2026年严重精神障碍随访试卷（含答案）

2026年严重精神障碍随访试卷（含答案）一、单选题（每题3分，共45分）1.按照2025版《严重精神障碍管理治疗工作规范》要求，病情稳定患者的随访间隔时间为？A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月2.严重精神障碍患者随访时，若连续出现几次危险性评估3级及以上行为，需紧急转诊并同步上报属地精防机构与公安部门？A.1次B.2次C.3次D.4次3.下列不属于国家基本公共卫生服务范畴内管理的6类严重精神障碍的是？A.精神分裂症B.分裂情感性障碍C.抑郁发作D.癫痫所致精神障碍4.随访时评估患者危险性为2级，对应的病情分类应为？A.病情稳定B.病情基本稳定C.病情不稳定D.病情预警5.严重精神障碍患者随访过程中，出现下列哪种情形不需要执行紧急转诊流程？A.出现急性药物不良反应B.出现自伤自残意念或行为C.规律性服药病情稳定半年D.出现伤害他人的冲动行为6.对于病情不稳定的严重精神障碍患者，紧急转诊后，精防人员应当在多长时间内随访转诊结果？A.2周内B.3周内C.4周内D.1个月内7.下列关于严重精神障碍患者随访服药依从性判断标准，描述错误的是？A.依从：患者按照医嘱服药，规律服药率达80%以上B.间断：不按照医嘱服药，间断服药或偶尔漏服，规律服药率30%-79%C.不依从：自行停药，规律服药率低于30%D.只要患者每月漏服不超过5次即可判定为依从8.2026年起全国统一要求的严重精神障碍患者规范管理率年度考核指标底线值为？A.75%B.80%C.85%D.90%9.对首次纳入管理的严重精神障碍患者，应当在纳入管理后多长时间内完成首次随访评估？A.7天B.14天C.30天D.60天10.严重精神障碍患者危险性评估分级中，“打砸行为，局限在家里，针对财物，能被劝说制止”属于哪一级？A.1级B.2级C.3级D.4级11.对于服用第二代抗精神病药物的患者，随访时需每季度额外监测的专项指标是？A.血常规B.肝肾功能C.血糖血脂体重D.心电图12.下列不属于严重精神障碍患者随访必填内容的是？A.危险性评估B.服药情况C.社会功能情况D.家庭成员收入情况13.病情基本稳定的严重精神障碍患者，经调整药物和对症处理后随访观察多久仍未达到稳定状态，需转诊至上级精神卫生机构？A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月14.严重精神障碍患者失访后，精防人员需联合村居委、民警等多方查找，连续查找多长时间仍无法获得患者下落的，可在信息系统中标记为失访？A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月15.下列关于严重精神障碍患者随访信息录入要求，描述正确的是？A.随访结束后7个工作日内录入国家严重精神障碍信息系统B.随访信息可由村居委工作人员代录C.患者隐私信息可在公共网络环境下录入D.随访信息如有涂改无需签字确认二、多选题（每题4分，共40分）1.严重精神障碍随访时的危险性评估内容包括下列哪些情形？A.口头威胁，喊叫B.打砸行为，针对财物C.持械针对人的任何暴力行为D.纵火、爆炸等危害公共安全行为2.下列属于严重精神障碍患者随访时需要评估的内容有？A.精神症状B.服药依从性C.药物不良反应D.社会功能恢复情况3.严重精神障碍患者出现下列哪些情形可判定为病情不稳定？A.危险性评估3级及以上B.存在明显的精神病性症状C.出现严重药物不良反应D.出现急性躯体疾病4.关于严重精神障碍患者失访的判定标准，下列描述正确的是？A.患者连续3次未按照约定时间随访，且通过电话、上门等方式均无法联系B.患者迁居外地，已告知新居住地精防机构对接管理C.患者及家属连续6个月拒绝接受随访服务D.患者住院期间无需随访，不属于失访5.严重精神障碍患者随访过程中，需告知患者及家属的内容包括？A.所服药物的常见不良反应及应对方式B.规律服药对病情稳定的重要性C.病情复发的早期征兆及处置流程D.每年可享受的免费基本公共卫生服务项目6.下列属于严重精神障碍患者随访时紧急转诊指征的有？A.出现明显的伤害自身或他人安全的行为或意念B.出现严重的药物不良反应如粒细胞缺乏、严重肝损伤C.病情不稳定经调整药物干预1个月后仍无好转D.患者出现感冒发热症状，体温37.8℃7.严重精神障碍患者社会功能评估维度包括下列哪些？A.个人生活料理能力B.家务劳动能力C.生产劳动及工作能力D.社会人际交往能力8.对于病情稳定的严重精神障碍患者，随访时需完成的工作内容包括？A.危险性评估B.了解患者服药情况、精神症状C.开展针对性的健康指导D.预约下一次随访时间9.下列关于严重精神障碍患者随访保密要求，描述正确的是？A.不得向无关人员透露患者的病情及个人信息B.随访记录应存放于保密环境，无关人员不得查阅C.因工作需要调阅患者随访档案的，需经属地精防机构审批D.可在业主群内通知患者及家属按时接受随访10.2026年严重精神障碍管理随访工作新增的考核指标包括？A.二代抗精神病药物使用率B.儿童青少年严重精神障碍患者规范管理率C.患者年就业率D.精神发育迟滞伴发精神障碍患者随访达标率三、判断题（每题2分，共20分）1.严重精神障碍患者随访只能在患者家中进行。（）2.对于同意参加社区管理的严重精神障碍患者，无需签署知情同意书即可纳入管理。（）3.危险性评估0级是指患者无任何言语和行为方面的冲动伤人毁物表现。（）4.病情稳定的严重精神障碍患者，若连续2次随访发现其自行减药，可直接判定为病情不稳定。（）5.严重精神障碍患者随访时发现患者有自杀意念，应立即告知家属并协助转诊，同时做好24小时监护提示。（）6.非在管的严重精神障碍患者主动到社区卫生服务中心就诊的，无需纳入管理范畴。（）7.严重精神障碍患者住院期间，精防人员可暂停随访，待患者出院后15天内完成出院后首次随访。（）8.随访时患者家属告知患者近1个月偶尔漏服药物，漏服总次数为3次，服药依从性可判定为依从。（）9.对于流动人口中的严重精神障碍患者，现居住地精防机构无需为其提供随访服务。（）10.严重精神障碍患者随访记录可作为患者肇事肇祸事件处置的佐证依据。（）四、案例分析题（每题22.5分，共45分）1.患者张某某，男，42岁，确诊精神分裂症5年，纳入社区管理3年，既往规律服用利培酮治疗，病情一直稳定，每3个月随访1次。本次随访时家属告知，患者近2周因觉得自己病好了自行停药，昨日出现打骂家人、砸家里家具的行为，能被家属劝说停止，未出门，无其他外出肇事行为。请回答：（1）该患者本次危险性评估等级为几级？病情分类属于哪一类？（2）针对该患者的情况，精防人员应采取哪些处置措施？2.患者李某某，女，35岁，诊断双相情感障碍目前为躁狂发作，纳入社区管理1年，上次随访病情稳定，规律服用丙戊酸钠缓释片、喹硫平治疗。本次随访时患者主诉近1周有头晕、恶心症状，家属告知患者近1个月体重增加了4kg，饮食量较之前明显增多，无其他不适。请回答：（1）该患者目前可能存在哪些问题？（2）精防人员应如何开展后续随访管理？参考答案一、单选题1.B2.A3.C4.B5.C6.A7.D8.C9.C10.B11.C12.D13.A14.B15.A二、多选题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ACD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABD三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.×10.√四、案例分析题1.（1）危险性评估等级为2级，病情分类属于病情不稳定。（2）处置措施：①立即对患者开展临时干预，稳定患者情绪，告知家属24小时专人陪护，防范患者再次出现伤人毁物行为；②立即启动紧急转诊流程，联系上级精神卫生机构，协助家属将患者转诊至精神专科接受治疗；③转诊后2周内主动随访转诊结果，了解患者诊疗情况；④患者出院后15天内完成出院后首次随访，重新评估患者病情、服药依从性、危险性等级，制定后续随访管理计划；⑤同步将患者本次出现冲动行为的情况上报属地精防机构、街道综治及公安部门，纳入重点关注对象。2.（1）存在的问题：①可能存在服用喹硫平、丙戊酸钠所致的胃肠道不良反应；②存在第二代抗精神病药物所致的代谢不良反应，表现为体重增加、食欲亢进，需警惕血糖、血脂异常风险。（2）后续随访管理措施：①告知家属陪同患者于