2026年标本采集送检规范培训试题（含答案）

2026年标本采集送检规范培训试题（含答案）一、单项选择题（每题2分，共20分）1.急性细菌性上呼吸道感染患者咽拭子标本采集的最佳时间为（）A.发病24小时内、未使用抗菌药物前B.抗菌药物使用4小时后C.发病72小时后D.任意时间均可答案：A2.静脉血标本采集时，止血带结扎最长时间不得超过（）A.30sB.1minC.2minD.5min答案：B3.24小时尿蛋白定量检测需添加的防腐剂为（）A.甲苯B.40%甲醛C.浓盐酸D.麝香草酚答案：A4.痰培养标本合格的镜下筛查标准为：低倍镜视野下（）A.鳞状上皮细胞<10个，白细胞>25个B.鳞状上皮细胞<20个，白细胞>10个C.鳞状上皮细胞<5个，白细胞>30个D.鳞状上皮细胞<15个，白细胞>20个答案：A5.呼吸道病毒核酸检测鼻咽拭子标本室温放置最长不得超过（）A.2hB.4hC.6hD.8h答案：A6.成人血培养标本每套的推荐采血量为（）A.5-10mlB.10-20mlC.20-30mlD.30-40ml答案：C7.脑脊液标本采集后第一管通常用于以下哪项检测（）A.微生物学培养B.生化及免疫学检测C.常规细胞学检测D.毒理学检测答案：A8.粪便隐血试验（化学法）检测前3天无需禁食的食物为（）A.动物血制品B.猪肝C.大剂量维生素CD.豆制品答案：D9.用于靶向治疗基因检测的手术切除新鲜组织标本，10%中性福尔马林固定的最长时间不得超过（）A.24hB.48hC.72hD.7天答案：B10.动脉血气分析标本采集后需在多长时间内完成检测（）A.15minB.30minC.1hD.2h答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于不合格标本范畴的有（）A.标本容器与申请项目要求不符B.标本量不足检测最低需求C.标本类型与申请项目不符D.条码信息模糊无法识别患者唯一身份E.抗凝标本出现肉眼可见凝块答案：ABCDE2.2026版《临床标本采集与送检规范》要求，标本容器标识必须包含的信息有（）A.患者全名B.患者唯一识别号（住院号/门诊号/身份证号）C.标本类型D.标本采集精确时间E.采集人签字答案：ABCD3.以下关于特殊标本送检要求说法正确的有（）A.血气分析标本必须全程隔绝空气，冰浴送检B.脑脊液标本采集后若不能及时送检应室温放置，禁止冷藏C.冷凝集试验标本采集后需37℃保温送检D.怀疑志贺菌感染的粪便培养标本若不能及时送检，可放入甘油缓冲盐水保存液中暂存E.生殖道分泌物标本采集后可常温放置4h内送检答案：ABCD4.静脉采血操作中，错误的做法有（）A.从患者正在输液的同侧肢体采集血标本B.直接从静脉留置针肝素帽处抽取血标本C.止血带结扎2min后才开始穿刺采血D.采血管采集顺序优先使用抗凝管，再使用无添加剂管E.抗凝管采血后立即颠倒混匀8-10次答案：ABC5.关于2026版分子诊断标本送检规范，说法正确的有（）A.靶向药物基因检测石蜡包埋组织切片厚度需控制在4-5μm，切片数量不少于6片B.游离DNA采血管采集的外周血标本常温下可稳定放置7天C.呼吸道病毒核酸检测咽拭子标本需浸入专用病毒保存液中密封送检D.产前基因检测羊水标本需2-8℃冷藏，24h内送检E.肠道病毒核酸检测粪便标本可常温放置不超过24h答案：ACD6.尿培养标本留取的注意事项包括（）A.留取前充分清洗外阴、消毒尿道口B.留取清洁中段尿C.尽量留取晨尿，尿液在膀胱内停留时间不少于4hD.避免混入经血、阴道分泌物、粪便等杂质E.留取于无菌密封容器中答案：ABCDE7.血培养标本采集的时机包括（）A.患者寒战、发热初期B.抗菌药物使用前C.已使用抗菌药物的患者，下次抗菌药物给药前30minD.发热高峰后2hE.任意时间均可答案：ABC8.以下标本采集后禁止冷藏的有（）A.脑脊液标本B.冷凝集试验标本C.痰培养标本D.淋病奈瑟菌培养标本E.血气分析标本答案：ABD9.2026版规范要求，标本送检过程中需做到生物安全防护的有（）A.所有标本置于密封防渗漏容器中转运B.疑似高致病性病原体感染标本置于双层密封容器，标注生物危险标识C.标本转运过程中避免剧烈震荡D.若发生标本泄漏，立即用含有效氯1000mg/L的消毒剂覆盖消毒30min后再处理E.普通标本转运无需防护答案：ABCD10.以下关于标本拒收规则说法正确的有（）A.标本标识信息与申请单不符的直接拒收B.标本类型与申请项目不符的直接拒收C.标本采集后超时送检的可直接拒收D.抗凝标本凝固的，非凝血相关项目可直接拒收E.标本容器破损、渗漏的直接拒收答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分，对的打√，错的打×）1.尿培养标本仅需留取晨尿中段尿，无需对尿道口进行消毒。（×）2.已使用抗菌药物的患者采集血培养标本时，需在申请单上注明抗菌药物使用种类及给药时间。（√）3.所有标本采集后都需2-8℃冷藏送检，避免标本变质。（×）4.同一患者同时申请多项检验项目时，可共用同一条码标识不同类型标本，只需在申请单上标注即可。（×）5.痰培养标本留取后若不能及时送检，可放置2-8℃冰箱保存，最长不超过24h。（√）6.采集末梢血标本时，第一滴血需弃去，避免组织液混入影响检测结果。（√）7.胸腹水常规细胞计数标本无需添加抗凝剂，采集后直接送检即可。（×）8.降钙素原检测标本室温放置最长不超过4h，2-8℃冷藏最长不超过24h。（√）9.便隐血试验（免疫法）检测前需禁食动物血、铁剂、维生素C等物质，避免假阳性。（×）10.新冠病毒核酸检测标本采集后若24h内无法检测，需置于-70℃冰箱保存。（√）四、案例分析题（每题20分，共40分）1.患者男性，62岁，因“发热3天，伴咳嗽咳黄痰2天”入院，体温最高39.2℃，临床诊断怀疑社区获得性肺炎，申请痰普通细菌培养+药敏、血常规、C反应蛋白、降钙素原、双侧双瓶血培养检查。（1）请分别简述上述各类标本的采集注意事项。（2）若痰标本送检后检验科回报不合格，可能的原因有哪些？参考答案：（1）各类标本采集注意事项：①血培养：采集时机选择患者寒战发热初期、抗菌药物使用前，若已使用抗菌药物则在下一次给药前30min采集；采集部位为双侧不同静脉穿刺点，每套采集需氧瓶+厌氧瓶各1个，成人每瓶采血量10-15ml，每套总采血量20-30ml；皮肤消毒采用三步法：75%乙醇擦拭30s→碘酊擦拭30s→75%乙醇脱碘，待干后穿刺，避免皮肤菌群污染；采集后立即轻轻颠倒混匀8次，室温送检，禁止冷藏。②痰标本：采集前指导患者用清水反复漱口3次，用力咳出深部气道痰液，避免混入唾液、鼻咽分泌物、食物残渣；留取标本量不少于1ml，置于无菌密封痰盒中；采集后2h内送检，若无法及时送检置于2-8℃冰箱保存，最长不超过24h。③静脉血标本（血常规、C反应蛋白、降钙素原）：选择非输液侧肢体肘正中静脉等粗直血管穿刺，止血带结扎时间不超过1min；血常规采用EDTA-K2抗凝管采集，C反应蛋白、降钙素原可采用促凝管或肝素锂抗凝管采集；采血后抗凝管立即颠倒混匀8-10次，促凝管静置待凝；避免剧烈震荡导致溶血，采集后2h内送检。（2）痰标本不合格可能原因：①标本留取为唾液，镜下筛查低倍镜视野鳞状上皮细胞>10个、白细胞<25个；②标本量不足1ml，无法满足检测需求；③标本容器未灭菌，或容器破损、渗漏；④标本室温放置时间超过2h且未冷藏，菌群发生变化；⑤标本标识错误，无法识别患者信息或标本类型；⑥标本混入食物残渣、血液、鼻咽部分泌物等杂质。2.患者女性，32岁，妊娠18周，遵医嘱行血清学唐氏筛查、无创DNA检测，同时因尿急、尿频、尿痛怀疑尿路感染，申请尿培养+菌落计数检查。护士为其采集标本时，直接从正在输注葡萄糖的前臂留置针处抽取了无创DNA及唐氏筛查的血标本，留取尿标本时仅告知患者留取中段尿，未做其他指导，所有标本采集后放置于护士站常温下4h后才安排送检。请指出上述操作中的所有错误之处，并说明对应的正确做法。参考答案：操作错误及正确做法如下：①错误1：从正在输注葡萄糖的留置针处抽取血标本。正确做法：无创DNA、唐氏筛查均为静脉血检测，需选择非输液侧肢体采集外周静脉血，禁止从输液通路中采血，避免输注的葡萄糖及留置针封管液混入标本导致稀释、核酸降解、蛋白变性，影响检测结果准确性。②错误2：留取尿培养标本未做消毒指导。正确做法：留取尿培养标本前，需指导患者用清水清洗外阴部，女性分开阴唇，用碘伏棉球消毒尿道口及周围皮肤，排尿过程中弃去前段尿，留取中段尿10-20ml于无菌密封尿杯中，避