2026执业药师继续教育必考题库含答案(完整版)

2026执业药师继续教育必考题库含答案(完整版)一、单项选择题（每题1分，共50分）1.根据《药品管理法》，下列不属于药品的是：A.用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质B.中药材、中药饮片、中成药C.化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品D.以治疗为目的的食品和保健食品答案：D2.根据《药品经营质量管理规范》（GSP），药品零售企业负责人的资质要求是：A.应当具有大学本科以上学历B.应当具有药学或者医学、生物、化学等相关专业中专以上学历或者具有药学初级以上专业技术职称C.应当具有执业药师资格D.应当具有三年以上药品经营质量管理工作经验答案：B3.根据《处方管理办法》，处方一般不得超过几日用量？A.3日B.5日C.7日D.14日答案：C4.下列哪种药物属于麻醉药品？A.吗啡B.地西泮C.苯巴比妥D.曲马多答案：A5.药物不良反应（ADR）是指：A.合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应B.用药错误导致的有害反应C.药品质量问题导致的有害反应D.患者不遵医嘱导致的有害反应答案：A6.根据《抗菌药物临床应用管理办法》，将抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级和特殊使用级进行分级管理的依据不包括：A.安全性B.疗效C.细菌耐药性D.价格答案：D7.高血压合并糖尿病患者的降压目标，通常要求血压低于：A.140/90mmHgB.130/80mmHgC.150/90mmHgD.120/80mmHg答案：B8.他汀类药物最常见的不良反应是：A.胃肠道反应B.肝酶升高C.肌痛和横纹肌溶解D.神经系统症状答案：C9.下列药物中，属于血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）的是：A.卡托普利B.氯沙坦C.美托洛尔D.氨氯地平答案：B10.治疗社区获得性肺炎，对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和非典型病原体有效的经验性口服药物是：A.头孢克肟B.阿莫西林/克拉维酸钾C.左氧氟沙星D.阿奇霉素答案：B11.根据《药品说明书和标签管理规定》，药品内标签至少应当标注的内容不包括：A.药品通用名称、规格B.产品批号、有效期C.不良反应、禁忌、注意事项D.生产日期答案：C12.需要进行血药浓度监测（TDM）的药物不包括：A.地高辛B.苯妥英钠C.阿司匹林D.环孢素答案：C13.下列哪种情况属于超说明书用药？A.按照药品说明书载明的适应症、用法用量使用B.使用未在国内注册的适应症C.使用说明书中推荐的儿童剂量D.用于药品说明书未提及但临床指南推荐的人群答案：B14.质子泵抑制剂（PPI）的典型代表药物是：A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.奥美拉唑答案：D15.治疗甲状腺功能亢进症的基础药物是：A.放射性131IB.丙硫氧嘧啶C.普萘洛尔D.左甲状腺素答案：B16.下列药物中，属于二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂的是：A.二甲双胍B.格列美脲C.西格列汀D.达格列净答案：C17.根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，新的、严重的药品不良反应的报告时限是：A.立即报告B.3日内报告C.15日内报告D.30日内报告答案：C18.下列药物中，主要通过抑制环氧酶（COX）发挥解热镇痛抗炎作用的是：A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.曲马多D.可待因答案：B19.治疗支气管哮喘急性发作的首选药物是：A.沙丁胺醇气雾剂B.布地奈德气雾剂C.孟鲁司特钠D.茶碱缓释片答案：A20.下列哪种药物属于抗血小板药物？A.华法林B.肝素C.氯吡格雷D.尿激酶答案：C21.根据《药品召回管理办法》，一级召回是针对：A.使用该药品可能引起严重健康危害的B.使用该药品可能引起暂时的或者可逆的健康危害的C.使用该药品一般不会引起健康危害，但由于其他原因需要收回的D.标签、说明书存在瑕疵但不影响安全使用的答案：A22.治疗胃食管反流病（GERD）的首选药物类别是：A.抗酸药B.H2受体拮抗剂C.质子泵抑制剂D.胃黏膜保护剂答案：C23.下列药物中，属于长效β2受体激动剂（LABA）的是：A.沙丁胺醇B.特布他林C.福莫特罗D.异丙托溴铵答案：C24.慢性肾脏病（CKD）患者使用经肾脏排泄的药物时，通常需要：A.增加剂量B.减少剂量或延长给药间隔C.更换为肝代谢药物D.无需调整答案：B25.下列药物中，属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的是：A.缬沙坦B.厄贝沙坦C.培哚普利D.硝苯地平答案：C26.根据《医疗机构药事管理规定》，二级以上医院药学部门负责人应当具有：A.药学专业中专以上学历及药师以上药学专业技术职务任职资格B.药学专业或药学管理专业本科以上学历及本专业中级以上技术职务任职资格C.高等学校药学专业或者临床药学专业本科以上学历，及本专业高级技术职务任职资格D.药学专业大专以上学历及主管药师以上专业技术职务任职资格答案：C27.治疗抑郁症的一线药物主要是：A.苯二氮䓬类B.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）C.典型抗精神病药D.心境稳定剂答案：B28.下列药物中，属于胰岛素促泌剂的是：A.罗格列酮B.阿卡波糖C.格列齐特D.西格列汀答案：C29.治疗痛风急性发作的首选药物是：A.别嘌醇B.非布司他C.秋水仙碱D.苯溴马隆答案：C30.下列药物中，属于强心苷类药物的是：A.地高辛B.去乙酰毛花苷C.米力农D.多巴酚丁胺答案：A31.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，下列属于第一类精神药品的是：A.三唑仑B.地西泮C.艾司唑仑D.苯巴比妥答案：A32.治疗骨质疏松症的基础药物是：A.活性维生素D及其类似物B.双膦酸盐类C.钙剂D.雌激素答案：C33.下列药物中，属于非甾体抗炎药（NSAIDs）且对COX-2选择性较高的是：A.阿司匹林B.布洛芬C.萘普生D.塞来昔布答案：D34.治疗幽门螺杆菌（Hp）感染的四联疗法通常不包括：A.质子泵抑制剂B.铋剂C.两种抗菌药物D.H2受体拮抗剂答案：D35.下列药物中，属于抗肿瘤分子靶向药物的是：A.环磷酰胺B.顺铂C.吉非替尼D.氟尿嘧啶答案：C36.根据《药品流通监督管理办法》，药品零售企业销售药品时，应当开具销售凭证，内容至少包括：A.药品名称、生产厂商、数量、价格B.药品名称、生产厂商、数量、批号C.药品名称、生产厂商、数量、价格、批号、规格D.药品名称、数量、价格、生产日期答案：C37.治疗房颤，用于控制心室率的药物不包括：A.地高辛B.美托洛尔C.胺碘酮D.华法林答案：D38.下列药物中，属于胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂的是：A.利拉鲁肽B.阿格列汀C.恩格列净D.瑞格列奈答案：A39.治疗缺铁性贫血的首选药物是：A.维生素B12B.叶酸C.硫酸亚铁D.促红细胞生成素答案：C40.下列药物中，主要通过抑制HMG-CoA还原酶发挥调血脂作用的是：A.非诺贝特B.阿托伐他汀C.烟酸D.考来烯胺答案：B41.根据《药品注册管理办法》，新药临床试验分为几期？A.二期B.三期C.四期D.五期答案：C42.治疗过敏性鼻炎的一线药物是：A.口服抗组胺药B.鼻用减充血剂C.口服白三烯受体拮抗剂D.口服糖皮质激素答案：A43.下列药物中，属于保钾利尿剂的是：A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.吲达帕胺答案：C44.治疗深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）的初始抗凝治疗通常首选：A.华法林B.利伐沙班C.普通肝素或低分子肝素D.阿司匹林答案：C45.下列药物中，属于抗胆碱能药，用于治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的是：A.沙美特罗B.布地奈德C.噻托溴铵D.氨茶碱答案：C46.根据《药品生产质量管理规范》（GMP），批生产记录的保存期限是：A.药品有效期后一年B.药品有效期后三年C.至少保存至药品有效期后一年D.至少保存至药品有效期后三年答案：C47.治疗良性前列腺增生（BPH），属于α1受体阻滞剂的是：A.非那雄胺B.度他雄胺C.坦索罗辛D.西地那非答案：C48.下列药物中，属于碳青霉烯类抗生素的是：A.亚胺培南B.头孢曲松C.美罗培南D.氨曲南答案：A49.治疗类风湿关节炎，属于改善病情抗风湿药（DMARDs）的是：A.布洛芬B.泼尼松C.甲氨蝶呤D.塞来昔布答案：C50.下列药物中，属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂的是：A.二甲双胍B.格列本脲C.达格列净D.吡格列酮答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）51.根据《药品管理法》，开办药品经营企业必须具备的条件包括：A.具有依法经过资格认定的药学技术人员B.具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境C.具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员D.具有保证所经营药品质量的规章制度E.具有与互联网药品交易服务相适应的设施设备答案：ABCD52.下列药物中，属于国家免疫规划疫苗的有：A.乙肝疫苗B.卡介苗C.流感疫苗D.百白破疫苗E.水痘疫苗答案：ABD53.药品不良反应报告的内容应当包括：A.患者基本信息B.药品信息（名称、剂型、规格、批号等）C.用药原因、用法用量、用药起止时间D.不良反应/事件过程描述及处理情况E.关联性评价答案：ABCDE54.下列药物联用，可能增加出血风险的有：A.华法林+阿司匹林B.氯吡格雷+布洛芬C.肝素+阿司匹林D.利伐沙班+银杏叶提取物E.华法林+维生素K答案：ABCD55.根据《处方管理办法》，药师对处方用药适宜性进行审核的内容包括：A.规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定B.处方用药与临床诊断的相符性C.剂量、用法的正确性D.选用剂型与给药途径的合理性E.是否有重复给药现象答案：ABCDE56.高血压患者联合用药的原则包括：A.作用机制互补B.降压作用相加C.不良反应抵消或减少D.优先选择固定复方制剂以提高依从性E.联合用药种类越多越好答案：ABCD57.下列哪些情况需要调整万古霉素的给药方案？A.肾功能不全B.肝功能不全C.肥胖患者D.儿童患者E.治疗药物监测（TDM）结果显示谷浓度不达标答案：ACDE58.属于特殊管理药品的有：A.麻醉药品B.精神药品C.医疗用毒性药品D.放射性药品E.药品类易制毒化学品答案：ABCDE59.糖尿病患者使用胰岛素时，药师应进行用药教育的内容包括：A.正确的注射技术（部位轮换、角度、捏皮等）B.胰岛素的储存条件（未开封、已开封）C.低血糖的识别、预防和处理D.血糖监测的频率和意义E.注射器械（针头）的安全处置答案：ABCDE60.下列药物中，主要通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用的有：A.青霉素类B.头孢菌素类C.氨基糖苷类D.糖肽类（万古霉素）E.大环内酯类答案：ABD三、填空题（每空1分，共20分）61.《中华人民共和国药品管理法》规定，药品管理应当以（人民健康）为中心，坚持（风险管理）、全程管控、社会共治的原则。答案：人民健康；风险管理62.药品的“三致”作用是指（致癌）、（致畸）、致突变。答案：致癌；致畸63.根据《药品经营质量管理规范》，药品储存应实行色标管理，其中合格药品为（绿）色，不合格药品为（红）色，待确定药品为（黄）色。答案：绿；红；黄64.药物代谢的主要器官是（肝脏），药物排泄的主要器官是（肾脏）。答案：肝脏；肾脏65.治疗社区获得性肺炎，对于需要住院的肺炎链球菌感染患者，经验性治疗可选用（第三代头孢菌素）联合（大环内酯类）药物。答案：第三代头孢菌素；大环内酯类（或呼吸喹诺酮类单用，答案不唯一，符合指南即可）66.根据《处方管理办法》，处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存，普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为（1）年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为（2）年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为（3）年。答案：1；2；367.治疗急性冠状动脉综合征的双联抗血小板治疗（DAPT）通常是指（阿司匹林）联合一种P2Y12受体抑制剂，如（氯吡格雷）或替格瑞洛。答案：阿司匹林；氯吡格雷68.药物相互作用包括药动学相互作用和药效学相互作用。药动学相互作用主要影响药物的吸收、（分布）、（代谢）、排泄过程。答案：分布；代谢69.根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，药品生产、经营企业和医疗机构发现或者获知新的、严重的药品不良反应应当在（15）日内报告，其中死亡病例须（立即）报告。答案：15；立即70.慢性心力衰竭的标准化药物治疗“金三角”包括（血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素II受体拮抗剂/血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂）、（β受体阻滞剂）、醛固酮受体拮抗剂。答案：ACEI/ARB/ARNI；β受体阻滞剂四、简答题（每题5分，共30分）71.简述执业药师在合理用药中的作用。答案：执业药师在合理用药中扮演着关键角色，其作用主要体现在：①审核处方，确保用药安全、有效、经济、适当；②提供专业的用药咨询与指导，包括用法用量、注意事项、不良反应、药物相互作用等；③参与临床药物治疗，提供药学监护，优化治疗方案；④进行药品不良反应监测与报告；⑤开展患者用药教育，提高患者用药依从性和自我管理能力；⑥参与医院或药店的药事管理，促进合理用药政策的落实。72.简述抗菌药物临床应用的基本原则。答案：抗菌药物临床应用的基本原则包括：①诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物；②尽早查明感染病原，根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物；③按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；④抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，包括品种选择、给药剂量、给药途径、给药次数、疗程及联合用药等；⑤应遵循“能窄不广、能低不高、能少不多”的原则，避免无指征的联合用药和过度使用广谱抗菌药物；⑥对病原菌未明的严重感染、免疫缺陷者感染及混合感染等，可根据临床情况判断联合用药指征；⑦加强抗菌药物临床应用的管理，实施分级管理制度。73.简述药品储存中需要阴凉处保存的含义及温度要求。列举至少三种需阴凉处保存的常见药品。答案：阴凉处保存是指贮藏处温度不超过20℃。常见的需要阴凉处保存的药品包括：①大部分栓剂（如甘油栓、吲哚美辛栓）；②部分抗生素（如头孢克洛干混悬剂）；③某些生物制品（如部分疫苗、胰岛素注射液，具体需看说明书）；④部分微生态制剂（如双歧杆菌三联活菌散）；⑤硝酸甘油片。74.简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期药物治疗的主要目的及常用药物类别。答案：COPD稳定期药物治疗的主要目的是减轻症状，减少急性加重的频率和严重程度，改善健康状况和运动耐力。常用药物类别包括：①支气管扩张剂：是控制症状的核心药物，主要包括β2受体激动剂（短效如沙丁胺醇，长效如沙美特罗、福莫特罗）和抗胆碱能药（短效如异丙托溴铵，长效如噻托溴铵），常单独或联合使用；②吸入性糖皮质激素（ICS）：适用于反复急性加重的患者，常与长效β2受体激动剂（LABA）联合使用（如布地奈德/福莫特罗、氟替卡松/沙美特罗）；③其他药物：如磷酸二酯酶-4抑制剂（罗氟司特）、祛痰药（如乙酰半胱氨酸、羧甲司坦）、疫苗（流感疫苗、肺炎球菌疫苗）等。75.简述他汀类药物引起横纹肌溶解的危险因素及预防监测措施。答案：危险因素包括：①高龄（尤其大于80岁）；②女性；③体型瘦小、虚弱；④多系统疾病（如慢性肾功能不全，尤其是糖尿病引起的）；⑤合用多种药物，特别是影响他汀代谢的药物（如大环内酯类抗生素、唑类抗真菌药、环孢素、胺碘酮、维拉帕米、蛋白酶抑制剂、吉非贝齐等贝特类）；⑥围手术期；⑦剂量过大；⑧剧烈运动；⑨甲状腺功能减退；⑩既往有肌病史或家族史。预防监测措施：①用药前评估风险因素；②从常规剂量开始，避免初始大剂量；③避免与上述高风险药物联用，必须联用时选择相互作用小的他汀或调整剂量；④告知患者注意肌痛、肌无力、褐色尿等症状，一旦出现立即就医；⑤监测肌酸激酶（CK），治疗前可检测基线水平，出现可疑症状时复查；⑥定期监测肝功能。76.简述超说明书用药的合法合规条件。答案：超说明书用药必须满足以下条件，以降低法律和医疗风险：①无合理的可替代药品；②用药目的必须是为了患者的利益，而非试验研究；③有合理的医学实践证据支持，如国内外权威的诊疗指南、专家共识、高质量的循证医学文献等；④经医院药事管理与药物治疗学委员会（或类似机构）审核同意，并建立相应的管理制度；⑤向患者或其监护人充分告知超说明书用药的理由、可能的获益和风险，并取得其书面知情同意；⑥做好详细的病历记录，包括用药依据、患者知情同意情况等；⑦密切监测用药后的疗效和不良反应。五、计算/分析/综合应用题（每题10分，共30分）77.【计算题】患者，男性，65岁，体重70kg，诊断为社区获得性肺炎，医师开具注射用头孢曲松钠抗感染治疗。药品说明书示：成人常用量1-2g，每日一次。严重感染时剂量可增至4g，每日一次。该药主要通过肾脏排泄，肾功能减退患者需调整剂量。已知该患者的肌酐清除率（Ccr）为35mL/min。问题：（1）根据该患者的肾功能情况（Ccr35mL/min），头孢曲松的剂量应如何调整？（已知：头孢曲松在肾功能不全时，只有当Ccr<10mL/min且每日剂量超过2g时才需要调整，通常无需调整剂量）（2）若该患者对青霉素过敏（皮疹），选用头孢曲松是否合适？为什么？（3）头孢曲松钠注射剂2.0g，用1%利多卡因注射液4mL溶解后深部肌内注射。请计算该溶液的药物浓度（g/mL）。答案：（1）根据已知信息，头孢曲松主要经肝脏和肾脏双途径排泄，肾功能减退时，肝脏排泄代偿性增加。当肌酐清除率（Ccr）为35mL/min时，属于中度肾功能不全，但根据药物特性，通常无需调整剂量。可按常规严重感染剂量给予，例如每日2-4g，一次给药。但需密切监测临床疗效和肾功能变化。（2）需要谨慎评估。头孢菌素类与青霉素类存在交叉过敏的风险，发生率约5%-10%。如果患者对青霉素的过敏反应仅为轻度皮疹，在密切观察下可以慎用头孢曲松，但用药前应详细询问过敏史，并做好抢救准备。如果患者对青霉素有速发型过敏反应（如过敏性休克、喉头水肿、严重皮疹等），则应避免使用头孢菌素类，可考虑换用其他结构不相关的抗菌药物，如喹诺酮类（左氧氟沙星、莫西沙星）或大环内酯类（阿奇霉素）等。（3）计算过程：药物总量：2.0g溶液总体积：4mL药物浓度=药物总量/溶液总体积=2.0g/4mL=0.5g/mL答：该溶液的浓度为0.5g/mL。78.【案例分析题】患者，女，58岁，因“反复关节肿痛3年，加重1周”就诊。诊断为“类风湿关节炎”。既往有“胃溃疡”病史2年，已治愈。血压150/92mmHg。医师处方：甲氨蝶呤片10mg每周一次；叶酸片5mg每周一次（在甲氨蝶呤用药24小时后服用）；塞来昔布胶囊200mg每日一次；缬沙坦胶囊80mg每日一次。问题：（1）请分析该治疗方案中，使用塞来昔布是否合理？为什么？（2）甲氨蝶呤联合叶酸使用的目的是什么？（3）作为药师，应对该患者进行哪些用药教育？答案：（1）不合理。虽然塞来昔布是选择性COX-2抑制剂，胃肠道不良反应风险较传统非选择性NSAIDs低，但该患者有胃溃疡病史，属于胃肠道风险高危人群。使用任何NSAIDs（包括塞来昔布）仍需谨慎，可能增加溃疡复发和出血风险。对于类风湿关节炎，控制症状可考虑使用对胃肠道影响更小的药物，如小剂量糖皮质激素（短期），并严格评估获益与风险。必须使用时，应联合使用胃黏膜保护剂（如质子泵抑制剂）。（2）甲氨蝶呤是叶酸拮抗剂，其抗炎和免疫抑制作用的机制之一是干扰叶酸代谢。但同时，这也可能引起骨髓抑制、口腔炎、肝损伤等不良反应。补充叶酸可以减轻甲氨蝶呤的这些不良反应，特别是黏膜损害和骨髓抑制，而不显著影响其疗效。通常在甲氨蝶呤给药24小时后服用。（3）用药教育要点：①甲氨蝶呤：强调必须“每周”服药一次，绝对不可每日服用，误服会导致严重中毒。建议固定每周的某一天（如周日）服药。告知常见不良反应（如恶心、口腔溃疡、脱发、肝损伤、骨髓抑制等），嘱其定期复查血常规、肝肾功能。告知服用叶酸的时间和目的。②塞来昔布：告知餐后服用以减少胃部不适。提醒注意胃肠道症状（如腹痛、黑便），心血管风险（注意血压、有无胸痛），如有异常及时就医。强调有胃溃疡史，需警惕。③缬沙坦：每日固定时间服用，监测血压变化。告知可能引起头晕、血钾升高、肾功能影响等，定期复查电解质和肾功能。④生活方式：注意关节保暖，适当进行关节功能锻炼。均衡饮食。⑤随访：强调定期复诊的重要性，遵医嘱调整用药，不可自行停药或改量。79.【综合应用题】某药店新到一批药品，包括：阿司匹林肠溶片、硝苯地平控释片、胰岛素注射液、双歧杆菌三联活菌胶囊、硝酸甘油片、人血白蛋白注射液。问题：（1）上述药品中，哪些属于处方药？哪些属于非处方药？（请分类列出）（2）上述药品在储存条件上分别有哪些特殊要求？（请针对每种药品说明）（3）若一位顾客欲购买硝酸甘油片，作为药师，在销售时应询问哪些关键信息？并进行哪