2026年全国助理医师资格证考试之乡村全科助理医师考试能力提升卷附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、人生来就有的基本面色，终生基本不变，称为A.主色B.善色C.客色D.常色E.恶色

2、脉来有神的特征是A.一息四一五至B.不浮不沉C.尺脉有力D.从容和缓E.有力柔和

3、世界上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是A.1946年的“纽伦堡法典”B.1803年的“医学伦理学”C.1948年的“日内瓦协议”D.1964年的“赫尔新基”宣言

4、王某，取得乡村全科助理医师资格证书，经注册在村医疗卫生机构从事一般医疗服务。＜6>、下列哪项不属于王某在执业活动中应履行的义务A.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平B.树立敬业精神、遵守职业道德，履行乡村医生的职责C.参加医学经验交流D.向村民宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育E.遵守法律、法规、规章和诊疗护理技术规范

5、病人男孩，8岁，2年前父母离异，随父亲生活，1年前父亲再婚，婚后半年，男孩患精神分裂症入院，且家庭冲突加剧，正面临着家庭破裂。A.有计划地进行干预B.家庭咨询C.同情和支持D.提供医学信息和建议E.家庭咨询和家庭治疗

6、在自己独处、无人监督的情况下，按照医学道德规范的要求行事，是指()的医学道德修养方法A.慎独B.反省C.积善D.用敬

7、女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。A.达那唑B.糖皮质激素C.血小板输注D.脾切除E.长春新碱

8、下列哪项指明了典型心绞痛胸痛的部位A.胸部左侧B.胸部右侧C.心尖部D.左肩背部E.胸骨体上段或中段的后方

9、仅见于坏死型急性胰腺炎的表现是A.胰腺肿大B.脂肪坏死C.呕吐腹胀D.休克E.发热

10、脉来有根的特征是A.一息四一五至B.不浮不沉C.尺脉有力D.从容和缓E.有力柔和

11、在一次社区健康普查中，小王医生发现一居民已患有糖尿病三年，近期视力有些下降，经过询问发现此患者并没有规范使用胰岛素，此时主要的措施是A.提倡患者合理饮食B.加强糖尿病并发症教育，如并发症的种类、危害性、严重性及其危险因素等和预防措施等C.定期检查，一旦发现有糖耐量受损（IGT）或空腹血糖受损（IFG），及早地实行干预D.延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展E.建议患者适量运动

12、人口老龄化是指65岁及以上老年人口系数大于A.7.0%B.6.5%C.6.0%D.5.5%E.5.0%

13、乡村医生对高血压患者随访，不需要紧急转诊到上级机构的情况是（）。A.收缩压190mmHgB.舒张压105mmHgC.视物模糊D.恶心呕吐E.胸闷

14、下列哪种病变可引起吸气性呼吸困难A.胸膜疾病B.大块肺不张C.支气管哮喘D.气管肿瘤E.慢性阻塞性肺气肿

15、在治疗过程中如出现肢寒畏冷、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝，由闭证变为脱证者应立即停药的是A.安宫牛黄丸B.紫雪散C.清开灵口服液D.万氏牛黄清心丸E.苏合香丸

16、患者，男性，32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。＜32>、药物治疗宜选用A.藿香正气丸B.保和丸C.气滞胃痛颗粒D.香砂养胃丸E.理中丸

17、男性，32岁，诊断肥厚型心肌病，以下哪项药物是正确选择()A.普萘洛尔B.阿托品C.异丙肾D.硝酸甘油E.地高辛

18、患者，女，40岁。患有痔疮。现肛内肿物脱出，肛管紧缩，坠胀疼痛，内有血栓形成，肛缘水肿，触痛明显。舌质红，苔白，脉弦细涩。＜23>、根据患者症状，可以辨证为A.风热肠燥证B.气滞血瘀证C.湿热下注证D.热毒蕴结证E.脾虚气陷证

19、某女，28岁，结婚半年，欲怀孕，在社区门诊进行咨询。＜16>、若你为接诊医生，对于妊娠前期的健康教育内容，描述正确的是A.计划受孕，孕前须做保健咨询B.从孕3个月开始，每天口服叶酸0.4mgC.处于最佳健康状态，不吸烟不饮酒D.患有肝炎、肾炎、结核者先治疗后妊娠E.调离有毒有害的工作环境

20、女性，55岁。患类风湿关节炎多年，长期服用阿司匹林，血红蛋白90g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数2.5%，血清铁450μg/L，总铁结合力4800μg/L。A.铁摄入不足B.红细胞破坏过多C.慢性失血D.骨髓红细胞增生受抑E.铁失利用

21、下列有关细菌产生耐药性的机制，描述不正确的是A.抗菌药物作用靶位改变B.改变细菌细胞外膜通透性C.细菌生物被膜耐药屏障D.产生灭活酶或钝化酶，使药物在作用于菌体前即被破坏或失效E.影响被动流出系统

22、张某家中盖新房，装修后觉得室内有刺鼻的异味，不能关门，反映到室内环境监测部门后，经检测发现室内SO2超标。＜34>、室内SO2超标后最易导致的人体损害是A.呼吸道损害B.致癌C.急性心肌损害D.肝功能损害E.肾功能损害

23、一吸烟48岁男性，近日得知一名吸烟朋友患肺癌后，有些害怕，想戒烟，但又心存侥幸，觉得不会那么巧吧，吸烟的人有的是，怎么就自己会得肺癌？同时也担心戒烟会导致发胖，对戒烟缺乏信心。这名吸烟者目前处于那种阶段A.没有戒烟意愿B.犹豫不决阶段C.准备戒烟阶段D.正式戒烟阶段E.预防复吸阶段

24、鉴别心肌缺血与心内膜下梗塞最有意义的酶学检查是A.单胺氧化酶B.血清转氨酶C.血清乳酸脱氢酶D.肌酸磷酸激酶E.γ-谷氨酰基转移酶

25、第六届世界精神病学大会通过的对待精神病人伦理原则的医德文献是A.夏威夷宣言B.日内瓦协议C.赫尔新基宣言D.东京宣言

26、某药师学员，学习医疗卫生体制改革文件，根据《中共中央、国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》，基本医疗卫生制度的主要内容不包括A.公共卫生服务体系B.医疗服务体系C.药品供应保障体系D.医疗卫生人才体系E.医疗保障体系

27、家庭医生团队签约服务中，属于基本医疗服务的是（）。A.慢性病长处方B.常见病和多发病的诊治C.优先预约就诊D.建立电子健康档案E.提供转诊绿色通道

28、下列哪项属于一级预防措施A.定期体检B.戒烟C.防止疾病复发D.彻底根治E.定期服药

29、男性患儿，5岁。咳嗽2日，呈阵发性痉咳伴鸡鸣样回声，应考虑的是A.急性喉炎B.急性肺炎C.百日咳D.肺结核E.麻疹

30、患者男，33岁，劳动后淋雨，突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，在基层卫生院输注青霉素5天，未见明显好转，改用头孢曲松2天后亦无好转，此时应A.转诊改用头孢他啶B.转诊改用氨曲南C.转诊改用美罗培南D.转诊改用去甲万古霉素E.转诊改用庆大霉素

31、女，58岁，持续性左侧胸痛2小时急诊就诊。救治过程中突发抽搐、意识丧失。查体：颈动脉搏动消失。心电监护示室颤。最恰当的抢救措施是（）。A.气管插管辅助通气B.立即行心脏电除颤C.静脉注射阿托品D.静脉注射利多卡因E.静脉注射肾上腺素

32、风湿性心脏病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性期前收缩，血钾3.1mmol/L，正确的处理是()A.停用地高辛，滴钾盐，静脉滴注苯妥英钠B.停用地高辛，加用利多卡因C.停用地高辛，加用毛花苷CD.停用地高辛，静脉滴注钾盐E.继续服用地高辛

33、一氧化碳中毒时下列叙述不正确的是A.老人和孩子易患B.应立即原地抢救C.老人应与脑血管意外相鉴别D.迟发脑病恢复较慢E.严重中毒血液COHb浓度可高于50%

34、患粒细胞缺乏症时，临床上可出现：A.胸骨压痛B.进行性贫血C.频繁呕吐D.皮肤、粘膜出血E.皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡

35、女，35岁，在3天前的山体滑坡中失去了丈夫与孩子，痛不欲生。参与应急处理的心理治疗师判断该女性的情绪状态属于应激反应。导致其反应的主要应激源所属类型为（）。A.职业性应激源B.心理性应激源C.文化性应激源D.社会性应激源E.生理性应激源

36、女，24岁。已婚。停经49天，少量阴道流血半天就诊。超声提示宫腔内可见妊娠囊，有胎芽及胎心搏动。最可能的诊断是（）。A.葡萄胎B.不全流产C.先兆流产D.难免流产E.稽留流产

37、下列服药时间与缩写对应错误的是A.每日一次，缩写pd，应在每天同一时间服用B.每日二次，缩写bid，宜间隔12小时服用C.每日三次，缩写tid，一般三餐前后服用D.每日四次，缩写qid，一般早、中、晚、睡前四次E.每周一次，缩写qw。

38、治疗胃痛饮食伤胃证的中医治法是A.温胃散寒，行气止痛B.疏肝解郁，理气止痛C.清化湿热，理气和胃D.消食导滞，和胃止痛E.以上均非

39、患者男性，38岁，风湿性心脏病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，则最可能的致病菌是A.葡萄球菌B.真菌C.肠球菌D.衣原体E.草绿色链球菌

40、患者下胸部前面的肋骨外翻，沿膈附着的部位其胸壁向内凹陷，肋骨与肋软骨交界处隆起，形成串珠状。其诊断是A.肺肿瘤B.肺结核C.肺气肿D.佝偻病E.脊柱结核

41、病人但坐不得卧，卧则气逆者，属A.夺气脱血B.肝阳化风C.咳喘肺胀D.气血俱虚E.体弱气虚

42、某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在本院太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死后家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受角膜移植术的两位病人与该医师无特殊关系，死者生前与该医师无利害冲突，该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。＜4>、该医师的行为出现了动机与目的、手段与效果严重背离的问题，其主观上的根本原因在于A.对病人知情同意的无知B.对医学创新的期望值很高C.想以此改变人们的陈旧观念D.想为科室创收做贡献E.以上都不是

43、关于凝血功能的监测指标，以下正确的是A.APTT延长可见于高凝早期B.ACT缩短可见于纤溶早期C.D-二聚体升高可确诊DICD.血小板计数降低少见于消耗性凝血病E.FDP值增加提示凝血增强和纤维蛋白生成增加

44、呕吐呈喷射状者多为A.脾胃阳虚B.痰饮停胃C.胃气上逆D.热扰神明E.食滞胃脘

45、某老人，70岁，在本辖区内建立健康档案，想了解自己个人序号，居民健康档案的编码后第几段表示居民的个人序号，由建档机构根据建档顺序编制A.3B.4C.5D.1E.2

46、某乡村医生在村里进行用水卫生安全巡查时，发现村里有几个水龙头流出的水有异常情况。乡村医生应立即报告的部门是（）。A.疾病预防控制机构B.卫生计生监督执法机构C.食品监督机构D.卫生行政主管部门E.村委会

47、不属于病人的权利是A.保管病志权B.自由选择权C.知情同意权D.平等医疗权

48、男，58岁。因最近经常头痛、头晕就诊。某医师开具处方药后建议患者去上级医院进一步诊治。可患者拒绝服药，对医师的建议不以为然。导致医患交往障碍的主要原因是（）。A.患者信息缺乏B.医师沟通方式有误C.患者记不住医嘱D.医师同情心不够E.患者依从性差

49、在五轮学说中，黑珠属A.肺B.脾C.心D.肾E.肝

50、判断疾病、辨识证候的主要依据为A.环境B.证候C.病D.症E.体质

51、女，65岁，1小时前行走时不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能正常行走。查体：左下肢缩短，外旋畸形。最可能的诊断是（）。A.左髋关节前脱位B.左髋关节后脱位C.左髋关节中心脱位D.左股骨颈骨折E.尾骨骨折

52、多尿是指24小时尿量大于A.2000mlB.1000~2000mlC.1500mlD.3000mlE.2500ml

53、患儿女，3岁，平时入幼儿园，近几日发现夜间哭吵，经常抓挠肛周，家长发现其肛周有白色线样成虫。＜17>、最可能的诊断是A.肠蛔虫症B.绦虫病C.钩虫病D.蛲虫病E.会阴瘙痒症

54、患者，男，55岁。连续几日大便呈柏油样，伴不规则上腹痛。检查：左锁骨上窝触及1个1.0cm×1.2cm大小的淋巴结，质硬，活动度差，大便隐血试验(+++)。应首先考虑的是A.肝硬化B.胃癌C.胆道感染合并出血D.血小板减少性紫癜E.消化性溃疡病

55、某乡卫生院收到妇产医院转来的某产妇分娩出院信息，按照孕产妇健康管理服务要求，对该产妇经行产褥期健康管理。产妇出院第5天，乡村医生到该产妇家中进行产后访视，进行健康状况评估的项目不包括（）。A.乳房检查B.子宫底下降情况C.观察恶露D.妇科检查E.伤口恢复情况

56、女，32岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛，而后体温下降。＜40>、此患者的热型最可能是A.稽留热B.间歇热C.波状热D.回归热E.不规则热

57、属于一级预防的是A.康复治疗B.社会康复C.子宫颈癌筛检D.健康教育E.早发现

58、心源性休克病人心率慢，宜选用哪种药物治疗A.右旋糖苷-40B.多巴酚丁胺C.糖皮质激素D.毛花苷CE.酚妥拉明

59、23岁男性患者，2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压180/100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)，白细胞0～3个/HP，颗粒管型0～2个/HP，血肌酐440pmol/L，血红蛋白90g/L。A.以绝对卧床休息和对症治疗为主B.血浆置换C.环磷酰胺冲击D.甲泼尼龙冲击E.血液透析

60、某女性，50岁，无业人员，种地为主要收入，政府倡导自愿参加新型农村合作医疗制度，该女性咨询新型农村合作医疗如何提升抗风险能力A.以收定支B.保障适度C.多方筹资D.先行试点E.自愿参加

61、9岁，学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗。心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞89％。淋巴细胞5％，单核细胞6％。最可能的诊断是A.伤寒B.流行性脑脊髓膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑炎

62、苯二氮卓类药物中毒的特效治疗药物是A.二巯基丙磺酸钠B.阿托品C.氟马西尼D.维生素CE.硫酸钠

63、男性，35岁。2个月前由高处跌落，发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫，CT片显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用A.自身功能复位B.双踝悬吊复位C.椎板切除减压术D.两桌法复位E.椎管侧后方减压术

64、除哪项外都不是"阴中之阳"A.以上都不是B.中午C.后半夜D.下午E.上午

65、2013年南方某县艾滋病患者与历年的一般发病水平无差异，病例之间无明显相关性。＜15>、欲研究该地区艾滋病患者在人群中的分布，以确定危险人群、探索病因及流行因素，应着重调查以下特征，除外A.年龄B.体重C.性别D.职业E.种族

66、小活络丸不适用于A.感冒患者B.孕妇C.胃酸过多者D.过敏体质者E.身体虚弱者

67、疼痛独见于足跟，应考虑为A.肾精亏损B.肝血瘀滞C.肝血不足D.脾虚气弱E.大肠液亏

68、下列哪项治法不是根据五行相克规律确立的A.泻南补北B.佐金平木C.培土制水D.抑木扶土E.益火补土

69、男婴，6个月，人工喂养，近2个月夜惊、易醒、多汗、烦躁，未出牙。查体：前囟增大，枕秃（＋），心、肺、腹及神经系统查体无异常。《》（）最可能导致该病的原因是（）。A.摄取维生素A不足B.摄取维生素B不足C.摄取维生素C不足D.摄取维生素D不足E.摄取维生素E不足

70、中间综合征常发生在有机磷中毒后A.30～60dB.24～96hC.4～12hD.12～24dE.7～9d

71、上消化道出血最常见于A.胃癌B.胃炎C.胆道疾病D.消化性溃疡E.肝硬化

72、表证与里证的主要鉴别要点不包括A.寒热症状B.内脏证候是否突出C.舌象D.脉象E.头身疼痛

73、一位面试者，在面试前通过深呼吸与踱步来缓解自己的紧张情绪，这种称为对应激原的A.激励B.解脱C.回避D.应对E.超脱

74、奇经的功能之一是A.进一步密切了十二经脉之间的联系B.维络诸阴经、阳经C.加强十二经脉中相为表里的两条经脉在体内的联系D.能约束纵行诸经E.加强十二经脉中相为表里的两条经脉在肢体的联系

75、下列哪种情况通常不出现蛋白尿A.精神紧张B.高血压C.慢性胃炎D.心功能不全E.妊娠中毒

76、下列哪项属于糖尿病的筛检项目A.心电图检查B.糖化血红蛋白测定C.血清肌酐测定D.尿液分析E.空腹血糖测定

77、脑损伤几天内是进行各项脑功能评估的最佳时机A.7天内B.5天内C.3天内D.1天内E.14天内

78、某患者女，58岁，诊断为2型糖尿病。在3个月内6次前来就诊的血糖检查及处理情况等资料，应记录A.主观资料B.客观资料C.病情流程表D.评估E.计划

79、下述哪一项不属于望舌形的内容A.胖大B.歪斜C.裂纹D.齿痕E.瘦薄

80、某乡卫生院收到妇产医院转来的某产妇分娩出院信息，按照孕产妇健康管理服务要求，对该产妇经行产褥期健康管理。经健康状况评估，未发现异常。乡村医生应对该产妇提供的保健指导是（）。A.体重管理指导B.风疹疫苗接种指导C.个人卫生指导D.喂养指导E.儿童早期发展指导二、多选题

81、男，57岁，高血压病史15年。2个月前因脑梗死住院治疗，病情好转出院，虽留后遗症，但生活能自理。患者在家接受社区卫生服务中心提供的康复治疗及后期管理。该医疗模式属于（）。A.神经科医疗服务模式B.传统中医服务模式C.全科医疗服务模式D.医养结合服务模式E.心血管专科医疗服务模式

82、妊娠早期超声检查的目的不包括（）。A.确定宫内妊娠B.估计孕龄及胎数C.排除异位妊娠D.筛查胎儿畸形E.排除盆腔肿块

83、病例发现A.不容易执行B.能发现病人就诊以外的可能疾病C.对象是社区人群D.经济效益比筛检差E.属于一级预防

84、患儿突发寒战高热，伴头痛呕吐，全身乏力，肌肉酸痛，食欲不振，神志淡漠。查体：全身皮肤黏膜散在出血点，颈项强直，克氏征阳性。应首先考虑的是A.菌痢B.伤寒C.乙脑D.流脑E.脑膜炎

85、产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是A.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌C.大肠埃希菌、产酸克雷伯菌D.弗劳地枸橼酸菌、铜绿假单胞菌E.阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌

86、除哪项外都不是"阴中之阳"A.以上都不是B.中午C.后半夜D.下午E.上午

87、家庭医生团队签约服务中，属于基本医疗服务的是（）。A.慢性病长处方B.常见病和多发病的诊治C.优先预约就诊D.建立电子健康档案E.提供转诊绿色通道

88、患者女，49岁，因家庭矛盾服用灭鼠药来急诊。＜40>、下列急救措施不正确的是A.立即予以催吐、彻底清水洗胃B.洗胃后可注入活性炭吸附毒物C.磷化锌中毒者可用20-30%硫酸镁倒泻D.大量补液，补充维生素CE.利尿，加速毒物排除

89、某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病"，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。A.要求减免住院费用B.医生所做的试验缺乏临床数据积累C.家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任D.家长没有书面承诺，说明对该方案有保留意见E.抢救不够及时，拖延了时间

90、判断肾小球滤过功能，以下哪种实验室检查最常用A.菊粉清除率B.尿比重C.尿渗透压D.肌酐清除率E.尿浓缩稀释试验

91、女，68岁。纳入2型糖尿病患者健康管理3年。3个月前查血压140/87mmHg，空腹血糖6.0mmol/L，餐后2小时血糖10.2mmol/L，今日随访查血压145/90mmHg，空服血糖7.7mmol/L，餐后2小时血糖11.7mmol/L，未发现其他并发症。医师对该患者进行分类管理正确的是（）。A.血糖控制不满意，按期随访B.血糖控制不满意，建议转诊C.血糖控制不满意，调整药物，2周内随访D.血糖控制满意，按原方案药物治疗E.血压控制满意，调整药物，2周内随访

92、女性，50岁，发现左乳外上象限肿物两个月，约3cm×2cm×2cm大小，质硬，左侧腋窝可扪及数枚肿大淋巴结，活动。A.切取活检B.钼靶X线摄影C.切除活检D.CTE.酶学检查

93、下列哪项不属于中风的发病特点A.突然昏仆B.半身不遂C.口舌歪邪D.外邪侵袭E.不省人事

94、正常小儿颅骨缝闭合最迟在A.2个月B.4个月C.6个月D.12个月E.18个月

95、李某，41岁，平素身体健康，无特殊不适。近日在体检中发现空腹血糖数值为6.7mmol/L，遂来村卫生室咨询，请针对患者的问题，给出合理的答复。＜25>、下一步处理应A.饮食治疗B.服用双胍类降糖药C.定期注射胰岛素D.服用葡萄糖苷酶抑制剂E.服用磺脲酰类

96、正常婴儿接种疫苗后发热低于37.5℃且无其他全身症状时的处置原则不包括（）。A.医院诊治B.加强观察C.适当休息D.多饮水E.防止继发其他感染

97、男，20岁，转移性右下腹痛伴发热2天，到村卫生室就诊。查体：T?38.4℃，右下腹有局部压痛，反跳痛，医生初步诊断为急性阑尾炎。该医生的最佳做法应当是（）。A.静脉注射抗生素B.口服止痛药物C.给予中药治疗D.指导并协助患者转诊E.在卫生室继续观察等待确诊

98、陈某最近一段时间以来，面色苍白、自觉头晕、乏力，去医院诊断为缺铁性贫血。此时，作为社区卫生服务工作者，首先应该做的工作是A.宣传缺铁对健康的影响B.推荐富含铁的食物C.进行饮食行为诊断D.建议使用补血药E.联系生产补血药厂家，争取优惠价格

99、经产妇，产后第1天，诉下腹痛。查有低热，出汗，咽不充血，无恶心呕吐、腹泻，脐下二横指处触及一硬块上界，白细胞11.0×109/L，中性0.75，最可能的诊断是A.产后子宫内膜炎B.子宫肌瘤红色变性C.产后宫缩痛D.卵巢囊肿扭转E.子宫肌炎

100、2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大部分毒物抛撒到谷底的河流里，而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源。＜20>、当得知这一事故的报告后除向有关部门领导汇报外，你作为一个专业技术人员从保护人民健康的角度出发，首先应A.立即赶赴现场了解具体情况B.查阅有关资料C.立即通知下游居民暂停饮用河水D.提出对受污染河水处理的具体措施E.关注污染可能带来的生态破坏

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：暂无解析

2、答案：E本题解析：暂无解析

3、答案：A本题解析：暂无解析

4、答案：C本题解析：《乡村医生从业管理条例》规定，乡村医生在执业活动中应当履行下列义务:①遵守法律、法规、规章和诊疗护理技术规范、常规；②树立敬业精神，遵守执业道德，履行乡村医生职责，为村民健康服务；③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；⑤向村民宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。参加医学经验交流，参加专业学术团体属于乡村医生在执业活动中应履行的权利。

5、答案：E本题解析：暂无解析

6、答案：A本题解析：暂无解析

7、答案：B本题解析：暂无解析

8、答案：E本题解析：暂无解析

9、答案：D本题解析：暂无解析

10、答案：C本题解析：暂无解析

11、答案：D本题解析：该患者已经出现视力障碍，说明已经出现糖尿病并发症，糖尿病的三级预防策略。一级预防是指最大限度地减少发生。糖尿病是一种非传染性疾病，虽有一定的遗传因素在起作用，但起关键作用的是后天性的生活因素和环境因素。饮食中一定要注意热量摄入适当、低糖、低盐、低脂、高纤维、维生素充足。二级预防是早期发现糖尿病人并进行积极的治疗。应该将血糖测定列入中老年人常规的体检项目，即使正常者，仍要定期测定。如有皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等异常感觉，一定要仔细检查，以期尽早诊断，争得早期治疗。三级预防的目的是延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展，减少其伤残和死亡率。要对糖尿病慢性合并症加强监测，做到早期发现。早期预防和治疗是其要点。早期并发症在一定程度上是可以治疗的，甚至可被消除，功能恢复正常。中、晚期疗效不佳，乃至不可逆转。有效的防治能使病人长期过接近正常人的生活

12、答案：A本题解析：人口老龄化是指65岁及以上（占总人口7%）或60岁及以上(占总人口10%)的人口占总人口的比例不断增加，而14岁及以下的人口占总人口的比例逐渐缩小的现象。

13、答案：B本题解析：高血压患者如出现收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视物模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危急情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，需要在处理后紧急转诊。因此答案选B。

14、答案：D本题解析：暂无解析

15、答案：A本题解析：安宫牛黄丸【注意事项】在治疗过程中如出现肢寒畏冷、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝，由闭证变为脱证者应立即停药。

16、答案：B本题解析：呕吐之食滞胃脘证常用中成药：保和丸。

17、答案：A本题解析：暂无解析

18、答案：B本题解析：暂无解析

19、答案：D本题解析：女性若患有肝炎、肾炎、结核、心脏病等重要脏器疾病，应暂时避孕，在有资质的医疗机构进行检查和评估后决定是否妊娠。

20、答案：C本题解析：暂无解析

21、答案：E本题解析：细菌产生耐药性的机制有：①抗菌药物作用靶位改变；②产生灭活酶或钝化酶；③改变细菌细胞外膜通透性；④影响主动流出系统；⑤细菌生物被膜耐药屏障。

22、答案：A本题解析：二氧化硫浓度在0.5ppm以上对人体已有潜在影响；在1～3ppm时多数人开始感到刺激；在400~500ppm时人会出现溃疡和肺水肿直至窒息死亡。

23、答案：B本题解析：吸烟者往往知道吸烟的危害想戒烟，但又担心戒烟带来许多不良的后果，这时候需要帮助吸烟者澄清并解决一些困惑问题。

24、答案：D本题解析：暂无解析

25、答案：A本题解析：暂无解析

26、答案：D本题解析：基本医疗卫生制度主要由医药卫生四大体系、八项支撑组成，四大体系是指建设公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系，构建我国的基本医疗卫生制度。八项支撑就是完善医药卫生管理、运行、投入、价格、监管、科技与人才体制机制、信息、法制的建设，保障四大体系有效规范运转。

27、答案：B本题解析：家庭医生团队为签约居民提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。①基本医疗服务涵盖常见病和多发病的中西医诊治、合理用药、就医路径指导和转诊预约等。②公共卫生服务要涵盖国家基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务，包括：建立电子健康档案、优先预约就诊、转诊绿色通道、慢性病长处方、健康教育和健康促进、预防接种、重点疾病健康管理，以及儿童、老年人、孕产妇重点人群健康管理等服务。③约定的健康管理服务包括健康评估、康复指导、家庭病床服务、家庭护理、远程健康监测以及特定人群和特殊疾病健康管理等服务，满足居民多样化的健康服务需求。综上，B项属于基本医疗服务的内容。ACDE四项属于其他公共服务的内容。

28、答案：B本题解析：A项属于二级预防。B项属于一级预防。C、D项属于三级预防，若该疾病是其他疾病的危险因素，则也有一级预防的作用。E项属于三级预防。

29、答案：C本题解析：暂无解析

30、答案：D本题解析：患者诊断大叶性肺炎，致病菌为肺炎链球菌，青霉素敏感株首选青霉素，次选头孢曲松；青霉素中介株，首选头孢曲松，次选美罗培南；青霉素耐药株，首选去甲万古霉素，次选美罗培南。

31、答案：B本题解析：本题患者已经出现室颤，此时应该立即行心脏电除颤。因此答案选B。

32、答案：A本题解析：暂无解析

33、答案：B本题解析：暂无解析

34、答案：E本题解析：暂无解析

35、答案：D本题解析：应激源是指向机体提出适应要求，并可引起应对反应、稳态失衡的客观变化的环境事件或情境，也可称为刺激物或刺激。根据应激源的内容可分为：①职业性应激源；②心理性应激源；③文化性应激源；④社会性应激源，是指造成个体生活方式变化，并要求适应和应付的社会生活情境与事件，如社会动荡、战争、灾荒、社会经济制度的重大变化、日常生活中发生的变故以及日常琐事等；⑤生理性应激源。本题中的应激源属于社会性应激源。

36、答案：C本题解析：先兆流产是指妊娠28周前先出现少量阴道流血，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛。妇科检查宫口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。本题中患者停经后少量阴道流血，超声提示宫腔内妊娠，考虑诊断为先兆流产。

37、答案：A本题解析：每日一次，缩写应为qd，其他均正确，故选A。

38、答案：D本题解析：胃痛饮食伤胃证证候主症：胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。治法：消食导滞，和胃止痛。

39、答案：E本题解析：暂无解析

40、答案：D本题解析：暂无解析

41、答案：C本题解析：暂无解析

42、答案：A本题解析：该医师违背了患者的知情同意权。

43、答案：E本题解析：暂无解析

44、答案：D本题解析：呕吐呈喷射状者多为热扰神明，或因头颅外伤，颅内有瘀血、肿瘤所致。口干欲饮，饮后则吐者为水逆，多属痰饮停胃，胃气上逆所致。朝食暮吐、暮食朝吐者为胃反，多属脾胃阳虚证。呕吐酸腐食物多属伤食，多因暴饮暴食，食滞胃脘，胃失和降，胃气上逆所致。

45、答案：B本题解析：居民健康档案编码采用17位编码制，第一段为6位数字，表示县及县以上的行政区划，统一使用《中华人民共和国行政区划代码》（GB2260）；第二段为3位数字，表示乡镇（街道）级行政区划，按照国家标准《县以下行政区划代码编码规则》（GB/T10114—2003）编制；第三段为3位数字，表示村（居）民委员会等，具体划分为:001～099表示居委会，101～199表示村委会，901～999表示其他组织；第四段为5位数字，表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。在填写健康档案的其他表格时，必须填写居民健康档案编号，只需填写后8位编码。

46、答案：B本题解析：乡村医生发现问题隐患要向卫生计生监督执法机构报告。因此答案选B。

47、答案：A本题解析：暂无解析

48、答案：E本题解析：患者的依从性差是医患沟通中的最大障碍，医务人员应及时查找原因，提高患者的遵医依从性。本题中医患交往障碍主要的原因是患者依从性差。

49、答案：E本题解析：暂无解析

50、答案：D本题解析：症是判断疾病、辨识证候的主要依据。

51、答案：D本题解析：本题中患者是不能正常行走，左下肢缩短，外旋畸形考虑是股骨颈骨折。髋关节脱位是屈曲、内收、内旋畸形。因此答案选D。

52、答案：E本题解析：暂无解析

53、答案：D本题解析：暂无解析

54、答案：B本题解析：暂无解析

55、答案：D本题解析：产妇产褥期健康状况评估包括：①询问分娩日期及出院日期，会阴切开或腹部伤口情况，有无产后出血及感染等异常情况；②观察产妇的面色、精神状态、是否有产后抑郁症状，观察产妇喂奶的全过程；③检查测量体温和血压，检查乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况；④通过检查应再次对产妇进行风险评估，如发现阳性症状和体征，应当及时进行干预。因此答案选D。

56、答案：B本题解析：暂无解析

57、答案：D本题解析：暂无解析

58、答案：B本题解析：右旋糖苷-40用于扩容和利尿；酚妥拉明和多巴酚丁胺都是α受体阻滞剂，不同的是酚妥拉明作用于肠、肾脏的小血管，多巴酚丁胺作用于心脏小血管，使其扩张（冠脉系统），同时作用于β1受体，具有兴奋心肌作用，即具有正性肌力作用；毛花苷C用于增强心肌收缩力，减慢心室率；糖皮质激素用于抗炎，也有一定的正性肌力作用。

59、答案：A本题解析：1.患者起病急骤，水肿、尿少、血尿、尿蛋白较多、高血压、肾功能损害明显，病情进行性发展，故临床应首先考虑急进性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎急性发作虽也表现为急起水肿，尿少，血尿和肾功能损害，但血压多为中等程度增高及中等度蛋白尿，一般病情不呈进行性发展，经治疗后可迅速好转。隐匿性肾小球肾炎无高血压、水肿和肾功能损害。恶性高血压起病时仅表现为血压显著增高，舒张压多持续在130mmHg以上，常有血尿、蛋白尿和肾功能减退等肾损害症状，并易迅速发展至尿毒症，该患者血压增高与肾损害几乎同时出现，舒张压增高未达到恶性高血压标准。

60、答案：D本题解析：先行试点，逐步推广通过试点，总结经验，不断完善，稳步发展，随着农村社会经济发展和农民收入的增加，逐步提高社会化程度、保障水平和抗风险能力。

61、答案：B本题解析：流行性脑脊髓膜炎多发生于冬、春季节，有发热、皮肤淤点、淤斑，脑脊液外观混浊，白细胞＞1000×106/L，以多核细胞为主，蛋白质明显增高，糖与氯化物明显降低，涂片或培养可查见脑膜炎球菌。其他化脓性脑膜炎可根据年龄、原发病灶、脑脊液改变、涂片或培养找到病原菌进行鉴别。

62、答案：C本题解析：暂无解析

63、答案：E本题解析：患者2月前发生第一腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，CT显示脊髓被向后突出的第一腰椎后缘压迫。诊断①第一腰椎压缩性骨折②陈旧性脊髓损伤截瘫。出现脊髓损伤时，要尽早治疗，伤后6小时是黄金时期，24小时内是急性期。治疗方式是整复骨折脱位，使脊髓减压并稳定脊柱。应尽早恢复椎管矢状径。在这道题里，依据题意，首先要做的是治疗陈旧性脊髓损伤所造成的不全瘫。A、B、D都不正确。患者骨折发生在胸腰段，只有E选项是可选的，依据见下。单纯脊柱骨折的复位1、自身功能复位法：是指脊柱骨折后，正确地将垫枕放置在伤椎后突处，逐日增高，在伤后一周内可以达到15-18厘米厚，使躯干保持伸展的位置。2、两桌法过伸复位：用两张高度相差30公分左右的桌子，桌上各放一软枕，伤员俯卧，头部置于高桌上，两手把住桌边，两大腿放于低桌上，要使胸骨柄和耻骨联合部悬空，利用悬垂的体重约10分钟后即可逐渐复位。复位后在此位置上石膏背心固定。固定时间需3个月。3、双踝悬吊法：即俯卧，悬吊双踝，复位后同样上石膏背心固定3个月。

64、答案：C本题解析：暂无解析

65、答案：B本题解析：疾病的发生随着年龄、性别、职业、种族、民族、婚姻状况等不同而出现不同的特征，有助于确定危险人群、探索病因及流行因素。故选B。

66、答案：B本题解析：暂无解析

67、答案：A本题解析：暂无解析

68、答案：E本题解析：暂无解析

69、答案：D本题解析：营养性维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足导致钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。因此答案选D。

70、答案：B本题解析：暂无解析

71、答案：D本题解析：暂无解析

72、答案：E本题解析：表证和里证的辨别，主要审察寒热症状，内脏证候是否突出，舌象、脉象等变化。

73、答案：D本题解析：应对：指个体面对应激源的威胁时，采取的各种行为和策略以适应环境的要求以缓解情绪的紧张。

74、答案：A本题解析：暂无解析

75、答案：C本题解析：暂无解析

76、答案：E本题解析：暂无解析

77、答案：A本题解析：目前临床上已开展的脑功能评估项目有20多个，不同项目要求评估时间不同，但大多项目在7天内是最佳时机，若在7天内进行动态评估则可靠性更高。

78、答案：C本题解析：病情流程表是某一健康问题在某一时间内的进展情况摘要，是进行跟踪随访的动态观察记录，多用于慢性病患者的病历记录中。

79、答案：B本题解析：暂无解析

80、答案：C本题解析：产妇产褥期健康状况评估未发现异常，可进行产褥期保健指导，主要包括个人卫生、心理、营养等内容。因此答案选C。

81、答案：C本题解析：全科医疗服务针对社区