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文档简介
2026年儿科护士理论培训试题(附答案)1.10个月男婴,腹泻2天,大便每日10余次,为黄色稀水样便,量多,无腥臭,近12小时无尿,查体:精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,血压85/50mmHg,血清钠135mmol/L,该患儿脱水程度及性质为A.中度等渗性脱水B.重度低渗性脱水C.重度等渗性脱水D.中度低渗性脱水答案:C2.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是A.躯干B.下肢C.臀部D.面部答案:B3.患儿,女,1岁,因支气管肺炎入院,治疗过程中突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,心率186次/分,肝脏短时间内增大至肋下3cm,此时最可能发生的并发症是A.脓胸B.心力衰竭C.中毒性脑病D.呼吸衰竭答案:B4.2岁小儿接种乙脑减毒活疫苗后当晚出现低热,体温37.8℃,精神好,无其他不适,最正确的处理方式是A.立即送医院B.口服抗生素C.口服抗病毒药物D.卧床休息,多饮水,密切观察答案:D5.手足口病好发于哪个年龄段儿童A.3岁以下B.5岁以下C.7岁以下D.12岁以下答案:B6.新生儿复苏时,进行正压通气的正确频率是A.10~20次/分B.20~30次/分C.30~40次/分D.40~60次/分答案:D7.儿童急性喉炎最危险的并发症是A.窒息B.脓毒症C.发热D.吞咽困难答案:A8.判断新生儿轻度窒息的Apgar评分标准是A.0~3分B.4~7分C.7~9分D.8~10分答案:B9.患儿男,5岁,诊断为支气管哮喘急性发作,首选的药物是A.β2受体激动剂吸入B.糖皮质激素吸入C.茶碱类静脉滴注D.抗组胺药口服答案:A10.新生儿脐部护理,脐窝有脓性分泌物伴臭味,脐周皮肤红肿,正确的处理是A.用3%过氧化氢溶液清洗后涂75%乙醇,每日2次B.用碘伏消毒后包扎,不用特殊处理C.立即静脉使用抗生素,局部切开引流D.用紫药水涂擦脐窝答案:A11.1岁以内婴儿基础代谢,约占总能量的A.30%B.50%C.70%D.80%答案:B12.婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原体是A.腺病毒B.诺如病毒C.轮状病毒D.柯萨奇病毒答案:C13.儿童腰椎穿刺的正确部位是A.第1~2腰椎间隙B.第2~3腰椎间隙C.第4~5腰椎间隙D.第3~4腰椎间隙答案:D14.患儿,男,8个月,维生素D缺乏性佝偻病初期,其主要临床表现是A.骨骼畸形B.肌肉松弛C.非特异性神经精神症状D.运动发育迟缓答案:C15.急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的指征是A.血沉正常B.水肿消退血压正常C.肉眼血尿消失D.Addis计数正常答案:D1.下列属于新生儿病理性黄疸特点的有A.生后24小时内出现黄疸B.血清胆红素每日上升>85μmol/LC.黄疸持续时间足月儿>2周,早产儿>4周D.黄疸退而复现答案:ABCD2.儿科护士心理护理的主要内容包括A.创造舒适温馨的住院环境B.缓解患儿的恐惧焦虑情绪C.与家属做好有效沟通,取得信任D.对年长患儿尊重隐私,鼓励主动参与护理答案:ABCD3.支气管哮喘患儿急性发作时,正确的护理措施有A.端坐卧位,给予氧气吸入B.适当补液,纠正脱水,稀释痰液C.遵医嘱快速静脉推注氨茶碱D.密切监测呼吸、心率、血氧饱和度变化答案:ABD4.儿童高热惊厥的特点包括A.多见于6个月~3岁儿童B.多发生在体温骤升期C.发作后意识恢复快,无神经系统阳性体征D.预后多数良好答案:ABCD5.下列属于手足口病重症病例早期识别要点的有A.持续高热不退B.精神差、嗜睡、呕吐、肢体抖动C.呼吸、心率增快D.出冷汗、末梢循环不良答案:ABCD1.小儿体温调节中枢尚未发育完善,所以新生儿发热首选对乙酰氨基酚口服降温。答案:×2.轻度新生儿窒息经过清理呼吸道后自主呼吸不恢复,应该立即进行正压通气。答案:√3.为预防患儿交叉感染,儿科病房应定期消毒,提倡接触患儿前后严格手卫生。答案:√4.婴儿手足搐搦症最常见的死亡原因是喉痉挛。答案:√5.2岁以下婴幼儿肌内注射首选臀大肌部位,避免损伤神经。答案:×患儿男,10个月,因“发热、咳嗽3天,加重伴气促1天”入院。查体:T39.2℃,P180次/分,R60次/分,鼻翼扇动,三凹征阳性,口周发绀,双肺可闻及固定中细湿啰音,心音低钝,肝肋下3.5cm,质软,患儿既往体健,人工喂养,出生体重3.2kg,目前体重8.5kg。辅助检查:血常规白细胞16×10^9/L,中性粒细胞72%,胸部X线提示双肺下野斑片状阴影。问题:1.该患儿最可能的临床诊断是什么?2.列出该患儿目前主要的护理诊断/护理问题。3.针对该患儿的病情,简述主要护理措施。答案:1.临床诊断:①支气管肺炎;②急性心力衰竭。2.主要护理诊断:①气体交换受损与肺部炎症浸润导致通气换气功能障碍有关;②体温过高与肺部病原菌感染有关;③心输出量减少与肺炎导致肺动脉高压、心脏负荷增加有关;④潜在并发症:脓胸、中毒性脑病、呼吸衰竭;⑤营养失调:低于机体需要量与摄入不足、消耗增加有关。3.主要护理措施:(1)一般护理:保持病室安静舒适,空气流通,温度控制在18~22℃,湿度控制在55%~65%,嘱患儿绝对卧床休息,抬高床头30°~45°,减少不必要的搬动和刺激,避免加重心脏负担;给予清淡、易消化的流质或半流质饮食,少量多餐,避免过饱影响呼吸,喂养时防止呛咳,不能进食者遵医嘱静脉补液,严格控制输液速度。(2)对症护理:①改善呼吸功能:根据缺氧程度选择合适的吸氧方式,轻症给予鼻导管吸氧,氧流量0.5~1L/min,重症给予面罩吸氧,氧流量2~4L/min,及时清除口鼻腔分泌物,定时翻身拍背,痰液黏稠者给予雾化吸入稀释痰液,必要时吸痰,保持呼吸道通畅;②控制体温:体温超过38.5℃遵医嘱给予物理降温或药物降温,每4小时监测一次体温并记录,降温后30分钟复测体温,观察有无虚脱表现,鼓励患儿多饮水,保持口腔清洁;③心力衰竭护理:立即给予半卧位,吸氧,遵医嘱准确给予强心苷、利尿剂、血管扩张剂,用药期间密切观察心率、心律变化,监测有无洋地黄中毒反应,严格控制输液速度,输液速度一般不超过每小时5ml/kg,准确记录24小时出入量,每日测量体重,观察水肿和肝脏大小变化。(3)病情观察:密切监测患儿生命体征、意识、瞳孔、尿量变化,若患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快、心率骤增、肝脏进行性增大,提示心力衰竭加重,立即报告医生配合抢救;若患儿出现持续高热不退、呼吸困难加重、一侧胸痛、叩诊浊音,提示并发脓胸或脓气胸,及时配合医生做好胸腔引流准备;若患儿出现嗜睡、惊厥、前囟隆起,
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