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文档简介
住院医师规范化培训《康复医学》习题库及参考答案
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.关于非磺腺类促进胰岛素分泌剂错误的说法是
A、主要有两种制剂
B、此药作用于胰岛B细胞
C、主要用于控制餐后高血糖
D、从小剂量开始
E、餐前使用
正确答案:E
2.癫痫持续状态是指()o
A、连续的失神发作
B、单侧肢体连续发生触电感
C、连续大发作,意识持续丧失
D、单侧肢体频繁抽搐
E、长期用药但经常发作
正确答案:C
答案解析:癫痫持续状态是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁发
作,或发作持续30分钟以上不自行停止,以意识丧失和强直阵挛性发
作(即大发作)为特征。
3.脊柱损伤的急救搬运哪项是错误的
A、用担架搬运
一^人抬头,一人抬足
C、用木板或门板搬运
D、颈髓损伤的可由自己托住头部
E、有颈椎损伤的要有专人托扶头部
正确答案:B
4.肩关节周围炎的主要表现特点是
A、多见于中年人,女性发病率高于男性
B、早期肩关节呈阵发性疼痛,以后逐渐发展为持续性疼痛,逐渐加
重,昼轻夜重
C、肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显
D、三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生失用
性肌萎缩
E、以上都是
正确答案:E
5.关于关节牵张训练方法的描述,错误的是()o
A、达到一定力量时,应保持一定时间
B、力量放松时,应缓慢
C、力量应轻柔、快速
D、施加的力量应持续
E、每次牵张之间,应有片刻的休息
正确答案:C
答案解析:关节牵张训练方法的原则为:①牵张训练前的评定,明确功
能障碍的情况,选择合适的训练方式。②患者处于舒适体位。③牵张训
练时,牵张力量应轻柔、缓慢、持续,达到一定力量,持续一定时间,
逐渐放松力量,休息片刻后再重复。④牵张后,可应用冷疗或冷敷c⑤
在获得进展的活动范围内进行主动训练。
6.下列哪种说法是错误的?()
A、机会是系统,即非随机的变异所致
B、混杂可通过研究设计和数据分析的处理来控制
C、偏倚需用正确的研究设计来防止
D、偏倚可造成实际并不存在的明显差异,也可掩盖真正的联系
E、发生随机错误的概率可用统计学来定量
正确答案:A
7.吞咽困难的康复治疗,错误的是
A、鼻饲管进食
B、肌力训练
C、吞咽动作训练
D、针灸治疗
E、坐位进食
正确答案:B
8.医疗机构在没有其他可替代措施的情况下,可对精神障碍患者实
施约束、隔离等保护性医疗措施的情形是()o
A、双相情感障碍
B、精神分裂症
C、有伤害自身倾向者
D、严重抑郁
E、烦躁不安者
正确答案:C
答案解析:精神障碍患者在医疗机构内发生或者将要发生伤害自身、危
害他人安全、扰乱医疗秩序的行为,医疗机构及其医务人员在没有其他
可替代措施的情况下,可以实施约束、隔离与保护性医疗措施。
9.骨折钢板内固定叙述错误的是
A、骨骼受到的应力刺激增加
B、适当的应力刺激可加速骨折愈合
C、抗扭力能力下降
D、骨骼的直径缩小
E、载荷通过钢板传递
正确答案:A
10.某病人胸痛6h后入院,临床检验ECG未见典型急性心梗改变,
为进一步明确诊断应选择
A、CK、LDH
B、肌红蛋白
C、LDH、a-HBDH
D、CK-MB.cTnT
E、CK、CK-MB、AST、a-HBDH(a-羟丁酸脱氢酶)、LDH(乳酸脱氢酶)
正确答案:D
11.女性,76岁,持续胸骨后疼痛1小时来院就诊。查体:血压
90/60mmHg,双肺湿啰音。心电图示:胸前导联ST普遍抬高,可见
室早。在送往病房途中突然抽搐,经抢救无效死亡,最可能的死亡
原因是
A、室颤
B、心脏破裂
C、心源性休克
D、心力衰竭
E、脑出血
正确答案:A
12.男性,56岁,发作性心前区压迫性疼痛1年余,均于活动中发
生。近1个月内来每天发作3〜4次,活动受限,休息时也有发作,
持续20分钟缓解。最可能的诊断是
A、变异型心绞痛
B、不稳定型心绞痛
C、心脏神经官能症
D、稳定型劳力性心绞痛
E、初发劳力性心绞痛
正确答案:B
答案解析:患者典型的劳力性心绞痛病史1年,几个月来发作次数增加,
劳动耐力下降,休息时也有发作,符合不稳定心绞痛的诊断。
13.限制虢关节过度后伸的韧带是()o
A、祗结节韧带
B、耻股韧带
C、股骨头韧带
D、脓棘韧带
E、解股韧带
正确答案:E
答案解析:关节囊周围的加强韧带有器股韧带、股骨头韧带、耻股韧带、
坐股韧带、轮匝带等。其中,骼股韧带可限制大腿过度后伸,对维持直
立姿势具有重要意义;耻股韧带可限制大腿的外展及旋外运动;坐股韧
带可限制大腿的旋内运动;轮匝带可约束股骨头向外脱出。
14.属于稳定性运动功能障碍的是
A、臂丛神经损伤
B、脊柱裂
C、胶原血管病
D、吉兰-巴雷综合征
E、肌营养不良
正确答案:B
15.复查时间-强度曲线时弯折向左下漂移表明()o
A、不反映神经功能情况
B、神经功能无变化
C、神经功能变差
D、神经功能有所恢复
E、肌肉功能变好
正确答案:D
答案解析:弯折是部分失神经支配的确切指标,而且也是神经恢复的指
标之一。弯折右移,表示神经反应参与曲线的成分很少。弯折左移,表
示神经支配的成分增加。神经功能有所恢复。因此答案选D。
16.双胭类降糖药的严重不良反应是
A、胃肠刺激
B、乳酸血症
C、低血糖
D、粒细胞减少
E、肝损害
正确答案:B
17.有关骨与关节结核的治疗,下列不正确的是
A、全身支持治疗、联合应用抗结核药
B、局部制动
C、局部注射抗结核药
D、必要时手术治疗
E、以上都是
正确答案:E
18.关于表情肌的描述正确的是
A、受三叉神经支配
B、一侧表情肌瘫痪,口角偏向患侧
C、起止点都在皮肤上
D、有开大或缩小口眼裂的作用
E、为环形肌
正确答案:D
19.身体的各部位对紫外线的敏感性不同,敏感性最高的部位是
A、手足、腰、背
B、肢体、胸、腹
C、手足、腰、背
D、胸、腹、腰、背
E、颈、面、胸、腹
正确答案:D
答案解析:身体各部位对紫外线的敏感性不同,以胸、腹、腰、背的敏
感性为最高,其他部位依次为颈、面、臀、肢体、手足,肢体的屈侧较
伸侧敏感,手足的敏感性为最低。
20.免疫应答的最终效应是()。
A、细胞溶解效应
B、中和效应
C、调理效应
D、细胞毒性作用
E、排异效应
正确答案:E
答案解析:免疫应答最终效应是将侵入机体的非己细胞或分子加以清除,
即排异效应。但抗体分子本身只具有识别作用,并不具有杀伤或排异作
用,因此,体液免疫的最终效应必须借助于机体的其他免疫细胞或分子
的协同作用才能达到排异的效果。
21.双侧肾动脉狭窄患者应禁用
A、血管紧张素转换酶抑制剂
B、B受体阻滞剂
C、钙通道阻滞剂
D、中枢交感神经抑制剂
E、a受体阻滞剂
正确答案:A
22.脊髓损伤急性期康复治疗,正确的是
A、患者生命体征和病情基本平稳,脊柱稳定即可开始康复训练
B、康复治疗目的是早日恢复生活自理和步行功能
C、急性期采取床边训练和佩戴腰围的步行训练
D、伤后/术后即可佩戴腰围开始坐起训练
E、颈髓损伤呼吸肌麻痹的患者训练其加强胸式呼吸运动,咳嗽、咳
痰
正确答案:A
23.某病人胸痛6小时后入院,临床检验ECG未见典型急性心梗改变,
为进一步明确诊断应选择()。
A、肌红蛋白
B、CK、LDH
C、LDH、a-HBDH
D、CK-MB、cTnT
E、CK、CK-MB-AST.a-HBDH、LDH
正确答案:D
答案解析:肌酸激酶是实验室检查的重要指标之一。当心肌组织损伤严
重时,CKMB被释放入血,血清中的CKMB即成为诊断急性心肌梗死的
重要标准。血清中的CK-MB增高常见于急性心肌梗死、骨骼肌损伤、外
伤、剧烈锻炼等。心肌肌钙蛋白cTn(cTnT、cTnl)主要存在于心肌中,
是目前公认的心肌梗死(AMI)最佳确诊性标志物,在心肌损伤后4〜8h
血中浓度升高,约24〜48h达峰值。cTnT也用于诊断心肌炎、不稳定性
心绞痛等其他原因所致心肌微小损伤。因此答案选I)。
24.使组织细胞产生动作电位所需的最小刺激强度为()o
A、最小刺激
B、最大刺激
C、阈下强度
D、阈强度
E、阈上强度
正确答案:D
答案解析:引起组织兴奋,即产生动作电位所需的最小刺激强度称为阈
强度或阚刺激。比阈强度弱的刺激,称阈下刺激。阈下刺激只能使细胞
发生低于阈电位值的去极化,不能引起兴奋或动作电位。
25.脑卒中患者采用诱发主动运动的阶段是
A、痉挛期
B、软瘫期
C、亚急性期
D、急性期
E、改善期
正确答案:B
答案解析:软瘫期即BrunnstronH期,康复治疗要点在于恢复提高肌张
力,诱发主动运动。
26.脑外伤患者康复治疗方案不包括
A、言语、吞咽功能训练康复治疗
B、认知障碍康复训练
C、疾病的诊断
D、物理因子对症治疗、轮椅训练、辅助器具应用
E、神经肌肉促进技术
正确答案:C
27.实验证明,在听故事时进行加法运算是可能的。这属于
A、注意的转移
B、注意的分配
C、注意的分散
D、注意的范围
E、注意的集中
正确答案:B
28.中频电流对周围感觉神经粗纤维的非痛性刺激可产生镇痛效应,
其机制不包括
A、闭门控制
B、镇痛作用叠加
C、内源性吗啡样物质释放
D、皮层干扰
E^血液循环改善
正确答案:B
29.下列哪项不是毫米波的特性
A、易被水分所吸收,对人体组织穿透力弱
B、可增强机体免疫功能
C、可产生温热效应
D、波长1〜10mm,频率30〜300GHz
E、应避免眼部治疗
正确答案:C
30.急性外伤后伤口局部可用下列哪一种治疗
A、微波治疗
B、超短波治疗
C、红外线治疗
D、直流电治疗
E、紫外线治疗
正确答案:E
答案解析:通过对患部或中心区照射,可以加强局部的血液循环,增强
抗感染能力等。
31.下列哪种检查方法的结果对确诊病态窦房结综合征最有意义
A、SNRT达3000ms,SACT>150ms
B、阿托品试脸心率达89次/分
C、动态心电图示频发多源房性早搏
D、异丙肾上腺素试验心率110次/分
E、潘生丁试验诱发了心绞痛
正确答案:A
32.关于氧离曲线的叙述,不正确的是()0
A、表示不同P02时02与Hb的结合情况
B、是血液P02与Hb氧饱和度关系的曲线
C、温度降低,曲线左移,不利于02的释放
D、温度升高,氧离曲线右移,促使02释放
E、温度升高,氧离曲线左移,促使02释放
正确答案:E
答案解析:P02与Hb氧结合量或Hb氧饱和度关系的曲线,称为氧离曲线,
其表示不同P02时02与Hb的结合情况。温度升高,氧离曲线右移,促
使02释放;温度降低,曲线左移,不利于02的释放。
33.髓关节置换术后,有四种危险体位要避免。下列哪项不属于这四
种体位
A、下肢内收超过身体中线
B、髓屈曲超过90°
C、屈碗内旋
D、伸髓外旋
E、屈膝120°
正确答案:E
34.冠心病I期康复中的床上活动,正确的是
A、肢体活动从远端肢体的小关节活动开始
B、使用哑铃等器械训练十分有效
C、一般需要专用器械
D、肢体活动一般从抗地心引力的活动开始
E、以等长肌力训练为主,待急性冠状动脉事件稳定性完全建立后,
再进行修饰、穿衣等日常生活活动
正确答案:A
35.头围与胸围的情况中,恰当的是()o
A、出生时头围32cm,胸围34cm
B、6个月时头围46cm,胸围等于头围
C、1岁时头围44cm,胸围大于头围
D、2岁时头围48cm,胸围大于头围
E、5岁时头围54cm,胸围大于头围
正确答案:D
答案解析:小儿出生时头围约33〜34cm,1岁时头围为46cm,生后第2
年头围增长减慢,2岁时头围48cm,5岁时为50cm。而小儿出生时胸围
平均为32cm左右,比头围小1〜2cm,1岁左右胸围等于头围,1岁以后
胸围应逐渐超过头围。
36.临床研究项目申报书中必须写明研究地点,不是为了()。
A、估算样本含量
B、了解研究对象的依从性
C、了解资料的收集方式及质量措施
D、了解纳入足够数
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