间加重，放射痛，冷缓解热加剧（符合急性牙髓炎“热痛冷缓解”特征）（2分）；②检查：深龋近髓，探诊（+++），冷测引发持续痛（提示牙髓处于炎症状态）（2分）；③X线：龋坏近髓，根尖无异常（排除根尖周炎）（2分）。（3）治疗原则及步骤：原则：保存活髓（如可复性牙髓炎）或去除感染牙髓（不可复性牙髓炎）