2026年病案借阅保管管理试题（含答案）

2026年病案借阅保管管理试题（含答案）一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.按照2025年修订的《医疗机构病案管理规范》要求，普通住院患者病案的法定最低保管期限为自患者出院之日起不少于（）年？A.15B.20C.30D.永久答案：C2.下列主体中，无权申请复制患者住院病案客观部分的是（）A.患者本人B.死亡患者配偶C.患者任职单位的人事部门（无患者授权）D.患者委托的代理律师答案：C3.电子病案借阅申请审批后，访问端口的自动关闭时限为借阅申请到期后（）小时？A.1B.2C.12D.24答案：B4.涉及参保患者医保费用结算的病案，在医保经办机构核查借阅时，医疗机构最长不得超过（）个工作日提供对应病案材料？A.3B.5C.7D.10答案：A5.2026年新版行业标准要求中，纸质病案存储区域的温度应控制在（）范围？A.10℃-18℃B.14℃-22℃C.18℃-24℃D.22℃-28℃答案：B6.患者本人申请复制其病案时，不需提供的材料是（）A.有效身份证明B.就诊记录C.病案复制申请表D.医保参保凭证答案：D7.因司法案件办理需要借阅病案原件的，借阅期限最长不得超过（）个工作日，到期未归还的需重新办理续借手续？A.7B.15C.30D.60答案：C8.电子病案的借阅日志需至少留存（）年，且不得篡改、删除？A.10B.20C.30D.与对应病案保管期限一致答案：D9.下列不属于病案客观部分的是（）A.入院记录B.体温单C.病程记录D.检查检验报告答案：C10.针对未满14周岁的未成年人患者，申请复制其病案的第一顺位申请人为（）A.未成年人本人B.其法定监护人C.就读学校D.接诊医师答案：B11.病案归档后需调出原件修改的，需经（）审批后方可办理？A.病案科主任B.医疗机构分管负责人C.经治医师所在科室主任D.医务管理部门负责人答案：B12.下列哪种情形下，医疗机构可以拒绝提供病案借阅、复制服务（）A.申请人提供的身份证明材料无效B.医保经办机构持单位介绍信调取参保患者病案C.公安部门持立案通知书调取涉案患者病案D.死亡患者子女持亲属关系证明申请复制病案答案：A13.存储电子病案的离线备份介质需至少每（）年进行一次可读性校验和数据迁移？A.2B.3C.5D.10答案：B14.下列哪类人员无需逐级审批即可直接借阅本人经治患者的病案（）A.规培医师B.进修医师C.注册在本机构的执业医师D.实习医师答案：C15.重大公共卫生事件相关的病案的保管期限为（）A.30年B.50年C.100年D.永久答案：D16.患者死亡后，其近亲属申请复制病案时，无需提供的材料是（）A.患者死亡证明B.近亲属有效身份证明C.近亲属与患者的亲属关系证明D.患者生前的授权委托书答案：D17.病案库房的防火等级需达到（）级标准？A.一B.二C.三D.四答案：A18.电子病案的借阅行为全程留痕，下列哪项不属于必须记录的日志内容（）A.借阅人身份信息B.借阅时间C.借阅的病案内容范围D.借阅人的职称信息答案：D19.医疗机构向申请人提供病案复制件时，需加盖（）后方有效力？A.医疗机构公章B.病案专用章C.医务部门公章D.经治医师签字章答案：B20.对已达到保管期限的病案进行销毁时，下列说法错误的是（）A.需经医疗机构负责人审批后方可销毁B.销毁前需登记造册C.涉及未决医疗纠纷的病案也可按流程销毁D.销毁记录需永久留存答案：C二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.下列属于病案保管工作要求的有（）A.病案归档准确率100%B.病案检索响应时长不超过2分钟C.纸质病案无破损、霉变D.电子病案备份数据安全可靠答案：ABCD2.可以申请借阅病案原件的主体包括（）A.人民法院持调取证据通知书B.人民检察院持法律文书C.患者本人D.医疗事故鉴定机构持公函答案：ABD3.下列哪些情形下的病案不得外借原件（）A.涉及未办结的医保基金核查案件B.涉及未决医疗纠纷C.存储在离线备份介质中的电子病案D.患者已出院超过20年的普通病案答案：ABC4.电子病案借阅的安全管控措施包括（）A.访问权限分级管理B.借阅端口IP限制C.敏感信息脱敏显示D.下载、打印功能权限管控答案：ABCD5.申请人申请复制病案时，需缴纳的费用包括（）A.病案检索费B.复制工本费C.邮寄费（申请人选择邮寄服务的）D.病案保管费答案：BC6.下列属于病案管理人员岗位职责的有（）A.负责病案的签收、整理、编码、归档B.负责病案借阅、复制申请的审核、登记C.负责病案库房的日常管理D.负责对超期未还病案的催还答案：ABCD7.死亡患者的近亲属包括（）A.配偶B.父母、子女C.兄弟姐妹D.祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女答案：ABCD8.下列属于病案借阅申请必须载明的内容有（）A.借阅人信息B.借阅病案的患者信息C.借阅用途D.借阅期限答案：ABCD9.病案库房需配备的防护设施包括（）A.防火、防盗设施B.防光、防磁设施C.防潮、防虫设施D.温湿度调节设施答案：ABCD10.下列关于病案复制的说法正确的有（）A.申请人可以选择复制病案的全部或部分内容B.医疗机构可以拒绝申请人复制病案主观部分的申请C.病案复制件与原件具有同等法律效力D.申请人需对复制获得的病案信息的使用负责答案：ABCD三、判断题（共15题，每题1分，共15分）1.病案原件在任何情况下都不得带出医疗机构。（）答案：×2.电子病案的借阅记录可以在病案保管到期后直接删除。（）答案：×3.患者委托他人代为申请复制病案的，只需提供代理人的有效身份证明即可。（）答案：×4.医疗机构可以向任何提出申请的商业保险机构提供患者病案。（）答案：×5.病案归档后任何人不得修改。（）答案：×6.为提高工作效率，病案管理人员可以将空白的已盖章病案专用纸交给临床科室备用。（）答案：×7.住院病案需在患者出院后7个工作日内完成归档。（）答案：√8.同一患者的多次就诊病案需按时间顺序合并保管。（）答案：√9.涉密人员借阅涉及国家秘密的病案时，需符合保密管理相关规定。（）答案：√10.借阅病案的人员可以将病案转借其他人员使用。（）答案：×11.存储电子病案的服务器可以连接公共互联网提高访问效率。（）答案：×12.已达到保管期限且无任何未结事项的病案可以直接丢弃处理。（）答案：×13.患者为现役军人的，其病案保管需符合军队相关保密规定。（）答案：√14.病案管理人员有权拒绝不符合规定的借阅、复制申请。（）答案：√15.医疗机构需每年至少开展一次病案保管、借阅相关工作的自查。（）答案：√四、简答题（共3题，每题10分，共30分）1.请列出申请复制住院病案客观部分需提供的材料清单，分不同申请主体说明。答案：（1）患者本人申请：需提供本人有效身份证明、病案复制申请表；（2）患者委托他人代理申请：需提供患者及代理人有效身份证明、患者签署的授权委托书、病案复制申请表；（3）死亡患者近亲属申请：需提供患者死亡证明、近亲属有效身份证明、近亲属与患者的亲属关系证明、病案复制申请表；（4）司法、医保、公检法等公务部门申请：需提供单位介绍信、承办人员有效工作证件、对应案件办理的相关文书。2.简述病案原件外借的办理流程及注意事项。答案：办理流程：（1）借阅单位提交借阅申请及相关证明材料；（2）病案管理部门初审材料；（3）报医疗机构分管负责人审批；（4）核对病案信息后办理借出登记，明确借阅期限、归还要求；（5）借阅单位归还时核对病案完整性，办理归还销号。注意事项：（1）仅限司法机关、医疗事故鉴定机构等法定主体申请，个人不得申请借出原件；（2）借阅期限最长不超过30个工作日，超期需续借；（3）借出及归还时需双方共同核对病案页码、完整性，签字确认；（4）借阅单位需妥善保管病案，不得涂改、转借、损毁。3.简述电子病案保管的安全管控要求。答案：（1）实行访问权限分级管理，根据岗位、工作职责设置不同的病案访问权限，不得越权访问；（2）全程留痕，所有访问、借阅、复制、修改操作均生成不可篡改的日志，日志留存期限与病案保管期限一致；（3）数据备份管理，实行本地+异地多备份机制，离线备份介质每3年进行一次可读性校验和数据迁移；（4）网络安全管控，存储电子病案的服务器需部署在医疗机构内网，与公共互联网物理隔离，配备防火墙、防病毒等安全设施；（5）敏感信息脱敏，涉及患者隐私、特殊疾病的信息需根据借阅用途进行脱敏处理；（6）定期开展安全检查，每年至少开展一次电子病案安全专项检查，排查风险隐患。五、案例分析题（共1题，15分）案例：某三甲医院病案科2026年5月接到1份申请，申请人张某称其为患者李某的儿子，李某已于2026年3月去世，张某要求复制李某2025年住院期间的全部病案（包括病程记录、会诊记录等主观部分），仅提供了本人身份证、李某的死亡证明，未提供亲属关系证明。病案科工作人员王某认为张某提供的材料不全，拒绝了其复制申请，张某大吵大闹，称自己是死者儿子，有权看全部病历，要求王某必须提供。问题：（1）病案科工作人员王某的拒绝是否合法？请说明理由。（7分）（2）若张某补齐材料，是否可以复制李某的全部病案？请说明理由。（8分）答案：（1）王某的拒绝合法。理由：根据《医疗机构病案管理规范》要求，死亡患者近亲属申请复制病案的，需提供患者死亡证明、近亲属有效身份证明、近亲属与患者的亲属关系证明，本次申请中张某未提供与李某的亲属关系证明，无法证实其近亲属身份，不符合病案复制的申请条件