2025年B超科三基考试试题(附答案)

2025年B超科三基考试试题(附答案)一、单项选择题（每题1.5分，共30分）1.超声成像中，人体软组织对超声波的平均声速约为A.1540m/sB.1450m/sC.1600m/sD.1300m/s答案：A2.检查甲状腺时，最适宜选择的探头频率是A.2-3MHzB.3.5-5MHzC.7-12MHzD.15-20MHz答案：C3.肝囊肿与肝内胆管细胞癌的超声鉴别要点不包括A.囊壁是否光滑B.内部是否有血流信号C.后方回声是否增强D.病灶与胆管的关系答案：D4.早期妊娠（孕5-6周）超声诊断的最直接依据是A.子宫增大B.宫腔内无回声区C.卵黄囊显示D.胚芽心管搏动答案：C5.二尖瓣狭窄时，M型超声的典型表现是A."城墙样"改变B."吊床样"改变C."钻石样"改变D."双峰样"改变答案：A6.超声检查中，"彗星尾征"最常见于A.胆囊结石B.肝内胆管积气C.甲状腺微小钙化D.乳腺纤维腺瘤答案：B7.胎儿侧脑室宽度正常上限值为A.8mmB.10mmC.12mmD.15mm答案：B8.关于超声耦合剂的主要作用，错误的是A.减少空气反射B.增加超声穿透性C.降低探头表面温度D.均匀传递声能答案：C9.肾积水的超声分级中，重度肾积水的特征是A.肾盂分离10-15mmB.肾盏轻度扩张C.肾实质明显变薄D.肾外形无改变答案：C10.乳腺BI-RADS4类结节提示A.良性可能性大B.恶性可能性2%-95%C.高度怀疑恶性D.需立即手术答案：B11.超声引导下肝穿刺活检的最佳进针路径应避开A.肝静脉B.肝内胆管C.肋间血管D.肝包膜答案：C12.正常成人脾脏厚度的超声测量上限是A.3cmB.4cmC.5cmD.6cm答案：B13.胆总管下段梗阻时，超声可见的间接征象是A.肝内胆管扩张B.胆囊缩小C.胰管不扩张D.胆总管直径<6mm答案：A14.胎儿NT（颈项透明层）测量的最佳孕周是A.8-10周B.11-13+6周C.14-16周D.17-19周答案：B15.子宫肌瘤最常见的变性是A.玻璃样变B.囊性变C.红色变性D.肉瘤样变答案：A16.多普勒超声检测血流时，与血流速度呈正比的参数是A.多普勒频移B.探头频率C.超声入射角D.血流截面积答案：A17.甲状腺"火海征"常见于A.甲状腺癌B.结节性甲状腺肿C.桥本甲状腺炎D.格雷夫斯病答案：D18.超声检查中，"靶环征"最常见于A.肝脓肿B.肝血管瘤C.转移性肝癌D.肝囊肿答案：C19.正常成人膀胱残余尿量应小于A.10mlB.30mlC.50mlD.100ml答案：B20.胎儿心脏超声检查中，主动脉与肺动脉的管径比例约为A.1:1B.1:1.5C.1.5:1D.2:1答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.超声伪像的常见类型包括A.混响伪像B.声影伪像C.侧壁失落伪像D.镜面伪像答案：ABCD2.彩色多普勒超声可用于评估A.血流方向B.血流速度C.血流性质D.血管内径答案：ABC3.甲状腺结节TI-RADS4类的评估指标包括A.微钙化B.纵横比>1C.边界清晰D.内部血流丰富答案：ABD4.胎盘早剥的超声表现可能有A.胎盘后血肿B.胎盘增厚C.胎儿心率异常D.羊水量增多答案：ABC5.超声引导穿刺的注意事项包括A.避开大血管B.选择最短路径C.患者保持呼吸平稳D.无需监测生命体征答案：ABC6.肝硬化的超声特征包括A.肝脏缩小B.表面凹凸不平C.门静脉增宽D.脾大答案：ABCD7.胎儿畸形筛查的重点切面包括A.双顶径平面B.四腔心切面C.双肾切面D.股骨长轴切面答案：ABCD8.乳腺纤维腺瘤的超声表现有A.边界清晰B.形态规则C.后方回声增强D.血流丰富答案：ABC9.急性胆囊炎的超声征象包括A.胆囊增大B.胆囊壁增厚>3mmC.墨菲征阳性D.胆囊内结石答案：ABCD10.超声造影在肝脏占位中的应用价值包括A.鉴别良恶性B.评估血供类型C.引导穿刺活检D.替代增强CT答案：ABC三、填空题（每空1分，共20分）1.超声分辨率分为（空间分辨率）、（时间分辨率）和（对比分辨率）。2.超声波在介质中传播时，衰减的主要因素包括（吸收）、（散射）和（声束扩散）。3.B型超声的显示方式是（灰度调制），即通过（回声强弱）反映组织界面特性。4.胎儿NT测量的正常值上限为（2.5mm）（部分指南采用3.0mm），超过此值提示（染色体异常）风险增加。5.胆囊结石的典型声像图"三联征"是（强回声光团）、（后方声影）和（随体位改变移动）。6.二尖瓣反流的超声评估指标包括（反流束面积）、（反流分数）和（有效反流口面积）。7.甲状腺结节的钙化类型中，（微钙化）提示恶性可能性大，（粗钙化）多为良性。8.超声引导下羊膜腔穿刺的最佳孕周为（16-22周），需避开（胎盘）和（胎儿）。9.正常成人胰腺的超声测量，胰头厚度<（2.5cm），胰体尾厚度<（2.0cm）。10.胎儿肾盂分离的正常上限为（10mm），孕32周后持续>（15mm）提示病理性肾积水。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述超声伪像的定义、常见类型及临床意义。答：超声伪像是指超声成像中出现的与实际组织结构不相符的图像。常见类型包括混响伪像（如膀胱前壁的多条回声）、声影伪像（结石后方无回声区）、镜面伪像（如膈肌上方的"假肝"）、侧壁失落伪像（囊肿侧壁回声缺失）等。临床意义：需识别伪像避免误诊（如将混响误判为结石），也可利用伪像辅助诊断（如胆囊结石的声影）。2.多普勒超声如何判断血流方向？简述其原理。答：通过多普勒频移的正负判断：当血流朝向探头时，频移为正（显示红色）；背离探头时，频移为负（显示蓝色）。原理基于多普勒效应：超声波遇到运动的红细胞时，反射频率发生改变，频移公式为fd=2f0vcosθ/c，其中fd为频移，f0为探头频率，v为血流速度，θ为声束与血流夹角，c为声速。3.子宫肌瘤的超声分型及各型声像图特征。答：分型：①肌壁间肌瘤（最常见，占60%-70%）：子宫增大，肌层内低回声结节，边界清晰，可见假包膜；②浆膜下肌瘤（占20%）：向子宫表面突出，可带蒂，易与附件包块混淆；③黏膜下肌瘤（占10%-15%）：突向宫腔，宫腔线变形或中断，CDFI显示蒂部血流。4.胎儿心脏四腔心切面的观察要点。答：①左右心房、心室大小对称；②房间隔、室间隔连续完整（注意卵圆孔未闭为正常）；③二尖瓣、三尖瓣位置正常，启闭良好；④肺静脉汇入左房，腔静脉汇入右房；⑤心轴角度（约45°±20°）；⑥心脏占胸腔比例（1/3-1/2）。5.急性胰腺炎的超声表现及鉴别诊断。答：超声表现：①胰腺弥漫性或局限性肿大；②实质回声减低（水肿型）或强弱不均（出血坏死型）；③胰周积液（网膜囊、肾前间隙）；④合并胰管扩张；⑤胆囊或胆管结石（胆源性）。鉴别诊断：需与胃穿孔（膈下游离气体）、肠梗阻（肠管扩张）、急性胆囊炎（墨菲征阳性）等鉴别，结合血淀粉酶、CT可确诊。五、案例分析题（共20分）案例1：男性，65岁，突发右上腹剧痛6小时，伴恶心呕吐。超声检查：胆囊大小8.5cm×4.2cm，壁增厚约5mm，毛糙，腔内见多个强回声光团（最大约1.2cm），后伴声影，可移动；胆囊周围见少量无回声区。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）需与哪些疾病鉴别？（3）超声诊断依据有哪些？答案：（1）急性结石性胆囊炎；（2）需与胃十二指肠溃疡穿孔、急性胰腺炎、高位阑尾炎鉴别；（3）诊断依据：胆囊增大（长径>8cm，横径>4cm）、壁增厚（>3mm）且毛糙（"双边征"）、腔内结石（强回声+声影+可移动）、周围积液（炎症渗出）。案例2：女性，28岁，孕24周，常规产检超声提示胎儿侧脑室宽度13mm，余结构未见明显异常。问题：（1）该结果属于什么程度的侧脑