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公共营养师四级技能试题及参考答案(二)一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分。在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。)1.在进行24小时回顾法膳食调查时,为了提高准确性,通常要求连续调查()。A.1天B.3天C.5天D.7天【答案】B2.称重法膳食调查中,计算个人食物摄入量时,需计算生熟折合率。若已知熟重和生重,生熟比的计算公式为()。A.生熟比=熟重/生重B.生熟比=生重/熟重C.生熟比=(熟重-生重)/生重D.生熟比=(生重-熟重)/熟重【答案】B3.营养调查中,人体体格测量是评价营养状况的重要指标。对于成人而言,最常用的体格测量指标是()。A.身高和皮褶厚度B.体重和腰围C.身高和体重D.腰围和臀围【答案】C4.测量成人身高时,要求被测者()。A.赤脚,只穿内衣B.穿平底鞋,穿轻便衣服C.赤脚,穿轻便衣服D.穿鞋,脱去外套【答案】C5.体质指数(BMI)是评价人体营养状况的常用指标,其计算公式为()。A.BB.BC.BD.B【答案】A6.根据中国成人超重和肥胖的BMI分类标准,正常体重的BMI范围是()。A.<B.18.5C.24.0D.≥【答案】B7.在进行皮褶厚度测量时,最常用的测量部位不包括()。A.肱三头肌部B.肱二头肌部C.肩胛下角部D.腹部【答案】B8.测量腰围时,测量点应定位在()。A.脐上1cm处B.脐下1cm处C.肋骨下缘与髂嵴上缘之间中点处D.脐孔中心处【答案】C9.在收集24小时尿液进行营养生化检验时,常用的防腐剂是()。A.浓盐酸B.甲醛C.甲苯D.冰醋酸【答案】C10.在进行毛细血管采血时,最常选择的部位是()。A.耳垂B.指端内侧C.足跟D.肘正中静脉【答案】B11.下列食物中,血糖生成指数(GI)最高的是()。A.馒头B.燕麦C.黑米D.黄豆【答案】A12.食物成分表中,“食部”是指()。A.市品减去废料后的可食部分B.市品本身的重量C.熟食的重量D.消化吸收后的重量【答案】A13.某人午餐吃了米饭200g(碳水化合物含量25.6%),红烧肉100g(蛋白质含量13.2%,脂肪含量37.0%),则该午餐提供的总能量约为()。(碳水化合物、蛋白质、脂肪的能量系数分别为4、4、9kcal/g)A.350kcalB.568kcalC.612kcalD.750kcal【答案】C14.在进行食谱编制时,成人全日能量需要量的确定基础是()。A.基础代谢率B.体力活动水平C.基础代谢率与体力活动水平D.食物热效应【答案】C15.按照《中国居民膳食指南》的建议,成人每日食盐摄入量应控制在()以下。A.3gB.5gC.8gD.10g【答案】B16.在食品营养标签中,营养成分表的核心营养素目前在中国强制要求标示的是()。A.能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、钠B.能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙C.能量、蛋白质、脂肪、膳食纤维、钠D.能量、蛋白质、脂肪、饱和脂肪、钠【答案】A17.食物交换份法中,将食物分为若干类,以下属于同一类食物的是()。A.馒头和豆腐B.瘦肉和牛奶C.大米和玉米D.菠菜和苹果【答案】C18.营养教育中,双向交流模式的特点是()。A.教育者单向传递信息B.受教育者被动接受C.教育者与受教育者之间有信息互动和反馈D.仅通过电视广播等媒介传播【答案】C19.缺铁性贫血的生化检验中,早期最敏感的指标是()。A.血红蛋白B.血清铁蛋白C.血清铁D.运铁蛋白饱和度【答案】B20.对社区老年人进行营养干预时,首选的干预策略是()。A.发放营养补充剂B.开展营养知识讲座和烹饪指导C.强制改变饮食习惯D.提供统一配餐【答案】B二、多项选择题(本大题共10小题,每小题2分,共20分。在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。)1.膳食调查的常用方法包括()。A.称重法B.24小时回顾法C.食物频率法D.体格测量法E.化学分析法【答案】A,B,C,E2.在进行24小时回顾法调查时,为了提高调查的准确性,调查员应注意()。A.引导被调查者按时间顺序回顾B.使用食物模型和量具辅助估计食物量C.询问在外就餐情况D.询问零食和饮料的摄入情况E.连续进行7天调查以消除误差【答案】A,B,C,D3.影响基础代谢率的因素有()。A.体表面积B.年龄C.性别D.内分泌状态E.气候环境【答案】A,B,C,D,E4.下列属于人体体格测量指标的是()。A.身高B.体重C.胸围D.血压E.上臂围【答案】A,B,C,E5.评价人体蛋白质营养状况的生化指标包括()。A.血清白蛋白B.血清前白蛋白C.尿肌酐D.尿羟脯氨酸E.血红蛋白【答案】A,B,C,D6.在编制食谱时,三餐能量分配的合理比例应为()。A.早餐占30%B.早餐占25%C.午餐占40%D.晚餐占30%E.晚餐占35%【答案】A,C,D7.下列食物中,属于优质蛋白质来源的是()。A.大豆及其制品B.谷类C.肉类D.蛋类E.奶类【答案】A,C,D,E8.营养标签中,声称“低脂”食品需满足的条件是()。A.固体食品每100g脂肪含量≤B.液体食品每100ml脂肪含量≤C.固体食品每100g脂肪含量≤D.液体食品每100ml脂肪含量≤E.每100kJ脂肪含量≤【答案】A,B9.营养健康教育中,知信行模式(KAP)包括()。A.知识B.态度C.行为D.技能E.环境【答案】A,B,C10.维生素C缺乏症(坏血病)的典型临床表现包括()。A.牙龈出血B.皮肤瘀斑C.毛囊角化D.骨质疏松E.夜盲症【答案】A,B,C,D三、填空题(本大题共10小题,每小题1分,共10分。请在每小题的空格中填上正确答案。)1.中国居民平衡膳食宝塔(2022版)建议,成年人每天饮水量应保持在________ml左右。【答案】1500~17002.体质指数(BMI)的计算公式为:________。【答案】B3.在膳食调查中,称重法通常需要连续调查________天。【答案】3~74.皮褶厚度测量中,最常用的三个部位是肱三头肌部、肩胛下角部和________部。【答案】腹部5.食物频率法主要用于调查被调查者在过去一段较长时间内的________情况。【答案】食物摄入频率或膳食模式6.人体能量消耗主要包括基础代谢、________和食物热效应三个方面。【答案】体力活动消耗7.在营养学中,1g碳水化合物在体内产生的能量为________kcal。【答案】48.预制食品的营养标签中,NRV%是指每100g或每份食品中营养素的含量占________的百分比。【答案】营养素参考值9.在食谱编制中,食物交换份法将谷薯类食物作为基础,规定每份谷薯类食物可提供能量约为________kcal。【答案】9010.血清总蛋白的正常参考值范围为________g/L。【答案】65~85(或60~80)四、简答题(本大题共5小题,每小题6分,共30分。)1.简述称重法进行膳食调查的主要优缺点。【参考答案】称重法是一种较为准确的膳食调查方法,其主要优缺点如下:(1)优点:能够准确计算出调查期间各类食物的实际消耗量,进而精确计算每人每日各种营养素的摄入量,结果较为可靠,适用于团体、家庭或个体的膳食调查。(3分)(2)缺点:操作繁琐,需要耗费大量人力、物力和时间;调查对象的配合度要求高,可能会因为调查过程改变其日常饮食习惯;不适合进行大规模的人群流行病学调查;只能反映短期内的膳食摄入情况,不能代表长期的膳食模式。(3分)2.简述人体体格测量中身高测量的标准操作步骤与注意事项。【参考答案】身高测量的标准操作步骤与注意事项如下:(1)准备工作:使用前检查身高计是否放置平稳,立柱是否垂直,滑测板是否滑动自如。被测者需赤脚,脱去帽子和厚外套,只穿轻便衣物。(1分)(2)测量步骤:被测者站在身高计的底板上,足跟并拢,足尖分开约60度;背部挺直,紧贴立柱;两眼平视前方,使眼框下缘与耳郭上缘处于同一水平线(即法兰克福平面);测量者将滑测板沿立柱下滑,轻轻压在被测者头顶,读数。(3分)(3)读数与记录:读数时双眼需与滑测板处于同一水平面,精确到0.1cm。记录完毕后,将滑测板推回原处。(1分)(4)注意事项:每次测量前应校对零点;测量时被测者足跟、骶骨部及两肩胛间需同时接触立柱;测量者施压滑测板时力度要适中,以免压伤头皮或导致读数不准。(1分)3.在进行24小时回顾法膳食调查时,如何控制调查误差以提高结果的准确性?【参考答案】在24小时回顾法中,控制误差的关键在于调查技巧和方法的优化:(1)合理选择调查时间:通常连续进行3天的调查,包括两个工作日和一个周末日,以反映日常的膳食情况,避免单日调查的偶然性。(1.5分)(2)使用辅助工具:调查时携带食物模型、标准量具或食物图谱,帮助被调查者更准确地回忆和估计食物的摄入量,减少主观估计误差。(1.5分)(3)按时间顺序引导:让被调查者按照时间顺序回顾,如从早晨起床开始,逐一回忆每餐及零食的摄入情况,避免遗漏。(1分)(4)详细询问烹饪方法与配料:不仅要问食物名称,还需问清烹饪方式(如红烧、清蒸)及主要配料,以便准确查找食物成分表进行营养素换算。(1分)(5)关注在外就餐情况:仔细询问在外就餐的地点、菜肴种类及分量,这部分极易遗漏或估计不准。(1分)4.简述食谱编制的基本原则。【参考答案】食谱编制应遵循以下基本原则:(1)营养平衡原则:根据用膳者的年龄、性别、劳动强度及生理状况,参照中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs)确定全日能量及各种营养素的供给量,保证蛋白质、脂肪、碳水化合物供能比例合理。(2分)(2)食物多样原则:遵循《中国居民膳食指南》的建议,尽量包含谷薯类、蔬果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等各类食物,做到粗细搭配、荤素搭配。(1分)(3)适口性原则:根据用膳者的饮食习惯和经济条件,合理选择食物并进行烹调,注重食物的色、香、味、形,促进食欲。(1分)(4)三餐分配合理原则:合理安排早、中、晚三餐的能量分配比例,通常推荐3:4:3,并保证早餐质量。(1分)(5)安全卫生原则:选用新鲜、安全的食材,烹饪过程符合食品卫生要求,杜绝变质食物和有毒有害物质混入。(1分)5.简述社区营养干预的常用方法及实施步骤。【参考答案】社区营养干预的常用方法包括:营养教育、营养政策倡导、食物营养强化、特殊人群营养补充等。(2分)实施步骤包括:(1)社区诊断:通过流行病学调查,了解社区存在的主要营养问题、目标人群特征及可利用资源。(1分)(2)制定干预计划:明确干预目标、对象、策略和具体活动,设定时间表和评价指标。(1分)(3)实施干预活动:按照计划开展讲座、入户指导、发放宣传资料或营养补充剂等具体干预措施。(1分)(4)效果评价:通过过程评价和结果评价,对比干预前后的营养知识、态度、行为及营养健康指标的变化,评估干预效果,为后续调整提供依据。(1分)五、应用题(本大题共3小题,每小题约6-7分,共20分。要求写出计算过程或分析依据,公式需使用标准LaTeX公式。)1.综合计算题(7分)某成年男性,年龄35岁,身高175cm,体重80kg,从事轻体力劳动工作。已知其体质指数(BMI)的评价标准为:正常18.5∼23.9,超重24.0∼27.9,肥胖≥28.0请计算并回答以下问题(计算结果保留一位小数):(1)该男性的BMI值,并判断其营养状况。(2)该男性的标准体重。(3)该男性全日需要总能量和蛋白质的摄入量。【参考答案】(1)BMI的计算公式为:B代入数据:BM根据评价标准,BMI在24.0∼(2)标准体重计算公式为:标准体重=身高-105代入数据:标准体重=175−(3)全日能量需要量计算:全日能量需要量=标准体重×单位标准体重能量需要量代入数据:70.0k全日蛋白质摄入量计算:全日蛋白质摄入量=标准体重×单位标准体重蛋白质需要量代入数据:70.0k2.案例分析题(6分)某社区营养师对张女士进行24小时膳食回顾调查,获取其某日摄入的食物如下:大米150g,猪肉(瘦)75g,鸡蛋60g,青菜200g,豆油20g,食盐5g。查阅食物成分表得到部分营养素含量数据如下表:食物名称可食部(%)能量蛋白质脂肪碳水化合物大米1003467.40.877.9猪肉(瘦)10014320.36.21.5鸡蛋8814413.38.82.8青菜100151.50.32.4豆油1008990.099.90.0请计算(计算结果保留一位小数):(1)张女士全天摄入的总能量。(2)张女士全天摄入的总蛋白质。(3)计算蛋白质、脂肪、碳水化合物提供的能量占全天总能量的百分比,并评价其供能比例是否符合中国营养学会的推荐标准(蛋白质10%~15%,脂肪20%~30%,碳水化合物50%~65%)。【参考答案】首先计算每种食物实际摄入的营养素量,由于表中数据为每100g可食部的营养素含量,需利用公式:实际摄入量=摄入市品重量×可食部百分比÷100×对应营养素含量。鸡蛋可食部为88%。大米(150g):能量=150蛋白质=150脂肪=150碳水化合物=150猪肉瘦(75g):能量=75蛋白质=75脂肪=75碳水化合物=75鸡蛋(60g):能量=60蛋白质=60脂肪=60碳水化合物=60青菜(200g):能量=200蛋白质=200脂肪=200碳水化合物=200豆油(20g):能量=20脂肪=20汇总计算:(1)总能量=519.0+(2)总蛋白质=11.1+(3)供能比例计算:蛋白质、脂肪、碳水化合物的能量系数分别为4、9、4kcal/g。总脂肪摄入量=1.2总碳水化合物摄入量=116.9蛋白质供能=36.3蛋白质供能比=×100脂肪供能=31.2脂肪供能比=×100碳水化合物供能=124.3碳水化合物供能比=×100评价:蛋白质供能比为15.9%(略高于推荐上限15%),脂肪供能比为30.8%(略高于推荐上限30%),碳水化合物供能比为54.5%(在推荐范围50%~65%内)。总体来看,脂肪和蛋白质供能比例偏高,碳水化合物比例适宜但略偏低。建议张女士在后续饮食中适当增加谷薯类等碳水化合物的摄入,减少油脂的摄入,以优化宏量营养素的供能比例。(1分)3.食谱编制综合应用题(7分)某健康成年男性,全日能量需要量为2400kcal。现需要为其编制一日食谱。已知蛋白质、脂肪、碳水化合物占能量的百分比分别为15%、25%、60%。采用食物交换份法编制食谱,各类食物交换份的能量及主要宏量营养素含量见下表:食物类别每份重量能量蛋白质脂肪碳水化合物谷薯类25g902.00.519.0蔬果类500g905.00.017.0肉蛋类50g909.06.00.0大豆类25g909.04.04.0奶类160g905.05.06.0油脂类10g900.010.00.0要求:(1)计算该男性全日蛋白质、脂肪、碳水化合物的目标摄入量(单位:g,保留一位小数)。(2)若已确定该男性每日摄入奶类2份、蔬菜1份、油脂2份。请根据食物交

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