护士笔试考试试题及答案2026年必考版

护士笔试考试试题及答案2026年必考版1.单项选择题（每题1分，共40分）1.1患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A1.2护士为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌使用的物品是A.生理盐水B.弯血管钳C.棉签D.漱口液答案：D1.3下列关于压疮分期的描述，错误的是A.Ⅰ期为皮肤完整，局部出现不可压之红斑B.Ⅱ期为部分皮肤缺损，呈表浅开放性溃疡C.Ⅲ期为全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.Ⅳ期为全层皮肤缺损，伴肌肉、骨骼暴露，但未累及肌腱答案：D1.4输血前需两名护士共同核对，下列信息中可不核对的是A.血袋批号B.患者床号C.患者住院号D.患者血型答案：A1.5患儿男，3岁，行头皮静脉输液，首选静脉为A.颞浅静脉B.耳后静脉C.枕后静脉D.额上静脉答案：A1.6下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D1.7患者术后第1天，主诉切口剧痛，护士评估疼痛程度首选A.面部表情疼痛量表B.数字评分法C.描述性疼痛量表D.视觉模拟评分法答案：B1.8下列关于无菌技术操作原则，正确的是A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内B.无菌包打开后有效期为4小时C.无菌持物钳可夹取油纱布D.操作者双手可跨越无菌区上方答案：B1.9患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足”入院，护士为其行足部护理时，错误的措施是A.水温以手背耐受为宜B.使用中性皂液清洗C.按摩足部促进血液循环D.保持趾间干燥答案：C1.10下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D1.11患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点不包括A.记录胃液颜色、性质、量B.每日口腔护理2次C.鼓励患者多饮水保持口腔湿润D.保持负压吸引通畅答案：C1.12下列哪项属于特级护理的适用对象A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复期生活部分自理者答案：B1.13患者女，28岁，产后第2天，乳房胀痛，护士指导其首要措施是A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A1.14下列哪项不是输血“三查八对”中“八对”内容A.对姓名B.对住院号C.对交叉配血结果D.对血袋颜色答案：D1.15患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是A.降低肺泡表面张力B.促进痰液排出C.增加回心血量D.预防下肢静脉血栓答案：B1.16下列哪项不是青霉素过敏性休克的最早表现A.胸闷、气促B.面色苍白C.血压下降D.皮肤瘙痒答案：C1.17患者男，55岁，行前列腺电切术后，护士观察其冲洗液颜色由淡红变清，说明A.出血加重B.出血减少C.导管堵塞D.冲洗速度过快答案：B1.18下列哪项不是压疮危险因素评估量表（Braden量表）的评估维度A.感知能力B.潮湿程度C.活动能力D.营养评分答案：D1.19患者女，32岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其A.1个月内避免与儿童密切接触B.多进食海带、紫菜C.停用抗甲状腺药物D.立即怀孕答案：A1.20下列哪项不是静脉炎的临床表现A.局部红肿B.条索状硬结C.畏寒发热D.肢端苍白答案：D1.21患者男，60岁，行右半结肠切除术，术后第3天，护士发现其切口敷料有大量淡红色渗液，应首先考虑A.切口感染B.切口裂开C.皮下积液D.缝线反应答案：B1.22下列哪项不是输血传播疾病A.乙型肝炎B.疟疾C.梅毒D.风湿热答案：D1.23患者女，38岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.立即停药防止依赖D.避免日晒可停用激素答案：B1.24下列哪项不是濒死患者心理变化的阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：无，题干要求选“不是”，故无正确选项，命题时设置干扰项，标准答案：无1.25患者男，50岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”行三腔二囊管压迫止血，护士置管后最重要的护理措施是A.每12小时放气10分钟B.每日口腔护理1次C.鼓励患者吞咽动作D.置管后立即下床活动答案：A1.26下列哪项不是预防医院感染的措施A.严格执行手卫生B.限制探视C.常规预防性使用抗生素D.加强环境清洁消毒答案：C1.27患者女，29岁，产后30分钟，阴道流血量超过500ml，子宫软，轮廓不清，首要处理A.立即输血B.按摩子宫C.宫腔填塞D.子宫切除答案：B1.28下列哪项不是输液微粒污染的危害A.肺肉芽肿B.静脉炎C.过敏反应D.高钾血症答案：D1.29患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士发现其面部皮肤压红，应首先A.停止通气B.调整头带松紧度C.更换面罩型号D.局部涂碘伏答案：B1.30下列哪项不是临终患者疼痛控制原则A.口服首选B.按时给药C.个体化给药D.限制剂量防止成瘾答案：D1.31患者女，26岁，因“宫外孕破裂”急诊入院，面色苍白，脉搏120次/分，血压80/50mmHg，护士应首先A.立即备血、建立两条静脉通路B.给予镇痛剂C.导尿D.心理护理答案：A1.32下列哪项不是胰岛素笔使用的注意事项A.每次注射后卸下针头B.针头可重复使用3次C.注射前排气D.轮换注射部位答案：B1.33患者男，58岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床期间排便方式A.可去卫生间如厕B.使用便盆床上排便C.鼓励用力排便D.给予开塞露后立即下床答案：B1.34下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的措施A.保持引流袋低于耻骨联合B.每日行膀胱冲洗C.尽早拔除导尿管D.严格无菌操作答案：B1.35患者女，40岁，因“乳腺癌”行PICC置管，护士指导其带管期间可从事的活动A.游泳B.举哑铃5kgC.扫地D.引体向上答案：C1.36下列哪项不是压疮湿性愈合理论的优点A.促进自溶性清创B.减少瘢痕形成C.增加感染风险D.减轻疼痛答案：C1.37患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知医生答案：B1.38下列哪项不是静脉采血后常见并发症A.皮下血肿B.晕针C.静脉炎D.空气栓塞答案：D1.39患者女，24岁，因“癔症”发作，四肢抽搐，护士首要措施A.立即约束B.置患者平卧，头偏向一侧C.强行按压肢体D.口服镇静药答案：B1.40下列哪项不是护士职业暴露后处理流程A.局部挤压→冲洗→消毒→报告B.立即抽血检测C.预防用药评估D.随访1年答案：无错误选项，命题时设置全对情景，标准答案：无2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于护士执业权利的有A.获得工资报酬B.参加专业培训C.拒绝患者不合理要求D.参与公共卫生事件处置E.泄露患者隐私答案：ABCD2.2下列哪些情况可导致静脉输液外渗A.针头斜面紧贴血管壁B.患者躁动C.输入高渗液体D.穿刺技术不当E.输液速度过慢答案：ABCD2.3下列属于特级护理的护理要点A.严密观察病情变化B.24小时专人护理C.实施床旁交接班D.制定护理计划E.协助患者生活自理答案：ABC2.4下列哪些属于压疮的高危人群A.脊髓损伤患者B.老年营养不良者C.术后禁食患者D.长期卧床者E.肥胖者答案：ABD2.5下列关于心肺复苏操作正确的是A.按压频率100～120次/分B.按压深度5～6cmC.按压与通气比例30:2D.按压部位为胸骨中下1/3交界处E.每次按压后胸廓完全回弹答案：ABCDE2.6下列哪些属于输血不良反应A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.高钙血症答案：ABCD2.7下列哪些属于护士职业道德规范内容A.救死扶伤B.尊重患者C.廉洁奉公D.团结协作E.谋取私利答案：ABCD2.8下列哪些属于医院感染暴发的报告标准A.同种病原体感染≥3例B.疑似医院感染暴发C.感染病例异常增多D.感染病例出现死亡E.感染病例出现耐药答案：ABC2.9下列哪些属于临终患者家属的心理反应A.震惊B.否认C.愤怒D.内疚E.接受答案：ABCDE2.10下列哪些属于胰岛素保存注意事项A.未开启冷藏2～8℃B.开启后室温保存≤28天C.避免冷冻D.避免剧烈震荡E.可阳光直射答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人胸外心脏按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～1203.2医院感染管理要求，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过________小时后不得使用。答案：23.3输血前需两名医护人员共同核对，核对内容包括“三查八对”，其中“三查”指查________、查________、查________。答案：血的有效期、血的质量、输血装置是否完好3.4压疮Ⅲ期损伤层次达________，但未累及________。答案：皮下脂肪，筋膜3.5护士执业注册有效期为________年，届满前________日申请延续注册。答案：5，303.6静脉输液时，成人滴系数为20的输液器，每分钟滴数为________滴时，每小时输入液体量为100ml。答案：333.7无菌持物钳干燥保存时，每________小时更换一次；湿式保存时，消毒液面应浸没钳轴节________cm以上。答案：4，2～33.8心肺复苏时，开放气道常用________法，怀疑颈椎损伤者用________法。答案：仰头抬颏，双手托颌3.9胰岛素注射部位应________，同一部位内针距应大于________cm。答案：轮换，13.10临终患者心理变化五期理论由________提出，其中第三期称为________期。答案：库伯勒·罗斯，协议4.简答题（每题6分，共30分）4.1简述静脉输液引起空气栓塞的临床表现及紧急处理措施。答案：临床表现：突发胸闷、胸痛、呼吸困难、发绀、低血压、心动过速、濒死感，听诊心前区可闻及“水轮样”杂音。紧急处理：1.立即夹闭静脉通路，阻止空气继续进入；2.置患者于左侧卧位并头低足高，使空气浮于右心房，避免肺动脉口阻塞；3.给予高流量吸氧，必要时行高压氧治疗；4.严密监测生命体征，通知医生，准备抢救药物及器械，必要时行中心静脉导管抽吸空气。4.2简述压疮预防的“五勤”内容并说明其意义。答案：勤观察：早期识别皮肤颜色、温度、硬度变化；勤翻身：减轻局部持续受压，每2小时翻身一次；勤按摩：改善局部血液循环，但禁止对红斑区直接按摩；勤整理：保持床单位平整、干燥、无碎屑；勤更换：及时更换潮湿、污染的被服与尿布，减少潮湿刺激。意义：通过系统护理干预，降低压疮发生率，提高患者舒适度与生活质量。4.3简述输血溶血反应的护理要点。答案：1.立即停止输血，保留余血及输血器，通知医生；2.维持静脉通路，给予0.9%氯化钠溶液输注；3.严密监测生命体征、尿量、尿色，记录24小时出入量；4.遵医嘱给予抗休克、利尿、碱化尿液、激素等治疗；5.采集患者血标本重新鉴定血型及交叉配血，查找原因；6.做好心理护理，安慰患者，减轻恐惧。4.4简述胰岛素笔使用的“六步”标准流程。答案：1.安装针头：取下笔帽，旋紧新针头，取下外针帽；2.排气：调节2单位，针头向上，按压注射键至液滴溢出；3.调节剂量：旋转剂量调节钮至所需单位；4.注射：消毒皮肤，90°或45°进针，完全按下注射键，停留10秒；5.拔针：拔出针头，套上外针帽；6.卸针：旋下针头放入锐器盒，记录注射时间与剂量。4.5简述临终患者疼痛控制的“三阶梯”原则。答案：第一阶梯：轻度疼痛，首选非阿片类药物，如NSAIDs；第二阶梯：中度疼痛，弱阿片类药物±非阿片类，如曲马多；第三阶梯：重度疼痛，强阿片类药物，如吗啡，可联合辅助用药；原则：按阶梯、口服首选、按时给药、个体化、注意细节，全程评估疗效与不良反应。5.应用题（共40分）5.1计算与分析（10分）患者男，65kg，术后医嘱给予0.9%氯化钠溶液500ml+头孢曲松钠2g静脉滴注，滴系数为20，要求30分钟输完。问题：（1）计算每分钟滴数；（2）若患者术后第1天需限制钠盐摄入＜5g，判断该组液体是否超标（0.9%氯化钠含钠离子为154mmol/L，NaCl分子量58.5）。答案：（1）500ml÷0.5h=1000ml/h，1000ml/h÷60min×20滴/ml=333滴/分；（2）500ml含NaCl4.5g，未超过5g，不超标。5.2综合病例分析（15分）患者女，70岁，因“脑梗死后遗症、肺部感染”入院。既往高血压、糖尿病、阿尔茨海默病。查体：T38.6℃，P102次/分，R26次/分，BP160/90mmHg，SpO₂88%，左侧肢体肌力0级，口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，骶尾部5cm×6cmⅢ期压疮，少量渗液。实验室：白细胞15×10⁹/L，血糖14mmol/L，血钠150mmol/L。问题：（1）提出3个主要护理诊断；（2）针对“清理呼吸道无效