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文档简介
2026年全国护士考试试题及答案2026年全国护士执业资格考试真题及答案一、单项选择题(每题1分,共80分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母涂黑)1.患者男,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行氧疗时,氧流量应调节为A.1~2L/minB.3~4L/minC.5~6L/minD.7~8L/min答案:A2.关于无菌技术操作,下列哪项是错误的A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内B.无菌包打开后有效期为24hC.无菌持物钳可夹取油纱布D.操作者双手应保持在腰部以上答案:A3.患者女,32岁,剖宫产术后6h。护士评估子宫底高度,应在A.脐上三横指B.脐上二横指C.脐平D.脐下一横指答案:C4.下列哪项不是压疮第Ⅲ期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见肌肉、骨骼D.可有潜行或窦道答案:C5.患者男,55岁,因“急性心肌梗死”入院。护士给予吗啡2mg静推,主要目的是A.扩张冠状动脉B.减慢心率C.镇痛、减轻焦虑D.降低心肌收缩力答案:C6.新生儿沐浴时,室温应保持在A.18~20℃B.22~24℃C.26~28℃D.30~32℃答案:C7.患者女,28岁,因“甲状腺功能亢进”行131I治疗。护士出院指导时应重点告知A.避免与儿童密切接触1周B.1个月内禁用碘伏消毒皮肤C.治疗后立即停用抗甲状腺药物D.治疗后2d可哺乳答案:A8.下列哪项不是输血“三查八对”内容A.血袋号B.交叉配血结果C.患者床号D.献血员姓名答案:D9.患者男,45岁,因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院。三腔二囊管压迫止血时,胃囊充气量一般为A.50~100mLB.150~200mLC.250~300mLD.350~400mL答案:B10.患者女,38岁,因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松。护士应重点监测A.血糖B.血钠C.血钙D.血氯答案:A11.患者男,60岁,因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫。护士进行良肢位摆放时,肩关节应A.内收内旋B.外展外旋C.前屈90°D.后伸30°答案:B12.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案:D13.患者女,26岁,产后第2天,乳房胀痛、硬结。护士应指导其首要措施是A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案:A14.患者男,50岁,因“糖尿病足”行截肢术后第3天,主诉患肢疼痛。护士评估最可能为A.切口感染B.幻肢痛C.骨牵引过度D.压疮答案:B15.下列哪项属于甲类传染病A.艾滋病B.霍乱C.狂犬病D.登革热答案:B16.患者男,30岁,因“高空坠落”疑有颈椎损伤。现场急救搬运时应采用A.背负法B.抱持法C.脊柱板平托法D.毛毯拖行法答案:C17.患者女,24岁,因“异位妊娠”急诊入院。护士评估最有价值的体征是A.宫颈举痛B.墨菲征阳性C.巴氏征阳性D.布氏征阳性答案:A18.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低B.输液器过期C.药物配伍禁忌D.输液速度过快答案:D19.患者男,70岁,因“良性前列腺增生”行TURP术后,护士应警惕的并发症是A.尿道狭窄B.尿失禁C.TURP综合征D.膀胱结石答案:C20.患者女,18岁,因“癔症性抽搐”急诊。护士首要的护理措施是A.立即静注地西泮B.保护气道,防止受伤C.约束四肢D.立即吸氧答案:B21.患者男,65岁,因“慢性肺源性心脏病”入院。护士观察提示右心衰竭的体征是A.夜间阵发性呼吸困难B.颈静脉怒张C.心尖部舒张期奔马律D.双肺湿啰音答案:B22.下列哪项不是预防医院感染的措施A.严格执行手卫生B.限制探视C.常规预防性使用抗生素D.加强环境清洁消毒答案:C23.患者女,29岁,因“乳腺癌”行PICC置管。护士封管时应选用的肝素浓度为A.0U/mLB.10U/mLC.50U/mLD.100U/mL答案:B24.患者男,40岁,因“急性胰腺炎”禁食,持续胃肠减压。护士发现胃液呈咖啡色,应首先考虑A.应激性溃疡出血B.胃管堵塞C.胆汁反流D.食物残留答案:A25.下列哪项不是临终患者心理反应阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.妥协期答案:E26.患者男,75岁,因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术后第1天,患肢应A.内收内旋位B.外展中立位C.屈曲90°D.外旋外展位答案:B27.患者女,33岁,因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素钠。护士指导正确服药时间为A.餐前30minB.餐中C.餐后立即D.睡前答案:A28.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.呼吸困难C.寒战高热D.血压下降答案:C29.患者男,56岁,因“肝硬化”行腹腔穿刺放液术后,护士应指导其A.立即下床活动B.24h内限制钠盐摄入C.穿刺点无需覆盖敷料D.放液量>3000mL无需观察答案:B30.患者女,36岁,因“绒毛膜癌”化疗,WBC1.5×10⁹/L。护士应重点预防A.出血B.便秘C.高尿酸血症D.感染答案:D31.患者男,45岁,因“电击伤”心跳骤停,现场CPR时胸外按压与人工呼吸比例为A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.50∶2答案:B32.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因A.感染B.胰岛素治疗中断C.过量进食碳水化合物D.妊娠分娩答案:C33.患者女,27岁,产后第3天,体温38.5℃,子宫底脐下二横指、压痛,恶露混浊。最可能为A.乳腺炎B.产褥感染C.上呼吸道感染D.泌尿系感染答案:B34.患者男,62岁,因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气。护士应重点监测A.尿量B.血气分析C.中心静脉压D.血糖答案:B35.下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案:D36.患者女,50岁,因“类风湿关节炎”长期服用甲氨蝶呤。护士应监测A.肝功能B.血钠C.血氯D.血钙答案:A37.患者男,38岁,因“车祸”脾破裂,急诊行脾切除术后。护士应警惕的并发症是A.膈下脓肿B.肠粘连C.切口裂开D.肺不张答案:A38.下列哪项不是濒死患者常见的呼吸改变A.潮式呼吸B.叹息样呼吸C.下颌呼吸D.呼吸性碱中毒答案:D39.患者女,31岁,因“癫痫”长期服用丙戊酸钠。护士指导其备孕时应A.立即停药B.继续原剂量C.换用苯妥英钠D.孕前3月加用叶酸答案:D40.患者男,48岁,因“急性肾损伤”行CRRT治疗。护士应重点监测A.血糖B.电解质、血气C.中心静脉压D.尿量答案:B41.患者女,26岁,因“缺铁性贫血”口服硫酸亚铁。护士指导正确服药方法为A.餐后服用B.与牛奶同服C.与维生素C同服D.茶水送服答案:C42.下列哪项不是骨折早期并发症A.休克B.脂肪栓塞综合征C.骨筋膜室综合征D.关节僵硬答案:D43.患者男,57岁,因“肺癌”行肺叶切除术后第1天,胸腔闭式引流水封瓶长管水柱波动>10cm,提示A.肺不张B.引流管堵塞C.肺复张良好D.胸壁漏气答案:A44.患者女,35岁,因“子宫腺肌病”行子宫动脉栓塞术后,护士应观察A.穿刺点出血、血肿B.阴道排液量C.尿量>100mL/hD.肠鸣音亢进答案:A45.下列哪项不是预防压疮的关键措施A.定时翻身B.保持皮肤干燥C.按摩骨突处发红皮肤D.使用减压敷料答案:C46.患者男,69岁,因“帕金森病”长期服用左旋多巴。护士指导其避免同时进食A.米饭B.鸡蛋C.菠菜D.苹果答案:B47.患者女,22岁,因“癔症”发作全身抽搐。护士此时应A.立即约束B.按压四肢C.守护床旁,防止受伤D.立即静推地西泮答案:C48.下列哪项不是输血前必须核对的项目A.患者姓名B.患者住院号C.血型、交叉配血结果D.献血员性别答案:D49.患者男,36岁,因“急性阑尾炎”行腹腔镜术后第1天,主诉肩痛。护士解释原因为A.切口感染B.膈肌受CO₂气腹刺激C.肺炎D.肺不张答案:B50.患者女,40岁,因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松60mg/d。护士应重点监测A.血糖、血压、电解质B.血钙、血磷C.血氯、血镁D.血锌、血铜答案:A51.患者男,28岁,因“车祸”肝破裂,急诊行肝动脉栓塞术后。护士应重点观察A.右上腹疼痛、发热B.腹泻C.尿频D.下肢水肿答案:A52.下列哪项不是新生儿生理性黄疸的特点A.生后2~3d出现B.5~7d达高峰C.足月儿血清胆红素<221μmol/LD.直接胆红素>34μmol/L答案:D53.患者男,54岁,因“食管癌”行食管支架置入术后。护士应指导其A.术后立即进普食B.餐后立即平卧C.进食时取坐位D.禁用抑酸药物答案:C54.患者女,30岁,因“急性淋巴细胞白血病”化疗后WBC0.8×10⁹/L,体温38.8℃。护士应首先A.立即给予退热药B.抽血培养C.物理降温D.停用化疗药答案:B55.下列哪项不是临终患者尊严死护理内容A.尊重宗教信仰B.维护个人隐私C.强制喂食D.保持身体清洁答案:C56.患者男,46岁,因“急性重症胰腺炎”行床旁血液滤过。护士应预防的并发症是A.低体温B.高血糖C.高钠血症D.碱中毒答案:A57.患者女,33岁,因“宫外孕”行腹腔镜术后第1天,主诉腹胀。护士应指导其A.禁食B.尽早下床活动C.胃肠减压D.立即灌肠答案:B58.下列哪项不是预防静脉炎的措施A.选择粗直静脉B.高浓度药物充分稀释C.同一静脉持续输液>72hD.每日更换输液贴答案:C59.患者男,42岁,因“脑干出血”昏迷,GCS5分。护士行口腔护理时应取A.平卧位B.头高脚低位C.侧卧位D.俯卧位答案:C60.患者女,25岁,因“流行性脑脊髓膜炎”入院。护士应采取的隔离措施为A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.血液隔离D.接触隔离答案:A61.患者男,65岁,因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气。护士发现面罩漏气,应首先A.增加氧流量B.调整头带松紧C.更换大一号面罩D.改为气管插管答案:B62.下列哪项不是输血溶血反应的临床表现A.寒战高热B.腰背酸痛C.血红蛋白尿D.咳粉红色泡沫痰答案:D63.患者女,29岁,因“产后大出血”行子宫动脉栓塞术后返回病房。护士应重点观察A.阴道出血量、穿刺点出血B.肠鸣音C.尿量>50mL/hD.体温>38℃答案:A64.患者男,38岁,因“急性阑尾炎”术后第2天,体温38.2℃,白细胞15×10⁹/L。护士考虑A.吸收热B.切口感染C.肺部感染D.输液反应答案:A65.下列哪项不是新生儿败血症的早期表现A.体温不稳B.少吃少动C.黄疸迅速加重D.抽搐答案:D66.患者女,34岁,因“乳腺癌”行PICC置管后,护士健康教育不包括A.置管侧肢体避免测血压B.可游泳、提重物C.每周更换敷料D.出现红肿疼痛及时就诊答案:B67.患者男,59岁,因“慢性阻塞性肺疾病”痰液黏稠,护士给予雾化吸入。雾化罐内药液温度应保持在A.20~22℃B.25~28℃C.30~35℃D.37~40℃答案:D68.下列哪项不是预防深静脉血栓形成的护理措施A.卧床患者抬高下肢20~30cmB.指导患者做踝泵运动C.穿弹力袜D.每日按摩小腿腓肠肌答案:D69.患者女,27岁,因“宫外孕”急诊手术,术后第1天,护士指导其饮食为A.普食B.半流质C.流质D.禁食答案:C70.患者男,50岁,因“肝硬化”行Tips术后,护士应重点监测A.肝性脑病征象B.腹泻C.咳嗽D.下肢水肿答案:A71.下列哪项不是临终患者家属支持内容A.提供休息场所B.告知病情进展C.强制家属离开D.提供心理支持答案:C72.患者女,30岁,因“系统性红斑狼疮”长期服用羟氯喹。护士应指导其定期复查A.眼底B.心电图C.脑电图D.胃镜答案:A73.患者男,45岁,因“急性呼吸窘迫综合征”行俯卧位通气。护士应首先评估A.皮肤完整性B.尿量C.血糖D.血钙答案:A74.下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征的特点A.低体温B.皮肤硬肿C.多器官功能损害D.高热惊厥答案:D75.患者女,32岁,因“甲状腺功能亢进”行131I治疗后,护士指导其出院后避孕时间至少A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案:C76.患者男,28岁,因“车祸”脾切除术后。护士应指导其术后A.终身避免剧烈运动B.2周后接种肺炎球菌疫苗C.无需特殊防护D.每年复查血小板答案:B77.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的措施A.保持引流袋低于耻骨联合B.每日更换引流袋C.尽早拔除导尿管D.会阴护理每日2次答案:B78.患者女,38岁,因“卵巢癌”行腹腔热灌注化疗。护士应重点监测A.体温、血压、腹痛B.血糖C.血钙D.心电图ST段答案:A79.患者男,65岁,因“慢性阻塞性肺疾病”出院,护士指导其长期氧疗每日时间应A.≥8hB.≥10hC.≥12hD.≥15h答案:D80.患者女,24岁,因“癫痫”持续状态入院。护士首先应A.立即静注地西泮10mgB.保持气道通畅C.立即抽血D.立即备皮答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)81.患者男,50岁,因“急性胰腺炎”禁食,持续胃肠减压。护士观察引流液应包括A.量B.颜色C.气味D.比重E.黏稠度答案:ABCE82.患者女,30岁,因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松。护士应指导其A.低盐高蛋白饮食B.补充钙剂和维生素DC.定期监测血糖、血压D.突然停药E.注意口腔皮肤清洁答案:ABCE83.患者男,55岁,因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气。护士应评估A.面罩贴合度B.皮肤完整性C.血气分析D.肠鸣音E.呼吸机波形答案:ABCE84.患者女,28岁,产后第1天,护士指导母乳喂养正确含接姿势包括A.婴儿口张大下唇外翻B.含住乳头及大部分乳晕C.婴儿下颌贴乳房D.母亲呈“C”字形托乳E.婴儿身体呈一直线答案:ABCDE85.患者男,45岁,因“急性心肌梗死”行PCI术后返回病房。护士应重点观察A.穿刺点出血、血肿B.足背动脉搏动C.心电图ST段变化D.尿量E.体温>38℃答案:ABCD三、填空题(每空1分,共20分)86.成人胸外按压深度为________cm,频率为________次/min。答案:5~6,100~12087.正常成人24h尿量平均为________mL,少于________mL为少尿。答案:1000~2000,40088.新生儿生理性黄疸一般于生后第________天出现,第________天达高峰。答案:2~3,4~589.输血反应中最严重的是________反应,常在输入________mL左右发生。答案:溶血,10~1590.压疮第Ⅳ期损伤深度可达________、________或更深。答案:肌肉,骨骼91.成人鼻饲时,每次灌注量不超过________mL,间隔时间不少于________h。答案:200,292.正常成人安静状态下呼吸频率为________次/min,超过________次/min为呼吸过速。答案:16~20,2493.无菌包打开后,未用完物品有效期为________h;铺好的无菌盘有效期为________h。答案:24,494.静脉输液时,成人一般滴速为________滴/min,儿童为________滴/min。答案:40~60,20~4095.正常足月新生儿出生时平均体重为________kg,平均身长为________cm。答案:3.2,50四、简答题(每题10分,共30分)96.简述输血发热反应的临床表现及护理措施。答案:临床表现:寒战、发热(体温38~41℃)、头痛、恶心呕吐、皮肤潮红、心悸等,多发生在输血开始15min~2h。护理措施:①立即停止输血,更换输液器,用生理盐水维持通道;②通知医生,遵医嘱给予退热、抗过敏药物;③严密监测生命体征,每15~30min测体温、脉搏、呼吸、血压;④留取血标本及血袋送检,查找原因;⑤做好记录与交接班;⑥安慰患者,保持安静,给予保暖或物理降温。97.简述慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗的护理要点。答案:①氧流量1~2L/min,每日吸氧≥15h,夜间不间断;②使用低流量鼻导管,保持通畅,每日清洁更换;③指导患者及家属禁止吸烟、远离明火;④定期清洗湿化瓶,每日更换蒸馏水;⑤监测血气分析,维持PaO₂在60~65mmHg,SaO₂>90%;⑥观察意识、发绀、呼吸困难改善情况;⑦教育患者坚持氧疗,不可随意停氧;⑧定期随访,评估疗效与并发症。98.简述预防术后深静脉血栓形成的护理措施。答案:①术前评估高危因素(年龄>60岁、肥胖、肿瘤、既往血栓史等);②术后抬高下肢20~30cm,避免腘窝垫枕;③指导患者早期床上活动,麻醉清醒后即行踝泵运动,每h10~20次;④鼓励深呼吸、咳嗽,促进静脉回流;⑤病情允许24h内协助下床活动;⑥穿医用弹力袜或应用间歇充气加压装置;⑦保持水电解质平衡,避免脱水;⑧遵医嘱应用抗凝药物(低分子肝素),观察出血倾向;⑨每日测量腿围,观察肿胀、疼痛、皮温变化;⑩做好健康教育,告知血栓危害及预防措施。五、综合应用题(每题25分,共50分)99.患者男,66岁,因“突发胸痛4h”急诊入院。既往高血压、糖尿病10年。查体:T36.8℃,P110次/min,R26次/min,BP90/60mmHg,SpO₂92%,神志清楚,大汗淋漓,四肢湿冷,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3~0.5mV,肌钙蛋白I5.8ng/mL。诊断:急性下壁ST段抬高型心肌梗死,KillipⅡ级。医嘱:①绝对卧床;②吸氧3L/min;③阿司匹林300mg嚼服+氯吡格雷600mg口服;④吗啡3mg静推;⑤急诊PCI。问题:(1)列出3项首要护理诊断;(2)写出PCI术前护理要点;(3)写出应用吗啡时的观察要点;(4)写出预防急性期恶性心律失常的护理措施。答案:(1)护理诊断:①疼痛与心肌缺血坏死有关;②心输出量减少与心肌收缩力下降有关;③恐惧与突发濒死感、监护环境有关。(2)PCI术前护理:①立即建立左上肢留置针通道,备血、备皮(双侧腹股沟+会阴);②禁食禁水,术前遵医嘱予抗血小板负荷量;③碘过敏试验,记录结果;④评估足背动脉搏动并标记;⑤心理支持,简明讲解手术过程;⑥备齐病历、影像资料、药物;⑦术前予负荷量他汀;⑧通知导管室,医护陪同转运。(3)吗啡观察:①监测呼吸频率、幅度,警惕呼吸抑制(<12次/min立即报告);②监测血压、心率,防低血压、心动过缓;③观察恶心呕吐,头偏向一侧防误吸;④评估疼痛缓解程度;⑤记录用药时间、剂量、效果;⑥备纳洛酮拮抗。(4)预防恶性心律失常:①持续心电监护,识别室早、室速、室颤先兆;②维持血钾4.0~5.0mmol/L,血镁>2.0mmol/L;③严密观察意识、面色、脉搏、SpO₂;④备好除颤仪、利多卡因、胺碘酮;⑤避免用力排便,必要时予缓泻剂;⑥限制探视,保持安静环境;⑦绝对卧床48h,做好生活护理;⑧出现室速立即通知医生,协助电复律或药物复律。100.患者女,32岁,G₂P₁,孕39周,因“胎动减少1d”入院。NST无反应,OCT阳性,胎心基线140次/min,频繁晚期减速,羊水Ⅲ度混浊。诊断:胎儿窘迫。急诊在腰硬联
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