2026年全国检验类之临床医学检验技术(师)考试黑金提分题附答案_第1页
2026年全国检验类之临床医学检验技术(师)考试黑金提分题附答案_第2页
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2026年全国检验类之临床医学检验技术(师)考试黑金提分题附答案_第5页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、在自动生化分析检测中,需采用多点校准的指标是A.ALTB.ALBC.TGD.ApoAⅠE.LDH

2、患者女,24岁。近期流鼻涕,不断打喷嚏,有时感觉呼吸困难,诊断为过敏性鼻炎。下列免疫球蛋白会升高的是()。A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD

3、AMI病人发作后Mb在血中达到峰值的时间为A.1~3小时B.3~6小时C.8~18小时D.1小时E.6~7小时

4、镜下脓尿是指每高倍镜视野脓细胞数量超过()。A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个

5、抗血清保存5~10年选择A.4℃B.半量甘油C.加叠氮钠D.-20~-40CE.真空冷冻干燥

6、可用于观察粪便标本中霍乱弧菌流星样运动及动力抑制试验的最佳方法是A.半固体穿刺法B.压滴法C.悬滴法D.暗视野荧光法E.毛细管法

7、自由水清除率试验反映A.肾皮质损伤B.肾小管损伤C.肾盂损伤D.肾小球损伤E.肾髓质损伤

8、临床标本细菌分离培养方法不包括A.需氧培养法B.二氧化碳培养法C.组织培养法D.微需氧培养法E.厌氧培养法

9、AML-M5A.易并发中枢神经系统白血病B.易并发绿色瘤C.易并发DICD.易并发骨髓纤维化E.临床突出表现为皮肤及黏膜损害

10、目前使用最广泛的荧光色素为A.FITCB.RB200C.TRITCD.R-RE.Eu

11、患者男性,45岁,乏力、体重减轻3月余。体检:脾肿大明显,肝脏中等肿大,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC:32×10/L,PLT135×10/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞16%、中性杆状核细胞24%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显降低A.巨核细胞增多B.骨髓有核细胞增生明显活跃C.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多D.骨髓可发生轻度纤维化E.原始粒细胞多大于10%

12、与淋巴细胞分离相关的离子是A.CaB.FeC.KD.CuE.以上都不是

13、下列关于肺炎衣原体的叙述,不正确的是()A.天然宿主是鸟类B.天然宿主是人C.传播方式是人-人D.其代表株是TW-138与AR-39E.主要引起肺炎

14、发生超急性移植排斥反应的时间一般为术后A.数分钟至数小时B.2周至半年C.半年至一年D.一年至两年E.两年至数年

15、卡介苗是A.经甲醛处理后的人型结核分枝杆菌B.加热处理后的人型结核分枝杆菌C.发生了抗原变异的牛型结核分枝杆菌D.保持免疫原性,减毒的活的牛型结核分枝杆菌E.保持免疫原性,减毒的活的人型结核分枝杆菌

16、下列细菌中,哪种不属于肠杆菌科的细菌()A.伤寒沙门菌B.空肠弯曲菌C.奇异变形杆菌D.痢疾志贺菌E.枸橼酸杆菌

17、脑脊液检查,共采集几管脑脊液()。A.1B.2C.3D.4E.5

18、类酵母型菌落与酵母型菌落的主要区别是前者A.生长较快B.由多细胞真菌形成C.菌落不光滑D.有假菌丝E.菌落有色素

19、评价T淋巴细胞功能的试验是A.溶血空斑试验B.E花环试验C.Ig测定D.淋巴细胞转化试验E.膜表面Ig测定

20、霍乱毒素每个毒素分子含有1个A亚单位和几个B亚单位A.1~3B.2~4C.3~5D.5~7E.4~6

21、Rivalta试验沉淀的蛋白质主要是()A.白蛋白B.黏蛋白C.血红蛋白D.纤维蛋白原E.肌红蛋白

22、下列哪项不符合血管内溶血的实验室指标A.血浆中出现高铁血红素B.血浆血红素结合蛋白下降C.尿中含铁血黄素试验阴性D.尿中出现游离血红蛋白E.血浆游离血红蛋白增高

23、不需抗体参与即可杀伤靶细胞的细胞是()A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.K细胞E.树突状细胞(DC)

24、合成血栓调节蛋白的是A.肝细胞B.血管内皮细胞C.单核细胞D.巨噬细胞E.血小板

25、火箭电泳是一种()。A.定向加速度的单向扩散实验B.定向的单向扩散实验C.不定向加速度的沉淀实验D.定向加速度的沉淀实验E.区带电泳

26、患者,男性,出生后3d,皮肤出现黄染。母亲血型鉴定为正定型:抗A、抗B、抗AB均(-);反定型:A细胞、B细胞(+)、0细胞(-)。新生儿血型鉴定为正定型:抗A(+)、抗B(-)、抗AB(+)。A.B型B.AIB型C.O型D.A型E.AB

27、能最有效的刺激促胰液素的释放的因子是A.生长抑素B.盐酸C.脑啡肽D.蛋白质分解产物E.胆汁

28、共用题干原始细胞>30%,过氧化物酶染色阴性或阳性率<3%,无Auer小体,免疫细胞化学MPO阳性,CD13、CD33、CD14、CD15、CD11b中至少有一种阳性。不表达B系和T系特异性抗原,可表达CD34、TdT、HLA-DR。A.M0B.M1C.M2aD.M3E.M5

29、慢性淋巴细胞白血病()A.糖原染色积分值增高B.骨髓铁染色细胞内、外铁增加,有较多环形铁粒幼细胞C.非特异性酯酶染色强阳性,酶活性可被氟化钠抑制与下列疾病相符合的细胞化学染色D.过氧化物酶染色阳性E.酸性磷酸染色强阳性

30、网织红细胞测定参数不包括()。A.Ret%B.LFRC.MFRD.HFRE.MCV

31、人体哪一个器官对血糖浓度降低造成的损害最敏感A.肌肉B.肝脏C.心脏D.大脑E.肺

32、患者女,36岁,因贫血、月经过多入院。骨髓涂片形态学检查结果显示:呈急性白血病骨髓象,91%白血病细胞,其细胞体积中等大小,核型较不规则,核仁模糊,胞浆量较多,含大量细小紫红色颗粒,易见Auer小体。对此患者进行分型最有意义的细胞化学染色是()。A.铁染色B.过氧化物酶染色C.糖原染色D.特异性酯酶染色E.苏丹黑染色

33、检测HIV抗体血清学试验分为初筛和确认试验,最常用的初筛试验是()。A.乳胶凝集B.酶联免疫吸附C.免疫印迹法D.斑点免疫结合试验E.间接免疫荧光法

34、甲状腺激素分泌过少时,可出现()。A.食欲增加B.组织耗氧量增加C.呆小症或黏液性水肿D.神经系统兴奋性增加E.促进细胞发育

35、下列疾病中仅通过骨髓涂片细胞形态学检验不能确诊的是()。A.原发性再生障碍性贫血B.慢性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.缺铁性贫血E.多发性骨髓瘤

36、血细胞计数A.枸椽酸钠B.草酸钠C.双草酸盐D.肝素E.EDTA-K应选用的抗凝剂分别是

37、辅助诊断风湿热用A.肥达试验B.O-T试验C.外斐试验D.神奈川试验E.抗O试验

38、凝血酶原时间延长,提示A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺陷B.因子Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ缺陷C.因子Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ缺陷D.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺陷E.因子Ⅴ、Ⅹ、Ⅷ缺陷

39、回归热螺旋体的主要传播媒介是()A.蜱B.蚊C.虱D.鼠E.猪

40、低钙血症常见的原因是()。A.维生素D缺乏B.甲状旁腺功能亢进C.恶性肿瘤骨转移D.急性肾功能不全E.酸中毒

41、患者女,23岁。头晕、乏力两年余,一年前出现食欲减退,久蹲直立时眼前发黑。医生查体:贫血貌,皮肤黏膜无出血,肝脾未触及。实验室检查:Hb74g/L,RBC3.25×10/L,WBC6.2×10/L,网织RBC0.02,MCV76.4fl,MCHC29.6pg,血清铁4.3μmol/L,血清总铁结合力89.4μmol/L,骨髓铁染色:细胞外铁(-),内铁消失。A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.PNHE.巨幼细胞性贫血

42、()患者男,50岁,3年前诊断为萎缩性胃炎。近一个月头晕、乏力、心慌加重。血常规检查结果:血红蛋白58g/L,红细胞1.6×1012/L,MCV120fl,MCH35pg,MCHC340g/L,白细胞3.3×109/L,PLT70×109/L,网织红细胞0.1%。该患者最有可能的病因是()。A.摄入不足B.需要量增加C.吸收利用障碍D.丢失过多E.酶缺乏

43、为粒-单核细胞共有的标志是A.CD7B.CD8C.CD10D.CD19E.CD68

44、酶联免疫吸附试验检测抗ds-DNA使用的抗原为A.马疫锥虫B.短膜虫C.DNAD.短膜虫或马疫锥虫E.Hep-2细胞

45、白喉棒状杆菌易形成异染颗粒的培养基是()。A.中国蓝培养基B.亚碲酸钾培养基C.巧克力培养基D.半胱氮酸-铁培养基E.吕氏血清斜面培养基

46、停经后典型的激素变化是()A.FSH下降,LH上升,E2下降B.FSH上升,LH下降,E2下降C.FSHJ2升,LH上升,E2下降D.FSH下降,LH下降,E2下降E.FSH上升,LH下降,E2上升

47、按照WHO新的分类诊断标准,骨髓原始粒细胞≥20%且A.AMLB.RAEB-1C.RAEB-2D.RAEB-TE.CMML

48、患者男,50岁。健康体检,血常规结果显示淋巴细胞增多,其淋巴细胞绝对值应()。A.大于2×109/LB.大于2.5×109/LC.大于3×109/LD.大于3.5×109/LE.大于4×109/L

49、表达MHC-Ⅰ类分子密度最高的细胞是()。A.肝、肾细胞B.淋巴细胞、白细胞C.血小板、网织红细胞D.红细胞、神经细胞E.皮肤和肌细胞

50、2型糖尿病的发病原因,叙述错误的是A.胰岛素分泌异常B.胰岛素作用受损C.胰岛素生物活性下降D.胰岛素受体缺陷E.胰岛素降解异常

51、与血细胞分化发育密切相关的白细胞介素是A.IL-1B.IL-2C.IL-3D.IL-6E.IL-10

52、下列属于器官特异性的自身免疫疾病的是A.类风湿关节炎B.原发性胆汁性肝硬化C.干燥综合征D.系统性红斑狼疮E.混合性结缔组织病

53、细菌的合成性代谢产物不包括()A.热原质B.甲酸C.毒素D.色素E.抗生素

54、关于血红蛋白尿下列何项是不正确的A.尿棕红色B.见于急性血管内溶血C.尿镜检红细胞(+)D.隐血试验阳性E.血红蛋白尿不代表肾脏有病变

55、免疫球蛋白约占血浆蛋白总量的百分比是多少A.2%B.3%C.4%D.5%E.6%

56、Ⅲ型超敏反应又称为A.血管炎型超敏反应B.细胞溶解型超敏反应C.速发型超敏反应D.刺激型超敏反应E.迟发型超敏反应

57、结核菌素皮试是检测超敏反应的A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.Ⅵ型

58、全自动生化分析仪保持恒温的方式不包括A.水浴式循环直接加热B.空气式循环直接加热C.恒温液循环间接加热D.干式恒温加热E.光照加热

59、能使血液黏度增高的是A.血细胞比容明显降低B.纤维蛋白原减少C.红细胞数减少D.切变率降低E.温度增高

60、1名4岁的儿童低热、咳嗽,昼轻夜重而且呈阵发性痉挛性咳嗽,偶有特殊的"鸡鸣"样吼声。患者鼻咽分泌物涂片镜检可见革兰阴性短小杆菌,咳痰涂片荧光抗体染色镜检亦可见病原菌。此病可初步诊断为()A.百日咳鲍特杆菌感染B.普通感冒C.肺炎球菌感染D.葡萄球菌感染E.肺门淋巴结核

61、下列疾病与其相应检查,搭配正确的是A.G-6-PD缺陷症—红细胞渗透脆性试验B.免疫性溶血性贫血-抗人球蛋白试验C.遗传性椭圆形红细胞增多症-酸化血清溶血试验D.高铁血红蛋白病-高铁血红蛋白还原试验E.血红蛋白H病-硝基四氮唑蓝试验

62、巨球蛋白血症是以分泌Ig的浆细胞恶性肿瘤为病理基础的疾病,这种Ig是()。A.IgDB.IgEC.IgGD.IgME.IgA

63、患者,男性,55岁,患严重的背部疼痛及不适,3个月内体重下降3kg,实验室检查血清总蛋白110g/L,清蛋白39g/L,血清蛋白电泳见γ球蛋白区带中间部分显著深染,其扫描峰高于清蛋白峰。A.本周蛋白B.IgMC.M蛋白D.免疫球蛋白轻链E.免疫球蛋白重链

64、患者,男性,70岁。体检中发现血样样本呈乳白色混浊。电泳显示深β带和深前β带,甘油三酯测定为9.37mmol/L,胆固醇测定为27.31mmol/L。A.胆固醇明显增加,甘油三酯正常;冰箱放置过夜后,血清透明B.胆固醇正常或稍高,甘油三酯明显增加;冰箱放置过夜后,血清上为奶油层,下清澈C.胆固醇稍高,甘油三酯增高;冰箱放置过夜后,血清上为奶油层,下乳白D.胆固醇增高,甘油三酯稍高;冰箱放置过夜后,血清浑浊E.胆固醇正常,甘油三酯稍高;冰箱放置过夜后,血清透明

65、红细胞受体(Em)为哪种细胞早期成熟的标志A.T细胞B.B细胞C.粒一单核细胞D.巨核细胞E.干细胞和祖细胞

66、酶放大免疫测定技术属于A.酶联免疫斑点试验B.均相酶免疫测定C.SouthernblotD.斑点免疫渗滤试验E.Westernblot

67、类风湿因子定性测定用A.间接胶乳凝集试验B.免疫比浊法C.抗球蛋白试验(coombs试验)D.试管凝集法(肥达试验)E.玻片凝集法

68、妊娠可以引起明显升高的酶是()。A.GGTB.CKC.ALPD.ALYE.AST

69、有关免疫缺陷表述正确的是A.机体再次受到相同抗原刺激后发生的一种异常或病理性免疫应答B.由淋巴细胞异常增殖所引起C.免疫系统发育不全或后天损害导致免疫功能障碍D.即免疫耐受E.机体对自身成分发生免疫应答而导致的疾病状态

70、胎儿唾液腺成熟度的检测时机是()。A.32周后B.33周后C.34周后D.35周后E.36周后

71、下列哪项不是预防猪带绦虫病的有效措施()A.不吃生猪肉B.注意猪粪的处理C.注意人粪的处理D.注意个人卫生和饮食卫生E.切生肉及熟食的刀板分开使用

72、急性再生障碍性贫血的骨髓象表现为()。A.骨髓增生极度活跃B.骨髓增生明显活跃C.骨髓增生活跃D.骨髓增生低下E.骨髓增生极度低下

73、初次免疫一般选择A.皮内注射B.肌内注射C.静脉注射D.腹腔注射E.淋巴结注射

74、关于ELISA竞争法的描述正确的是()。A.主要用于检测抗体B.颜色反应程度与被检测抗原量呈正比C.被测物多,则酶标记物被结合的机会少D.被测物与酶标记物的免疫活性各不相同E.样品管的颜色比参照管的浅表示被测物量少

75、患者男,76岁,白细胞计数为13.5×109/L,由于在白细胞曲线左侧见异常峰。镜检分类计数100个白细胞时可见有核红细胞165个,校正白细胞数为()。A.5.09×109/LB.8.78×109/LC.11.5×109/LD.13.5×109/LE.22.28×109/L

76、目前常规检验能反映人体内HDL的含量的项目是A.HDL中的三酰甘油B.HDL中的磷脂C.HDL中脂蛋白(α)D.HDL中的胆固醇E.HDL中的载脂蛋白

77、抗心磷脂抗体与上述哪种自身免疫病有关A.重症肌无力B.毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)C.慢性活动性肝炎D.原发性小血管炎E.抗磷脂综合征

78、属水解酶类的酶是A.乳酸脱氢酶B.肌酸激酶C.γ-谷氨酰基转移酶D.碱性磷酸酶E.门冬氨酸氨基转移酶

79、下列相关自身免疫性溶血性贫血的说法错误的是A.Coombs试验阳性B.红细胞寿命缩短C.多发生于中年男性D.温抗体型抗红细胞抗体可与红细胞结合,但不聚集红细胞E.冷凝集素在低温时可与红细胞结合并使其凝集

80、传染性单核细胞增多症可见A.周围血中幼稚细胞、原始细胞>0.15%B.周围血中有较多幼稚细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多C.周围血中幼红细胞、幼粒细胞易见,骨髓呈现"干抽"D.周围血中出现较多异形淋巴细胞E.周围血中易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞二、多选题

81、PLT正常,BT延长可见于A.血管性血友病B.血友病BC.白血病D.再生障碍性贫血E.血友病A

82、性病软下疳的病原菌是A.流感嗜血杆菌B.副流感嗜血杆菌C.杜克嗜血杆菌D.嗜沫嗜血杆菌E.埃及嗜血杆菌

83、伤寒沙门菌的致病因素是A.肠毒素B.溶血素C.内毒素D.卵磷脂酶E.TSST-1

84、嗜碱性粒细胞最突出的作用是A.参与过敏反应B.限制过敏反应C.杀菌功能D.抗肿瘤作用E.参与体液免疫

85、患青男,47岁,头晕乏力9个月,有钩虫感染史,查体:神清,贫血外观,皮肤黏膜略苍白。实验室检查:RBC3.6×1012/L,HB90g/L,MCV76fl,MCH24pg,MCHC315g/L,RDW19.5%,最可能的诊断为()。A.慢性感染性贫血B.慢性肝病性贫血C.慢性肾病性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血

86、医院感染的影响因素是A.免疫状况B.基础疾病C.创伤D.继发感染E.以上都是

87、顺产男婴,10个月,脑积水。脑部X线检查显示一脑钙化灶,弓形虫血清学实验阳性。该病例可诊断为()。A.脑肿瘤B.黑热病C.原发性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.弓形虫病

88、血清中IgD降低可见于A.原发性无丙种球蛋白血症B.妊娠末期C.IgD型骨髓瘤D.甲状腺炎E.大量吸烟

89、血小板的保存温度是A.2~4℃B.20~24℃C.25℃D.35℃E.42℃

90、采用ELISA竞争一步法检测抗HBc抗体,如果固相包被的物质是抗原A.HBcAg-抗HBc抗体复合物B.HBcAg-酶标记抗HBc抗体复合物C.HBcAg-抗HBc抗体复合物和HBcAg-酶标记抗HBc抗体复合物D.抗HBc抗体-HBcAg-酶标记抗HBc抗体复合物E.HBcAg-抗HBc抗体-酶标记抗HBc抗体复合物

91、不属于人体上呼吸道正常菌群的细菌是()。A.结核分枝杆菌B.表皮葡萄球菌C.草绿色链球菌D.干燥奈瑟菌E.干燥棒状杆菌

92、患者,女性,52岁,10年前患乳腺癌做过乳房切除术和放射治疗,现因背部疼痛就诊,实验室检查血钙浓度显著升高,有重度高钙血症。引起该病人高钙血症的病因最有可能为()A.维生素A摄入过量B.维生素D摄入过量C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.恶性肿瘤E.甲状腺功能亢进

93、原粒、早幼粒细胞和中幼粒细胞存在于A.分裂池B.成熟池C.贮备池D.循环池E.边缘池

94、新型隐球菌的致病物质主要是A.假菌丝B.芽生孢子C.荚膜多糖D.侵袭型酶E.毒素

95、大肠埃希菌中致病特点、生化反应等与志贺菌相似的是A.ETECB.EIEC.EHECD.EPECE.EAEC

96、脑脊液呈乳白色常见于()。A.病毒性脑炎B.陈旧性出血C.化脓性脑膜炎D.脑脊液循环激活E.神经梅毒

97、男,60岁。主诉食入肉类制品后,腹痛、腹胀、水样腹泻,无恶心、呕吐。粪便标本厌氧培养见血琼脂平板上出现双层溶血环,卵磷脂酶和Nagler试验阳性,该患者首先考虑的诊断是A.痢疾B.伤寒C.产气荚膜梭菌感染D.霍乱E.病毒性肠炎

98、下列哪种病理情况血浆清蛋白水平不下降()A.手术后B.营养不良C.吸收功能紊乱D.肾病综合征E.急性肝炎早期

99、外周血HLA-B27抗原阳性与下面哪种疾病相关性高A.重症肌无力B.强直性脊柱炎C.甲状腺功能亢进D.类风湿关节炎E.自身免疫性肝病

100、下列细菌无动力的是A.副伤寒沙门菌B.霍乱弧菌C.副溶血性弧菌D.痢疾志贺菌E._肺炎克雷伯杆菌

参考答案与解析

1、答案:D本题解析:自动生化分析仪有一点,两点,多点校准等可选方法。多点校准方法通常为免疫透射比浊项目采用。如ApoAⅠ、ApoB等。因此本题最佳答案是D。

2、答案:C本题解析:过敏性鼻炎属于Ⅰ型超敏反应,由特异性IgE型抗体介导。

3、答案:E本题解析:暂无解析

4、答案:E本题解析:尿液白细胞>5个/HPF,称为镜下脓尿。当尿液含大量白细胞呈乳白色,甚至出现凝块时,称为肉眼脓尿。

5、答案:E本题解析:抗血清保存方法为:加入0.1%~0.2%叠氮钠在4℃可保存3个月至半年;-20~-40℃保存3~5年,避免反复冻融;真空冷冻干燥可保存5~10年。

6、答案:C本题解析:乱弧菌具有单鞭毛,在水样粪便标本中运动活泼,呈流星样或穿梭样运动。将患者"米泔水"样粪便或6小时的增菌液与适当稀释的霍乱多价"O"免疫血清混合后再悬滴法检查,则菌体凝集成块,动力消失。本题正确答案是C。

7、答案:E本题解析:暂无解析

8、答案:C本题解析:临床标本细菌分离常用的培养方法有需氧培养法、二氧化碳培养法和厌氧培养法,不包括组织培养法。

9、答案:E本题解析:1.AML-M1易并发绿色瘤。2.AML-M3白血病细胞表达和释放的具有高促凝活性物质所引起。3.白血病对皮肤及黏膜的损害多见于单核细胞白血病。

10、答案:A本题解析:异硫氰酸荧光素(FITC)为黄色或橙黄色结晶粉末,易溶于水或酒精等溶剂。相对分子质量为389.4,最大吸收光波长为490~495nm,最大发射光波长520~530nm,呈现明亮的黄绿色荧光,其主要优点是:①人眼对黄绿色较为敏感。②通常切片标本中的绿色荧光少于红色。因此本题最佳答案是A。

11、答案:E本题解析:暂无解析

12、答案:A本题解析:利用单核细胞在37℃和Ca存在时,能主动黏附在玻璃、塑料、尼龙毛、棉花纤维或葡聚糖凝胶的特性,可从单个核细胞悬液中去除单核细胞,从而获得纯淋巴细胞群。

13、答案:A本题解析:暂无解析

14、答案:A本题解析:超急性排斥反应主要由体液免疫介导,由于患者体液中预先存在抗供者HLA抗体所致。接通血管后,抗体立即发挥作用,排斥反应在术后数分钟至数小时即可发生。

15、答案:D本题解析:卡介苗是保持免疫原性,减毒的活的牛型结核分枝杆菌。

16、答案:B本题解析:暂无解析

17、答案:C本题解析:脑脊液检查应采集3管标本于无菌试管中,每个试管1~2ml。第一管做病原生物学检验,第二管做化学和免疫学检验,第三管做理学和细胞学检验。

18、答案:D本题解析:真菌酵母型菌落类似一般细菌菌落,显微镜检查可见圆形或椭圆形芽生细胞;类酵母样菌落外观性状同酵母型菌落,但有假菌丝伸入培养基中,如白色念珠菌。

19、答案:D本题解析:淋巴细胞转化试验是T淋巴细胞在体外经植物血凝素(PHA)刺激,细胞代谢和形态相继发生变化,在24~48小时细胞内蛋白质和核酸合成增加,从而产生一系列增殖的变化,如细胞变大,细胞浆扩大、出现空泡,核仁明显、染色质疏松,淋巴细胞转变成母细胞。淋巴细胞增殖反应既可通过形态学观察计数,也可用H-TdR掺入法检测细胞内DNA合成量的增加,据此判断出淋巴细胞对有关刺激的反应性与功能状态。因此本题最佳答案是D。

20、答案:E本题解析:暂无解析

21、答案:B本题解析:本题考察Rivalta试验的原理。泉膜上皮蛔胞在炎性反应的刺激下分泌黏蛋白量增加。黏蛋白是一种酸性糖蛋白,等电点为p13~5,因此可在稀乙酸中出现白色沉淀。

22、答案:C本题解析:血管内溶血血浆中出现高铁血红素,血浆血红素结合蛋白下降,尿中出现游离血红蛋白,血浆游离血红蛋白增高。尿中含铁血黄素试验可见阳性,血管外溶血尿中含铁血黄素试验一般阴性。

23、答案:C本题解析:暂无解析

24、答案:B本题解析:蛋白C系统包括蛋白C、蛋白S、血栓调节蛋白和活化蛋白C抑制物。蛋白C和蛋白S均有肝脏合成,是依赖维生素K的抗凝物质。血栓调节蛋白是由血管内皮细胞合成。因此本题正确答案是B。

25、答案:A本题解析:火箭免疫电泳是将单向免疫扩散与电泳相结合的一项定量检测技术,实质上是加速的单向扩散试验。

26、答案:C本题解析:暂无解析

27、答案:B本题解析:盐酸是促胰液素的释放的最有效的刺激因子,生长抑素和脑啡肽是它的抑制剂。

28、答案:A本题解析:M0为急性髓细胞白血病微分化型,原始细胞≥30%,无T、B淋巴细胞标志,至少表达一种髓系抗原,免疫细胞化学或电镜MPO阳性。

M0型血象表现为,白细胞数较低,外周血原始细胞百分数较低,血小板可较低或正常,伴正细胞正色素性贫血。

M0型白血病细胞形态较小,亦可较大,核圆形,核仁明显,胞质少,嗜碱性,无颗粒,亦可透明。无Auer小体,易误诊为ALL的L2型或L1型。

29、答案:A本题解析:暂无解析

30、答案:E本题解析:A项为网织红细胞百分比,B项为低荧光强度网织红细胞,C项为中荧光强度网织红细胞,D项为高荧光强度网织红细胞,E项为红细胞平均体积。E项指的是红细胞测定参数,而不是网织红细胞。

31、答案:D本题解析:脑组织主要以葡萄糖为能源供给,其所消耗的葡萄糖量占全身的60%。

32、答案:D本题解析:易见Auer小体,提示是急性粒细胞白血病的某一型,根据细胞形态描述,应为急性早幼粒细胞白血病。特异性酯酶染色在早幼粒细胞至成熟中性粒细胞中均为阳性反应,以早幼粒和中幼粒细胞阳性反应最强。

33、答案:B本题解析:酶联免疫吸附实验(ELISA)是最常见的HIV抗体检测方法,它具有准确性高、价格低廉、判断结果有客观标准、结果便于记录和保存等优点,适合于大批量标本的检测,是献血员筛选和临床诊断最常用的方法。

34、答案:C本题解析:甲状腺激素为氨基酸衍生物,有促进新陈代谢和发育,提高神经系统的兴奋性;呼吸,心律加快,产热增加的作用。C项,少年时期甲状腺激素分泌过少会导致呆小症;黏液性水肿由甲状腺功能不全所致。

35、答案:D本题解析:缺铁性贫血的诊断除了骨髓涂片细胞形态学之外,还需要血清铁的测定和铁染色等。

36、答案:E本题解析:本题考察抗凝剂的选择。

37、答案:E本题解析:暂无解析

38、答案:D本题解析:暂无解析

39、答案:C本题解析:回归热螺旋体以虱为传播媒介,引起流行性回归热。

40、答案:A本题解析:维生素D缺乏时,钙、磷经肠道吸收少,导致血钙、血磷降低。而血钙降低又引起甲状旁腺功能继发性亢进,这样虽能使血钙维持在近于正常水平,但磷大量从肾排出,引起血磷下降,使得钙、磷乘积下降。BCDE四项,均属于高钙血症常见原因。

41、答案:B本题解析:根据临床表现(患者女,23岁。头晕、乏力2年余,1年前出现食欲减退,贫血貌,皮肤黏膜无出血,肝脾未触及)、实验室检查(Hb74g/L,RBC3.25×10/L,WBC6.2×10/L,Ret0.02,MCV76.4fl,MCHC29.6pg)考虑小细胞性贫血,根据铁的相关检查(血清铁4.3μmol/L,血清总铁结合力89.4μmol/L,骨髓铁染色:细胞外铁(-),诊断缺铁性贫血,所以第1题选B。缺铁性贫血为增生性贫血骨髓象,骨髓有核细胞增生活跃或明显活跃,主要以幼红细胞增生为主,粒红比下降,增生的红细胞以中、晚幼红为主,所以第2题选D。慢性失血是成人铁缺乏的最常见原因,所以第3题选A。铁剂治疗是缺铁性贫血的有效方法,常用的是二价铁药物,所以第4题选B。

42、答案:C本题解析:患者患萎缩性胃炎,考虑为吸收障碍导致的叶酸或维生素A12缺乏引起的巨幼细胞性贫血。

43、答案:E本题解析:粒-单核细胞有些共有的标志如CD11b、CD31~CD36、CD64、CD68等,这些标志在淋巴系无交叉表达(个别除外)。其他选项均为T、B细胞标志。

44、答案:C本题解析:不同的抗ds-DNA抗体检测方法所采用的抗原不同,酶联免疫吸附试验以DNA为抗原;间接免疫荧光法以短膜虫或马疫锥虫为抗原;间接酶标抗体法以短膜虫为抗原。

45、答案:E本题解析:白喉棒状杆菌在吕氏血清斜面培养基上生长较标本中的杂菌迅速,于35℃培养8~12h后,即形成灰白色的菌落,而其他杂菌则尚未形成菌落。本菌在甘油吕氏血清斜面上形成的异染颗粒更为明显

46、答案:C本题解析:暂无解析

47、答案:A本题解析:FAB分类为转变中的原始细胞增多的难治性贫血(RAEB-T)与那些原始细胞>30%的白血病患者有相似的预后,因此建议取消RAEB-T类型,将原始细胞≥20%作为AML的诊断标准。

48、答案:E本题解析:外周血淋巴细胞生理性增多时,成人>4×109/L,儿童>7.2×109/L,4岁以下>9×109/L。

49、答案:B本题解析:MHC-Ⅰ类分子广泛表达于各种组织的有核细胞上,以淋巴细胞,白细胞表面密度最高,肝脏、肾脏、皮肤、主动脉、肌细胞次之,成熟红细胞,神经细胞及滋养层细胞不表达。

50、答案:E本题解析:考查糖尿病的发病机制,胰岛素主要由肝脏降解,降解异常主要为肝功能受损时,胰岛素降解减少会导致血液中胰岛素的水平升高,从而降低血糖。

51、答案:C本题解析:IL-3与血细胞分化发育密切相关,能促进多能干细胞的定向分化。

52、答案:B本题解析:暂无解析

53、答案:B本题解析:暂无解析

54、答案:C本题解析:暂无解析

55、答案:A本题解析:免疫球蛋白约占血浆蛋白总量的2%。

56、答案:A本题解析:暂无解析

57、答案:D本题解析:结核菌素皮肤试验属皮内试验,是Ⅳ型超敏反应的典型例子。用一定浓度旧结核菌素(OT)或结核杆菌纯蛋白衍生物(PPD)作抗原,于前臂内侧皮内注射,48~72小时后观察局部有无红肿和硬结。因此,本题最佳答案是D。

58、答案:E本题解析:全自动生化分析仪保持恒温的方式有水浴式循环直接加热、空气式循环直接加热、恒温液循环间接加热和干式恒温加热等。

59、答案:D本题解析:黏度即内摩擦。当温度不变时,全血黏度主要取决于血细胞比容的高低,血浆黏度主要取决于血浆蛋白的含量。全血黏度还受血流切率的影响。

60、答案:A本题解析:暂无解析

61、答案:B本题解析:免疫性溶血性贫血使用抗人球蛋白试验检测,分直接抗人球蛋白试验和间接抗人球蛋白试验两种。

62、答案:D本题解析:巨球蛋白血症是一种源于能分化为成熟浆细胞的B淋巴细胞的恶性增生性疾病,有其独特的临床病理特点,主要表现为骨髓中有浆细胞样淋巴细胞浸润,并合成单克隆IgM。

63、答案:C本题解析:1.多发性骨髓瘤的蛋白电泳检查时,发现M蛋白血症,患者有大量单克隆蛋白质(主要是IgG或IgA),电泳时可在β和γ之间出现一条狭窄的区带,称M区带。2.多发性骨髓瘤是一种单克隆疾病,它是由浆细胞恶性增殖造成的异常高的单一Ig(多见于IgA或IgG)血症。蛋白电泳检查发现M蛋白血症,患者有大量单克隆蛋白质(主要是IgG或IgA),电泳时可在β和γ之间出现一条狭窄的区带,称M区带。总蛋白>100g/L,骨髓血浆细胞>15%,血钙增高25%~50%,主要的临床症状是骨痛。

64、答案:D本题解析:电泳显示深p带和深前p带,提示为Ⅱb型。

65、答案:B本题解析:粒-单细胞有些共同的标记,如CD11b、CD31-CD36、CD64、CD68等,这些标记在淋巴细胞系无交叉表达(个别除外)。红细胞受体(Em)为早期成熟B细胞标志。绵羊红细胞受体(Es)及细胞表面分化抗原CD7、CD2、CD3、CD4、CD8、CD5为T细胞标记,且贯穿表达整个T细胞分化发育过程中的抗原。

66、答案:B本题解析:1.该试验主要可以体外检测特异性抗体分泌B淋巴细胞和细胞因子分泌T淋巴细胞。以细胞因子分泌T淋巴细胞为例:将被激活的T淋巴细胞转入ELISPOT培养板中孵育,T淋巴细胞分泌的细胞因子在原位被培养板上包被的抗特异性细胞因子抗体所捕获,洗涤后加入生物素标记的抗细胞因子抗体,孵育、洗涤后再加入酶标记的链霉亲和素,孵育后洗涤,最后加入酶的底物,可形成不溶的颜色产物即斑点。每个斑点代表一个分泌细胞因子的T淋巴细胞。本题正确答案是A。2.HIV抗体检测试验分为初筛和确认试验。初筛试验常用ELISA法、胶乳凝集法和免疫金层析法。确认试验主要用免疫印迹法(IBT),该法因与Southern早先建立的检测核酸的印迹方法Southernblot相类似,通常又称为西部印迹(Westernblot)。本题正确答案是E。3.酶放大免疫测定技术(EMIT)是最早取得实际应用的均相酶免疫测定方法,是由美国Syva公司研究成功并定名的。此法主要用于检测小分子抗原或半抗原,在药物测定中取得较多应用。酶放大免疫测定技术试剂盒的商标取名为EMIT。本题正确答案是B。

67、答案:A本题解析:暂无解析

68、答案:C本题解析:妊娠时胎盘产生胎盘ALP,引起血液ALP含量升高。

69、答案:C本题解析:暂无解析

70、答案:E本题解析:唾液腺型同工酶自妊娠28周左右开始增加较快,显示胎儿唾液腺有公泌功能,妊娠36周后其活性显著上升,因此在36周后是检查胎儿唾液腺成熟度的时机。

71、答案:B本题解析:本题考察预防猪带绦虫病的措施。感染途径与猪粪无关。

72、答案:E本题解析:急性再障呈多部位骨髓增生重度减低,三系造血细胞明显减少,尤其是巨核细胞和幼红细胞;非造血细胞增多,尤其淋巴细胞增多。慢性型不同部位穿刺所得骨髓象很不一致,可从增生不良到增生象,但至少要有一个部位增生不良;如增生良好,晚幼红细胞(炭核)比例常增多,其核不规则分叶状,呈现脱核障碍,但巨核细胞明显减少。

73、答案:A本题解析:免疫途径一般有皮内、皮下、肌内、静脉、腹腔、淋巴结等途径。初次免疫一般选择皮内接种,加强免疫和颗粒性抗原一般选择静脉注射,宝贵抗原可选择淋巴结内微量注射。

74、答案:C本题解析:竞争法一般用于检测无法同时与两种抗体结合的小分子抗原,其原理为:将针对小分子抗原的抗体包被在酶标板上,检测时加入待测样本,使样本中的待测抗原与酶标板上的抗体结合。然后加入HRP酶标记的抗原,此抗原也可与酶标板上的抗体结合,由于酶标板上固著的抗体数量有限,因此当样本中抗原的量越多,则HRP酶标记抗原可结合的包被抗体就越少,两种抗原竞争结合包被抗体,所以称为竞争法。接着加入HRP酶的底物TMB,TMB被酶催化发生颜色反应,当样本中抗原量越多,代表酶标板孔内留下的HRP标记抗原越少,显色也就越浅。

75、答案:A本题解析:校正后白细胞数/L=校正前白细胞数×100/(100+Y)(Y为白细胞分类计数时,100个白细胞中有核红细胞的数量)=13.5×109×100/(100+165)=5.09×109/L。

76、答案:D本题解析:考查血脂的测定,因为脂蛋白中的胆固醇含量相对恒定,所以在目前常规检验方法中通常测定HDL-C来反映HDL的水平。

77、答案:E本题解析:抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)与临床多种小血管炎性疾病密切相关;抗平滑肌抗体(ASMA)是自身免疫性肝炎的血清学标志抗体;抗心磷脂抗体(APLA)与抗磷脂综合征关系较密切;抗乙酰胆碱受体(AChR)常见于重症肌无力患者;抗甲状腺刺激素受体(TSHR)是毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)的自身抗体。

78、答案:D本题解析:碱性磷酸酶,是一类水解酶,可在核苷酸、蛋白质、生物碱等分子上去除磷酸基,进行去磷酸化作用。

79、答案:C

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