2026年初级药士考试试题（附答案）

2026年初级药士考试试题（附答案）一、单项选择题（共40题，每题1分，共40分）1.药物在体内发生化学结构变化的过程称为：A.吸收B.分布C.代谢D.排泄答案：C2.下列药物中，属于抗胆碱药的是：A.肾上腺素B.阿托品C.普萘洛尔D.硝苯地平答案：B3.处方的法律意义在于：A.指导患者用药B.作为药品消耗的原始凭证C.作为发药凭证D.以上都是答案：D4.注射剂中常用的等渗调节剂是：A.氯化钠B.葡萄糖C.氯化钠和葡萄糖D.苯甲醇答案：C5.药物产生副作用所需的剂量是：A.无效量B.治疗量C.极量D.中毒量答案：B6.以下哪种剂型一般不能掰开或嚼碎服用？A.普通片B.糖衣片C.肠溶片D.胶囊剂答案：C7.《中华人民共和国药品管理法》规定，药品必须符合：A.企业标准B.地方标准C.国家标准D.行业标准答案：C8.调配处方时，遇到药品名称、剂量或用法不清楚时，药师应：A.凭经验猜测调配B.询问其他药师C.拒绝调配D.联系处方医师确认答案：D9.治疗支原体肺炎的首选药物是：A.青霉素GB.头孢呋辛C.阿奇霉素D.左氧氟沙星答案：C10.下列哪种维生素是水溶性的？A.维生素AB.维生素DC.维生素ED.维生素C答案：D11.药物与血浆蛋白结合后，其特点是：A.代谢加快B.排泄加快C.暂时失活且不易透过毛细血管壁D.作用增强答案：C12.用于治疗甲状腺功能亢进症的硫脲类药物主要作用是：A.抑制甲状腺激素的释放B.抑制甲状腺激素的合成C.破坏甲状腺组织D.对抗甲状腺激素的作用答案：B13.药品储存中，“阴凉处”是指温度不超过：A.0℃B.10℃C.20℃D.30℃答案：C14.下列药物中，通过抑制HMG-CoA还原酶而降低血胆固醇的是：A.非诺贝特B.烟酸C.考来烯胺D.阿托伐他汀答案：D15.青霉素类药物最常见的不良反应是：A.胃肠道反应B.肝毒性C.过敏反应D.耳毒性答案：C16.能用于解救有机磷酸酯类中毒的药物是：A.毛果芸香碱B.新斯的明C.碘解磷定D.毒扁豆碱答案：C17.药品批准文号的格式为：国药准字H（Z、S、J）+4位年号+4位顺序号。其中H代表：A.化学药品B.中药C.生物制品D.进口分包装药品答案：A18.阿司匹林不适用于下列哪种情况？A.缓解轻度疼痛B.退热C.预防血栓形成D.治疗胃溃疡答案：D19.首关消除主要发生在哪种给药途径？A.静脉注射B.肌肉注射C.口服D.舌下含服答案：C20.胰岛素最常见的不良反应是：A.过敏反应B.胰岛素抵抗C.低血糖反应D.脂肪萎缩答案：C21.药物不良反应（ADR）的英文缩写是：A.FDAB.GMPC.ADRD.OTC答案：C22.下列哪种药物属于钙通道阻滞剂？A.卡托普利B.氯沙坦C.维拉帕米D.美托洛尔答案：C23.为减少青霉素的过敏反应，用药前必须进行：A.皮内试验B.瞳孔检查C.肝功能检查D.肾功能检查答案：A24.治疗缺铁性贫血的首选药物是：A.维生素B12B.叶酸C.硫酸亚铁D.促红细胞生成素答案：C25.下列属于麻醉药品的是：A.阿司匹林B.可待因C.地西泮D.苯巴比妥答案：B26.药物的半数致死量（LD50）与半数有效量（ED50）的比值称为：A.效价强度B.治疗指数C.安全范围D.治疗窗答案：B27.硝酸甘油控制心绞痛急性发作的首选给药途径是：A.口服B.舌下含服C.静脉滴注D.透皮贴剂答案：B28.下列哪种药物具有解热镇痛抗炎作用，但几乎无抗血小板作用？A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.吲哚美辛答案：B29.糖皮质激素长期大量应用后突然停药，可引起：A.类肾上腺皮质功能亢进症B.诱发或加重感染C.反跳现象D.消化性溃疡答案：C30.下列属于大环内酯类抗生素的是：A.头孢拉定B.庆大霉素C.克林霉素D.罗红霉素答案：D31.药物代谢的主要器官是：A.肾脏B.肝脏C.肠道D.肺脏答案：B32.治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药物是：A.地西泮B.苯妥英钠C.乙琥胺D.卡马西平答案：B33.药品标签上必须印有规定标志的一类药品是：A.处方药B.非处方药C.麻醉药品和精神药品D.外用药品答案：C34.抑制胃酸分泌作用最强的药物是：A.氢氧化铝B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.米索前列醇答案：C35.下列药物中，属于血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的是：A.氯沙坦B.硝苯地平C.卡托普利D.氢氯噻嗪答案：C36.药物从给药部位进入体循环的过程称为：A.分布B.代谢C.排泄D.吸收答案：D37.主要用于治疗深部真菌感染的药物是：A.制霉菌素B.克霉唑C.两性霉素BD.特比萘芬答案：C38.药师对处方进行“四查十对”，其中“查处方”应对的是：A.对科别、姓名、年龄B.对药名、剂型、规格、数量C.对药品性状、用法用量D.对临床诊断答案：A39.利尿药氢氯噻嗪的主要不良反应是：A.高血钾B.低血钾C.高血钙D.低血镁答案：B40.吗啡急性中毒最特征性的表现是：A.瞳孔极度缩小B.血压下降C.呼吸抑制D.昏迷答案：A二、配伍选择题（共20题，每题1分，共20分）【41-45】A.硫酸镁B.乳果糖C.酚酞D.洛哌丁胺E.液体石蜡41.属于容积性泻药，口服后增加肠容积而导泻。答案：A42.属于渗透性泻药，在肠道内被细菌分解，产生有机酸而导泻。答案：B43.属于接触性泻药，作用于结肠黏膜，促进蠕动。答案：C44.属于止泻药，抑制肠蠕动，延长内容物滞留时间。答案：D45.属于润滑性泻药，软化粪便。答案：E【46-50】A.α受体阻断药B.β受体阻断药C.M受体阻断药D.N受体阻断药E.H1受体阻断药46.酚妥拉明属于答案：A47.普萘洛尔属于答案：B48.阿托品属于答案：C49.琥珀胆碱属于答案：D50.氯苯那敏属于答案：E【51-55】A.清晨服用B.餐前服用C.餐中服用D.餐后服用E.睡前服用51.糖皮质激素（如泼尼松）宜答案：A52.胃黏膜保护药（如硫糖铝）宜答案：B53.降糖药阿卡波糖宜答案：C54.对胃肠道有刺激的药物（如吲哚美辛）宜答案：D55.调节血脂药他汀类（如辛伐他汀）宜答案：E【56-60】A.I期临床试验B.II期临床试验C.III期临床试验D.IV期临床试验E.生物等效性试验56.初步的临床药理学及人体安全性评价试验，观察人体耐受程度和药动学。答案：A57.治疗作用初步评价阶段，初步评价药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性。答案：B58.治疗作用确证阶段，进一步验证药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性。答案：C59.新药上市后应用研究阶段，考察在广泛使用条件下的疗效和不良反应。答案：D60.比较同一种药物的不同制剂在相同条件下的吸收程度和速度的差异。答案：E三、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）61.下列哪些药物属于国家实行特殊管理的药品？（）A.麻醉药品B.精神药品C.医疗用毒性药品D.放射性药品E.非处方药答案：A,B,C,D62.药品储存中，需要冷藏（2-10℃）保存的药品有（）A.胰岛素注射液B.疫苗C.头孢克肟干混悬剂D.人血白蛋白E.硝酸甘油片答案：A,B,D63.下列药物联合应用，属于合理配伍的有（）A.磺胺甲噁唑+甲氧苄啶B.青霉素+庆大霉素（分开注射）C.氢氯噻嗪+螺内酯D.阿司匹林+华法林E.头孢曲松+含钙注射液（同一容器）答案：A,B,C64.关于处方书写规则，正确的有（）A.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整B.每张处方限于一名患者的用药C.药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写D.药品用法可用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句E.处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致答案：A,B,C,E65.下列哪些是β-内酰胺类抗生素？（）A.青霉素GB.头孢唑林C.亚胺培南D.阿奇霉素E.克林霉素答案：A,B,C66.药物不良反应（ADR）包括（）A.副作用B.毒性反应C.后遗效应D.过敏反应E.继发反应答案：A,B,C,D,E67.下列药物中，主要经肾脏排泄，肾功能不全患者需调整剂量的有（）A.庆大霉素B.地高辛C.头孢他啶D.格列本脲E.华法林答案：A,B,C68.关于抗高血压药物的应用原则，正确的有（）A.小剂量开始B.优先选择长效制剂C.联合用药D.个体化治疗E.血压降至正常后立即停药答案：A,B,C,D69.具有抗血小板聚集作用的药物有（）A.阿司匹林B.氯吡格雷C.双嘧达莫D.华法林E.肝素答案：A,B,C70.下列属于药品质量特性的是（）A.有效性B.安全性C.稳定性D.均一性E.经济性答案：A,B,C,D四、填空题（共10题，每空1分，共20分）71.药物作用的“两重性”是指________作用和________作用。答案：治疗；不良72.处方的组成包括前记、________和后记三部分。答案：正文73.写出下列英文缩写的含义：OTC________；GMP________。答案：非处方药；药品生产质量管理规范74.吗啡的拮抗剂是________，主要用于解救吗啡等阿片类药物引起的呼吸抑制。答案：纳洛酮75.药物在体内的过程包括吸收、________、代谢和排泄。答案：分布76.磺胺类药物的作用机制是抑制细菌的________酶，从而干扰细菌叶酸代谢。答案：二氢叶酸合成77.调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对________、姓名、年龄；查药品，对________、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品________、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。答案：科别；药名；性状78.利尿药呋塞米（速尿）主要作用于肾小管的________段，抑制Na⁺-K⁺-2Cl⁻同向转运体。答案：髓袢升支粗段79.抗结核药治疗必须遵循________、联合、规律、适量、全程的原则。答案：早期80.药物与受体结合的能力称为________，药物与受体结合后产生效应的能力称为________。答案：亲和力；内在活性五、简答题（共5题，每题6分，共30分）81.简述影响药物分布的主要因素。答案：（1）药物的理化性质：如脂溶性、分子大小、pKa等。（2）血浆蛋白结合率：结合率高，则游离药物浓度低，分布慢。（3）组织器官的血流量：血流量大的器官（心、肝、肾、脑）药物分布快且多。（4）组织亲和力：某些药物对特定组织有高度亲和力，如碘集中在甲状腺。（5）体内屏障：如血脑屏障、胎盘屏障等，影响药物向中枢或胎儿分布。（6）体液pH值：影响药物的解离度，从而影响其跨膜分布。82.简述处方的审核要点。答案：（1）处方前记、正文、后记是否完整，书写是否规范。（2）患者信息（姓名、年龄、性别、临床诊断）是否清晰。（3）药品名称、剂型、规格、数量、用法用量是否准确、规范。（4）是否存在重复给药现象。（5）是否有潜在的药物相互作用和配伍禁忌。（6）对于特殊人群（儿童、老人、孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者）用药是否合理。（7）处方医师的签名和签章是否有效。83.简述糖皮质激素的主要药理作用。答案：（1）抗炎作用：对各种原因（物理、化学、免疫等）引起的炎症及炎症各阶段均有强大的抑制作用。（2）免疫抑制作用：抑制免疫过程的多个环节，缓解过敏反应及自身免疫性疾病的症状。（3）抗毒作用：提高机体对细菌内毒素的耐受力，减轻其对机体的损害。（4）抗休克作用：常用于严重休克，特别是感染中毒性休克的治疗。（5）对血液和造血系统的影响：刺激骨髓造血功能，使红细胞、血红蛋白、血小板及中性粒细胞增多，但淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。（6）其他：允许作用、退热作用、中枢兴奋作用等。84.简述喹诺酮类抗菌药的主要不良反应。答案：（1）胃肠道反应：恶心、呕吐、腹部不适等。（2）中枢神经系统反应：头痛、头晕、失眠，严重者可致精神异常、抽搐等，与抑制GABA受体有关。（3）光敏反应和光毒性：表现为皮肤红斑、水肿、色素沉着等。（4）软骨损害和肌腱炎：影响软骨发育，故孕妇、儿童禁用；可致肌腱炎甚至肌腱断裂。（5）心脏毒性：QT间期延长，有引发尖端扭转型室性心动过速的风险。（6）其他：肝肾功能异常、血液系统反应等。85.简述药品分类管理制度，并比较处方药与非处方药的主要区别。答案：药品分类管理是根据药品的安全性、有效性原则，依其品种、规格、适应症、剂量及给药途径等的不同，将药品分为处方药和非处方药并作出相应的管理规定。主要区别：（1）购买和使用凭据：处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方购买和使用；非处方药（OTC）消费者可自行判断、购买和使用。（2）安全性：处方药通常安全性较低，或需要在医师/药师指导下使用；非处方药安全性较高，不良反应发生率低。（3）剂型、剂量：处方药剂型、剂量多样；非处方药多为口服、外用等方便使用的剂型，剂量相对固定。（4）标签和说明书：处方药标签和说明书中需有“凭医师处方销售、购买和使用”的警示语；非处方药有专有标识（红底白字的OTC甲类，绿底白字的OTC乙类），说明书通俗易懂。（5）广告管理：处方药只能在国务院卫生行政部门和药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上介绍；非处方药经审批后可以在大众传播媒介进行广告宣传。六、计算与分析题（共2题，每题15分，共30分）86.某患者需静脉滴注头孢曲松钠治疗感染。已知：头孢曲松钠成人常用剂量为每日1-2g，分1-2次给药。现有头孢曲松钠注射用无菌粉末，规格为1.0g/瓶。药品说明书中要求：每1g头孢曲松钠用10ml灭菌注射用水溶解，溶解后再用100ml适宜稀释液（如5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液）稀释后静脉滴注，滴注时间至少30分钟。医嘱：头孢曲松钠1.5g+0.9%氯化钠注射液ivgttqd。问题：（1）根据医嘱，本次治疗需要取用多少瓶规格为1.0g/瓶的头孢曲松钠？如何配制？（2）若使用0.9%氯化钠注射液作为稀释液，最终输液的总体积是多少？（3）若要求滴注时间控制在40分钟，请计算每分钟的滴速（滴/分钟）。（假设所用输液器的滴系数为15滴/ml）。答案：（1）需要取用2瓶规格为1.0g/瓶的头孢曲松钠。配制方法：取1瓶（1.0g）用10ml灭菌注射用水完全溶解；另取1瓶（1.0g）同样用10ml灭菌注射用水完全溶解。然后将两瓶溶解后的药液（共2g药液，体积约20ml）全部注入到一瓶100ml0.9%氯化钠注射液中，混合均匀。实际医嘱为1.5g，但药品规格为1.0g/瓶，无法精确取用0.5g，临床通常按整支调配，即取用2.0g。若需精确执行1.5g医嘱，需使用特殊规格或进行复杂操作，本题按常规操作处理。（2）最终输液总体积=100ml（0.9%氯化钠注射液）+20ml（溶解后药液）=120ml。（3）已知：输液总量V=120ml，时间T=40min，滴系数=15滴/ml。输液总滴数=V×滴系数=120ml×15滴/ml=1800滴。滴速=输液总滴数÷时间=1800滴÷40min=45滴/分钟。答：每分钟滴速应控制在45滴左右。87.案例分析：患者，男，68岁，因“反复胸闷、心悸5年，加重伴头晕1周”就诊。既往有“高血压”病史10年，“2型糖尿病”病史8年。查体：BP160/95mmHg，心率105次/分，律不齐。心电图示：心房颤动。初步诊断：1.高血压病3级（很高危组）2.2型糖尿病3.心房颤动。医师开具长期口服药物治疗方案如下：A.硝苯地平控释片30mg口服每日一次B.美托洛尔片25mg口服每日两次C.华法林钠片3mg口服每日一次D.二甲双胍片0.5g口服每日三次（餐中服）E.阿司匹林肠溶片100mg口服每日一次请分析：（1）该方案中，针对“心房颤动”的治疗，主要选用了哪两种药物？它们分别起何作用？（2）该方案在药物联合使用上存在一个明显的不合理之处，请指出并说明理由。（3）患者服用华法林期