2026护士资格证考试题库及答案参考

2026护士资格证考试题库及答案参考1.单项选择题（每题1分，共60分）1.1患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行氧疗时，最适宜的氧流量为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A1.2下列哪项不是压疮第三期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见骨、肌腱外露D.可见肉芽组织答案：C1.3护士为新生儿接种卡介苗，正确的接种部位是A.左上臂三角肌上缘B.右上臂三角肌下缘C.左上臂三角肌下缘D.臀大肌外上1/4答案：C1.4患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足”入院。护士为其行足部护理时，错误的措施是A.每日用温水泡脚20minB.水温以手背试温不烫为宜C.泡脚后轻轻擦干趾缝D.涂抹润肤霜于趾缝间答案：D1.5下列哪项属于特级护理的适用对象A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复期生活部分自理者答案：B1.6患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压第3天，主诉口渴。下列护理措施正确的是A.用棉签蘸水湿润口唇B.给予少量温开水漱口后咽下C.给予5%葡萄糖液200ml口服D.给予生理盐水500ml静脉滴注答案：A1.7下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D1.8患者女，32岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，护士指导其首要措施是A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A1.9下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D1.10患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是A.促进食欲B.预防压疮C.预防肺部感染D.促进肠蠕动答案：C1.11下列哪项属于甲类传染病A.艾滋病B.霍乱C.登革热D.狂犬病答案：B1.12患者男，55岁，行直肠癌Miles术后第1天，护士观察其骶前引流管，若1h内引流出鲜红色血性液＞200ml，应首先考虑A.正常术后渗血B.活动性出血C.引流管堵塞D.淋巴液渗出答案：B1.13下列哪项不是输血“三查八对”中“八对”内容A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案：D1.14患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点提示A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒可停药D.症状缓解即可自行减量答案：B1.15下列哪项不是无菌技术操作原则A.无菌物品取出后未用可放回B.无菌区高于腰部C.手臂不可跨越无菌区D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：A1.16患者男，60岁，行前列腺电切术后，护士对其膀胱冲洗的护理要点，错误的是A.保持冲洗通畅B.观察冲出液颜色C.若冲出液鲜红应调快冲洗速度D.记录出入量答案：C1.17下列哪项不是心源性水肿的特点A.从眼睑开始B.活动后加重C.对称性D.指压凹陷答案：A1.18患者女，26岁，产后30min，阴道流血约400ml，子宫软，轮廓不清，首选的护理措施是A.立即通知医生并按摩子宫B.建立静脉通路输血C.给予缩宫素肌注D.导尿答案：A1.19下列哪项不是胰岛素保存的正确方法A.未开启的胰岛素放2～8℃冰箱B.开启后室温下可保存28天C.避免剧烈震荡D.可冷冻保存答案：D1.20患者男，50岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血，下列护理措施错误的是A.每12h放气10～20minB.每日测压2次C.床旁备剪刀防窒息D.出血停止立即拔管答案：D1.21下列哪项不是濒死期患者心理变化的阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：无，以上均正确1.22患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士对其进行健康教育时应告知A.治疗后1周内避免与儿童密切接触B.治疗后立即停用抗甲状腺药物C.治疗后1个月内禁碘饮食D.治疗后立即怀孕答案：A1.23下列哪项不是预防医院感染的措施A.洗手B.隔离C.消毒D.长期预防性使用抗生素答案：D1.24患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知家属答案：B1.25下列哪项不是阿托品化的指征A.瞳孔散大B.皮肤干燥C.肺部湿啰音消失D.心率减慢答案：D1.26患者女，24岁，因“癔症”发作，突然出现双目紧闭、四肢乱动，护士此时应A.立即约束B.大声喝止C.安静陪伴，避免暗示D.立即给予镇静药答案：C1.27下列哪项不是静脉采血后并发症A.皮下血肿B.晕针C.静脉炎D.空气栓塞答案：D1.28患者男，65岁，行冠状动脉支架植入术后，护士指导其服用氯吡格雷，应告知A.可随意停药B.至少持续1个月C.至少持续12个月D.出现瘀斑立即停药答案：C1.29下列哪项不是新生儿Apgar评分指标A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D1.30患者女，29岁，妊娠38周，胎膜早破，护士应立即A.让产妇淋浴B.置产妇于平卧位并抬高臀部C.立即灌肠D.鼓励下床活动答案：B1.31下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒B.荨麻疹C.呼吸困难D.寒战高热答案：D1.32患者男，40岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，主诉切口疼痛，护士评估疼痛程度首选A.观察生命体征B.询问患者主观感受C.观察面部表情D.测量脉搏答案：B1.33下列哪项不是脑死亡的标准A.深昏迷B.脑干反射消失C.自主呼吸停止D.心电图直线答案：D1.34患者女，33岁，因“乳腺癌”行化疗，白细胞降至1.5×109/L，护士应重点预防A.出血B.感染C.贫血D.便秘答案：B1.35下列哪项不是濒死患者皮肤护理要点A.保持清洁干燥B.定时翻身C.按摩发红处D.垫气垫床答案：C1.36患者男，75岁，长期留置导尿管，护士为预防泌尿系感染，错误的措施是A.每日更换集尿袋B.每周更换导尿管C.保持引流通畅D.集尿袋高于耻骨联合答案：D1.37下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因A.感染B.胰岛素过量C.饮食不当D.手术应激答案：B1.38患者女，20岁，因“癫痫”大发作入院，护士立即采取的措施是A.用力按压肢体B.立即喂水喂药C.保持呼吸道通畅D.立即静脉推注地西泮答案：C1.39下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D1.40患者男，55岁，行胆囊切除术后，医嘱“半卧位”，主要目的是A.减轻切口疼痛B.利于呼吸C.防止膈下感染D.预防压疮答案：C1.41下列哪项不是濒死患者呼吸变化A.潮式呼吸B.叹息样呼吸C.呼吸停止D.呼吸深快答案：D1.42患者女，30岁，因“产后出血”行子宫动脉栓塞术后返回病房，护士应重点观察A.穿刺侧足背动脉搏动B.尿量C.肠鸣音D.体温答案：A1.43下列哪项不是青霉素过敏性休克的抢救药物A.肾上腺素B.地塞米松C.多巴胺D.阿托品答案：D1.44患者男，35岁，因“高空坠落伤”疑有颈椎损伤，护士搬运时应A.一人抱头一人抬腿B.三人平托法C.背驮法D.轮椅推送答案：B1.45下列哪项不是临终患者家属护理要点A.提供信息B.鼓励表达情感C.隐瞒病情D.提供休息场所答案：C1.46患者女，27岁，因“侵蚀性葡萄胎”行化疗，护士指导其避孕时间至少A.6个月B.1年C.2年D.3年答案：B1.47下列哪项不是输血前核对内容A.血型B.交叉配血单C.血袋编号D.输血速度答案：D1.48患者男，45岁，因“急性肾衰竭”少尿期，护士限制其水摄入量的依据是A.前一日尿量+500mlB.前一日尿量+1000mlC.固定500mlD.不限答案：A1.49下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征的特点A.低体温B.硬肿C.多器官损害D.高热答案：D1.50患者女，50岁，行乳腺癌根治术后，护士指导其功能锻炼，错误的是A.术后24h内活动手指B.术后3～5d活动肘部C.术后1周摸对侧耳朵D.术后1个月避免患肢负重答案：C1.51下列哪项不是静脉输液引起空气栓塞的临床表现A.突发胸闷B.呼吸困难C.咳嗽伴粉红色泡沫痰D.血压下降答案：C1.52患者男，60岁，行胃大部切除术后，医嘱持续胃肠减压，护士发现引流突然减少，应首先A.立即拔管B.检查是否堵塞C.更换引流袋D.通知医生答案：B1.53下列哪项不是濒死患者循环衰竭表现A.皮肤湿冷B.脉搏细速C.血压升高D.四肢发绀答案：C1.54患者女，25岁，因“宫外孕”急诊手术，术后返回病房，护士应重点评估A.肠鸣音B.尿量C.阴道流血量D.体温答案：C1.55下列哪项不是预防压疮的护理措施A.定时翻身B.使用气垫床C.按摩骨突处D.保持床单位整洁答案：C1.56患者男，50岁，因“肝硬化”行门腔静脉分流术后，护士应重点观察A.意识状态B.尿量C.呼吸频率D.体温答案：A1.57下列哪项不是输血溶血反应的早期表现A.寒战B.高热C.腰背痛D.呼吸困难答案：D1.58患者女，28岁，因“甲状腺功能亢进”突眼明显，护士指导其保护眼睛，错误的是A.戴有色眼镜B.高枕卧位C.睡前涂眼膏D.鼓励长时间看电视答案：D1.59下列哪项不是新生儿生理性黄疸的特点A.生后2～3天出现B.4～5天达高峰C.2周内消退D.直接胆红素升高为主答案：D1.60患者男，65岁，行前列腺电切术后，护士发现其冲洗液由淡红突然变为鲜红，应A.立即减慢冲洗B.立即加快冲洗并通知医生C.停止冲洗D.更换冲洗液答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分）2.1下列属于压疮危险因素的是A.长期卧床B.营养不良C.大小便失禁D.高龄E.肥胖答案：ABCD2.2下列属于糖尿病慢性并发症的是A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.酮症酸中毒E.神经病变答案：ABCE2.3下列属于特级护理内容的是A.严密观察病情B.24h专人护理C.实施床边交接班D.制定护理计划E.协助进食答案：ABCD2.4下列属于输血“三查”内容的是A.查血袋标签B.查血液质量C.查交叉配血单D.查患者姓名E.查血型答案：ABC2.5下列属于濒死患者心理变化阶段的是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：ABCDE2.6下列属于冷疗禁忌症的是A.组织损伤B.慢性炎症C.耳廓D.腹部E.阴囊答案：BCDE2.7下列属于胰岛素不良反应的是A.低血糖B.过敏反应C.注射部位脂肪萎缩D.高血糖E.水肿答案：ABCE2.8下列属于产后出血高危因素的是A.多胎妊娠B.羊水过多C.巨大儿D.妊娠期高血压疾病E.凝血功能障碍答案：ABCDE2.9下列属于静脉输液并发症的是A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应答案：ABCDE2.10下列属于新生儿Apgar评分指标的是A.心率B.呼吸C.肌张力D.喉反射E.皮肤颜色答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）3.1正常成人安静状态下脉率为________次/分，呼吸频率为________次/分。答案：60～100，16～203.2压疮分为________期，其中第________期可见皮下脂肪，但无筋膜、肌肉外露。答案：四，二3.3输血反应中最严重的是________反应，常在输入________ml左右发生。答案：溶血，10～153.4糖尿病诊断标准中空腹血糖≥________mmol/L，餐后2h血糖≥________mmol/L。答案：7.0，11.13.5新生儿生理性黄疸一般在生后________天出现，________天达高峰。答案：2～3，4～53.6静脉输液时，成人滴速一般控制在________滴/分，儿童________滴/分。答案：40～60，20～403.7青霉素过敏性休克首选药物是________，常用剂量为________mg皮下注射。答案：肾上腺素，0.3～0.53.8正常成人24h尿量为________ml，少于________ml为少尿。答案：1000～2000，4003.9产后出血定义是胎儿娩出后24h内阴道流血量超过________ml，其中产后________小时内发生率最高。答案：500，23.10正常成人血压范围为收缩压________mmHg，舒张压________mmHg。答案：90～140，60～904.简答题（每题5分，共30分）4.1简述压疮的预防措施。答案：①定时翻身，每2h一次；②保持床单位清洁干燥平整；③使用减压垫；④加强营养，给予高蛋白、高热量、高维生素饮食；⑤保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；⑥每日检查皮肤，尤其骨突处；⑦指导患者主动或被动活动肢体；⑧对高危患者建立翻身卡，严格交接班。4.2简述静脉输液引起发热反应的处理措施。答案：①立即减慢或停止输液；②通知医生；③保留剩余液体及输液器送检；④对症处理：寒战者保暖，高热者物理或药物降温；⑤遵医嘱给予抗过敏或解热药物；⑥严密观察生命体征；⑦记录反应及处理经过；⑧更换液体及输液器后重新穿刺。4.3简述糖尿病酮症酸中毒的护理要点。答案：①绝对卧床，设专人护理；②立即建立两条静脉通路，快速补液；③小剂量胰岛素持续静脉泵入，严密监测血糖；④纠正电解质紊乱，尤其补钾；⑤严密观察生命体征、意识、呼吸气味、尿量；⑥保持呼吸道通畅，必要时吸氧；⑦准确记录24h出入量；⑧做好口腔、皮肤护理，预防并发症；⑨心理支持，缓解焦虑。4.4简述新生儿寒冷损伤综合征的复温原则。答案：①逐步复温，避免快速升温；②轻中度患儿用暖箱或远红外床，箱温比体温高1℃，每小时提高0.5～1℃，12～24h达36.5℃；③重度患儿先比体温高2℃开始，每小时提高1℃，10～12h达36.5℃；④复温期间严密监测体温、呼吸、心率、血压、血糖、尿量；⑤供给充足热量及液体；⑥纠正酸中毒及微循环障碍；⑦预防感染。4.5简述临终患者心理护理要点。答案：①尊重患者人格与信仰；②耐心倾听，允许表达情感；③根据不同心理阶段给予支持：否认期不急于纠正，愤怒期宽容接纳，协议期满足合理要求，抑郁期陪伴安慰，接受期安静守护；④提供舒适环境，减少疼痛；⑤鼓励家属参与，促进亲情交流；⑥做好死亡教育，帮助患者平静面对。4.6简述输血溶血反应的紧急处理流程。答案：①立即停止输血，保留静脉通路；②通知医生及输血科；③核对患者及血袋信息；④严密观察生命体征、尿量、尿色；⑤给予高流量吸氧；⑥遵医嘱快速补液、利尿、碱化尿液；⑦必要时给予肾上腺素、激素、升压药；⑧留取血标本、尿标本及剩余血液送检；⑨记录反应及处理经过；⑩安抚患者及家属。5.应用题（共70分）5.1计算题（10分）患者男，70kg，因“急性胰腺炎”禁食，医嘱给予全胃肠外营养（TPN），配方要求：葡萄糖200g，氨基酸50g，20%脂肪乳250ml，计算：（1）葡萄糖提供热量________kcal；（2）氨基酸提供热量________kcal；（3）脂肪乳提供热量________kcal；（4）总非蛋白热量________kcal；（5）非蛋白热量∶氮量=________∶1。答案：①200×4=800kcal；②50×4=200kcal；③250×20%×9=450kcal；④800+450=1250kcal；⑤氮量=50÷6.25=8g，1250∶8=156∶1。5.2分析题（15分）患者女，65岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫入院第5天，体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压160/90mmHg，咳嗽、咳黄痰，听诊右下肺湿啰音。实验室：WBC15×109/L，中性粒细胞85%。问题：（1）患者可能出现了哪种并发症？（2）提出3条主要护理诊断；（3）制订相应护理措施。答案：（1）医院获得性肺炎（吸入性）。（2）护理诊断：①清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关；②体温过高与肺部感染有关；③躯体移动障碍与脑梗死致偏瘫有关。（3）措施：①保持呼吸道通畅：定时翻身拍背，指导有效咳嗽，必要时吸痰；②给予雾化吸入，稀释痰液；③遵医嘱应用抗生素，观察疗效与不良反应；④监测体温，物理或药物降温；⑤保证水分及营养摄入，每日≥2000ml；⑥做好口腔护理，预防继发感染；⑦协助被动活动患肢，预防关节挛缩；⑧心理支持，鼓励配合治疗。5.3综合题（15分）患者男，55岁，因“上消化道大出血”急诊入院，血红蛋白65g/L，血压80/50mmHg，心率120次/分，医嘱紧急输血。输血前护士核对发现血袋标签血型为“A型”，患者腕带为“AB型”，但交叉配血单显示“AB型”。问题：（1）护士应如何处理？（2）若已输入约50ml后出现寒战、高热、腰背痛，考虑何种反应？（3）列出紧急处理步骤。答案：（1）立即停止取血，与血库联系，重新核对血型、交叉配血单，确认无误后方可领取。（2）急性溶血反应。（3）①立即停止输血，保留静脉通路；②通知医生及输血科；③严密监测生命体征、尿量、尿色；④高流量吸氧；⑤快速补液、利尿、碱化尿液；⑥留取血、尿标本及剩余血液送检；⑦记录经过；⑧安抚患者。5.4案例分析（15分）患者女，28岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩6h入院，宫口开大3cm，S=0，胎心140次/