2024年12月执业中药师考试呼吸内科肺癌检查易错题及答案

2024年12月执业中药师考试呼吸内科肺癌检查易错题及答案（试卷满分：100分考试时间：120分钟）一、A1型单项选择题（本大题共35题，每题1分，共35分）1．肺癌气阴两虚证的主症特点为（）A．咳嗽少痰、气短乏力、口干咽燥B．咳嗽痰多清稀、畏寒肢冷C．壮热口渴、咳吐脓血D．眩晕耳鸣、腰膝酸软E．口苦咽干、胸胁胀痛2．肺癌痰瘀毒结证的治法是（）A．益气养阴B．化痰祛瘀、解毒散结C．疏风清热D．温肺化饮E．清肝泻火3．治疗肺癌气阴两虚证的常用代表方是（）A．生脉散合沙参麦冬汤加减B．麻黄汤C．大承气汤D．五苓散E．藿香正气散4．关于人参的使用注意，错误的是（）A．实证、热证而正气不虚者不宜服用B．不宜与藜芦同用C．不宜与萝卜同食D．可长期大剂量服用，多多益善E．阴虚火旺者慎用5．西洋参的功效特点是（）A．大补元气、回阳固脱B．补气养阴、清热生津C．温补肾阳、纳气平喘D．燥湿化痰、理气和中E．活血化瘀、通络止痛6．肺癌放化疗期间恶心呕吐、食少纳呆者，中药调理宜（）A．健脾和胃、降逆止呕B．峻下逐水C．大剂量温补D．苦寒败胃E．辛温发汗7．关于肺癌患者中西药联用，下列正确的是（）A．人参等补气药不宜与藜芦类制剂同用B．中西药联用无任何禁忌C．化疗期间可长期服用含马兜铃酸的中药D．联用期间无需监测肝肾功能E．中药可随意替代化疗药物8．下列中药中，不规范使用易致肝损伤、需特别注意的是（）A．何首乌B．山药C．茯苓D．大枣E．薏苡仁9．沙参麦冬汤中沙参、麦冬的作用是（）A．养阴生津、润肺止咳B．发汗解表C．温中散寒D．活血祛瘀E．利水渗湿10．关于人参、西洋参功效区别，正确的是（）A．人参长于补气助阳，西洋参长于补气养阴B．两者功效完全相同C．西洋参大补元气之力强于人参D．人参适用于阴虚火旺者E．两者均无任何禁忌11．肺癌放疗后出现口干、咽燥、干咳少痰，辨证多为（）A．热毒伤阴B．寒痰阻肺C．脾肾阳虚D．肝火犯肺E．心血瘀阻12．肺癌患者化疗后出现白细胞减少、神疲乏力，宜从（）论治A．健脾补肾、益气养血B．疏风解表C．峻下逐水D．清热泻火E．活血破瘀13．下列关于肺癌痰瘀毒结证的证候描述，正确的是（）A．咳嗽痰多、胸闷胸痛、舌紫暗有瘀斑、苔腻B．干咳无痰、潮热盗汗C．恶寒发热、鼻塞流涕D．腹痛腹泻、里急后重E．心悸失眠、多梦14．扶正抗癌类中药中，具有大补元气、复脉固脱作用的是（）A．人参B．大黄C．芒硝D．甘遂E．牵牛子15．下列药物中，阴虚燥咳者不宜使用的是（）A．沙参B．麦冬C．白芥子D．百合E．川贝母16．肺癌患者服用人参期间，应避免同用的药物是（）A．莱菔子B．黄芪C．白术D．山药E．枸杞子17．肺癌放化疗期间食欲不振、腹胀便溏，中药调理宜选用（）A．健脾益气之品如党参、白术、茯苓B．大剂量熟地黄、阿胶等滋腻之品C．苦寒泻下之品D．辛温燥烈之品E．活血破瘀峻药18．关于肺癌患者中西药联用禁忌，下列错误的是（）A．含金石类中药与某些西药合用需防重金属蓄积B．中药与化疗药联用无需告知医师C．含甘草制剂长期大剂量使用需注意电解质紊乱D．联用期间应监测肝肾功能E．使用含毒性成分中药应严格控制剂量19．下列中成药中，因含制草乌等毒性药而需谨慎使用的是（）A．小金丸B．六味地黄丸C．生脉饮D．补中益气丸E．归脾丸20．肺癌患者出现干咳少痰、盗汗、五心烦热、舌红少苔，辨证为（）A．肺阴虚证B．痰湿蕴肺证C．风寒束肺证D．痰热壅肺证E．肝气犯肺证21．肺癌患者放化疗期间的中药调理原则是（）A．扶正为主、兼顾祛邪，减轻毒副反应B．一味攻邪、以毒攻毒C．大量峻补、越补越好D．停用一切中药E．只对症处理、不辨证22．人参的正确服用方法，下列正确的是（）A．阴虚火旺而无气虚者不宜服用B．实热证患者大剂量服用可清热C．健康人长期大剂量服用人参可增强体质D．与藜芦同用可增强补气效果E．煎煮时宜久煎以析出有效成分23．下列关于西洋参使用的说法，正确的是（）A．适用于气阴两虚兼热者B．中阳虚衰、寒湿内盛者适宜C．可替代人参用于阳气暴脱D．与藜芦无配伍禁忌E．性温，补火助阳24．肺癌患者化疗期间出现肝功能异常，正确做法是（）A．及时告知医师，停用可疑药物并保肝治疗B．继续原方案，不予理睬C．自行加用大量保肝中成药D．加大化疗剂量E．隐瞒症状自行停药25．肺癌气阴两虚证的舌脉表现是（）A．舌红少苔、脉细数B．舌淡胖、苔白滑、脉沉迟C．舌紫暗、苔腻、脉弦滑D．舌红、苔黄腻、脉滑数E．舌淡红、苔薄白、脉浮26．下列药物中，属于扶正抗癌常用补气药的是（）A．黄芪、党参B．大黄、芒硝C．三棱、莪术D．甘遂、大戟E．黄芩、黄连27．肺癌痰瘀毒结证常用化痰药是（）A．浙贝母、瓜蒌B．干姜、细辛C．附子、肉桂D．熟地黄、山茱萸E．酸枣仁、远志28．放疗后口腔黏膜溃破、灼痛，中药可用（）含漱A．金银花、连翘、蒲公英等清热解毒药B．附子、干姜C．人参大剂量煎服D．芒硝泻下E．细辛散寒29．关于肺癌患者使用含毒性成分中药，正确的是（）A．应辨证明确、严格控制剂量与疗程B．剂量越大疗效越好C．可长期连续服用D．无需监测肝肾功能E．孕妇可使用30．肺癌患者化疗后便秘，中药调理宜（）A．润肠通便，如火麻仁、瓜蒌B．峻下攻逐C．大剂量补气壅滞D．温补脾肾止泻E．辛温发汗31．肺癌阴虚久咳患者，宜选用（）A．川贝母、百合B．半夏、南星C．麻黄、桂枝D．附子、干姜E．苍术、厚朴32．肺癌患者神疲乏力、气短懒言、自汗、易感冒，辨证为（）A．肺脾气虚B．痰瘀互结C．肝火犯肺D．肺阴亏虚E．心肾不交33．下列关于人参、西洋参联用的说法，正确的是（）A．二者性味功效有异，应据证选用，不可一概而论B．两者均性大热，禁用于一切肺癌患者C．西洋参大补元气之力强于人参D．人参性凉，长于养阴清热E．两者均无使用禁忌34．肺癌患者服用含人参的中成药时，为防人参滥用综合征，应注意（）A．辨证使用，避免超量久服B．剂量越大效果越好C．与莱菔子同用增强疗效D．实热证者大剂量使用E．可长期连续服用数年35．关于肺癌患者用药安全的总原则，正确的是（）A．辨证论治、合理用药、定期监测肝肾功能及血常规B．中西药可任意联用C．毒性中药可长期服用D．肝损伤与中药无关E．无需随访二、名词解释（本大题共2题，每题5分，共10分）36．气阴两虚（5分）37．痰瘀毒结（5分）三、X型多项选择题（本大题共10题，每题2分，共20分）38．肺癌气阴两虚证的临床表现包括（）A．咳嗽少痰B．气短乏力C．口干咽燥D．舌红少苔E．畏寒肢冷39．肺癌痰瘀毒结证的治法包括（）A．化痰B．祛瘀C．解毒D．散结E．峻下逐水40．扶正抗癌常用的补气养阴药物有（）A．黄芪B．党参C．沙参D．麦冬E．甘遂41．关于人参的使用注意，正确的有（）A．实证、热证而正不虚者不宜用B．不宜与藜芦同用C．不宜与萝卜同食D．阴虚火旺者慎用E．可长期大剂量服用42．西洋参的适应证包括（）A．气阴两虚B．阴虚内热C．津伤口渴D．阳气暴脱E．中阳衰微43．肺癌放化疗期间中药调理的目的包括（）A．减轻恶心呕吐等消化道反应B．改善骨髓抑制、提升血象C．减轻放射性损伤D．扶助正气、提高生活质量E．以毒攻毒、替代化疗44．肺癌患者中西药联用时应注意（）A．告知医师所服用的中药B．警惕十八反、十九畏配伍禁忌C．注意含甘草、人参等成分的相互作用D．定期监测肝肾功能E．无需任何注意45．下列中药中，不规范使用有肝损伤风险的有（）A．何首乌B．雷公藤C．土三七D．补骨脂E．山药46．肺癌痰瘀毒结证的常用药物有（）A．浙贝母B．瓜蒌C．丹参D．白花蛇舌草E．麻黄47．肺癌患者化疗后骨髓抑制（白细胞、血小板下降），可选用的扶正药物有（）A．黄芪B．当归C．枸杞子D．女贞子E．大黄四、判断题（本大题共10题，每题1分，共10分）48．肺癌气阴两虚证治宜益气养阴。（）49．肺癌痰瘀毒结证的治法包括化痰祛瘀、解毒散结。（）50．人参性凉，适用于一切发热患者。（）51．西洋参功效为补气养阴、清热生津。（）52．服用人参期间宜多食萝卜以助运化。（）53．肺癌放化疗期间恶心呕吐，可辨证使用健脾和胃、降逆止呕中药调理。（）54．人参不宜与藜芦同用，属于十八反配伍禁忌。（）55．何首乌等中药不规范使用可能引起肝损伤，用药期间应监测肝功能。（）56．中西药联用无需告知医师，可自行随意组合。（）57．肺癌患者放化疗期间大剂量服用含毒性成分中药以毒攻毒可提高疗效。（）五、填空题（本大题共10题，共20空，每空0.5分，共10分）58．肺癌气阴两虚证的代表方常选（1）____合（2）____加减。59．肺癌痰瘀毒结证的治法为（1）____、（2）____。60．人参功善（1）____、复脉固脱，实证、热证而正气不虚者（2）____服用。61．西洋参性凉，功效为（1）____、（2）____。62．服用人参期间不宜食用（1）____，以免其（2）____作用削弱补气之效。63．肺癌放化疗期间出现恶心呕吐，中药调理宜（1）____、（2）____。64．人参不宜与（1）____同用，属于中药（2）____配伍禁忌。65．肺癌患者化疗后白细胞减少，可从（1）____、（2）____论治以益气养血。66．何首乌等中药不规范使用可引起（1）____损伤，用药期间应定期监测（2）____。67．放疗之火热毒邪易（1）____，患者多见口干咽燥，治宜（2）____。六、解答题（本大题共1题，共10分）68．患者，女，58岁，确诊肺腺癌1年余，行化疗及靶向治疗后。刻下症见咳嗽少痰、气短乏力、口干咽燥、五心烦热、盗汗，纳差，舌红少苔、脉细数。请回答：（1）其中医辨证分型及病机；（2）拟定治法与代表方药；（3）若其放化疗期间联用中药，应注意哪些中西药联用及用药安全问题？（10分）七、A2型病例单项选择题（本大题共5题，每题1分，共5分）69．患者，男，62岁，肺癌术后化疗2周期，现咳嗽痰多色白质黏，胸闷胸痛如刺，舌紫暗有瘀斑，苔白腻，脉弦滑。其中医辨证最可能是（）A．痰瘀毒结证B．气阴两虚证C．风寒束肺证D．肝火犯肺证E．脾肾阳虚证70．患者，女，55岁，肺癌放疗后出现口干咽燥、干咳少痰、五心烦热，舌红少苔，脉细数。治宜（）A．益气养阴、润肺止咳B．化痰祛瘀、解毒散结C．疏风散寒、宣肺止咳D．温补肾阳、纳气平喘E．清热利湿、化痰71．患者，男，60岁，肺癌化疗后恶心呕吐、食少纳呆、便溏乏力，舌淡苔白腻，脉濡缓。可选用的调理方药是（）A．六君子汤加减，健脾和胃、降逆止呕B．大承气汤C．小青龙汤D．龙胆泻肝汤E．白虎汤72．患者，男，58岁，肺癌气虚明显，神疲乏力、气短懒言，欲用人参进补。下列嘱托错误的是（）A．不宜与藜芦同用B．服用期间不宜食萝卜C．可自行长期大剂量服用D．阴虚火旺者慎用E．应在医师指导下辨证使用73．患者，女，60岁，肺癌服用含何首乌的中药调治1月后出现乏力、食欲减退、尿黄，查肝功能明显异常。正确处理是（）A．立即停用可疑中药，及时就医，保肝治疗B．继续服用至疗程结束C．自行加大保肝中成药剂量D．认为是化疗所致，无需处理E．隐瞒病史，继续原方案

答案与解析1．【答案】A【解析】气阴两虚证以肺气亏虚、津液耗伤为特征，见咳嗽少痰、气短乏力、口干咽燥。2．【答案】B【解析】痰瘀毒结证由痰浊、瘀血、癌毒互结所致，治宜化痰祛瘀、解毒散结。3．【答案】A【解析】生脉散益气养阴复脉，沙参麦冬汤养阴润肺，合用切合肺癌气阴两虚病机。4．【答案】D【解析】人参补气力强，长期大剂量滥用可致人参滥用综合征，应辨证适量使用。5．【答案】B【解析】西洋参性凉，功善补气养阴、清热生津，适用于气阴两虚兼热者。6．【答案】A【解析】化疗药易伤脾胃，治宜健脾和胃、降逆止呕，可选用陈皮、半夏、竹茹、白术等。7．【答案】A【解析】十八反中人参反藜芦，故人参不宜与藜芦类制剂同用；联用须在医师指导下进行。8．【答案】A【解析】何首乌（尤其生首乌及超量久服）有肝损伤报道，应辨证使用并监测肝功能。9．【答案】A【解析】沙参、麦冬甘寒养阴、润肺生津，为肺癌气阴两虚咳嗽少痰者所宜。10．【答案】A【解析】人参性温偏于补气助阳、大补元气，西洋参性凉偏于补气养阴、清热生津。11．【答案】A【解析】放疗之火热毒邪易伤津耗液，致口干咽燥、干咳少痰之热毒伤阴证。12．【答案】A【解析】化疗伤及脾肾气血，致白细胞减少，治宜健脾补肾、益气养血，如黄芪、当归、枸杞子等。13．【答案】A【解析】痰瘀毒结证见咳嗽痰多、胸闷胸痛、舌紫暗有瘀斑、苔腻，为痰瘀毒互结之象。14．【答案】A【解析】人参大补元气、复脉固脱，为扶正固本要药，用于气虚欲脱及正虚者。15．【答案】C【解析】白芥子辛温燥烈，易伤阴助热，阴虚燥咳者不宜；沙参、麦冬、百合、川贝母均养阴润肺。16．【答案】A【解析】莱菔子破气，与人参同用可削弱补气之效，故服参期间不宜同用。17．【答案】A【解析】食欲不振、便溏属脾虚，宜健脾益气，用党参、白术、茯苓等，避免滋腻碍胃。18．【答案】B【解析】中西药联用应主动告知医师，以便评估相互作用，保障用药安全。19．【答案】A【解析】小金丸含制草乌等毒性药，应在医师指导下短期对症使用，不可过量久服。20．【答案】A【解析】干咳少痰、盗汗、五心烦热、舌红少苔为肺阴亏虚、虚热内生之象。21．【答案】A【解析】放化疗耗伤正气，调理应扶正为主、兼顾祛邪，减轻毒副反应、提高生活质量。22．【答案】A【解析】人参补气助阳，阴虚火旺而无气虚者不宜；实证热证忌用，且不宜与藜芦同用。23．【答案】A【解析】西洋参性凉，补气养阴、清热生津，适用于气阴两虚兼热；阳气暴脱者非其所宜。24．【答案】A【解析】出现肝损伤应及时就医，明确原因、停用可疑药物并规范保肝治疗。25．【答案】A【解析】气阴两虚见舌红少苔、脉细数，为阴津不足、虚热内生之象。26．【答案】A【解析】黄芪、党参补气健脾、扶正固本，为肺癌正虚者常用扶正之品。27．【答案】A【解析】浙贝母、瓜蒌化痰散结、宽胸理气，为肺癌痰毒内结证常用。28．【答案】A【解析】放疗致热毒伤阴、黏膜溃破，宜清热解毒、生肌敛疮，金银花、连翘、蒲公英可选用。29．【答案】A【解析】含毒性成分中药须辨证使用，严格控制剂量、疗程并监测肝肾功能等，孕妇禁用。30．【答案】A【解析】化疗及体质因素致肠燥便秘，宜润肠通便，火麻仁、瓜蒌润下而不伤正。31．【答案】A【解析】川贝母、百合润肺止咳、养阴清热，适合阴虚久咳；温燥之品则伤阴。32．【答案】A【解析】神疲乏力、气短懒言、自汗、易感冒为肺脾气虚、卫外不固之象，治宜补益肺脾。33．【答案】A【解析】人参性温补气助阳，西洋参性凉补气养阴，须辨寒热虚实选用，均有禁忌。34．【答案】A【解析】人参宜辨证、适量、短期或间歇使用，超量久服可致兴奋、失眠、血压升高等症状。35．【答案】A【解析】肺癌治疗周期长，应辨证合理用药，定期监测肝肾功能、血常规等，保障安全。36．【答案】气虚与阴虚并见的证候，肺癌患者常见咳嗽少痰、气短乏力、口干咽燥、舌红少苔、脉细数。【解析】治宜益气养阴，代表方如生脉散合沙参麦冬汤加减。37．【答案】痰浊、瘀血与癌毒相互搏结，阻滞肺络形成癌肿的病机证候，见咳嗽痰多、胸闷胸痛、舌紫暗、苔腻等。【解析】治宜化痰祛瘀、解毒散结，为肺癌常见实证分型之一。38．【答案】ABCD【解析】气阴两虚见咳嗽少痰、气短乏力、口干咽燥、舌红少苔；畏寒肢冷属阳虚。39．【答案】ABCD【解析】痰瘀毒结证治宜化痰祛瘀、解毒散结；峻下逐水非其所宜。40．【答案】ABCD【解析】黄芪、党参补气，沙参、麦冬养阴，均为扶正之品；甘遂峻下逐水，不用于扶正。41．【答案】ABCD【解析】人参须辨证适量使用，长期大剂量服用可致不良反应，故E错误。42．【答案】ABC【解析】西洋参补气养阴、清热生津，适用于气阴两虚、阴虚内热、津伤口渴；阳气暴脱、中阳衰微非其所宜。43．【答案】ABCD【解析】调理以减轻毒副反应、扶助正气为主，不能替代规范化放化疗。44．【答案】ABCD【解析】中西药联用须告知医师，注意配伍禁忌与相互作用，并监测肝肾功能等。45．【答案】ABCD【解析】何首乌、雷公藤、土三七、补骨脂等均有肝损伤报道，应规范辨证使用；山药药性平和。46．【答案】ABCD【解析】浙贝母、瓜蒌化痰散结，丹参活血化瘀，白花蛇舌草清热解毒抗癌；麻黄解表非其所用。47．【答案】ABCD【解析】黄芪、当归益气养血，枸杞子、女贞子补益肝肾精血，助血象恢复；大黄泻下攻积不用。48．【答案】对【解析】气阴两虚证以气短乏力、口干咽燥为特征，治宜益气养阴。49．【答案】对【解析】痰瘀毒结证由痰浊、瘀血、癌毒互结所致，治宜化痰祛瘀、解毒散结。50．【答案】错【解析】人参性温，实证、热证而正气不虚者不宜服用。51．【答案】对【解析】西洋参性凉，功善补气养阴、清热生津，适用于气阴两虚兼热者。52．【答案】错【解析】萝卜（莱菔）破气，可削弱人参补气之效，服参期间不宜同食。53．【答案】对【解析】化疗易伤脾胃，健脾和胃、降逆止呕可减轻消化道反应。54．【答案】对【解析】十八反中人参反藜芦，属于配伍禁忌，故二者不宜同用。55．【答案】对【解析】何首乌等不规范使用有肝损伤报道，应辨证使用并定期监测肝功能。56．【答案】错【解析】中西药联用应告知医师，警惕配伍禁忌与相互作用。57．【答案】错【解析】有毒中药须辨证、控量、限疗程，不能盲目以毒攻毒。58．【答案】（1）生脉散；（2）沙参麦冬汤【解析】生脉散益气养阴复脉，沙参麦冬汤养阴润肺，相合切合气阴两虚病机。59．【答案】（1）化痰祛瘀；（2）解毒散结【解析】痰瘀毒结证由痰浊、瘀血、癌毒互结所致，治宜化痰祛瘀、解毒散结。60．【答案】（1）大补元气；（2）不宜【解析】人参大补元气，但实证、热证而正气不虚者不宜服用。61．【答案】（1）补气养阴；（2）清热生津【解析】西洋参补气养阴、清热生津，适用于气阴两虚兼热者。62．【答案】（1）