2025年护理核心制度专项测试题及答案

2025年护理核心制度专项测试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.根据《护士条例》，护士执业注册有效期为（）A.2年B.3年C.5年D.终身答案：C2.下列哪项不属于护理核心制度范畴（）A.查对制度B.交接班制度C.护理文书书写制度D.医保报销制度答案：D3.输血“三查八对”中“八对”不包括（）A.姓名B.住院号C.血型D.输血反应史答案：D4.口头医嘱执行后，护士应在（）小时内督促医生补录医嘱并签名。A.1B.2C.4D.6答案：B5.一级护理患者巡视间隔时间为（）A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：B6.抢救车内药品近效期标识颜色为（）A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色答案：B7.护理不良事件分级中，造成患者重度伤害属于（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案：C8.压疮风险评估量表Braden评分≤（）分为高危。A.9B.12C.15D.18答案：B9.手术安全核查“Time-out”环节必须在（）进行。A.麻醉前B.手术开始前C.缝合前D.出室前答案：B10.护士发现患者擅自外出，应首先（）A.立即报告护士长B.电话联系患者C.记录并逐级上报D.通知保安答案：C11.下列哪项不是护理文书书写基本要求（）A.客观B.及时C.生动D.准确答案：C12.护理会诊普通会诊应在（）小时内完成。A.2B.12C.24D.48答案：C13.住院患者跌倒风险评估≥（）分为高危。A.2B.4C.6D.8答案：B14.下列属于护理核心制度“红线”的是（）A.提前书写护理记录B.漏签输液标签C.擅自更改医嘱D.巡视记录滞后答案：C15.输血前需经（）名护士核对无误后方可执行。A.1B.2C.3D.4答案：B16.护理部组织的质量检查属于（）A.三级质控B.二级质控C.一级质控D.外部质控答案：A17.下列哪项不是护理交接班“四看”内容（）A.看医嘱B.看护理记录C.看费用D.看患者答案：C18.护士执业注册被吊销后，自吊销之日起（）年内不得申请注册。A.1B.2C.3D.5答案：B19.下列哪项属于护理文书（）A.知情同意书B.手术清点记录C.会诊单D.输液巡视卡答案：D20.患者身份识别最可靠的方式是（）A.床号B.姓名C.住院号+腕带D.年龄答案：C21.抢救时，医生下达口头医嘱，护士应（）A.立即执行B.复述一遍确认无误后执行C.记录后执行D.拒绝执行答案：B22.下列哪项不是压疮高危部位（）A.骶尾部B.足跟C.枕部D.大腿前侧答案：D23.护理不良事件报告实行（）A.扣罚制B.奖励制C.无责上报制D.记过制答案：C24.下列哪项属于特级护理对象（）A.术后稳定患者B.重症监护患者C.年老体弱者D.生活部分自理者答案：B25.护理文书保存期限自患者最后一次住院之日起不少于（）年。A.5B.10C.15D.30答案：C26.下列哪项不是输血反应（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.低血糖反应答案：D27.护士发现医嘱剂量明显超标，应（）A.按医嘱执行B.自行减量C.询问医生确认D.报告护士长答案：C28.下列哪项属于护理质量敏感指标（）A.床位使用率B.住院均次费用C.跌倒发生率D.手术台次答案：C29.下列哪项不是护理交接班形式（）A.书面交接B.口头交接C.床边交接D.电话交接答案：D30.下列哪项不是护理核心制度（）A.分级护理制度B.消毒隔离制度C.护理查房制度D.医保结算制度答案：D31.下列哪项属于护理不良事件（）A.患者拒绝治疗B.输液外渗致组织坏死C.患者跌倒无伤害D.标本采集量不足答案：B32.下列哪项不是预防跌倒措施（）A.拉起床栏B.地面湿滑不处理C.穿防滑鞋D.夜间开启小夜灯答案：B33.下列哪项不是护理文书（）A.体温单B.医嘱单C.护理评估单D.医保清单答案：D34.下列哪项属于护理会诊指征（）A.普通感冒B.压疮难以控制C.术后第一天D.入院评估答案：B35.下列哪项不是查对制度内容（）A.姓名B.药名C.剂量D.医保类型答案：D36.下列哪项不是护理质量持续改进步骤（）A.计划B.执行C.检查D.处罚答案：D37.下列哪项不是护理交接班“五查”内容（）A.查生命体征B.查皮肤C.查费用D.查输液答案：C38.下列哪项不是护理查房类型（）A.行政查房B.业务查房C.教学查房D.财务查房答案：D39.下列哪项不是护理核心制度目的（）A.保障安全B.提高质量C.增加收入D.规范行为答案：C40.下列哪项不是护士权利（）A.获得工资B.获得培训C.擅自离岗D.职业防护答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于护理核心制度的有（）A.查对制度B.交接班制度C.分级护理制度D.医保制度E.护理文书制度答案：ABCE42.输血“三查”包括（）A.查血有效期B.查血质量C.查输血装置D.查血型E.查剂量答案：ABC43.下列哪些情况必须床边交接（）A.特级护理B.一级护理C.术后当天D.压疮高危E.病情稳定二级护理答案：ABCD44.护理不良事件报告途径包括（）A.书面B.网络C.电话D.口头E.微信答案：ABCD45.下列属于护理文书的有（）A.护理记录单B.体温单C.医嘱单D.输液卡E.手术同意书答案：ABCD46.下列哪些属于高危药品（）A.胰岛素B.肝素C.10%氯化钾D.0.9%氯化钠E.华法林答案：ABCE47.下列哪些属于预防压疮措施（）A.定时翻身B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.按摩骨突处E.加强营养答案：ABCE48.下列哪些属于护理质量敏感指标（）A.跌倒发生率B.压疮发生率C.输血反应率D.床位周转率E.护理文书合格率答案：ABCE49.下列哪些属于护士义务（）A.遵守法律法规B.保护患者隐私C.参加培训D.擅自离岗E.正确执行医嘱答案：ABCE50.下列哪些属于护理会诊形式（）A.普通会诊B.急会诊C.院外会诊D.电话会诊E.微信会诊答案：ABC三、填空题（每空1分，共20分）51.护理核心制度共________项，其中“查对制度”要求至少________种以上身份识别方式。答案：14；252.输血“八对”包括姓名、床号、住院号、血型、________、________、________、________。答案：血袋号、血液种类、血量、交叉配血结果53.护理文书书写应当________、________、准确、完整、________。答案：客观、真实、及时54.抢救车内药品近效期提前________天更换，近效期标识为________色。答案：30；黄55.住院患者跌倒风险评估≥________分为高危，需________小时评估一次。答案：4；2456.压疮Braden评分________分为极高危，需________小时翻身一次。答案：≤9；157.护士执业注册有效期为________年，届满前________日申请延续。答案：5；3058.护理不良事件分为________级，其中Ⅲ级指造成患者________伤害。答案：四；重度59.护理交接班“三清一明”指________清、________清、________清、________明。答案：病情、治疗、护理、记录60.护理质量持续改进PDCA中C指________，A指________。答案：检查；处理四、简答题（每题5分，共30分）61.简述护理查对制度的基本内容。答案：①所有护理操作必须执行查对；②至少使用两种以上患者身份识别方式；③查对内容包括姓名、床号、住院号、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期；④输血、输液、给药、采样、手术等高风险操作须双人查对；⑤发现疑问立即询问，无误后方可执行。62.简述护理不良事件分级标准。答案：Ⅰ级：事件发生但未执行，未造成任何伤害；Ⅱ级：已执行，无伤害或轻微伤害，无需治疗；Ⅲ级：造成中度伤害，需额外治疗，延长住院；Ⅳ级：造成重度伤害，永久残疾或死亡。63.简述输血“三查八对”具体内容。答案：三查：查血有效期、查血质量、查输血装置；八对：姓名、床号、住院号、血袋号、血型、血液种类、血量、交叉配血结果。64.简述预防住院患者跌倒的护理措施。答案：①入院24小时内完成风险评估，高危患者每日再评；②悬挂警示标识，佩戴黄色腕带；③保持地面干燥，通道无障碍；④指导患者穿防滑鞋，夜间开启小夜灯；⑤床栏拉起，呼叫铃放置易取处；⑥加强陪护宣教，定时巡视。65.简述护理文书书写基本要求。答案：①客观、真实、准确、及时、完整；②使用中文和医学术语，字迹工整；③不得随意涂改，如需修改用双横线划去，保留原记录清晰，签名并注明时间；④记录时间具体到分钟；⑤实习护士书写须带教老师审阅签名。66.简述分级护理制度中特级护理的适用对象及护理要点。答案：适用对象：病情危重，随时需抢救患者；严重创伤或大手术后需严密监测者。护理要点：①24小时专人护理；②严密观察病情变化，持续监测生命体征；③制定个性化护理计划；④备齐抢救物品；⑤记录频次≥1次/小时，特殊情况随时记录。五、应用题（含计算/分析/综合，共40分）67.案例分析：患者，男，65岁，住院号202512345，诊断“急性心肌梗死”，术后第1天，特级护理。上午08:30护士A与护士B床边交接时，发现患者左足背出现2×3cm水疱，周围皮肤发红，Braden评分11分。问题：（1）该患者压疮分级？（2分）（2）护士应立即采取哪些护理措施？（6分）（3）如何上报？（2分）答案：（1）Ⅱ期压疮。（2）①立即减压，垫软枕悬空足背；②报告护士长及医生，请会诊；③无菌穿刺水疱，保留疱皮，贴泡沫敷料；④每1小时翻身，使用气垫床；⑤加强营养，补充蛋白质；⑥记录事件，做好交接。（3）24小时内网络直报护理不良事件，填写《护理不良事件报告表》，科室一周内组织讨论。68.计算题：某科室2024年12月住院患者累计床日数为3000，当月发生跌倒事件3例，其中1例致髋部骨折。求：（1）跌倒发生率（‰）；（2）跌倒伤害率（%）。（各5分）答案：（1）跌倒发生率=3/3000×1000=1‰；（2）跌倒伤害率=1/3×100%=33.33%。69.综合题：请根据以下信息，完成一份护理交接班记录（时间、内容、格式均符合规范）。（10分）患者，女，50岁，住院号202512346，诊断“脑出血术后”，一级护理，神志清楚，左侧肢体肌力2级，带入留置尿管、胃管、右颈内CVC，今日上午体温38.2℃，血压160/90mmHg，尿量1800ml/24h，胃液潜血（+），医嘱给予美罗培南1gq8h静滴，甘露醇125mlq6h，今日需复查头颅CT。答案示例：2025-01-1508:00床边交接班患者神志清楚，精神差，左侧肢体肌力2级，可简单对答。体温38.2℃，血压160/90mmHg，心率88次/分，律齐，呼吸20次/分，SpO₂98%。留置尿管通畅，尿色淡黄，24h尿量1800ml；胃管通畅，回抽胃液约50ml，潜血（+），已通知医生；右颈内CVC敷料干燥，置管深度12cm，无渗血。皮肤完整，Braden评分13分，已使用气垫床，q2h翻身。医嘱美罗培南1gq8h已执行1次，甘露醇125mlq6h已执行1次，输液通畅无渗漏。今日10:00预约头颅CT，已通知陪检。加强呼吸道管理，q2h翻身拍背，肢体功能位摆放，已宣教家属。交班者