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文档简介
2026年规培护士综合考核试题(含答案)1.依据2025年国家卫健委修订的《护理核心工作制度》,为住院患者执行给药操作时需落实的查对要求是A.仅扫码核对腕带信息B.人工核对床头卡信息即可C.腕带扫码核验+人工反向核对患者姓名/身份证号双确认D.核对床头卡+药品信息即可2.依据2024版INS《输液治疗实践标准》,成人外周静脉短导管的更换频率为A.每72h常规更换B.每96h常规更换C.临床指征驱动下更换,无并发症可留置至治疗结束D.每120h常规更换3.依据2024版NPUAP压力性损伤分期标准,因吸氧管长期压迫耳廓导致的局部皮肤完整、呈持续非苍白性深红色,属于A.1期压力性损伤B.2期压力性损伤C.3期压力性损伤D.医疗器械相关压力性损伤1期4.依据2025版AHA心肺复苏指南,成人高质量胸外按压的参数要求为A.深度4-5cm,频率80-100次/分B.深度5-6cm,频率100-120次/分C.深度6-7cm,频率120-140次/分D.深度≥5cm,频率≥100次/分5.依据2025年国家卫健委《医疗不良事件上报管理规范》,发生患者跌倒致颅脑外伤的警讯事件,科室上报护理部的时限为A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内6.依据2025版《中国成人糖尿病胰岛素注射指南》,胰岛素腹部注射时,两次注射的间距至少为A.1cmB.2cmC.3cmD.4cm7.依据2025版《中国儿童发热诊疗指南》,对于3月龄以上腋温38.5℃的无基础疾病患儿,首选的退热措施为A.口服对乙酰氨基酚B.口服布洛芬C.酒精擦浴D.布洛芬与对乙酰氨基酚交替使用8.外科手术患者术前备皮的规范要求为A.术前12小时剃毛备皮B.术前即刻剪毛备皮,避免损伤皮肤C.术前24小时剃毛备皮D.无需备皮9.新冠病毒与甲型流感病毒合并流行期间,普通病房收治呼吸道感染患者时,医护人员的基础防护要求为A.戴棉纱口罩B.戴医用外科口罩+落实手卫生C.戴N95口罩+穿隔离衣D.戴N95口罩+穿防护服10.青霉素皮试阳性患者,不需标注阳性警示标识的位置是A.病历首页B.患者腕带C.床头卡D.被服11.输血操作中,输血开始后需密切监测患者生命体征的时间节点为A.输血后15分钟B.输血后30分钟C.输血后1小时D.输血结束后12.下列给药途径中,药物吸收速度最快的是A.皮下注射B.肌内注射C.舌下含服D.口服给药13.急性左心衰患者吸氧时,湿化瓶内需加入的湿化液为A.生理盐水B.20%-30%乙醇C.灭菌注射用水D.5%葡萄糖溶液14.留置导尿患者集尿袋的更换频率为A.每日更换1次B.每3天更换1次C.每周更换1次,有污染或堵塞时及时更换D.每2周更换1次15.肝性脑病患者禁用的灌肠液为A.生理盐水B.乳果糖溶液C.肥皂水D.醋酸溶液16.2型糖尿病患者空腹血糖的控制目标一般为A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.7.0-10.0mmol/LD.10.0-11.1mmol/L17.大面积烧伤患者伤后24小时内最主要的护理问题是A.体液不足B.疼痛C.感染D.营养失调18.新生儿Apgar评分的评估内容不包括A.心率B.呼吸C.体温D.皮肤颜色19.胸腔闭式引流管的水柱正常波动范围为A.1-2cmB.2-4cmC.4-6cmD.6-8cm20.下列药物中,需要避光输注的是A.头孢呋辛B.硝普钠C.胰岛素D.奥美拉唑21.患者发生过敏性休克时,首选的抢救药物是A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙22.长期卧床患者预防下肢深静脉血栓形成的措施不包括A.穿梯度压力弹力袜B.被动按摩下肢C.早期下床活动D.下肢静脉穿刺输液23.吞咽障碍患者进食时的适宜体位为A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位,床头抬高30-45°D.端坐位,头稍前屈24.护理记录单书写时,患者出现病情变化的记录时间应精确到A.分钟B.小时C.日期D.班次25.下列属于高警示药品的是A.维生素CB.10%氯化钾注射液C.氨溴索注射液D.甲钴胺注射液26.肺结核患者的痰液最适宜的消毒方式为A.煮沸消毒B.75%酒精浸泡C.焚烧D.紫外线照射27.产科新生儿娩出后首要的护理措施是A.清理呼吸道B.结扎脐带C.称量体重D.接种疫苗28.脑梗死患者溶栓治疗的最佳时间窗为发病后A.4.5小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内29.PICC导管维护时,冲管使用的注射器规格最小为A.1mlB.5mlC.10mlD.20ml30.急性胰腺炎患者急性期的饮食要求为A.低脂流质饮食B.禁食禁饮C.低糖流质饮食D.高蛋白流质饮食单选题答案:1.C2.C3.D4.B5.A6.B7.A8.B9.B10.D11.A12.C13.B14.C15.C16.B17.A18.C19.C20.B21.B22.D23.D24.A25.B26.C27.A28.A29.C30.B31.护理核心制度中的三查七对,“七对”的内容包括A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法D.时间32.下列属于静脉炎分级标准中3级表现的有A.局部疼痛伴发红/水肿B.出现条索样静脉改变C.可触及静脉条索状物D.局部有脓液流出33.压力性损伤的高危人群包括A.昏迷患者B.脊髓损伤瘫痪患者C.重度营养不良患者D.妊娠晚期孕妇34.成人心肺复苏有效的指征包括A.可扪及大动脉搏动B.收缩压≥60mmHgC.口唇、甲床转红D.瞳孔缩小,对光反射恢复35.下列属于护理不良事件的有A.患者跌倒/坠床B.给药错误C.管路滑脱D.患者自发的病情恶化36.无创呼吸机使用的禁忌症包括A.心跳呼吸骤停B.上气道梗阻C.面部严重创伤D.严重低氧血症37.关于胰岛素注射的注意事项,正确的有A.未开封的胰岛素需冷藏于2-8℃环境B.已开封的胰岛素可室温存放不超过4周C.注射前需排气,调整至所需剂量D.不同类型胰岛素的注射部位无差别38.外科术后患者早期下床活动的益处包括A.促进胃肠蠕动恢复B.预防下肢深静脉血栓形成C.减少肺部感染发生率D.预防压力性损伤39.手卫生的指征包括A.接触患者前B.无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后40.下列属于传染病防控中“四早”措施的有A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗多选题答案:31.ABCD32.ABC33.ABC34.ABCD35.ABC36.ABC37.ABC38.ABCD39.ABCD40.ABCD案例分析1:患者男性,78岁,有慢性阻塞性肺疾病病史22年,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重,入院时神志模糊,烦躁不安,测T38.7℃,P122次/分,R30次/分,BP138/86mmHg,SPO282%(未吸氧),血气分析结果示pH7.25,PaO252mmHg,PaCO278mmHg,HCO332mmol/L,医嘱予无创呼吸机辅助通气、抗感染、化痰、解痉平喘治疗。(1)该患者的氧疗原则是什么?(2)列出无创呼吸机使用过程中的主要护理要点。(3)列出该患者3个首要的护理诊断。案例分析1答案:(1)氧疗原则:给予低浓度(25%-29%)、低流量(1-2L/min)持续吸氧,维持SPO2在88%-92%,避免高浓度吸氧抑制呼吸中枢加重二氧化碳潴留。(2)护理要点:①选择合适的鼻罩/口鼻罩,调整头带松紧度以能插入1指为宜,避免局部压力性损伤,每2小时放松受压部位1次;②保持呼吸机管路通畅,及时倾倒冷凝水,避免反流;③密切监测患者生命体征、血气分析、SPO2变化,评估呼吸机参数是否合适,患者有无呼吸困难加重、意识改变等不耐受表现;④指导患者闭口用鼻呼吸,避免吞入过多气体导致腹胀,腹胀明显者可予胃肠减压;⑤做好气道湿化,鼓励患者主动排痰,痰液粘稠不易咳出者予雾化吸入、振动排痰。(3)护理诊断:①气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关;②清理呼吸道无效与痰液粘稠、咳嗽无力有关;③体温过高与肺部感染有关;④有皮肤完整性受损的危险与无创面罩压迫、长期卧床有关(任选3个即可)。案例分析2:患者女性,32岁,因胆囊结石行腹腔镜下胆囊切除术,术后6小时返回普通病房,主诉切口疼痛,数字疼痛评分6分,测T37.8℃,P92次/分,R20次/分,BP118/72mmHg,腹腔引流管固定通畅,引出淡红色血性液体100ml,留置尿管固定通畅,尿色清亮,尿量320ml,肠鸣音1次/分。(1)该患者术后发热的最可能原因是什么?应采取哪些护理措施?(2)简述该患者的疼痛护理措施。(3)简述该患者腹腔引流管的护理要点。案例分析2答案:(1)最可能原因:术后吸收热。护理措施:①每4小时监测体温变化,观察有无寒战、切口红肿、引流液异常等感染征象;②给予物理降温,如温水擦浴、冰袋冷敷额头;③鼓励患者多饮水,补充水分;④保持病室温湿度适宜,避免捂热。(2)疼痛护理措施:①评估疼痛的部位、性质、程度、持续时间,排除腹腔出血、切口感染等病理性疼痛;②协助患者取半坐卧位,减轻腹部切口张力;③遵医嘱给予非甾体类抗炎药镇痛,用药后30分钟评估镇痛效果;④指导患者咳嗽、翻身时用手按压切口部位,减少牵拉刺激;⑤通过听音乐、聊天等方式转移患者注意力,缓解疼痛。
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