麻、精药品培训试卷及答案

麻、精药品培训试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，下列哪一类药品属于第一类精神药品（）。A.地西泮B.哌醋甲酯C.曲马多D.氯硝西泮答案：B2.医疗机构麻醉药品专用账册的保存期限自药品有效期期满之日起不得少于（）。A.1年B.3年C.5年D.10年答案：C3.麻醉药品处方用纸颜色为（）。A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色答案：D4.医师开具麻醉药品处方时，必须填写的项目是（）。A.患者身份证号B.诊断C.药品批号D.发药药师签名答案：B5.下列关于哌替啶的说法，正确的是（）。A.可用于慢性癌痛长期治疗B.口服生物利用度高于吗啡C.代谢产物去甲哌替啶可致惊厥D.无成瘾性答案：C6.第一类精神药品处方保存年限为（）。A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C7.麻醉药品入库验收时，验收人员最少应（）。A.1人B.2人C.3人D.4人答案：B8.下列药品中，不属于麻醉药品的是（）。A.可待因B.芬太尼C.布托啡诺D.氯胺酮答案：D9.医疗机构销毁麻醉药品，必须报请的部门是（）。A.卫健委B.市场监管局C.公安局D.药监局答案：D10.麻醉药品的“五专”管理不包括（）。A.专人负责B.专柜加锁C.专用账册D.专用冰箱答案：D11.吗啡中毒的特效解救药是（）。A.纳洛酮B.氟马西尼C.维生素K1D.乙酰半胱氨酸答案：A12.下列哪项不是精神药品依赖性表现（）。A.耐受性增加B.戒断症状C.强烈渴求D.抗菌谱扩大答案：D13.麻醉药品处方医师必须具有的资格证书是（）。A.执业医师证B.麻醉药品处方权C.临床药师证D.毒麻培训合格证答案：B14.下列关于芬太尼透皮贴剂的叙述，错误的是（）。A.起效时间约12小时B.每贴持续72小时C.可用于术后急性疼痛D.贴后严禁热敷答案：C15.第一类精神药品的处方限量，每张处方不得超过（）。A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：B16.麻醉药品储存库房的防盗门窗必须达到的防护级别是（）。A.普通级B.甲级C.乙级D.丙级答案：B17.下列哪种药品在运输过程中必须随货携带《麻醉药品和精神药品运输证明》（）。A.地佐辛B.氯胺酮C.可待因D.吗啡答案：D18.麻醉药品处方中，对诊断书写的要求是（）。A.可用英文缩写B.可用ICD-10编码C.必须书写中文全称D.可用拼音答案：C19.下列关于曲马多的分类，正确的是（）。A.麻醉药品B.第一类精神药品C.第二类精神药品D.非管制药品答案：C20.医疗机构发生麻醉药品被盗事件，应在多少小时内报告所在地公安机关（）。A.立即B.2小时C.12小时D.24小时答案：A21.下列哪项不是麻醉药品处方前记内容（）。A.患者姓名B.性别C.年龄D.药品批号答案：D22.麻醉药品的“专用账册”应当（）。A.按季度装订B.按年度装订C.按月装订D.无需装订答案：B23.下列哪种情况可注销医师麻醉药品处方权（）。A.外出进修B.被吊销执业证书C.年度考核合格D.发表论文答案：B24.精神药品的依赖性不包括（）。A.身体依赖B.精神依赖C.社会依赖D.遗传依赖答案：D25.下列关于可待因的说法，正确的是（）。A.无镇痛作用B.镇咳剂量无成瘾性C.过量可致惊厥D.属于精神药品答案：C26.麻醉药品专用处方格式由哪个部门统一制定（）。A.国家卫健委B.国家药监局C.公安部D.司法部答案：A27.下列哪项不是麻醉药品验收记录内容（）。A.供货单位B.批号C.患者姓名D.数量答案：C28.麻醉药品的“专柜加锁”指（）。A.普通药柜加锁B.保险柜加锁C.抽屉加锁D.冰箱加锁答案：B29.下列关于丁丙诺啡的说法，正确的是（）。A.纯激动剂B.无封顶效应C.可舌下含服D.无呼吸抑制答案：C30.医疗机构麻醉药品处方权的授予机构是（）。A.医疗机构B.卫健委C.药监局D.医学会答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于麻醉药品的有（）。A.吗啡B.可待因C.哌替啶D.地西泮E.芬太尼答案：ABCE32.麻醉药品“五专”管理包括（）。A.专人负责B.专柜加锁C.专用账册D.专用处方E.专册登记答案：ABCDE33.医师取得麻醉药品处方权必须满足的条件有（）。A.取得执业医师资格B.在本机构注册C.参加培训并考核合格D.具有中级以上职称E.无违规记录答案：ABCE34.下列关于芬太尼的说法，正确的有（）。A.镇痛效力约为吗啡的100倍B.可致胸壁强直C.透皮贴剂可用于急性疼痛D.静脉注射需缓慢E.无成瘾性答案：ABD35.麻醉药品销毁时，必须到场监督的部门有（）。A.卫健委B.药监局C.公安机关D.环保部门E.医疗机构纪检答案：BC36.下列属于第二类精神药品的有（）。A.地西泮B.艾司唑仑C.唑吡坦D.曲马多E.氯硝西泮答案：ABCDE37.麻醉药品处方书写要求包括（）。A.字迹清楚B.不得涂改C.用量用阿拉伯数字D.诊断明确E.医师签全名答案：ABDE38.下列关于纳洛酮的用途，正确的有（）。A.吗啡中毒解救B.乙醇中毒解救C.用于休克D.用于镇痛E.可静脉、肌内、皮下注射答案：ACE39.医疗机构麻醉药品管理小组职责包括（）。A.制定制度B.培训考核C.监督检查D.销毁药品E.处方点评答案：ABCE40.下列哪些情况可导致麻醉药品处方权被暂停（）。A.书写不规范B.超剂量开具C.倒卖药品D.未写诊断E.未签名答案：BC三、填空题（每空1分，共20分）41.麻醉药品和精神药品管理条例自________年________月________日起施行。答案：2005年11月1日42.麻醉药品专用处方至少包括前记、________、________三部分。答案：正文，后记43.吗啡中毒三联征包括________、________、________。答案：针尖样瞳孔，呼吸抑制，昏迷44.医疗机构麻醉药品实行________管理，做到账、________、________相符。答案：三级，物，卡45.芬太尼透皮贴剂贴用部位应选择________、________、无破损的皮肤。答案：平整，干燥46.麻醉药品处方中，用法用量不得使用“________”“________”等含糊字句。答案：遵医嘱，适量47.第一类精神药品处方印刷用纸为________色，右上角标注“________”。答案：淡红，精一48.麻醉药品入库验收记录保存期限不少于________年。答案：549.医疗机构销毁麻醉药品，应提前________个工作日向药监部门报告。答案：550.麻醉药品的“专册登记”内容包括日期、患者姓名、________、________、剩余量处理等。答案：用药剂量，批号四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.麻醉药品处方可以电脑打印，但医师必须手写签名。（）答案：√52.第二类精神药品处方限量为7日常用量。（）答案：√53.麻醉药品可以快递运输。（）答案：×54.医师调离本机构，其麻醉药品处方权自动失效。（）答案：√55.麻醉药品专用柜可放置于普通药房角落。（）答案：×56.精神药品不会产生身体依赖。（）答案：×57.麻醉药品处方可以涂改，但需医师在涂改处签名。（）答案：×58.芬太尼透皮贴剂可剪开使用。（）答案：×59.麻醉药品验收时如发现破损，应立即封存并报告。（）答案：√60.麻醉药品处方权考核每年至少一次。（）答案：√五、简答题（每题6分，共30分）61.简述麻醉药品“五专”管理的具体内容。答案：1.专人负责：指定具有资格的药师负责管理；2.专柜加锁：使用保险柜，双人双锁；3.专用账册：记录入库、出库、库存，年度装订；4.专用处方：淡红色，右上角标注“麻”；5.专册登记：详细记录患者用药信息，包括日期、姓名、剂量、批号、剩余量处理、医师签名等。62.简述吗啡中毒的临床表现及解救措施。答案：临床表现：针尖样瞳孔、呼吸抑制（可慢至2-4次/分）、昏迷、血压下降、紫绀、尿少、体温下降。解救：1.立即停药；2.保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管；3.特效拮抗剂纳洛酮0.4-0.8mg静注，可重复，总量不超过10mg；4.对症：补液、升压、防感染；5.严密监护24小时，防止复发。63.简述医疗机构麻醉药品处方权的授予与注销流程。答案：授予：1.医师取得执业证书并注册在本机构；2.参加卫健委组织的麻醉药品使用培训并考核合格；3.机构药事管理委员会审核；4.机构正式发文授予并备案；5.医师签名留样。注销：1.医师离职、吊销执业证书、违规开具、考核不合格；2.药事委员会提出；3.机构负责人批准；4.书面通知本人并收回印章；5.报卫健委、药监局备案。64.简述芬太尼透皮贴剂的临床使用注意事项。答案：1.仅用于阿片耐受的慢性中重度疼痛；2.禁用于术后急性痛、爆发痛；3.贴前清洗并干燥皮肤，忌用酒精；4.贴于平整躯干或上臂，48-72小时更换，不可剪开；5.贴后避免热源，防血药浓度骤升；6.起效12小时，撤贴后作用持续24小时；7.脱落应更换新贴；8.孕妇、哺乳期、呼吸功能障碍慎用；9.停药需逐渐减量，防戒断；10.用过的贴对折交回药房，防止流入非法渠道。65.简述麻醉药品销毁的程序与监督要点。答案：程序：1.机构提出书面申请，说明品种、数量、原因；2.药监部门5日内现场核查；3.核定后出具《销毁通知书》；4.机构组织销毁小组（药学、保卫、纪检、药监、公安）；5.现场清点、称重、拍照、编号；6.采用焚烧或熔浆法，温度≥1200℃；7.全程录像并签字；8.出具销毁报告，附照片、视频、清单；9.药监、公安盖章确认；10.资料保存10年。监督：双人核对、现场签字、防止流失、环保达标。六、案例分析题（每题15分，共30分）66.案例：患者男，68岁，肺癌骨转移，VAS8分，口服吗啡缓释片30mgq12h效果差，医师欲改用芬太尼透皮贴剂。问题：（1）是否可直接更换？（2）换算剂量及步骤；（3）使用4小时后患者VAS仍8分，如何处理？（4）12小时后出现呼吸10次/分、瞳孔2mm，如何急救？答案：（1）不可直接更换，需评估阿片耐受：口服吗啡≥60mg/日或等效阿片≥7日，方可认定耐受；本例30mg×2=60mg/日，刚好达标，可更换。（2）换算：口服吗啡60mg/日≈芬太尼透皮25μg/h；步骤：①告知患者；②第1贴同时继续口服吗啡30mg，12小时后停用吗啡；③每48-72小时评估，必要时按25μg/h递增。（3）4小时仍VAS8分：属起效延迟，可给予吗啡即释片10-15mg口服作为爆发痛解救，24小时内解救剂量≈每日基础剂量10-20%；记录并次日考虑增加贴剂剂量25μg/h。（4）呼吸抑制急救：①立即呼叫；②停用贴剂；③静注纳洛酮0.4mg，每2-3分钟重复0.2mg，直至呼吸＞12次/分；④吸氧、监护、备气管插管；⑤因芬太尼脂溶性强，拮抗需持续静滴纳洛酮0.2-0.4mg/h至24小时；⑥对症补液，防止肺水肿；⑦事后分析原因，调整剂量或改用其他阿片。67.案例：某医院夜班药师发现麻醉药品保险柜内吗啡注射液账物不符，账面10支，实物8支，批号相同。问题：（1）立即采取哪些措施？（2）如何开展内部调查？（3）向哪些部门报告？（4）后续整改措施？答案：（1）立即：①保护现场，停止发放；②双人封存剩余8支，拍照；③报告保卫科、药学部