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文档简介
心肺复苏术理论考试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.成人胸外按压深度应为()A.至少2cm B.至少3cm C.5–6cm D.7cm答案:C2.2020版AHA指南推荐的胸外按压频率为()A.60–80次/分 B.80–100次/分 C.100–120次/分 D.120–140次/分答案:C3.单人施救者成人CPR按压-通气比例为()A.15∶2 B.30∶2 C.5∶1 D.50∶2答案:B4.判断成人意识丧失后,第一步应()A.立即胸外按压 B.拨打120并取AED C.开放气道 D.检查呼吸答案:B5.高质量CPR不包括()A.充分胸廓回弹 B.中断按压<10s C.通气时可见胸廓起伏 D.按压频率80次/分答案:D6.婴儿(<1岁)双指按压部位为()A.乳头连线下方胸骨体 B.胸骨上段 C.心尖部 D.剑突答案:A7.使用球囊-面罩通气时,每次通气持续时间为()A.0.5s B.1s C.2s D.3s答案:B8.AED分析心律时应()A.继续按压 B.停止按压并提醒旁人离开 C.人工呼吸 D.检查脉搏答案:B9.成人气道异物梗阻意识丧失,下一步应()A.立即开始心肺复苏,30次按压后开放气道,尝试通气 B.继续腹部冲击 C.盲目手指清理 D.等待专业急救答案:A10.低温(<30℃)心脏骤停患者,除颤原则为()A.立即除颤3次 B.先复温至30℃以上再除颤 C.最多除颤1次,复温后再评估 D.禁用除颤答案:C11.孕妇心脏骤停,胸外按压部位调整()A.比正常位置高2–3cm B.比正常位置低2–3cm C.左侧卧位按压 D.不需调整答案:A12.婴儿双人施救者CPR按压-通气比例为()A.15∶2 B.30∶2 C.3∶1 D.5∶1答案:A13.胸外按压时,施救者手臂正确姿势为()A.肘关节微屈 B.肘关节伸直,垂直于胸骨 C.腕关节屈曲 D.手指压在胸壁上答案:B14.成人气管内插管后,通气频率为()A.每6秒1次 B.每3秒1次 C.每1秒1次 D.与按压同步答案:A15.判断婴儿有无呼吸,观察时间不超过()A.2s B.5s C.10s D.15s答案:C16.溺水患者心肺复苏顺序为()A.A-B-C B.C-A-B C.B-A-C D.先除颤答案:A17.成人胸骨骨折但需CPR,应()A.放弃按压 B.改为开胸按压 C.继续标准按压,骨折为可接受并发症 D.仅通气答案:C18.机械按压装置推荐用于()A.所有院外心脏骤停 B.转运途中长时间按压 C.替代人工按压首选 D.禁止应用答案:B19.成人ROSC后目标体温管理建议温度范围为()A.30–32℃ B.32–36℃ C.36–38℃ D.38–40℃答案:B20.胸外按压分数(CCF)推荐值应()A.>20% B.>40% C.>60% D.>80%答案:C21.婴儿脉搏检查首选部位()A.颈动脉 B.肱动脉 C.股动脉 D.桡动脉答案:B22.成人球囊-面罩通气潮气量约为()A.100ml B.200ml C.500–600ml D.1000ml答案:C23.胸外按压中断最常见原因是()A.通气过度 B.频繁检查脉搏 C.电击后立即按压 D.按压疲劳答案:B24.高质量CPR中,胸廓回弹要求()A.允许完全回弹,手掌不离开胸壁 B.手掌可轻微抬起 C.不需完全回弹 D.按压后保持压力答案:A25.成人AED电极片粘贴位置()A.左锁骨下+右乳头外下方 B.左右锁骨下 C.前后位 D.左右上臂答案:A26.婴儿AED使用原则()A.禁用 B.优先使用成人电极片 C.首选手动除颤器,次选AED儿童衰减器 D.能量固定200J答案:C27.胸外按压疲劳常出现在开始()A.30s B.1min C.2min D.5min答案:C28.成人CPR时,胃胀气最主要原因是()A.按压过深 B.通气过快、过猛 C.气道未开放 D.潮气量不足答案:B29.团队CPR中,角色轮换时间建议()A.30s B.1min C.2min D.5min答案:C30.现场发现患者无反应、无呼吸、无脉搏,施救者首先应()A.立即按压 B.呼救并启动应急反应系统 C.打开气道 D.给氧答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或以上正确答案,多选少选均不得分)31.以下属于高质量CPR要素的是()A.按压频率100–120次/分 B.按压深度5–6cm C.中断<10s D.避免过度通气 E.按压后胸廓不完全回弹答案:ABCD32.AED语音提示“无需电击”,下一步应()A.立即继续CPR B.检查脉搏 C.重新分析需2min D.停止抢救 E.给予肾上腺素答案:AC33.婴儿双人CPR中,正确操作包括()A.两拇指环抱按压 B.按压深度约4cm C.15次按压后2次通气 D.按压频率90次/分 E.按压与通气同时进行答案:ABC34.可导致胸外按压中断的情况()A.电除颤充电与放电 B.检查脉搏>10s C.气管插管时间过长 D.轮换施救者<5s E.移动患者上下楼梯答案:ABCE35.成人高级气道建立后()A.持续按压不中断 B.每6秒1次通气 C.不再交替30∶2 D.通气与按压同步 E.监测PETCO₂答案:ABCE36.肾上腺素成人静脉给药剂量与间隔()A.1mg B.3mg C.每3–5min重复 D.首选气管内给药 E.需用生理盐水冲管答案:ACE37.以下属于可电击心律()A.室颤 B.无脉室速 C.电机械分离 D.心室停搏 E.尖端扭转型室速答案:ABE38.团队CPR有效沟通包括()A.清晰角色分工 B.大声计数按压 C.关闭反馈器减少干扰 D.轮班时快速交接 E.实时反馈质量答案:ABDE39.复苏后目标血压管理()A.MAP≥65mmHg B.SBP90–120mmHg C.避免低血压 D.允许轻度高血压 E.无需监测尿量答案:ABCD40.终止复苏指标可考虑()A.无ROSC30min且无可逆病因 B.出现尸僵 C.医生宣布死亡 D.家属要求停止 E.瞳孔散大固定答案:ABC三、填空题(每空1分,共20分)41.成人胸骨按压与人工呼吸比例单人法为________。答案:30∶242.婴儿按压深度约为胸廓前后径的________。答案:1/3(约4cm)43.AED分析心律时,施救者必须________,避免接触患者。答案:停止按压并提醒旁人离开44.成人气管插管后,通气频率为每________秒1次。答案:645.高质量CPR要求按压频率________次/分。答案:100–12046.胸外按压手臂需________,垂直于胸骨。答案:伸直47.判断呼吸时间不超过________秒。答案:1048.成人球囊通气潮气量________ml可见胸廓起伏即可。答案:500–60049.肾上腺素经骨髓腔给药剂量与静脉剂量________。答案:相同(1mg)50.低温心脏骤停患者,核心体温升至________℃以上再考虑第二次除颤。答案:3051.孕妇心脏骤停,为减轻下腔静脉受压,应________子宫。答案:左侧推移52.团队按压轮换周期为________分钟。答案:253.机械按压装置中断安装时间应限制在________秒以内。答案:3054.成人ROSC后目标SpO₂为________%。答案:92–9855.婴儿脉搏检查首选________动脉。答案:肱56.成人胸外按压回弹要求手掌________胸壁。答案:不离开57.胸外按压分数CCF应>________%。答案:6058.现场安全判断口诀为________。答案:现场安全59.成人AED电极片一置于右锁骨下,另一置于________。答案:左乳头外下方腋前线60.溺水患者复苏顺序为________。答案:A-B-C四、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)61.成人按压频率越快越好,可达150次/分。()答案:×62.婴儿按压可用两指法或双拇指环抱法。()答案:√63.AED提示无需电击即可停止抢救。()答案:×64.肾上腺素气管内给药剂量为静脉的2–2.5倍。()答案:√65.胸外按压可因频繁测脉搏而中断。()答案:√66.成人ROSC后应维持轻度低碳酸血症PaCO₂30–35mmHg。()答案:√67.低温心脏骤停患者复温前禁止任何药物。()答案:×68.孕妇心脏骤停需考虑5分钟剖宫产抢救母胎。()答案:√69.高质量CPR允许按压中断达30s。()答案:×70.团队CPR中,角色轮换应在按压间隙5s内完成。()答案:√五、简答题(每题6分,共30分)71.简述成人基础生命支持(BLS)流程八步。答案:1.确认现场安全;2.判断意识与呼吸;3.启动应急反应系统并取AED;4.检查脉搏<10s;5.无脉搏立即30次按压;6.开放气道;7.2次人工呼吸;8.30∶2循环,每2min轮换,AED到达立即分析。72.列举高质量胸外按压五大指标。答案:1.频率100–120次/分;2.深度5–6cm;3.完全胸廓回弹;4.中断<10s;5.避免过度通气。73.说明AED操作四步。答案:1.开机;2.贴电极片;3.接插头;4.听从语音提示“远离”分析并决定是否电击。74.写出成人高级气道建立后的通气管理要点。答案:持续按压不中断,每6秒1次通气(10次/分),潮气量500–600ml,可见胸廓起伏,避免过度通气,监测PETCO₂≥10mmHg。75.简述低温心脏骤停复苏特殊注意事项。答案:1.确认可逆病因;2.最多除颤3次,体温<30℃不再重复;3.复温至30℃以上再评估;4.药物间隔延长至每6–8min;5.考虑体外复温及ECPR。六、案例分析题(每题10分,共40分)76.病例:男性55岁,突然倒地,目击者呼叫120并取来AED。施救者判断无呼吸、无脉搏,立即CPR。2min后AED提示“可电击”,给予200J除颤,恢复自主循环但仍昏迷。问题:(1)除颤后下一步;(2)ROSC后需监测哪些核心指标;(3)目标体温管理方案。答案:(1)立即继续CPR2min再评估;(2)心率、血压、SpO₂、PETCO₂、尿量、乳酸、电解质、血糖、神经功能;(3)32–36℃持续24h,缓慢复温0.25℃/h,避免发热>37.5℃。77.病例:妊娠32周女性,车祸后无反应、无呼吸、无脉搏,现场怀疑张力性气胸。问题:(1)胸外按压特殊手法;(2)如何解除子宫压迫;(3)若5min未ROSC需采取何种抢救手术。答案:(1)按压位置比正常高2–3cm,避免宫底;(2)左侧15–30°倾斜或手动左推子宫;(3)5min内实施围死亡期剖宫产,先救母后救胎。78.病例:3岁幼儿误吸糖果后青紫、无反应,急救车到场时心率20次/分、无呼吸。问题:(1)婴儿与幼儿气道异物处理区别;(2)CPR按压深度与手法;(3)肾上腺素剂量与给药途径。答案:(1)婴儿采用拍背+胸部冲击,幼儿可用腹部冲击;(2)约4cm或胸廓1/3,单手掌根或双拇指环抱;(3)0.01mg/kgIV/IO,每3–5min,最大1mg。79.病例:冬季野外发现一青年,核心体温26℃,无呼吸、无脉搏,AED示室颤。问题:(1)是否立即除颤;(2)药物使用原则;(3)复温方法选择;(4)何时判断终止复苏。答案:(1)最多1次200J,复温至30℃再评估;(2)复温前药物效果差,可延至每6–8min;(3)体外复温(加温毯、温盐水)、体内复温(温液体、胸腔灌洗)、考虑ECMO;(4)复温至30℃以上仍无ROSC、无可逆病因、出现尸僵或医生宣布死亡。七、计算与综合应用题(每题10分,共30分)80.现场模拟:成人男性80kg,心脏骤停,气管插管成功,PETCO₂8mmHg,血压测不出。(1)计算按压深度范围;(2)为达到CCF>80%,2min周期内按压中断最多几秒;(3)给予肾上腺素后,需冲洗多少毫升生理盐水以保证药物到达中心循环。答案:(1)5–6cm;(2)120s×(1–0.8)=24s;(3)至少20ml。81.质量改进:某院前急救队记录显示100例成人CPR,平均按压频率135次/分,深度4cm,回弹不完全,中断占25%。(1)指出三项主要缺陷;(2)给出改进措施;(3)预测
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